Polven niveltulehduksen hoito: 12 vaihetta (kuvilla)

Sisällysluettelo:

Polven niveltulehduksen hoito: 12 vaihetta (kuvilla)
Polven niveltulehduksen hoito: 12 vaihetta (kuvilla)

Video: Polven niveltulehduksen hoito: 12 vaihetta (kuvilla)

Video: Polven niveltulehduksen hoito: 12 vaihetta (kuvilla)
Video: Urheilijan epäspesifin polvikivun tutkiminen, arviointi ja kuntoutus 2024, Maaliskuu
Anonim

Tutkimukset viittaavat siihen, että hoito voi hidastaa niveltulehdusta ja lievittää oireitasi, vaikka siihen ei ole parannuskeinoa. Niveltulehdus ilmenee, kun nivel tulehtuu aiheuttaen kipua, jäykkyyttä ja turvotusta. Nivelrikko tapahtuu, kun nivelesi rusto kuluu, kun taas nivelreuma on autoimmuunisairaus, jossa kehosi hyökkää niveliin. Asiantuntijat sanovat, että polven niveltulehdus on hyvin yleinen, koska se on painoa kantava nivel, mutta voit saada niveltulehduksen missä tahansa nivelessä. Vaikka niveltulehdus voi häiritä elämääsi, saatat pystyä hallitsemaan tilaa.

Askeleet

Osa 1/2: Polven niveltulehduksen hoito kotona

Hoito niveltulehdus polvissa Vaihe 1
Hoito niveltulehdus polvissa Vaihe 1

Vaihe 1. Laihtua, jos olet liian painava

Yleensä ihmiset, jotka ovat ylipainoisia tai lihavia, kärsivät enemmän niveltulehduksesta, koska niiden nivelet - erityisesti painavat nivelet, kuten polvet, lonkat ja alaselkä - lisääntyvät. Lisäksi ylipainoisilla ihmisillä on todennäköisemmin litteät jalat ja kaarevat kaaret, mikä edistää "polvien koputtamista" (kutsutaan myös nimellä genu valgum). Genu varum on kova polvinivelissä, koska se aiheuttaa reiden (reisiluun) ja sääriluun (sääriluun) luun vääristymistä. Tee siis polvillesi palvelus menettämällä ylipainoa. Paras tapa laihtua on lisätä sydän- ja verisuoniliikuntaa (kuten kävelyä tai pyöräilyä) vähentäen samalla päivittäisiä kaloreita.

  • Useimmat ihmiset, jotka eivät ole erityisen aktiivisia, tarvitsevat vain noin 2 000 kaloria päivittäin ylläpitääkseen kehon prosesseja ja saadakseen silti tarpeeksi energiaa harjoitukseen.
  • Jos vähennät päivittäistä kalorien saantiasi vain 500 kaloreilla, voit menettää noin 4 kiloa rasvaa kuukaudessa.
  • Uinti on loistava harjoitus niveltulehduksesta kärsiville laihtua, koska kehosi on kelluva ja nivelet eivät paina.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 2
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 2

Vaihe 2. Käytä kosteaa lämpöä nivelrikkoon

Nivelrikkoon (OA) liittyy jonkin verran tulehdusta, mutta ei läheskään yhtä paljon kuin kumpaakin tyyppiä, kuten nivelreuma (RA), kihtihyökkäykset tai nivelpsoriaasi (PA). Sen sijaan OA: han liittyy polven ruston kuluminen, luukannusten muodostuminen, hiertymän tunteet, kipu, joustavuuden ja jäykkyyden menetys, etenkin ensimmäinen asia aamulla useiden tuntien käytön jälkeen. Sellaisenaan kostea lämpö on paljon parempi vaihtoehto OA: lle jään sijaan, koska lämpö laajentaa verisuonia (suurempi halkaisija) polven ympärille, parantaa verenkiertoa, löysentää lihaksia ja auttaa lievittämään nivelten jäykkyyttä.

