Kuinka parantaa fisteli (kuvilla)

Sisällysluettelo:

Kuinka parantaa fisteli (kuvilla)
Kuinka parantaa fisteli (kuvilla)

Video: Kuinka parantaa fisteli (kuvilla)

Video: Kuinka parantaa fisteli (kuvilla)
Video: Selkokieli kohtaamistyössä: Miten tekstiä voi selkeyttää? 2024, Maaliskuu
Anonim

Fisteli on kanava onton tai putkimaisen aukon ja toisen kehon kudoksen tai kahden putkimaisen elimen välillä. Fistulat voivat muodostaa erilaisia paikkoja ja muunnelmia kehossa, mutta anorektaaliset fistelit ovat yleisimpiä. Leikkaus voi olla tarpeen fistelin korjaamiseksi, mutta tietyt elämäntapamuutokset voivat myös vaikuttaa.

Askeleet

Osa 1/3: Elämäntapamuutosten tekeminen

Paranna fisteli Vaihe 1
Paranna fisteli Vaihe 1

Vaihe 1. Syö tasapainoinen ruokavalio

Ruokavaliosta huolehtiminen pitää vatsan ja ruoansulatuskanavan oireet loitolla. Pelkän mausteisen ruoan, roskaruoan ja rasvaisen ruoan välttäminen antaa sinulle terveemmän ruoansulatusjärjestelmän, joka on vähemmän altis ongelmille. Valitse enemmän täysjyvätuotteita, vihreitä lehtivihanneksia, hedelmiä ja vähärasvaista lihaa.

  • Kuitujen ja viljaruokien lisääminen ruokavalioon auttaa estämään ummetusta, joka voi ärsyttää fisteliä.
  • Yritä huomata, millaisille elintarvikkeille olet allerginen tai jotka ärsyttävät vatsaasi. Muista, että se ei ole aina ankara sääntö - jokainen ihminen on erilainen.
  • Rasvajätteet voivat lisätä peräaukon fistulitunnelin tukkeutumisen mahdollisuuksia ja siten aiheuttaa perianaalisen paiseen muodostumista, joka on suurin kipujen syy fistuleista kärsiville ihmisille.
Paranna fisteli Vaihe 2
Paranna fisteli Vaihe 2

Vaihe 2. Juo enemmän vettä

On suositeltavaa juoda puolitoista litraa vettä päivässä, ellei lääkäri toisin määrää. Lopeta alkoholin ja soodan juominen; sen sijaan kuluttaa suurempia määriä vettä ja hedelmämehua. Tämä auttaa estämään mahdollisen ummetuksen, joka painaa fistuliasi.

  • Ylimääräinen vesi tekee jätteestä pehmeämmän ja auttaa puhdistamaan suoliston; siksi, jos juot liikaa vettä, tunnet tarvetta mennä wc: hen useammin.
  • Vesi estää myös suoliston tukkeutumisen erityisesti potilailla, jotka kärsivät joistakin ruoansulatuskanavan sairauksista, kuten Crohnin taudista, myrkyllisestä megakolonista jne.
Paranna fisteli Vaihe 3
Paranna fisteli Vaihe 3

Vaihe 3. Käytä tyynyjä

Jos työsi pakottaa sinut istumaan alas useita tunteja, vältä ylimääräisen paineen asettamista selkään, peput ja jalkoihin, varsinkin jos sinulla on peräaukon fisteli. Tämä voidaan tehdä istumalla tyynylle tai "munkkityynylle" tavallisen tuolin sijaan.

Tee mitä voit tuntea olosi mukavaksi. Yritä välttää tilanteita, joissa voit ennakoida olosi epämukavaksi tai ottaa tyyny tai muu apu mukaasi

Paranna fisteli Vaihe 4
Paranna fisteli Vaihe 4

Vaihe 4. Käytä imukykyisiä tyynyjä

Jos fistelisi johtaa epäonniseen vuotoon siellä, pehmeiden, imukykyisten tyynyjen käyttäminen saa sinut huolehtimaan veren, mätän tai nesteiden vuotamisesta fistelistäsi, koska tyynyt toimivat imukykyisinä pintoina.

  • Myös aikuisten vaipat toimivat, ne ovat vain hieman isompia ja leimautuneempia. Tyynyt ovat ohuempia ja helpompi käsitellä.
  • Vaihda tyynyt myös usein, koska purkauksesta tulee epämiellyttävä haju.
Paranna fisteli Vaihe 5
Paranna fisteli Vaihe 5

Vaihe 5. Pidä hyvä henkilökohtainen hygienia

Muista pestä itsesi jokaisen suoliston liikkeen tai wc: n jälkeen. Iholle jäävien bakteerien välttäminen on ensimmäinen askel tartunnan välttämiseksi. Tämä menee kaksinkertaiseksi julkisissa WC -tiloissa ja vuotojen yhteydessä.

