Tutkimukset viittaavat siihen, että takykardiajakso voi olla kertaluonteinen tapahtuma eikä aiheuttaa oireita tai komplikaatioita, mutta jos se tapahtuu usein, se voi olla merkki systeemisestä sairaudesta tai epänormaalista sydämen toiminnasta. Takykardia on mahdollisesti vaarallinen sairaus, jonka aikana sykkeesi kiihtyy yli 100 lyöntiä minuutissa levossa. Takykardia voi sisältää sydämen ylemmän kammion (eteisen), alemman kammion (kammion) tai molemmat. Krooninen takykardia lisää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Asiantuntijat huomauttavat, että kotona käytettävät korjaustoimenpiteet ja strategiat voivat auttaa alentamaan sykettäsi, jos sinulla on joskus "kilpaileva" sydän, vaikka krooninen takykardia vaatii usein lääkitystä.
Askeleet
Osa 1/2: Takykardian hoito kotona
Vaihe 1. Pysähdy ja lepää muutaman minuutin ajan
Useimmat ihmiset kokevat lyhyitä takykardian jaksoja harvoin korkean stressin, äkillisen pelon tai ahdistuskohtauksen vuoksi. Jos tämä kuulostaa "kilpailevan" sydämesi syystä, lopeta tekemäsi ja lepää 5-10 minuuttia. Ehkä se tarkoittaa pelottavan elokuvan sammuttamista tai poistumista stressaavasta tilanteesta (argumentti) tai mielen poistamista taloudellisista ongelmista. Lepääminen, rentoutuminen ja syvään hengittäminen voivat luonnollisesti laskea sykettäsi.
- Normaali leposyke voi vaihdella melko paljon ihmisten kesken, mutta se määritellään 60-100 lyöntiä minuutissa. Takykardian määrittämisen kynnys on yli 100 lyöntiä lepotilassa.
- Takykardia ei aina aiheuta oireita, mutta silloin, kun se tapahtuu, tärkein on sydämen rytmin tunne tai sydämentykytys rinnassa. Muut oireet ovat mahdollisia, ja niihin voivat kuulua: hengenahdistus, pyörrytys, huimaus, pyörtyminen ja rintakipu.
Vaihe 2. Kokeile rentoutumistekniikoita
Koska stressi ja ahdistuneisuus ovat suhteellisen yleisiä takykardian ja hyperventilaation laukaisijoita, voit auttaa estämään niitä hallitsemalla miten reagoit tai reagoit stressaaviin tilanteisiin. Stressiä lievittävät tekniikat, kuten jooga, tai chi, syvä hengitys, visualisointi ja meditaatio, ovat kaikki hyödyllisiä rentoutumisen ja paremman henkisen terveyden edistämisessä. Kysy paikalliselta kuntosalilta, yhteisötalolta tai terveyskeskukselta liittymisestä stressin lievityskurssille.
- Yritä rajoittaa stressiä elämässäsi tekemällä positiivisia muutoksia - poistu väärinkäytöksestä, vaihda työpaikkaa, vie vähemmän aikaa negatiivisten ihmisten kanssa. Hallitse ahdistuneita ajatuksiasi työstäsi, taloudestasi ja ihmissuhteistasi.
- Liiallinen stressi ja ahdistus aiheuttavat hormonien vapautumista, jotka valmistavat kehoasi "taistele tai pakene", mikä lisää sydämen ja hengityksen nopeutta.
- Älä unohda nukkua riittävästi - vähintään kahdeksan tuntia per yö, vaikka jotkut ihmiset tarvitsevat jopa 11 tuntia parhaan terveyden vuoksi. Krooninen unen puute voi aiheuttaa ahdistusta ja sydämentykytystä.
Vaihe 3. Käytä vagal -liikettä
Vagal -liikkeet ovat yksinkertaisia toimintoja, joita voit tehdä kehossasi ja jotka vaikuttavat vagus -hermoon, joka on tärkein sydämenlyöntiä säätelevä. Kiertäjähermoon vaikuttavia liikkeitä ovat Valsalva -tekniikan tekeminen, sukellusrefleksin laukaiseminen ja toistuva yskä. Nämä yksinkertaiset liikkeet tulisi tehdä heti, kun huomaat, että sinulla on takykardian jakso - ne voivat hidastaa sykettäsi sekunneissa, jos se tehdään oikein. Pyydä lääkäriltäsi esittelyä näistä liikkeistä.
