Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että keuhkokuumeen oireet voivat vaihdella vakavuudesta riippuen infektion aiheuttajasta. Keuhkokuume on alempien hengitystieinfektioiden tulehdus, joka sytyttää keuhkoidesi ilmapussit ja täyttää ne nesteellä tai mätällä. Tutkimukset viittaavat siihen, että keuhkokuume voi aiheuttaa oireita, kuten yskää, hengenahdistusta, rintakipua hengittäessäsi tai yskiessäsi, kuumetta ja vilunväristyksiä, jotka voivat olla vakavia. Koska keuhkokuume voi johtua bakteereista, viruksista, sienistä tai inhalaatiosta, oikea hoito sinulle vaihtelee. Käy lääkärissä saadaksesi oikean diagnoosin, jotta saat nopean lääkärinhoidon.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Keuhkokuumeen hoito
Vaihe 1. Huolehdi lievistä tapauksista
Jos sinulla on lievä keuhkokuume, kuten kävelykeuhkokuume, sinua hoidetaan avohoidossa. Jos potilas on lapsi, hänet voidaan viedä sairaalaan, jos lääkärin mielestä se voi pahentua. Lääkärisi aloittaa sinulle antibioottikuurin. Lääkärisi ehdottaa myös lepoa ja unen lisääntymistä, jotta voisit parantua mahdollisimman nopeasti. Jopa lievissä tapauksissa sinun ei pitäisi mennä kouluun tai töihin ennen kuin lääkäri sanoo, että voit. Täydellinen toipuminen on yleensä 7-10 päivää.
- Jotkut keuhkokuumetyypit ovat erittäin tarttuvia, kun taas toiset siirtyvät muille vain optimaalisissa olosuhteissa. Kun olet diagnosoitu, kysy lääkäriltäsi, kuinka tarttuva keuhkokuumeesi on ja kuinka kauan sinua pidetään tarttuvana.
- Oireidesi pitäisi parantua merkittävästi 48 tunnin kuluessa hoidosta. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei pitäisi enää olla kuumetta ja voimasi yleisesti lisääntyy.
- Erityistä varovaisuutta ei tarvita puhdistettaessa keuhkokuumepotilaan jälkeen. Sitä aiheuttavat bakteerit eivät ole elinkelpoisia elottomilla esineillä merkittävän ajan kuluessa ja poistetaan normaalilla pesulla.
Vaihe 2. Käsittele kohtalaisia tapauksia
Kohtalaisia keuhkokuumetapauksia ovat ne, joilla on merkittävä hengitysvajaus ja jotka tarvitsevat lisähappea pitääkseen happisaturaationsa yllä. Näillä potilailla on myös kuumetta ja yleinen sairas ulkonäkö. Jos keuhkokuume ilmenee tällä tavalla, sinut todennäköisesti päästetään laitososastolle saamaan laskimonsisäisiä antibiootteja. Saamasi antibiootit eivät muutu, ne ovat vain IV -muodossa, jotta lääkkeet pääsevät järjestelmään nopeammin.
- Sinut vaihdetaan suun kautta otettaviin antibiooteihin, kun kuume katkeaa ja saat hoitovasteen. Tämä kestää yleensä enintään 48 tuntia.
- Tästä lähtien hoito on sama lievissä tapauksissa, koska tapaus on siirtynyt kohtalaisesta lievään.
Vaihe 3. Hae apua vakavissa tapauksissa
Vaikeita keuhkokuumeita ovat potilaat, joilla on hengitysvajaus. Tämä vaatii intubaatiota ja mekaanista ilmanvaihtoa. Se voi myös vaatia pääsyä tehohoitoon.
- Kuten kohtalaisissa tapauksissa, tarvitaan IV -antibiootteja. Nämä tapaukset vaativat usein vasopressorituen, jossa on paineita (verenpainetta kohottavia lääkkeitä) septisen sokin vaikutusten torjumiseksi.
- Sairaalassa ollessasi tarvitset tukihoitoa parantaaksesi yleistä terveyttäsi, kun lääkkeet tekevät tehtävänsä. Kun olet parantunut, seuraat kohtalaisten ja sitten lievien tapausten hoitoa parantuessasi. Sairaalahoidon kesto riippuu keuhkovaurion vakavuudesta ja siitä, kuinka paha keuhkokuume oli.
- Lääkärisi voi käyttää kaksisuuntaista positiivista hengitysteiden painetta (BiPAP) tietyillä potilailla intubaation ja perinteisen koneellisen ilmanvaihdon estämiseksi. BiPAP on ei-invasiivinen tapa toimittaa paineilmaa potilaalle, jota käytetään usein uniapnean hoitoon.