  • Jos olet ulkona etkä voi tehdä tätä, pidä pyyhkeet aina mukanasi käytettäväksi, kunnes pääset kotiin. Käsikokemuksesi altistuu eniten bakteereille, ja siksi niiden on pysyttävä puhtaina.
  • Vaihda alusvaatteet tarpeen mukaan koko päivän, jos fisteli vuotaa. Vaihda myös pyyhkeet aina uimisen yhteydessä. Molemmat estävät bakteerien leviämisen ja bakteerien kasvun, mikä voi vähentää perianaalista ärsytystä ja auttaa siten poistamaan ärsyttävät oireet, joilla fistulaiset ihmiset kärsivät.
Paranna fisteli Vaihe 6
Paranna fisteli Vaihe 6

Vaihe 6. Ota kipulääkkeitä

Anorektaalisten fistulien mukana seuraa usein kipua, joka on jatkuvaa, sykkivää ja pahenee voimakkaasti istuessasi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, minkä tyyppinen kipulääke ja annostus sopivat sinulle. Ibuprofeeni, ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID), voi olla hyödyllinen fistelikivun hoidossa tai saatat tarvita reseptilääkkeitä.

  • Kipu voi olla fistelin komplikaatio. Tukkeutunut tunneli täyttyy sen sijaan, että tyhjentäisi mätä - prosessi, joka voi johtaa paiseen tai mätäpussin muodostumiseen ihon pinnan lähellä.
  • Kipuun voi myös liittyä ärsyttävä tunne ja punoitus, joka näyttää samanlaiselta kuin vaipan ihottuma perianaalisen ihon ympärillä, koska mätä tyhjenee.
Paranna fisteli Vaihe 7
Paranna fisteli Vaihe 7

Vaihe 7. Vahvista immuunijärjestelmääsi

Terveellisen ruokavalion ylläpito ja omega-3-, omega-6- ja C-vitamiinipitoisten elintarvikkeiden, kuten kalan, oliiviöljyn ja sitrushedelmien, syöminen auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää ja vähentämään fistelin aiheuttamaa tulehdusta. Voit myös ottaa lisäravinteita, jos lääkärisi pitää sitä viisaana.

Liikunta, juo paljon vettä, nukkua hyvin ja pysyä hygieenisenä ovat myös suuria askeleita kohti terveellisempää. Ja jos sinulla on huonoja tapoja - kuten tupakointi - harkitse tätä syytä lopettaa

Paranna fisteli Vaihe 8
Paranna fisteli Vaihe 8

Vaihe 8. Pysy aktiivisena

Jos vointisi sallii yksinkertaisen ja lempeän harjoittelun, kuten hitaan kävelyn, tee se terveydellesi ja stressin poistamiseksi. Stressi voi vaikuttaa yleiseen mielialaan ja voi aiheuttaa ongelmia ja ärsyttää vatsaasi. Tämä vaikuttaa sitten ruoansulatusjärjestelmään ja ruokailutottumuksiisi kokonaisuudessaan, mikä luo noidankehän.

  • Pysähdy aina ja hengitä hetkeksi, jos tunnet kipua tai et pysty jatkamaan. Tämä on kehosi, joka kertoo sinulle, ettei se kestä sitä rasitusta, johon laitat sen.
  • Kysy lääkäriltäsi kaikenlaisia kevyitä urheilulajeja tai harjoituksia, joita voit tehdä. Jopa kotona, monet lääkärit neuvovat joogaa selkeyttämään mieltäsi, poistamaan stressiä ja taistelemaan masennusta vastaan. Se myös parantaa mielialaa ja terveyttä yleensä.