- Valsalva -harjoitus käsittää hengityksen pidättämisen ja painamisen alaspäin ikään kuin sinulla olisi suoliston liikettä noin 10-15 sekuntia. Se on yksinkertainen toimenpide, mutta se voi muuttaa sydämesi sähköimpulssien rytmiä ja auttaa sykettäsi palaamaan normaaliksi.
- Kaikilla ihmisillä on sukellusrefleksi, joka aktivoituu, kun se upotetaan kylmään veteen - keho hidastaa automaattisesti sykettä vähentääkseen verenkiertoa yrittääkseen säilyttää itsensä. Tämän refleksin käynnistämiseksi laita hyvin kylmää vettä tai jääpakka kasvoja vasten vähintään 30 sekunniksi.
- Voit myös yrittää yskää voimakkaasti.
Vaihe 4. Vältä aineita ja tapoja, jotka voivat laukaista takykardian
On olemassa useita aineita, jotka voivat laukaista takykardian, mukaan lukien alkoholi, kofeiini, nikotiini, jotkut laittomat huumeet (kuten kokaiini) ja jotkut käsikauppalääkkeet (erityisesti kylmä- ja yskälääkkeet). siksi, jos sinulla on ajoittain sydämentykytystä ja sinusta tuntuu, että sydämesi lyö, sinun tulee lopettaa tupakointi sekä vähentää alkoholia ja kofeiinipitoisia juomia.
- Kofeiinia löytyy kahvista, mustasta ja vihreästä teestä, useimmista soodapopista (erityisesti kolaasta), energiajuomista ja suklaasta. Kofeiini ei anna sinulle energiaa - se stimuloi aivotoimintaa ja lisää sykettä ja verenpainetta.
- Tupakoinnin aiheuttaman nikotiinin nauttiminen voi nostaa leposykkeesi jopa 15 lyöntiä minuutissa ja nostaa verenpainetta jopa 10 mm Hg.
- Alkoholin juominen (kuten esimerkiksi viikonloppuisin) nopeuttaa usein sykettä, kun taas krooninen alkoholismi aiheuttaa yleensä vaihteluita (liian korkeasta liian alhaiseen).
- Takykardia on yleisempi ahdistuneilla nuorilla, erityisesti naisilla, jotka juovat paljon kahvia/alkoholia ja tupakoivat voimakkaasti.
Osa 2/2: Lääkärin hoitoon takykardia
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi takykardian syy
Takykardiaa on kolme tyyppiä: eteinen tai supraventrikulaarinen takykardia (SVT), sinustakykardia ja kammiotakykardia. Ne johtuvat eri asioista, ja lääkärisi päättää sopivan hoidon selvittämisestä, millaista takykardiaa kärsit.
- Eteinen tai supraventrikulaarinen takykardia (SVT) alkaa sydämen ylemmissä kammioissa. Se on yleisin lapsilla havaittu takykardia, ja se voi johtua ahdistuksesta, väsymyksestä, tupakoinnista, alkoholin tai kofeiinin käytöstä.
- Sinustakykardian voi aiheuttaa kuume, ahdistuneisuus, lääkitys tai virkistyslääkkeet, kauhu, rasittava liikunta tai vakava emotionaalinen ahdistus.
- Kammiotakykardia alkaa sydämen alemmista kammioista ja voi olla hengenvaarallinen. Hakeudu välittömästi hoitoon, jos sinulla on jokin muu sydänsairaus ja sinulla on nopea syke. Kammiotakykardia voi johtua sydämen hapenpuutteesta, lääkkeistä, sarkoidoosista (tulehduksellinen sairaus) tai sydämen rakenteen vääristymisestä sairauden vuoksi.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi lääkkeiden sivuvaikutuksista ja yhteisvaikutuksista
Jotkut lääkkeet, etenkin kun niitä yhdistetään muiden kanssa, voivat laukaista takykardiakohtauksia negatiivisena sivuvaikutuksena. Tarkemmin sanottuna rytmihäiriölääkkeet (käytetään epänormaalien sydämen rytmien hoitoon), digitalis, astmalääkkeet, steroidihoito ja useimmat kylmä-/yskänlääkkeet tiedetään lisäävän sykettä. Kysy lääkäriltäsi, voisiko reseptilääkkeesi laukaista takykardian ei -toivotuna sivuvaikutuksena.