Vaihe 4. Ota oikeat antibiootit
On olemassa muutamia erilaisia antibiootteja, joita voit ottaa, jos saat keuhkokuumeen. Lääkärisi määrittää, mikä taudinaiheuttaja aiheutti keuhkokuumesi, ja päättää sitten, mitä lääkettä käytät. Yleisimpiä keuhkokuumeita varten antibiootit, kuten zithromax tai doksisykliini, yhdistetään amoksisilliinin, augmentiinin, ampisilliinin, kefakloorin tai kefotaksiimin kanssa. Annos riippuu tapauksesi iästä ja vakavuudesta sekä allergioistasi ja viljelytilanteesta.
- Lääkäri voi määrätä aikuisille harvinaisemman mutta tehokkaan yksittäisen antibioottihoidon, joka on hengitysteiden kinoloni, kuten Levaquin tai Avelox. Kinoloneja ei ole tarkoitettu lapsille.
- Kohtalaisissa ja lievissä tapauksissa, jotka ovat sairaalahoidon partaalla, lääkäri voi antaa sinulle rokefiini IV: n ja suun kautta annettavan hoidon.
- Kaikissa näissä tapauksissa lääkäri seuraa muutaman päivän kuluessa nähdäksesi, miten oireesi etenevät.
Vaihe 5. Hoidetaan sairaalassa hankittu keuhkokuume (HAP)
HAP -potilaat käsittelevät jo terveysongelmia. Tämä tekee heidän hoidostaan hieman erilaisen kuin yhteisössä hankittu keuhkokuume (CAP), vaikka näitä menetelmiä voidaan käyttää harvinaisissa ja vakavissa CAP-tapauksissa. HAP voi johtua monista erityyppisistä taudinaiheuttajista, joten lääkäri määrittää, minkä tyyppinen sinulla on, ja antaa sitten antibiootteja sen taudinaiheuttajan mukaan, joka tartuttaa sinua. Yleisiä hoitoja ovat:
- Klebsiella ja E Coli: IV -antibiootit, kuten kinoloni, keftatsidiimi tai keftriaksoni
- Pseudomonas, IV -antibiootit ja imipeneemi, piperasilliini tai kefepiimi
- Staph Aureus tai MRSA, IV -antibiootit, kuten vankomysiini
- Sienipneumonia varten IV -antibiootit, kuten amfoterisiini B tai Diflucan IV
- Vankomysiiniresistentille enterokokille: keftaroliinin IV -antibiootit
Menetelmä 2/4: Keuhkokuumeen ehkäisy
Vaihe 1. Ota influenssarokote
Keuhkokuume voi johtua, kun influenssa tarttuu ja etenee. Tämän vuoksi on suositeltavaa ottaa influenssarokote vuosittain. Koska tämä auttaa torjumaan flunssaa, se auttaa torjumaan myös keuhkokuumetta.
- Influenssarokotteen voi ottaa kuka tahansa yli kuuden kuukauden ikäinen.
- On olemassa erityinen rokote, jonka voivat ottaa alle 2 -vuotiaat lapset ja myös yksi 2–5 -vuotiaille, joilla on lisääntynyt keuhkokuumeen riski. Myös lasten, jotka menevät yhteiseen päivähoitoon, pitäisi saada rokote.
- On myös rokote yli 65 -vuotiaille, joilla ei ole pernaa, joilla on keuhkosairaus, kuten astma ja keuhkoahtaumatauti, ja sirppisoluanemia.
Vaihe 2. Pese kädet usein
Jos haluat välttää keuhkokuumeen, sinun on vältettävä joutumasta kosketuksiin sitä aiheuttavien virusten ja bakteerien kanssa. Voit tehdä tämän kunnollisella käsienpesulla. Jos olet julkisella paikalla tai jonkun tuntemasi sairaan läheisyydessä, sinun tulee pestä kädet mahdollisimman paljon. Vältä myös laittamasta epäpuhtaita käsiäsi kasvojen lähelle, jotta estät pesemättömien bakteerien leviämisen käsistäsi järjestelmään. Jotta voit pestä kädet kunnolla, sinun on:
- Käännä hana päälle ja kastele kädet.
- Levitä saippuaa käsiin ja hankaa kaikki sormesi osat. Tämä koskee kynsien alla, käsien selässä ja sormien välissä.
- Hiero käsiäsi vähintään 20 sekuntia, eli kuinka kauan "Happy Birthday" -laulun laulaminen kestää kaksi kertaa.
- Huuhtele kädet vedessä saippuan huuhtelemiseksi. Varmista, että vesi on lämmintä, jotta saippua ja bakteerit voidaan poistaa.
- Kuivaa ne puhtaalla pyyhkeellä.
