Clomid, joka tunnetaan myös nimellä klomifeenisitraatti, on FDA: n hyväksymä lääke, jota on käytetty ovulaation tai munantuotannon indusoimiseen naisilla yli 40 vuoden ajan. Jos sinulla on hedelmättömyysongelmia ja raskautumisongelmia, jotka johtuvat anovulaatiosta, joka on ovulaation puute, Clomid voi olla sinulle sopiva vaihtoehto. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten Clomidia käytetään, selvittääksesi, sopiiko se tilanteeseesi.
Askeleet
Osa 1/3: Valmistautuminen Clomidin ottamiseen hedelmättömyyden vuoksi
Vaihe 1. Hanki hedelmällisyystyö
Ennen kuin otat Clomidia, sinun on varmistettava, että tarvitset lääkettä ollenkaan. Koska se on saatavana vain reseptillä, sinun tulee käydä gynekologilla tai hedelmällisyysasiantuntijalla saadaksesi täydellisen hedelmällisyystutkimuksen. Lapsettomuus voi johtua monista eri syistä. On tärkeää selvittää lapsettomuuden syy asianmukaisen hoidon varmistamiseksi.
Todennäköisesti lääkäri suosittelee kumppanillesi myös hedelmällisyystutkimusta
Vaihe 2. Keskustele vaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Jos lääkäri päättää, että ongelmasi on anovulaatio, ja määrää sinulle Clomidin, keskustele tapauksesta, jota hän käyttää tapauksessasi. Protokollasi voi olla erilaisia asioita, kuten ovulaatiolääkitys. Protokolla sisältää myös siittiöiden käyttöönoton, joka voi tapahtua luonnollisen yhdynnän tai kohdunsisäisen keinosiemennyksen (IUI) kautta. IUI on silloin, kun lääkäri asettaa siittiöiden kohtuun varmistaakseen, että se on oikeassa paikassa.
Lääkäri varaa myös useita tapaamisia verikokeisiin tai ultraäänitutkimuksiin, jotta he voivat jatkaa terveytesi ja lisääntymiselinten tilan tarkistamista
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriisi syklin ensimmäisenä päivänä
Ennen jokaista hoitoa sinun on käytävä lääkärisi kanssa kuukautisten alussa varmistaaksesi, että olet edelleen terve. Yleensä voit tarkistaa lääkärisi kanssa puhelimitse.
- Jos sinulla ei ole omaa aikaa, lääkäri voi määrätä progesteronia sen indusoimiseksi.
- On tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriisi varhain, koska hän saattaa tarvita perustason ultraäänen kystien tarkistamiseksi ennen hoitojakson aloittamista.
- Tämä prosessi voi jatkua koko hoidon ajan, koska kystat ovat saattaneet kehittyä viimeisen Clomid -syklin seurauksena.
Osa 2/3: Clomidin ottaminen hedelmättömyyden hoitoon
Vaihe 1. Käynnistä Clomid
Kun lääkäri on tarkistanut, että kaikki on kunnossa, hän aloittaa hoitojen antamisen. Yleensä sinua pyydetään ottamaan Clomidia syklisi 3. - 5. päivästä alkaen ja jatkamaan sen käyttöä samaan aikaan joka päivä 5 päivän ajan. Aloitat todennäköisesti pienellä Clomid -annoksella, kuten 50 mg päivässä. Tämä vähentää kystien, sivuvaikutusten ja monisikiöraskauksien kehittymisen todennäköisyyttä.
- Jos et tule raskaaksi, lääkäri saattaa suurentaa annosta, joka sinun tulee ottaa seuraavan syklin aikana.
- Varmista, että otat lääkkeesi vaaditut 5 päivää ohittamatta päivää. Jos sinulla on vaikeuksia muistaa ottaa lääkkeitä, jätä itsellesi muistiinpano, jossa näet sen, tai aseta muistutus puhelimeesi ottaa se samaan aikaan joka päivä.