- Monimutkaisten kemiallisten vuorovaikutusten vuoksi ihmiskehossa on käytännössä mahdotonta ennustaa, kuinka useampi kuin kaksi samanaikaisesti otettua lääkettä voi olla vuorovaikutuksessa keskenään. Lue lääkkeiden sivuvaikutusten luettelo huolellisesti.
- Jos epäilet, että lääkitys laukaisee takykardian, älä lopeta lääkkeen "kylmä kalkkuna" ottamista ilman lääkärisi valvontaa - se voi aiheuttaa pahempia oireita. On parempi vieroittaa itsesi lääkkeestä ja vaihtaa sitten toiseen vastaavilla toimilla.
Vaihe 3. Hallitse korkeaa verenpainetta ja kolesterolia
Sydän- ja verisuonitaudit, erityisesti ateroskleroosi, lisäävät verenpainetta ja saavat sydämesi työskentelemään kovemmin lyömällä. Korkea veren kolesteroli on ensisijainen ateroskleroosin riskitekijä, johon liittyy tukkeutuneita valtimoita plakin muodostumisesta. Tukkeutuneet valtimot laukaisevat korkeamman verenpaineen (hypertensio), joka usein johtaa tavallista korkeampaan sykkeeseen. Kysy lääkäriltäsi elämäntapamuutoksista ja lääkkeistä, jotka voivat pitää verenpaineen ja kolesterolitasot hallinnassa, jotta voit vähentää takykardian riskiä.
- Normaali veren kolesterolitaso on alle 200 mg/dl, kun taas terve verenpaine on alle 135/80 mmHg.
- Vähennä tyydyttyneiden ja transrasvojen määrää ruokavaliossasi ja syö enemmän tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, täysjyvätuotteita ja pähkinöitä.
- Jos elämäntapa ja ruokavalion muutokset eivät alenna kolesterolia merkittävästi, lääkitys voi olla tarpeen. Kolesterolia alentavia lääkkeitä ovat statiinit, niasiinipohjaiset lääkkeet, sappihappohartsit, kuituhappojohdannaiset ja kolesterolin imeytymisen estäjät.
- Yleisiä korkean verenpaineen lääkkeitä ovat tiatsididiureetit, beetasalpaajat, ACE: n estäjät, kalsiumkanavan salpaajat ja reniinin estäjät.
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa rytmihäiriölääkkeistä
Jos muita takykardian syitä ei löydy ja ruokavalion/elämäntapojen muutokset tai vagaaliset liikkeet eivät auta paljon, lääkitys on todennäköisesti tarpeen. Ensisijaisia syitä takykardiaan, jotka vaativat lääkettä, ovat kardiomyopatia, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sydänlihastulehdus ja sydänläpisairaus. Rytmihäiriölääkkeet voivat nopeasti alentaa sykettä, varsinkin jos ne annetaan injektiona. Muita lääkkeitä, joita voidaan määrätä (ja joita usein käytetään yhdessä rytmihäiriölääkkeiden kanssa), ovat kalsiumkanavasalpaajat (diltiatseemi, verapami) ja beetasalpaajat (metoprololi, esmololi).
- Hätätilanteessa sairaalan lääkäri tai sairaanhoitaja voi pistää nopeavaikutteisen rytmihäiriölääkkeen (lidokaiini, prokainamidi, sotaloli, amiodaroni) laskimoon akuutin takykardian hoitoon.
- Potilaille, joilla on takykardian riski, voidaan myös antaa hitaasti vaikuttavia suun kautta otettavia rytmihäiriölääkkeitä (flekainidi tai propafenoni) otettavaksi kotona takykardian alkaessa.
Vaihe 5. Harkitse katetrin ablaatiota tarvittaessa
Katetrin ablaatio on invasiivinen toimenpide, jota suositellaan, kun ylimääräinen sähköinen reitti (lähettää liian monta signaalia sydämeen) on vastuussa kroonisesta takykardiasta. Siihen kuuluu katetrin asettaminen nivusiin, kaulaan tai käsivarteen ja sen ohjaaminen sydämeen, jossa katetrin kärjessä olevat elektrodit tuhoavat ylimääräisen sähköisen reitin joko kuumalla, kylmällä tai radiotaajuudella.
- Katetrin ablaatio on erittäin tehokas, etenkin kammioiden takykardiassa. Sitä voidaan käyttää myös eteisvärinöiden ja lepatusten hoitoon.
- Katetrimenettelyillä on riski vahingoittaa laskimoita ja irrottaa embolia, joka voi aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Se voi myös vahingoittaa sydämen seinämiä ja vaikuttaa sydämen sähköjärjestelmään.
- Testit, joita lääkäri voi käyttää kammiotakykardian havaitsemiseen, ovat: jatkuva ambulatorinen elektrokardiogrammi (EKG), säännöllinen EKG ja sydämen sisäinen elektrofysiologinen tutkimus.
Vaihe 6. Ajattele kirurgista toimenpidettä, jos sitä suositellaan
Leikkaus on viimeinen keino takykardian hallintaan, mutta joillekin se voi olla ainoa tehokas vaihtoehto. On olemassa pari erilaista laitetta, jotka voidaan istuttaa rintaan ja jotka ovat tehokkaita takykardian hoitoon, kuten sydämentahdistimet ja implantoitavat kardiovertterit-defibrillaattorit. Invasiivisempiin toimenpiteisiin kuuluu avoin sydänleikkaus joko tuhoamaan ylimääräisiä sähköreittejä tai korjaamaan sydämen vauriot suoraan.
- Sydämentahdistin on pieni laite, joka on sijoitettu ihon alle ja lähettää sähköisiä impulsseja sydämeen, kun se havaitsee epänormaaleja sydämenlyöntejä. Se auttaa sydäntä palauttamaan normaalit supistukset, rytmit ja nopeudet. Sydämentahdistinta käytetään bradykardian (epänormaalin hidas syke) hoitoon. Kun sitä käytetään takykardiaan, se yhdistetään tyypillisesti sykkeen säätelylääkkeeseen ja/tai takykardisen fokuksen RFA: han.
- Implantoitava kardiovertteri-defibrillaattori (ICD) on matkapuhelinkokoinen laite, joka on istutettu rintaan sydämentahdistimen tapaan, mutta se on kytketty sydämeen lankoilla. ICD antaa tarkasti kalibroituja sähköiskuja, kun se havaitsee epänormaalin sykkeen.
- Kysy lääkäriltäsi, mikä näistä laitteista sopii parhaiten takykardiallesi.
Vinkkejä
- Tietyt kilpirauhasen liikatoiminnan muodot voivat aiheuttaa takykardiaa. Hoida sairaus kilpirauhasen lääkkeillä tai radioaktiivisella jodilla.
- Joillakin takykardiaa sairastavilla ihmisillä on suurempi riski saada verihyytymiä, joten kysy lääkäriltäsi lääkkeitä ohentavia lääkkeitä.
- Ylipaino lisää riskiä sairastua sydän- ja verisuonitauteihin ja takykardiaan.
Varoitukset
- Jos sinulla on krooninen takykardia, on tärkeää seurata säännöllisesti fyysisiä tenttejä lääkärisi vastaanotolla.
- Älä epäröi soittaa hätäkeskukseen (9-1-1), jos tarvitset apua tilanteen hallintaan. Sydänkohtaus voi olla takykardian syy. Nopea hoito voi pelastaa henkesi.
- Jos todistat jonkun muun kärsivän takykardiasta, sinun on ehkä suoritettava elvytys, jos hän pyörtyy ja ei reagoi.
- Jos kammiotakykardiasta tulee hätätilanne, se voi vaatia myös sähköistä defibrillointia (sähköisku).