  • Levitä kosteaa lämpöä ensin aamulla tai sen jälkeen, kun et ole käyttänyt polveasi pitkään aikaan. Vältä sähköisiä lämmönlähteitä, koska ne voivat kuivata ihon ja lihakset polven ympärillä.
  • Mikroaaltouunilla valmistetut yrttipussit toimivat hyvin polven niveltulehduksessa, erityisesti aromaterapian (esimerkiksi laventelin) kanssa, koska niillä on yleensä rentouttavia ominaisuuksia.
  • Harkitse jalkojen (tai koko alavartalon) liottamista lämpimään Epsom -suolakylpyyn, mikä voi merkittävästi vähentää jäykkyyttä ja kipua erityisesti nivelissä ja ympäröivissä lihaksissa.
  • Lähes 30 miljoonalla keski-ikäisellä ja vanhuksella amerikkalaisella on diagnosoitu OA jossain kehossaan.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 3
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 3

Vaihe 3. Käytä kylmähoitoa tulehdukselliseen niveltulehdukseen

Kylmähoidon, kuten murskatun jään, jääkuutioiden, jäädytettyjen geelipakkausten tai pakastimen kasvisten, käyttö on paljon tarkoituksenmukaisempaa ja tehokkaampaa tulehduksellisille niveltulehdustyypeille, joihin liittyy voimakasta turvotusta ja punoitusta. Kylmähoito saa verisuonet supistumaan (halkaisija pienempi) ja vähentää alueelle virtaavan veren määrää, mikä auttaa hallitsemaan tulehdusta ja kipua. Kihti, RA ja PA voivat kaikki vaikuttaa polveen ja tyypillisesti aiheuttaa huomattavaa sykkivää kipua ja vammaa - mikä tekee kävelystä erittäin vaikeaa ja juoksemista mahdotonta.

  • Jotain kylmähoitoa tulee soveltaa tulehtuneeseen niveltulehdukseen (polviin) säännöllisesti, varsinkin kaikenlaisen harjoituksen jälkeen, 10–15 minuutin ajan tai kunnes polvi tuntuu puuduttavalta kosketettaessa. Aloita kahdesta kolmeen päivässä ja lisää sitten, jos se näyttää hyödylliseltä.
  • Kääri aina murskattu jää tai jäädytetyt geelipakkaukset ohueseen pyyhkeeseen ennen kuin asetat ne polven ympärille, jotta estetään paleltumat tai ihoärsytys.
  • Paras paikka kylmähoidolle on polven etu- ja sivupuolella, lähellä niveltilaa ja tulehdusta.
  • Tulehdukselliset niveltulehdustyypit ovat yleisempiä vanhuksilla, mutta ne kärsivät myös nuoremmista aikuisista ja jopa lapsista.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 4
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 4

Vaihe 4. Ota ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID)

Harkitse ilman reseptiä saatavien tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve) tai aspiriinin, käyttöä kivun ja tulehduksen lyhytaikaiseen helpottamiseen. Nämä lääkkeet voivat kuitenkin olla raskaita vatsalle ja munuaisille, joten on parasta olla luottamatta niihin pidempään - paljon enemmän kuin muutama viikko. Se auttaa ottamaan tulehduskipulääkkeitä ruoan kanssa (täydellä vatsalla), mieluiten ei-happamia lajikkeita, vähentämään mahalaukun ärsytystä ja haavaumia.

  • Vaihtoehtoisesti jotkut käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni (Tylenol), ovat tehokkaita lievästä kohtalaiseen polven niveltulehdukseen, mutta ne eivät vähennä tulehdusta. Kipulääkkeet (nimeltään kipulääkkeet) voivat olla raskaita maksalle ja munuaisille, joten noudata aina suosituksia.
  • Kipua lievittävät voiteet ja geelit, jotka levitetään suoraan niveltulehduksille, ovat toinen vaihtoehto, joka on parempi vatsallesi. Kapsaisiini ja mentoli ovat luonnollisia ainesosia, joita löytyy joistakin voiteista, jotka häiritsevät aivojen kipua aiheuttamalla ihon pistelyä.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 5
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 5

Vaihe 5. Harjoittele säännöllisesti

Jotkut harjoitukset jaloillesi ovat tärkeitä, koska polvien ympärillä olevat lihakset toimivat tavallaan toissijaisina iskunvaimentimina nivelille ja auttavat vähentämään iskuja. Siten mitä vahvemmat polviliitoksia ympäröivät lihakset (reisi-, hamstring- ja vasikanlihakset), sitä enemmän stressiä tai iskuja ne voivat imeä tai hajota. Kaikki harjoitukset eivät kuitenkaan sovi polvillesi - voimakkaat harjoitukset, kuten lenkkeily, juoksu, tennis ja portaiden kiipeäminen, pahentavat niveltulehdusta. Pidä kävely ja pyöräily joko ulkona, jos sää sallii, tai paikallisella kuntosalilla