Osa 2/3: Hoito

Paranna fisteli Vaihe 9
Paranna fisteli Vaihe 9

Vaihe 1. Käy lääkärissä

Diagnoosi tehdään silmämääräisellä tutkimuksella. Sigmoidoskopian on aina seurattava visuaalista tutkimusta Crohnin taudin, syövän ja muiden vakavien tilojen sulkemiseksi pois. Lääkärisi voi kuitenkin suorittaa yhden tai useamman seuraavista testeistä, jotta tiedät tapauksesi yksityiskohdat:

  • Tietokonetomografia (CT -skannaus). Erityisesti Crohnin tautia sairastavilla potilailla CT -skannaus osoittaa tulehdusvaiheen ennen mahdollista fistelin muodostumista, sen lisäksi, että se näyttää paiseen ontelot sen määrittämiseksi, tarvitaanko kirurgista hoitoa.
  • Magneettikuvaus (MRI). Tämä on hyödyllinen menetelmä suoliston fistelien määrittämiseksi paljastamalla mahdolliset tulehdukselliset muutokset tai nesteiden kertyminen fistuliputkeen.
  • Fistulografia. Tämä on röntgenmenetelmä, jossa varjoainetta ruiskutetaan fistelin ulkoiseen kohtaan selventämään fistulireittiä ja sen syvyyttä kudosten läpi, mikä auttaa hoidon valinnassa.
  • Ultrasonografia. Tätä yhdistettynä fyysiseen tutkimukseen voidaan käyttää tunnistamaan kaikki absessi tai nesteen kertyminen, joka voi sijaita fistulaputkessa.
  • Kystoskopia. Tämä on hyödyllistä "enterovesikalisessa fistelissä", joka yhdistää suolen virtsarakon kanssa.
  • Mikrobiologiset testit. Infektion merkkien osoittamiseksi, erityisesti paiseiden läsnä ollessa, virtsaviljelmä voidaan vaatia kolovesikalvojen tapauksessa.
Paranna fisteli Vaihe 10
Paranna fisteli Vaihe 10

Vaihe 2. Käy leikkauksessa

Yleisin fistulien hoito on kirurginen hoito, jota kutsutaan”fistulotomiaksi”. Tämä prosessi poistaa fistelin ja siihen mahdollisesti kertyneen mätän tai nesteen. Fistulotomia on tehokas yli 85%: ssa tapauksista.

  • Peräsuolen fistulien fistulotomiassa käytetään endorektaaliläppää. Siellä ympäröivät terveet kudokset laitetaan fistulaonteloon, jotta estetään niiden tukkeutuminen ulosteista toistuvan infektion sattuessa.
  • Seton -ommelta (narun siirtäminen fisteliin sen pitämiseksi suljettuna tyhjennyksen aikana) on myös raportoitu käytettävän fistulotomiassa. Tämä vie kuitenkin yleensä useita vierailuja lääkärillesi, kunnes toipuminen ja lopulta ompeleet liukenevat. On olemassa "leikkaava setonihoito", joka tunnetaan nimellä "Kshar Sutra Therapy" ja jolla on korkea onnistumisprosentti.
Paranna fisteli Vaihe 11
Paranna fisteli Vaihe 11

Vaihe 3. Ole erityisen varovainen, jos sinulla on fisteli ruokatorven lähellä

Ruokatorven ja henkitorven ja keuhkoputken välisiä fistuleita pidetään hengenvaarallisina ja ne vaativat välitöntä ja jatkuvaa hoitoa. Jos niitä ei käsitellä, ne voivat aiheuttaa kroonisia keuhkoputkia ja tappavan keuhkokuumeen. Hoitoa tarjotaan useilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, kuten:

  • Ruokatorven laajentuminen. Tämä voi kestää kuukausia tai jopa vuosia joillakin potilailla.
  • Joustavat metalliverkko-stentit. Nämä ovat tehokkaimpia ruokatorven avoimuuden ja rakenteen ylläpitämisessä.
  • Muovipinnoitetut verkkostentit. Näitä voidaan käyttää myös henkitorven ja ruokatorven fistulien tukkeutumiseen; jotkut ovat varustettu venttiilillä, joka estää refluksoinnin, kun fisteli sijaitsee lähellä ruokatorven sulkijalihaksia.
Paranna fisteli Vaihe 12
Paranna fisteli Vaihe 12

Vaihe 4. Seuraa lääkärisi kanssa

On uskomattoman tärkeää, että seuraat lääkärisi kanssa leikkauksen jälkeen, varsinkin jos sinulla on krooninen tulehduksellinen sairaus, kuten Crohnin tauti tai muut sairaudet. Näissä tapauksissa fistulat ovat vain sivuvaikutus ja todellinen syy on käsiteltävä.