Vaihe 3. Pidä huolta itsestäsi
Erinomainen tapa estää keuhkokuumeen saaminen on olla parhaassa mahdollisessa terveydessään. Tämä tarkoittaa, että sinun on pysyttävä kunnossa fyysisesti ja henkisesti. Yritä liikkua joka päivä, syödä terveellistä ja tasapainoista ruokavaliota ja nukkua riittävästi. Nämä asiat hyödyttävät terveyttäsi ja pitävät immuunijärjestelmän parhaassa mahdollisessa kunnossa, mikä auttaa sinua pysymään mahdollisimman terveenä.
Monet ihmiset ajattelevat voivansa säästää unta ja olla silti terveitä. On tehty tutkimuksia, jotka yhdistävät immuunijärjestelmänne hyvinvoinnin joka yöuniin. Mitä laadukkaampi uni, joka on keskeytymätön uni unta suotuisassa ympäristössä, saat yön, sitä terveempi immuunijärjestelmäsi on
Vaihe 4. Kokeile vitamiineja ja kivennäisaineita
On olemassa joitain lisäravinteita, jotka voivat parantaa yleistä immuunijärjestelmääsi. Yksi parhaista keuhkokuumeista on C -vitamiini. Ota 1000–2000 mg päivässä. Voit saada tämän sitrushedelmistä, sitrushedelmämehusta, parsakaalista, vesimelonista, cantaloupeista ja monista muista hedelmistä ja vihanneksista.
Sinkki on hyödyllinen, jos sinusta tuntuu, että saat vilustumisen, joka voi muuttua keuhkokuumeeksi. Oireiden ensimmäisten merkkien yhteydessä ota 150 mg sinkkiä kolme kertaa päivässä
Vaihe 5. Hanki keuhkokuume -rokote, jos sinulla on heikko immuunijärjestelmä
Vaikka influenssarokotteen saaminen on hyödyllistä lähes kaikille, keuhkokuume -rokotteet ovat todella tarpeen vain joillekin. Jos olet terve aikuinen 18–64 -vuotiaana, sinun ei todennäköisesti tarvitse huolehtia rokotuksesta. Harkitse kuitenkin rokotusta, jos olet yli 65 -vuotias, sinulla on sairaus, joka heikentää immuunijärjestelmääsi, tupakoi tai juo voimakkaasti tai toiput vakavasta sairaudesta, vammasta tai leikkauksesta.
- Kahdenlaisia keuhkokuumarokotteita ovat: Pneumokokki -konjugaattirokote (PCV13 tai Prevnar 13), joka suojaa 13 tyyppistä pneumokokkibakteeria vastaan, ja Pneumokokki -polysakkaridirokote (PPSV23 tai Pneumovax), joka suojaa 23: lta.
- Keuhkokuume -rokotteen saaminen ei takaa, ettet saa keuhkokuumetta, mutta se alentaa merkittävästi mahdollisuuksiasi. Jos saat keuhkokuumeen keuhkokuumarokotteen ottamisen jälkeen, se on todennäköisesti lievä tapaus.
Tapa 3/4: Yhteisön hankkiman keuhkokuumeen ymmärtäminen
Vaihe 1. Opi tyypit
Keuhkokuume on jaettu kahteen laajaan tyyppiin, jotka johtuvat eri asioista ja joita hoidetaan eri tavoin-yhteisöperäiset keuhkokuumeet (CAP) ja sairaalassa hankitut keuhkokuumeet (HAP), joista keskustellaan myöhemmin. CAP koostuu keuhkokuumeesta, jonka aiheuttavat tyypilliset bakteerit, epätyypilliset bakteerit ja hengityselinten virukset.
YMP on sellainen keuhkokuume, jota useimmat ihmiset supistavat jokapäiväisessä elämässään. CAP on vaarallisempi vanhuksilla, hyvin nuorilla ja niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten diabeetikoilla, HIV -potilailla, solunsalpaajahoidossa ja steroidilääkkeiden käytössä. CAP voi vaihdella lievästä kotona hoidetusta tapauksesta akuuttiin hengitysvajaukseen ja kuolemaan
Vaihe 2. Tunnista keuhkokuumeen oireet
Keuhkokuumeen oireet voivat vaihdella lievästä vakavaan riippuen keuhkokuumetta aiheuttavan alkion tyypistä ja siitä, kuinka pahasti potilas on saanut tartunnan. Jos huomaat jonkin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi saadaksesi hoitoa. Mitä kauemmin odotat, sitä pahemmaksi voit mennä. YMP: n oireita ovat:
- Tuottava yskä
- Lima, jolla on paksu rakenne, joka voi olla vihreä, keltainen tai punainen
- Vaikea rintakipu, kun hengität syvään
- Kuume yli 38 ° C (100,4 ° F), mutta usein 38,3-38,9 ° C (101-102 ° F)
- Vilunväristykset tai tahaton ravistelu
- Hengenahdistus, joka voi olla lievä tai vaikea
- Nopea hengitys, joka on yleisempää lapsitapauksissa
- Keuhkojen happisaturaation lasku
Vaihe 3. Diagnoosi CAP
Kun näet lääkärisi, hän tarkistaa kaikki yleiset oireet. Tämän lisäksi hän ottaa myös rintakehän röntgenkuvan, joka osoittaa, miten keuhkosi vaikuttavat. Jos lääkäri näkee keuhkojen lohkon valkoisen, epätasaisen kiinteytymisalueen, jonka pitäisi yleensä olla musta, sinulla on todennäköisesti keuhkokuume. Infektioalueen vieressä voi olla parapneumoninen effuusio tai nesteen kerääntyminen.
Verikokeita ei yleensä tarvita lievissä keuhkokuumeissa. Kuitenkin, jos tapauksesi on edistyneempi, lääkäri voi ottaa laboratorioita, kuten täydellisen verenmäärityksen, aineenvaihdunnan peruspaneelin, limanäytteen ja viljelmät
Vaihe 4. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon
On tiettyjä tilanteita, joissa saatat tarvita välitöntä lääkärinhoitoa. Vaikka olet saanut hoitoa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireesi pahenevat. Hakeudu lääkäriin tai päivystykseen mahdollisimman pian, jos:
- Tulet hämmentyneeksi ajasta, ihmisistä tai paikoista
- Pahoinvointi ja oksentelu estävät sinua pitämästä suussa antibiootteja
- Verenpaineesi laskee
- Hengitys on nopeaa
- Tarvitset hengitysapua
- Lämpötila on yli 38,9 ° C (102 ° F)
- Lämpötila on normaalin alapuolella
Menetelmä 4/4: Sairaalasta hankitun keuhkokuumeen ymmärtäminen
Vaihe 1. Tiedä sairaalasta hankittu keuhkokuume (HAP)
HAP esiintyy potilailla, jotka sairastuvat keuhkokuumeeseen sairaalahoidon aikana. HAP viittaa keuhkokuumeeseen, jonka potilaat saavat sairaalassa ollessaan. Tämä kanta on tyypillisesti erittäin vakava ja siihen liittyy korkea kuolleisuus. Se muodostaa jopa 2% kaikista sairaalahoidoista. Se tapahtuu kaikenlaisille sairaalapotilaille, leikkaukseen joutuvista potilaisiin, jotka ovat kaatuneet, ja niihin, joilla on jo vakava infektio. Sairaalassa hankittu keuhkokuume voi johtaa sepsikseen ja useiden elinten vajaatoimintaan sekä kuolemaan.
Sairaalassa hankitun keuhkokuumeen oireet ovat samat, koska ne ovat molemmat saman sairauden tyyppejä
Vaihe 2. Tunnista sairaalassa hankitun keuhkokuumeen riskit
Yhteisössä hankittu keuhkokuume leviää yleisten taudinaiheuttajien välityksellä. Sairaalasta saatu keuhkokuume kuitenkin leviää sairaalassa. Jotkut potilaat ovat tilassaan suuremmassa vaarassa kuin toiset, vaikka kuka tahansa sairaalassa voi saada HAP -taudin. Näitä riskitekijöitä ovat:
- Osastolla oleminen
- Koneellinen ilmanvaihto 48 tuntia tai enemmän
- Pysyminen sairaalassa tai osastolla pitkään
- Ne, joilla on vakavia ongelmia taustalla olevien ongelmiensa kanssa, kun he olivat alun perin sairaalahoidossa
- Ne, joilla on sydämen vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, keuhkoahtaumatauti ja diabetes
Vaihe 3. Opi sairaalassa hankitun keuhkokuumeen syyt
Sairaalassa hankittu keuhkokuume voi ilmetä leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kautta, kuten leikkauksen jälkeinen romahtanut keuhko tai se, että hengitystä ei oteta tarpeeksi syvään kivun vuoksi. Se voi johtua myös sairaalan lääketieteellisen henkilökunnan huonosta hygieniasta, erityisesti hoidettaessa potilaita, joilla on keskilinjat, yksi hengityslaite ja potilaat, joille on asetettu tai vaihdettu hengitysletku.
Vaihe 4. Vältä sairaalassa hankittu keuhkokuume
HAP voidaan välttää erinomaisella hygienialla terveydenhuollon tarjoajien keskuudessa, huolellinen hengityslaitteiden hoito ja leikkauksen jälkeisten kannustavien spirometrien käyttö, jotka ovat laitteita, jotka kannustavat syvään hengitykseen leikkauksen jälkeisten potilaiden keskuudessa. Sitä voidaan myös välttää, jos henkilö nousee sängystä nopeammin leikkauksen jälkeen ja jos intubaatiot poistetaan mahdollisimman pian.