- Jos unohdat annoksen, ota unohtunut annos heti kun muistat sen. Jos kuitenkin on melkein seuraavan annoksen aika, soita lääkärillesi. Älä ota kaksinkertainen annos.
Vaihe 2. Luo aikataulu
Clomidin hedelmällisyyshoidoissa on paljon toimintoja. Koska se voi olla ylivoimainen, sinun on laadittava aikataulu tai kalenteri päivistä, joina sinun on otettava lääkkeesi, sekä kaikki eri toiminnot, testit ja syklit, joiden kanssa sinun on pysyttävä. Lääkäri antaa sinulle kaikki tarvittavat tiedot kalenteriin. Merkitse kuukautiskiertosi päivät alkaen päivästä 1 kuukautisten ensimmäiseksi päiväksi.
Lisää sitten päivät, jolloin käytät Clomidia, päivät, jolloin olet yhdynnässä, päivä, jolloin sinun on otettava laukaisulääkitys, mikä tahansa IUI -päivämäärä ja kaikki päivämäärät, joina sinulla on verikokeita tai ultraäänitutkimuksia
Vaihe 3. Pidä kaikki tapaamisesi
Sinua todennäköisesti seurataan tarkasti hoitojakson aikana. Lääkärisi tarkistaa, vastaatko Clomid -hoitoon asianmukaisesti. Hän tekee tämän joko tarkistamalla estrogeenitasosi tai antamalla sinulle ultraäänen selvittääksesi, onko sinulla munan kasvu.
Vaihtoehtoisesti lääkäri voi pyytää sinua seuraamaan vasteesi lääkkeeseen käyttämällä kotona ovulaation ennustavia sarjoja. Pidä lääkärisi ajan tasalla tuloksista
Vaihe 4. Opi mitä lääke tekee
Ensimmäisen hoitokierroksen jälkeen saatat ihmetellä, mitä lääke tekee juuri sinulle. Vastauksena Clomidin aiheuttamiin hormonaalisiin muutoksiin sinun pitäisi kehittää munasarjoihin munarakkuloita. Tyypillisesti yksi näistä follikkelista tulee hallitsevaksi follikkeliksi ja sen muna saavuttaa kypsyytensä, mikä osoittaa, että se on valmis vapautumaan ja olet valmis ovulaation tapahtumiseen.
Jos et reagoi Clomid -hoitoon ja follikkeli ei kehity kunnolla, hoitojaksosi saatetaan peruuttaa. Seuraavan syklin aikana lääkäri voi suurentaa Clomid -annosta
Vaihe 5. Seuraa ovulaatiota
Noin 12 päivää syklistäsi sinun on aloitettava ovulaation tarkastus, joka on raskauden aika. Ovulaatio voi tapahtua eri aikoina jokaiselle henkilölle, mutta useimmiten se on syklin 16. tai 17. päivänä. Tarkemmin sanottuna lääkäri haluaa kuitenkin seurata ovulaatiotasi muutamalla eri tavalla.
- Lääkäri voi pyytää sinua mittaamaan ruumiinlämpösi joka aamu samaan aikaan. Jos lämpötila nousee noin 0,5 fahrenheit -astetta, se voi osoittaa, että ovulaatiosi on tapahtunut viimeisten 12-24 tunnin aikana.
- Lääkäri voi myös suositella ovulaation ennustajan käyttöä. Näitä saa apteekista käsikaupasta. Se näyttää samalta kuin virtsan raskaustesti; se kuitenkin tarkistaa luteinisoivan hormonin (LH) nimisen hormonin. LH on korkein noin 24-48 tuntia ennen ovulaatiota ja olet hedelmällisin LH-nousun päivänä ja kaksi päivää sen jälkeen.
- Ovulaation ennustajan sijaan lääkäri voi käyttää ultraääniä tarkistaaksesi, onko munasolu kypsä vai onko sinulla ovulaatio.