  • On myös muita ongelmia, jotka liittyvät suoraan suoliston fistuloihin, joita potilaan on seurattava ja oltava tietoisia myös. Heidän on vältettävä sepsistä hoitamalla infektioiden oireita, kuten tulehduksia fistelin ympäröivissä kudoksissa, hallittava fistelin tyhjeneminen ja pidettävä hyvää huolta ihosta, jotta läheiset kudokset pysyvät terveinä.
  • Ruoansulatuskanavan putki saattaa olla tarpeen ruokatorven fistelin syöttämiseksi. Tämä menee vatsan seinämän läpi ja suoraan vatsaan. Tarvittaessa putki asetetaan potilaan nukutuksen ajaksi, jotta hänellä ei ole kipua.
Paranna fisteli Vaihe 13
Paranna fisteli Vaihe 13

Vaihe 5. Keskustele lääkärisi kanssa antibioottien ottamisesta

Antibiootit voivat minimoida infektioiden muodostumismahdollisuudet fistula -alueella, erityisesti suolistossa. Kohonnut valkosolujen määrä osoittaa infektion, joka on ehkä hoidettava sopivalla antibiootilla.

Fistuleita voidaan hoitaa aluksi metronidatsolin ja siprofloksasiinin tai vankomysiinin yhdistelmähoidolla. Metronidatsoli on 250-500 mg 8 tunnin välein; Vankomysiiniä on 125-250 mg 6 tunnin välein tai kolme kertaa päivässä tunnin kuluttua aterian jälkeen

Osa 3/3: Fistulien ymmärtäminen

Paranna fisteli Vaihe 14
Paranna fisteli Vaihe 14

Vaihe 1. Tiedä syyt ja altistavat tekijät

Useimmat tapaukset liittyvät kroonisiin tulehdussairauksiin, kuten Crohnin tautiin ja tuberkuloosiin. Muut voivat johtua divertikuliitista, kasvaimista tai kroonisesta traumasta. Leikkaus tai vamma voi johtaa myös fistelin muodostumiseen, kuten sappi- tai valtimo -fistelien tapauksessa.

  • Recto-emättimen fistelit voivat olla toissijaisia Crohnin taudille, synnytyksestä johtuville synnytysvaurioille, sädehoidolle tai syöpälle.
  • Fistulat lapsilla tai imeväisillä ovat useimmiten synnynnäisiä, ja ne vaikuttavat enemmän poikiin kuin tytöihin.
Paranna fisteli Vaihe 15
Paranna fisteli Vaihe 15

Vaihe 2. Tunne merkit ja oireet

Kaikkiin fisteleihin liittyy yleensä seuraavia oireita:

  • Jatkuva vuoto (mätä)
  • Kipu (liittyy infektioon)
  • Verenvuoto
  • Kipu vatsassa
  • Ripuli
  • Ruokahalun menetys
  • Painonpudotus
  • Pahoinvointi ja oksentelu
Paranna fisteli Vaihe 16
Paranna fisteli Vaihe 16

Vaihe 3. Tunne erilaiset fistelit

Fisteli on määritelmän mukaan putkimainen tunneli, jossa on 2 aukkoa: 1 ensisijainen aukko johtaa toiseen ulko-aukkoon, jota kutsutaan toissijaiseksi aukoksi. Monia fistelityyppejä tunnetaan, mutta 90% kaikista fistuleista on anorektaalisia fistuleita. Fyysisesti ne voivat olla seuraavissa muodoissa:

  • Sokea fisteli: Kahden pinnan välinen linkki; toinen pää on kiinni ja toinen on auki. Tämä voi muuttua täydelliseksi fistulaksi, jos sitä ei käsitellä.
  • Epätäydellinen fisteli: Linkillä on vain yksi ulkoinen aukko.
  • Täydellinen fisteli: linkki sisäisen aukon ja ulkoisen aukon välillä.
  • Hevosenkengän fisteli: U -muotoinen linkki peräaukon ympärillä olevien kahden ulkoisen aukon välillä.
Paranna fisteli Vaihe 17
Paranna fisteli Vaihe 17

Vaihe 4. Tiedä peräaukon fistelin komplikaatiot

Valitettavasti fistelin oireet eivät ole siellä, missä ongelma pysähtyy - se voi myös johtaa omiin komplikaatioihinsa. Ne ovat seuraavat:

  • Eritteet, jotka tuottavat tulehdusta peräaukon ympärillä
  • Anaalikanavan kasvaimet
  • Radiaalinen sienitauti (hyvin harvinainen)
  • Altistuminen vakavalle traumalle
  • Halkeamia peräaukon ympärillä
  • Ruoansulatuskanavan infektiot

    Tämän vuoksi on erittäin suositeltavaa puhdistaa peräaukko hyvin WC: n käytön jälkeen, noudattaa yleisen turvallisuuden ja henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja käyttää pyyhkeitä wc: n käytön jälkeen ja heittää pois jokaisen käytön jälkeen

Suositeltava: