"Lääketieteellisiä suostumuslomakkeita" on useita erilaisia. Saatat olla lääkäri, jonka on laadittava vakiolomake, jota voit käyttää toimistossa. Tämän lomakkeen tarkoituksena on tallentaa, että olet saanut tietoisen suostumuksen potilaalta ennen hoidon tarjoamista. Sinun on ehkä myös kirjoitettava lääkärintodistuslomake, kun lapsesi on toisen aikuisen hoidossa. Tässä tilanteessa lomake valtuuttaa aikuisen hakeutumaan lapsen hoitoon.
Askeleet
Osa 1/2: Lääketieteellisen suostumuslomakkeen laatiminen toimistolle
Vaihe 1. Selvitä sen tarkoitus
Jos olet lääkäri, sinun on varmistettava, että saat potilailtasi tietoisen suostumuksen ennen terveydenhuollon tarjoamista. Näin ollen sinun on dokumentoitava, että annoit potilaalle kaikki olennaiset tiedot sairaudesta ja ehdotetusta hoidosta.
Koska sinun on käytettävä tätä lomaketta uudelleen ja uudelleen, se on jokaisen uuden potilaan kanssa pohjimmiltaan malli, jonka avulla voit täyttää tapaamallesi potilaalle ainutlaatuisia tietoja
Vaihe 2. Avaa tekstinkäsittelyasiakirja
Varmista, että fontti ja tyyppi ovat sopivan kokoisia, jotta potilaasi voivat lukea lomakkeen tiedot.
Nimeä sivun yläreunassa oleva asiakirja”Lääketieteellinen suostumuslomake”. Kirjoita otsikko lihavoituna
Vaihe 3. Tunnista itsesi
Siirrä kaksi väliä alas ja kirjoita sitten klinikan tai lääkärin nimi. Voit myös lisätä osoitteen.
Vaihe 4. Luo potilastietoja koskeva osio
Pari riviä klinikan nimestä alempana sinun pitäisi luoda osio, johon voit kirjoittaa tai kirjoittaa potilaan nimen. Voit kirjoittaa”Potilaan nimi:” ja lisätä sitten tyhjän rivin.
Voit myös jättää rivin potilaan tunnistenumerolle, jos käytät niitä
Vaihe 5. Tunnista lääkärit
Lääkärin suostumuslomakkeen tulee alkaa siitä, että potilas antaa suostumuksensa nimetylle lääkärille. Voit kirjoittaa: "Hyväksyn ja ohjaan tohtorin [nimi], muita lääkäreitä tai muita, jotka lääkäri arvioi päteviksi [hoitamaan]".
- Jos toimistossasi on useampi kuin yksi lääkäri, voit jättää lääkärin nimirivin tyhjäksi ja täyttää lomakkeen erikseen jokaiselle potilaalle.
- Jos annat useamman kuin yhden vakiokäsittelyn, voit lisätä tyhjän rivin kohtaan "hoito". Jotkut lääkärit tekevät kuitenkin vain yhtä leikkausta, esim. Keisarileikkaus. Jos tämä on sinun tilanteesi, sinun kannattaa kirjoittaa säännöllisesti suoritettava menettely.
- Voit myös luoda erilliset lääketieteelliset suostumuslomakkeet jokaiselle yleisimmälle toimenpiteellesi.
Vaihe 6. Ota huomioon odottamattomat olosuhteet
Sen lisäksi, että saat luvan lääketieteelliseen toimenpiteeseen, sinun on saatava potilaan suostumus odottamattomiin tai odottamattomiin olosuhteisiin. Sinulla on oltava potilaan suostumus lisätoimenpiteisiin, koska leikkauksen tai muun hoidon laajeneminen ilman lupaa on laitonta.
Voit kirjoittaa:”Lääkärini saattaa joutua tekemään muita toimenpiteitä hoidettaessa minua. Tämä voi tapahtua, jos hän löytää odottamattoman tilan. Jos lääkärini katsoo, että tarvitsen lisätoimenpiteitä, hyväksyn ne.”
Vaihe 7. Tunnista riskit
Sinulla pitäisi olla osio, joka tunnistaa lääketieteellisen toimenpiteen tunnetut riskit. Muista, että suostumuslomakkeen tarkoituksena on saada potilaasi "tietoinen" suostumus. Siksi sinun on kerrottava heille ehdotetun hoidon vaaroista.
- Nimeä tämä kohta lihavoituna”Riskit”.