- Lääkäri voi myös mitata progesteronipitoisuutesi noin 14-18 päivän kuluttua Clomid -hoidon aloittamisesta. Lisääntynyt progesteroni voi viitata ovulaatioon ja osoittaa raskauden elinkelpoisuutta.
Vaihe 6. Käynnistä ovulaatio
Jos et pysty saamaan ovulaatiota (tai sen sijaan, että odottaisit ovulaation tapahtumista), lääkäri voi määrätä laukaisevan lääkityksen, kuten Ovidrel. Tämä on ihmisen koriongonadotropiini, joka toimii aivan kuten LH. Tämä lääkitys aiheuttaa munasolun vapautumisen, mikä saa aikaan ovulaation.
- Kun olet ottanut pistoksen, ovulaation arvioidaan olevan noin 24-48 tuntia.
- Jos protokollasi on IUI, se ajoitetaan yleensä noin 36 tunnin kuluttua laukaisukuvan ottamisesta.
Vaihe 7. Ole yhdynnässä päivinä, joita lääkäri neuvoo
Kun aloitat Clomid -hoidon, sinun on varmistettava, että käytät mahdollisimman monta mahdollisuutta tulla raskaaksi. Tämä tarkoittaa, että sinun on oltava yhdynnässä aina, kun lääkäri neuvoo sinua. Nämä päivät tapahtuvat tiettyinä päivinä ennustetun ovulaatiopäivän ympärillä.
Jos ovulaatiosi laukeaa, lääkäri antaa sinulle päivät, jotka sinun on oltava yhdynnässä, jotta saat parhaan mahdollisuuden tulla raskaaksi
Vaihe 8. Tarkista, onnistuiko hoito
Kun olet suorittanut Clomid -hoidon, sinun on tarkistettava, toimiiko se. Ovulaation aikana, kun munasolu vapautuu, toivottavasti pystyit siittiöiden hedelmöittämään sen. Jos näin tapahtuu, alkio saavuttaa ja istuttaa kohtuun useita päiviä myöhemmin.
- Jos kuukautisesi eivät ole alkaneet noin 15 päivää LH -nousun jälkeen, lääkäri pyytää sinua tulemaan raskaustestiin.
- Jos olet raskaana, et tarvitse enää Clomid -hoitoja.
Vaihe 9. Yritä uudelleen
Jos et onnistunut ensimmäisen kuukauden aikana, älä menetä toivoa. Voit jatkaa Clomidin kanssa ensi kuussa. Jos et tule raskaaksi, kuukautisesi alkavat yleensä 14–17 päivää ovulaation jälkeen. Ensimmäinen aloituspäiväsi on seuraavan syklin 1. päivä ja lääkäri jatkaa seuraavaa hoitojaksoa.
- Hän voi suurentaa Clomid -annostasi tai ehdottaa toista hoitoa kokonaan.
- Yleensä ei ole suositeltavaa ottaa Clomidia yli 6 syklin ajan. Jos et ole vieläkään tullut raskaaksi 3 tai 6 syklin jälkeen, keskustele lisävaihtoehdoista lääkärisi kanssa.
Osa 3/3: Clomidin ymmärtäminen
Vaihe 1. Opi miten se toimii
Clomid on luokiteltu ovulaatiostimulantiksi, jota käyttävät hedelmällisyysongelmista kärsivät naiset. Se toimii sitoutumalla kehosi estrogeenireseptoreihin, estämällä niitä tuottamasta ja saa kehosi luulemaan, että estrogeeni on alhainen. Tämä puolestaan saa kehosi vapauttamaan gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH). Tämä lisääntymishormoni saa kehosi tuottamaan enemmän follikkelia stimuloivaa hormonia (FSH), mikä edistää munantuotantoa kehossa.