  • Kuntosaliharjoituksia, jotka lisäävät nelipäisiä (reisilihaksia), hamstringia ja vasikan voimaa ilman polvien nivelten tulehtumista, ovat minikyykky, jalkaprässit ja jalkojen pidennykset. Näiden jalkaharjoitusten tulee olla kivuttomia ja tehdä rajoitetulla polven taipumisella - enintään 45 astetta.
  • Jotkut harjoitukset, ainakin kävely, tulisi tehdä joka päivä. Jos kuntosalilla käyminen on sinun juttusi, pyri kolme kertaa viikossa.
  • Vaihda voimakkaista aktiviteeteista uima -altaaseen ja vesiaerobiciin. Veden kelluvuus vähentää polvien rasitusta, mutta treenaa silti jalkojen lihaksia.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 6
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 6

Vaihe 6. Syö enemmän omega-3-rasvahappoja sisältäviä elintarvikkeita

Ruokavalion tekijät vaikuttavat joko ärsyttävään tai auttavat lievittämään niveltulehdusta. Ruokavalio, jossa on paljon puhdistettua sokeria, yleensä pahentaa niveltulehdusta, kun taas ruokavalioilla, jotka sisältävät runsaasti omega-3-rasvahappoja, on lievä tai kohtalainen tulehdusta ehkäisevä vaikutus kehoon. Omega-3-rasvat voivat olla erityisen hyödyllisiä RA-kivun hallitsemiseksi, mutta eivät hidasta sen etenemistä.

  • Ruoasta löytyviä kolmea omega-3-rasvahappoa kutsutaan ALA: ksi, EPA: ksi ja DHA: ksi. Valitettavasti amerikkalaisessa tavanomaisessa ruokavaliossa on yleensä vähän omega-3-rasvoja ja liian paljon tulehdusta edistäviä omega-6-rasvoja.
  • Kalat, kasvit ja pähkinäöljyt ovat tärkeimpiä omega-3-rasvojen ravintolähteitä. EPA: ta ja DHA: ta löytyy kylmän veden kaloista (lohi, makrilli, tonnikala), kun taas ALA: ta löytyy pellavansiemenöljystä, rypsiöljystä, soijapavuista, hamppusiemenistä, kurpitsansiemenistä ja saksanpähkinöistä.
  • Jos täydennät kalaöljyillä tai siemenpohjaisilla öljyillä saadaksesi omega-3-rasvahappoja, pyri 1 000 mg: aan 2-3 kertaa päivässä havaittavien tulehdusta ehkäisevien vaikutusten saavuttamiseksi.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 7
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 7

Vaihe 7. Harkitse glukosamiinin ja kondroitiinin lisäravinteiden ottamista

Glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti ovat aineita, joita esiintyy luonnostaan kaikissa nivelissä. Glukosamiini toimii olennaisesti voiteluaineena, kun taas kondroitiini sallii ruston imeä enemmän vettä ja olla tehokkaampi iskunvaimennin. Molempia yhdisteitä voidaan käyttää lisäravinteina, ja vaikka tutkimus on hieman sekava, todisteet viittaavat siihen, että ne voivat olla hyödyllisiä kaikentyyppisten niveltulehdusten kivun lievittämisessä - erityisesti suurten painavien nivelten, kuten polven.

  • Glukosamiini voi myös lisätä liikkuvuutta lievissä tai kohtalaisissa OA-tapauksissa, erityisesti suurissa painoa kantavissa nivelissä, kuten polvissa.
  • Glukosamiinisulfaatti on usein valmistettu äyriäisistä, mikä voi aiheuttaa allergiaongelmia, joten ole varovainen, kun täydennät sitä. Glukosamiinivety on valmistettu kasviperäisistä lähteistä, mutta se ei ehkä ole yhtä tehokas kuin sulfaattityyppi.
  • Tehokas annos niveltulehduksille on noin 500 mg kolme kertaa päivässä, mutta havaittavien tulosten saaminen kestää usein kahdesta neljään kuukautta.