- Listaa sitten riskit. Voit luoda erillisen lääketieteellisen suostumuslomakkeen jokaiselle toimistosi tarjoamalle hoidolle. Tässä tilanteessa voit kirjoittaa yleisimmät riskit käyttämällä luettelomerkkejä. Jos haluat käyttää samaa lomaketta kaikissa hoidoissa, sinun on todennäköisesti jätettävä tämä kohta tyhjäksi ja kirjoitettava sitten yleisimmät riskit.
Vaihe 8. Sisällytä tiedot yleisistä riskeistä
Useimmat lääketieteelliset toimenpiteet sisältävät jonkin verran riskiä. Voit luoda osion "Yleiset riskit". Jos esimerkiksi teet leikkausmuodon, sinun on kerrottava potilaalle kaikista leikkauksista aiheutuvista yleisistä riskeistä.
Voit kirjoittaa:”Ymmärrän, että kaikkiin invasiivisiin toimenpiteisiin liittyy yleisiä riskejä. Näitä riskejä ovat…”ja sitten riskit
Vaihe 9. Selitä vaihtoehdot
Sinun tulee ilmoittaa kaikille potilaille ehdotetun hoidon vaihtoehdoista. Näiden tietojen pitäisi näkyä myös lääkärin suostumuslomakkeessa.
- Nimeä osio”Muut vaihtoehdot _” ja täytä tyhjä ehdotetulla menettelyllä. Sitten voit luetella vaihtoehdot.
- Sinun tulisi myös selittää ehdotettujen vaihtoehtojen riskit. Sinun pitäisi jättää tilaa tehdä tämä.
Vaihe 10. Päätä kappaleet suostumuksella
Lääkärin suostumuslomakkeen lopussa tarvitset kielen, jolla potilas antaa nimenomaisen suostumuksen menettelyyn. Saatat tarvita suostumuksen useisiin toimenpiteisiin. Saatat esimerkiksi tarvita suostumuksen sydänleikkauksen suorittamiseen, mutta myös verensiirron suorittamiseen. Lisää tässä tapauksessa erillinen suostumuskappale kutakin menettelyä varten.
Voit esimerkiksi kirjoittaa:”Tämän menettelyn tarkoitus on selitetty minulle. Tiedän, että lääketieteen harjoittaminen ei ole täsmällistä tiedettä ja että menettelyn tuloksista ei ole takuuta. Minulle on ilmoitettu toimenpiteeseen liittyvistä lääketieteellisistä riskeistä ja tuloksista. Minulle on myös kerrottu järkevistä vaihtoehdoista ja niiden riskeistä/tuloksista. Minulle on myös ilmoitettu hoidon lopettamisen riskistä.”
Vaihe 11. Luo allekirjoituslohko
Asiakirjan alareunassa tulee olla tilaa potilaan tai laillisen huoltajan allekirjoittamiseen ja päivämäärään. Sinun pitäisi myös luoda tilaa todistajan allekirjoitukselle ja kääntäjän allekirjoitukselle.
- Liitä todistajan allekirjoitukseen tämä kieli:”Minä, _, olen työntekijä, joka ei ole potilaan lääkäri tai valtuutettu terveydenhuollon tarjoaja. Olen nähnyt potilaan allekirjoittavan tämän lomakkeen vapaaehtoisesti.” Lisää sitten allekirjoitusrivi alla.
- Sisällytä kääntäjälle tämä kieli:”Parhaiten tietääkseni potilas ymmärsi käännetyn ja allekirjoitti lomakkeen vapaaehtoisesti.”
Osa 2/2: Lääketieteellisen suostumuslomakkeen kirjoittaminen lapsellesi
Vaihe 1. Ymmärrä tarkoitus
Alaikäisen lääkärin suostumuslomake on tapa antaa jollekulle lupa saada lapsellesi hoitoa. Allekirjoitetulla lääkärin suostumuslomakkeella aikuinen voi saada välitöntä lääketieteellistä hoitoa. muuten lääkärin tai sairaalan on soitettava ympäri ja yritettävä tavoittaa sinua. On olemassa erilaisia tilanteita, joissa haluat antaa jollekin tämän luvan:
- Lapsesi harrastaa urheilua.
- Lapsesi on lähdössä koulumatkalle ja on kaukana sinusta. Haluat, että aikuisvalvojalla on mahdollisuus saada lapsellesi lääketieteellistä hoitoa.
- Toinen henkilö hoitaa lasta väliaikaisesti.
Vaihe 2. Etsi malleja
Saatat löytää lääketieteellisen suostumuslomakemallin verkossa. Lisäksi koulun tulee järjestää järjestäytyneitä aktiviteetteja (kuten urheilua tai retkiä) varten tyhjä lomake täytettäväksi ja allekirjoitettavaksi.