FSH stimuloi munarakkuloiden kehitystä, jotka ovat munasarjoissa olevia munia sisältäviä elementtejä
Vaihe 2. Tiedä milloin sitä käytetään
Lääkäri voi määrätä sinulle Clomidia useista eri syistä. Clomidia käytetään, jos sinulla on hedelmättömyystila, jossa et voi ovuloida, mikä tarkoittaa, että et voi tuottaa tai vapauttaa kypsää munaa. Merkkejä siitä, että sinulla voi olla ongelmia ovulaation kanssa, ovat kuukautisten puuttuminen tai epäsäännölliset kuukautiset.
- Yksi yleinen ehto, jota Clomidia käytetään, on munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS). PCOS -oireita ovat epäsäännölliset kuukautiset, ylimääräiset kasvojen ja vartalon hiukset, akne ja miesten kaljuuntuminen. Tämä tila voi myös aiheuttaa kystat munasarjoissa. PCOS -oireiden hoitoon käytetään erilaisia lääkkeitä, mutta Clomidia käytetään ensilinjan hoitona PCOS: sta johtuvan hedelmättömyyden hoitoon.
- Älä käytä, jos olet raskaana. Yleensä lääkäri tekee raskaustestin ennen Clomidin määräämistä.
Vaihe 3. Ota oikea annos
Lääkärisi neuvoo sinua, mitä Clomid -pitoisuuksia käytät. Useimmissa tapauksissa aloitusannos on kuitenkin 50 mg suun kautta päivittäin 5 päivän ajan, alkaen syklin 5. päivästä. Jos tämä ei aiheuta ovulaatiota, annosta voidaan suurentaa 100 mg: aan suun kautta päivittäin 5 päivän ajan seuraavan syklin aikana.
- Hoito voi vaihdella syklistä toiseen, varsinkin jos ovulaatio ei kasva.
- Älä lisää tai vähennä annostusta itse. Varmista, että noudatat aina lääkärisi ohjeita annostuksesta.
Vaihe 4. Tunnista sivuvaikutukset
Clomidilla on muutamia yleisiä sivuvaikutuksia. Se voi aiheuttaa joitain yleisiä lieviä sivuvaikutuksia, kuten punoitusta tai yleistä lämmön tunnetta, vatsavaivoja, mukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu, rintojen arkuus, päänsärky, huimaus, epänormaali verenvuoto emättimestä ja näön hämärtyminen.
- Tämä lääkitys voi aiheuttaa munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymää (OHSS), joka voi ilmetä hoidon aikana tai sen jälkeen. Vaikka OHSS on vakava, se on harvinaista. OHSS voi aiheuttaa vakavia ja vaarallisia ongelmia, kuten nesteen kertymistä vatsaan ja rintaan. Hakeudu heti lääkärin hoitoon, jos sinulle kehittyy voimakasta kipua tai turvotusta, nopeaa painonnousua, pahoinvointia tai oksentelua.
- Jos sinulla on vakavia näköongelmia, vatsan turvotusta tai hengenahdistusta, ota heti yhteys lääkäriisi.
Vaihe 5. Ymmärrä riskit
Vaikka Clomid voi auttaa ovulaatiossa, sinun on oltava varovainen lääkityksen kanssa. Clomidia ei saa käyttää yli kuuden jakson ajan. Jos olet käyttänyt Clomidia 6 sykliä etkä ole tullut raskaaksi, lääkäri voi suositella muita vaihtoehtoja, kuten hormoni -injektioita tai in vitro -hedelmöitystä (IVF).
- Munasarjojen kystat voivat muodostua munasarjojen liiallisesta stimulaatiosta. Ultraääni voidaan suorittaa etsimään munasarjakystat ennen uuden Clomid -hoitojakson aloittamista.
- Clomifen-lääkkeen, klomifeenin, pitkäaikainen käyttö voi lisätä munasarjasyövän riskiä, mutta jotkut viimeaikaiset tutkimukset eivät tue tätä.