Osa 2/2: Lääkärin hoitoon hakeutuminen

Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 8
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 8

Vaihe 1. Hanki vahvempia reseptilääkkeitä lääkäriltäsi

Varaa aika perheesi lääkärille vahvistaaksesi, onko sinulla niveltulehdus polvissasi. Lääkärisi ottaa todennäköisesti röntgenkuvat ja verikokeet vahvistaakseen diagnoosin OA, RA tai muu niveltulehdus, kuten kihti. Jos niveltulehdus aiheuttaa paljon kipua ja jäykkyyttä, käsikauppalääkkeet eivät ehkä ole riittävän vahvoja oireiden lievittämiseksi. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää todennäköisesti voimakkaampia tulehduskipulääkkeitä.

  • COX-2-estäjät (selekoksibi, meloksikaami) ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vähemmän vatsavaivoja. Ne on yleensä määrätty polven OA: lle.
  • Tauteja modifioivia reumalääkkeitä (DMARD) käytetään yleisesti kivun hoitoon ja RA: n etenemisen hidastamiseen vähentämällä yliaktiivista immuunijärjestelmää. DMARD -lääkkeitä ovat metotreksaatti, sulfasalatsiini, hydroksiklorokiini, etanersepti ja adalimumabi.
  • Klassisia niveltulehduksen merkkejä röntgenkuvissa ovat: niveltilan menetys, joka johtuu ohentuneesta rustosta ja reisiluusta tai sääriluusta ulottuvista luukannuksista.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 9
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 9

Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi steroidi -injektioista

Kortikosteroidilääkityksen (kortisoni) injektio polviniveleen voi nopeasti vähentää tulehdusta ja kipua ja mahdollistaa nivelen normaalin liikkeen melko nopeasti. Kortikosteroidit ovat hormoneja, joilla on voimakkaita tulehdusta ehkäiseviä ominaisuuksia ja jotka ovat kehon lisämunuaisten valmistamia. Ne pistää ortopedinen kirurgi anestesiassa. Yleisimmin käytetyt valmisteet ovat prednisoloni, deksametasoni ja triamcinoloni. Lääkkeiden vaikutukset ovat lyhytaikaisia - kestävät tyypillisesti viikoista kuukausiin.

  • Vuosittain saatavien kortisoni -injektioiden määrä on rajallinen, koska se voi pahentaa polvinivelvaurioita ajan myötä.
  • Mahdollisia komplikaatioita kortikosteroidi -polvi -injektioista ovat paikallinen infektio, liiallinen verenvuoto, jänteen heikkeneminen, paikallinen lihasatrofia ja hermoärsytys/-vaurio.
  • Steroidi -injektiot voivat olla suhteellisen kalliita, jos vakuutuksesi ei kata sitä.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 10
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 10

Vaihe 3. Harkitse infrapunahoitoa

Vähäenergisten valoaaltojen (nimeltään infrapuna) käytön tiedetään nopeuttavan haavan paranemista, vähentävän kipua ja vähentävän tulehdusta erilaisissa nivelissä, myös polvissa. Infrapunasäteilyn käytön (kädessä pidettävän laitteen kautta tai erityisessä saunassa) uskotaan tunkeutuvan syvälle kehoon ja parantavan verenkiertoa, koska se luo lämpöä ja laajentaa (avaa) verisuonia. Lisäksi infrapunahoidolla ei käytännössä ole negatiivisia sivuvaikutuksia.

  • Useimmissa tapauksissa polven kipua vähenee merkittävästi muutamassa tunnissa ensimmäisen infrapunahoidon jälkeen, joka kestää 15–30 minuuttia istuntoa kohden.
  • Kivun väheneminen vaihtelee 40% - 100% paremmin hoidon jälkeen ja on usein pitkäkestoista - viikkoja tai jopa kuukausia.
  • Terveydenhuollon ammattilaisia, jotka käyttävät todennäköisimmin infrapunahoitoa nivelissä, ovat jotkut kiropraktikot, osteopaatit, fysioterapeutit ja hierontaterapeutit.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 11
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 11

Vaihe 4. Kokeile akupunktiohoitoja

Akupunktiohoito sisältää ohuiden neulojen kiinnittämisen tiettyihin energiapisteisiin ihossa/lihaksissa pyrkien vähentämään kipua ja tulehdusta ja mahdollisesti parantamaan paranemista. Akupunktio on saamassa suosiota niveltulehdushoidoksi, ja jotkut tutkimukset osoittavat, että se voi lievittää kipua ja parantaa toimintaa ihmisillä, joilla on polven OA. Akupunktio on suhteellisen kivuton ja sillä on erinomainen turvallisuusnäyttö - ainoat riskit ovat paikallisia mustelmia ja infektioita. Näyttää siltä, että kannattaa kokeilla, jos budjettisi sallii sen, koska se ei kuulu useimpien sairausvakuutussuunnitelmien piiriin.