Vaihe 3. Aloita asiakirjan laatiminen
Voit aloittaa lääketieteellisen suostumuslomakkeen laatimisen avaamalla tyhjän tekstinkäsittelyasiakirjan. Aseta fontti ja riviväli mukavaan kokoon.
Nimeä asiakirja myös yläreunassa. Kirjoita asiakirja lihavoituna”Lääketieteellinen suostumuslomake”. Keskitä sanat ja varmista, että ne erottuvat. Lomake jätetään todennäköisesti arkistoon ja haluat, että aikuinen löytää sen nopeasti
Vaihe 4. Avaa valtuutuksella
Sinun pitäisi päästä asiaan ja tunnistaa heti, kenelle annat valtuudet. Kirjoita: "Me, allekirjoittaneet vanhemmat, annamme luvan [nimihenkilölle] saadakseen hoitoa seuraaville lapsille …"
Vaihe 5. Tunnista lapsesi
Sinun on lueteltava lapset, joihin lääketieteellistä suostumuslomaketta sovelletaan. Kirjoita heidän virallinen nimi, kotiosoite ja syntymäaika. Järjestä ne sarakkeeseen, jotta niitä on helpompi lukea.
Vaihe 6. Sisällytä lääketieteelliset tiedot
Sinun tulee etukäteen sisällyttää lääketieteelliset tiedot lapsista, mukaan lukien heidän lääkäri, sairausvakuutussuunnitelma ja allergiat. Sinun tulee otsikoida tämä kohta”Tietoja lääketieteellisestä hoidosta”.
Vaihe 7. Lisää toinen valtuutus- ja suostumusosio
Nimeä tämä osio”Vanhempien valtuutus ja suostumus”. Tässä osassa sinun on ilmoitettava, mitä lääketieteellistä hoitoa annat luvan. Voit olla sekä erityinen että yleinen.
- Voit esimerkiksi kirjoittaa:”Vakuutan täten, että minulla on laillinen huoltajuus edellä mainittuihin alaikäisiin. Myönnän luvan ja suostumuksen [lisää nimi] yleisen ensiavun antamiseen pieniin vammoihin. Jos vamma on hengenvaarallinen tai vaatii kiireellistä hoitoa, annan luvan [nimi] saada kaikki hätäammattilaiset kuljettamaan ja hoitamaan alaikäisiä lapsia. Annan luvan myös lääketieteellisiin toimenpiteisiin, kuten verensiirtoon, röntgensäteisiin, lääkkeisiin, anestesia-aineisiin tai muihin lääketieteellisiin diagnooseihin, hoitoihin tai sairaalahoitoon, edellyttäen, että ne annetaan lisensoidun lääkärin, kirurgin pyynnöstä ja valvonnassa, sairaala, hammaslääkäri tai muu asianmukaisesti lisensoitu lääkäri. Hyväksyn taloudellisen vastuun kaikista hoito- ja hoitokuluista.”
- Huomaa, kuinka kappaleessa yhdistetään tietyt hoidot (esim. "Verensiirrot") ja yleiset valtuudet hakea lääketieteellistä apua (esim. "Muu lääketieteellinen hoito"). Jos haluat sulkea hoidon nimenomaan pois, luetteloi tämä poissulkeminen erikseen.
Vaihe 8. Lopeta "hyvä harkinta" -lausekkeella
Haluat lopettaa lääketieteellisen suostumuslomakkeen ilmoittamalla, että annat valtuutuksen nimetylle aikuiselle olettaen, että hän käyttää heidän parasta harkintaansa.
Voit kirjoittaa:”On selvää, että tämä lupa annetaan ennen minkäänlaista lääketieteellistä hoitoa. Se annetaan kuitenkin nimetylle aikuiselle parhaan harkintansa mukaan lääketieteen tai pelastushenkilökunnan neuvojen perusteella.”
Vaihe 9. Kirjaudu notaarin eteen
Sinun pitäisi todistaa allekirjoituksesi. Vaikka sinun ei tarvitse todistajaa olla notaari, sen käyttäminen on aina hyvä idea. Ammatillinen notaari on "virallisempi" todistaja ja uskottavampi.
- Notaarit löytyvät useimmista suurista pankeista tai maakuntasi virkailijan toimistosta. Voit myös löytää notaarin käymällä oikeustalossa.
- Muista ottaa mukaan riittävä henkilöllisyystodistus. Ajokortin tai passin pitäisi riittää.