  • Akupunktio perustuu perinteisen kiinalaisen lääketieteen periaatteisiin ja lievittää kipua ja tulehdusta vapauttamalla serotoniinihormonia ja muita endorfiineiksi kutsuttuja aineita.
  • Akupunktio on nykyään paljon valtavirtaa ja sitä harjoittavat useat terveydenhuollon ammattilaiset, mukaan lukien jotkut lääkärit, kiropraktikot, naturopatit, fysioterapeutit ja hierontaterapeutit - NCCAOMin on sertifioitava kuka tahansa.
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 12
Käsittele niveltulehdusta polvissa Vaihe 12

Vaihe 5. Harkitse leikkausta viimeisenä keinona

Jos lääkärisi konservatiiviset kotipohjaiset korjaustoimenpiteet ja ei-invasiiviset hoidot eivät ole tehokkaita polven niveltulehduksen oireiden vähentämisessä, leikkausta on ehkä harkittava. Leikkaus tulisi tehdä vain vaikeissa niveltulehdustapauksissa, joissa polvinivel on vakavasti vaurioitunut ja kaikki muut hoitomuodot ovat epäonnistuneet. On olemassa monenlaisia kirurgisia korvauksia, jotka vaihtelevat pienestä artroskooppisesta leikkauksesta polven korvausleikkaukseen. Leikkaus on yleisempi pitkälle edenneelle OA: lle eikä niin yleinen tulehduksellisille niveltulehdustyypeille, ellei syy ole selvästi ymmärretty tai koko polvinivel tuhoutunut.

  • Arthroscopic sisältää pienen leikkausvälineen asettamisen kameraan kiinnitettynä polveen puhdistamaan repeytyneen ruston palaset. Toipumisaika on nopea - viikko tai kaksi vahinkojen laajuudesta riippuen.
  • Rustonsiirto sisältää terveen ruston lisäämisen vaurioituneeseen polven meniskiin. Tätä toimenpidettä harkitaan yleensä vain nuoremmille potilaille, joilla on pienempiä rustovaurioita.
  • Synovektomia sisältää polvinivelen vuorauksen poistamisen, joka on tulehtunut ja vaurioitunut.
  • Osteotomiaan kuuluu polvinivelen muodostavien jalkaluiden - sääriluun ja/tai reisiluun - muotoilu tai hiominen.
  • Nivelleikkaus on polven täydellinen tai osittainen korvaus. Vaurioitunut rusto ja luu poistetaan ja korvataan metallilla ja muovilla tehdyllä keinotekoisella polvinivelellä. Tämä leikkaus on kaikkein invasiivisin ja kestää kauemmin toipua.

Vinkkejä

  • Jos et pidä tulehduskipulääkkeiden ottamisesta ja mieluummin luonnollisista kivunhallintamenetelmistä, harkitse kurkumajauhetta. Kurkuma voi auttaa vähentämään niveltulehduksen aiheuttamaa kipua ja tulehdusta samoin kuin useimmat reseptivapaat tulehduskipulääkkeet, vaikka sinun on otettava 3-5 kertaa enemmän päivittäin.
  • Polven hyaluronihappo (HA) -injektiot saattavat olla tutustumisen arvoisia, jos sinulla on OA. HA on voiteluaine, jonka avulla nivelet voivat liikkua tasaisemmin. Injektiot annetaan viikoittain 3-5 viikon ajan.
  • Pidä hyvin hydratoituna. Kaikki kudokset ja nivelet tarvitsevat vettä toimiakseen normaalisti. Juo kahdeksan 8 unssia lasillista puhdistettua vettä päivittäin, jotta polvinivelesi voideltaisiin.
  • Ruoan käyttäminen polven / polvien painon poistamiseksi kävellessäsi voi olla erittäin hyödyllistä. Muista kantaa keppi kädessäsi polvea vastapäätä, joka sattuu.

Suositeltava: