Strep -kurkku on tarttuva bakteeri -infektio, joka kehittyy kurkussa. On arvioitu, että vuosittain diagnosoidaan noin 30 miljoonaa tapausta. Vaikka lapset ja yksilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmän oire, saavat todennäköisemmin strep -infektion kuin terveet aikuiset, se voi iskeä missä iässä tahansa. Ainoa tapa saada selville, että sinulla on kurkkutauti, on mennä lääkäriin ja tehdä ammattitaitoisia lääketieteellisiä testejä. On kuitenkin olemassa oireita, jotka voit tunnistaa jo ennen tapaamisen ajoittamista, mikä voi viitata siihen, että sinulla on strep.
Askeleet
Osa 1/4: Kurkun ja suun oireiden arviointi
Vaihe 1. Määritä, kuinka voimakas kurkkukipu on
Vaikea kurkkukipu on yleensä ensimmäinen merkki kurkkukivusta. Sinulla voi silti olla kurkkutauti, vaikka sinulla olisi vain kohtalaista kurkkukipua, mutta lievä kurkkukipu, joka on helppo korjata tai rauhoittaa, ei todennäköisesti aiheuta strep -tautia.
- Kivun ei pitäisi olla riippuvainen mistään, kuten puhumisesta tai nielemisestä.
- Kipu, joka voidaan heikentää kipulääkkeillä tai osittain rauhoittaa kylmällä nesteellä ja ruoalla, saattaa silti liittyä kurkkutautiin, mutta yleensä on melko vaikeaa päästä eroon kipeydestä kokonaan ilman reseptilääkkeitä.
Vaihe 2. Yritä niellä
Jos kurkku on vain kohtalaisen kipeä, mutta siitä tulee erittäin tuskallista nieltynä, sinulla voi olla STREP. Nielemisvaikeudet, jotka vaikeuttavat nielemistä, ovat erityisen yleisiä nielutulehduksesta kärsivillä ihmisillä.
Vaihe 3. Haista hengitys
Vaikka pahanhajuista hengitystä ei esiinny kaikilla potilailla, streptokokkibakteerien aiheuttama infektio voi usein aiheuttaa huomattavasti pahanhajuista hengitystä. Tämä tapahtuu bakteerien lisääntymisen seurauksena.
- Vaikka tuoksu on voimakas, sitä voi olla vaikea kuvata. Jotkut väittävät, että se haisee metallille tai sairaaloille, kun taas toiset vertaavat sitä mätälihaan. Riippumatta tarkasta hajusta, "strep -hengitys" tuoksuu voimakkaammalta ja pahemmalta kuin normaali pahanhajuinen hengitys.
- Koska "pahanhajuinen hengitys" on hieman subjektiivinen luonne, tämä ei ole oikeastaan tapa diagnosoida streptokokki, vaan yleisesti havaittu yhteys.
Vaihe 4. Tunne niskan rauhaset
Imusolmukkeet sieppaavat ja tuhoavat bakteereita. Niskan imusolmukkeet ovat yleensä turvoksissa ja hellävaraisia, jos sinulla on kurkkutauti.
- Vaikka imusolmukkeet sijaitsevat kehon eri osissa, ensimmäiset turvotussolmut ovat yleensä ne, jotka ovat lähimpänä infektiolähdettä. Jos kyseessä on STREP -kurkku, kurkun ja sen ympärillä olevat imusolmukkeet turpoavat.
- Käytä sormenpäitäsi varovasti tuntemaan alue suoraan korvan edessä. Siirrä sormenpäitäsi pyörivin liikkein korvan taakse.
- Tarkista myös kurkun alue leuan alapuolelta. Yleisin imusolmukkeiden turvotus ja kurkkukipu on leuan alla, noin leuan ja korvan välissä. Siirrä sormenpäitä taaksepäin ja ylöspäin kohti korvaa, sitten kaulan sivua korvan alapuolelle.
- Lopuksi tarkista solisluu ja toista molemmin puolin.
- Jos tunnet huomattavaa turvotusta tai pullistumista millä tahansa näistä alueista, imusolmukkeet voivat olla turvonneet strep -infektion vuoksi.
Vaihe 5. Tarkista kielesi
Ihmisillä, joilla on streptokokki, on usein piikikäs pinnoite pieniä punaisia pisteitä kielensä varrella, etenkin suun takaosaa kohti. Useimmat ihmiset vertaavat tätä piikikäs pinnoitetta mansikan ulkopuolelle.
Nämä punaiset pisteet voivat olla joko kirkkaan punaisia tai tummanpunaisia. Yleensä ne näyttävät tulehtuneilta
Vaihe 6. Tarkista kurkun takaosa
Monet, jotka kärsivät streptokokista, kehittävät petechioita, punaisia täpliä pehmeässä tai kovassa kitalaessa (suun katolla, selän lähellä).
Vaihe 7. Tarkista risat, jos sinulla on niitä edelleen
Strep kurkku aiheuttaa yleensä risat tulehtumaan. Ne näyttävät tavallista kirkkaammilta tai syvemmiltä punaisilta ja suurenevat huomattavasti. Saatat myös huomata, että risat on päällystetty valkoisilla laastareilla. Nämä valkoiset laastarit voivat sijaita suoraan risoissa tai yksinkertaisesti kurkun takana. Ne voivat myös näyttää keltaisilta valkoisen sijasta.
Valkoisten laikkujen sijasta saatat huomata pitkiä valkoisia mätäjuovia, jotka peittävät risat. Tämä on myös oire kurkkukivusta
Osa 2/4: Muiden yleisten oireiden arviointi
Vaihe 1. Huomaa, jos olet ollut jonkun ympärillä, jolla on nielutulehdus
Tartunta on tarttuva ja leviää suorassa kosketuksessa sitä aiheuttavien bakteerien kanssa. On epätodennäköistä, että sinulle kehittyy kurkkutauti ilman suoraa yhteyttä tartunnan saaneeseen henkilöön.
- Voi olla erittäin vaikeaa tietää, onko jollain muulla strep -tautia. Ellet ole eristetty kokonaan, olet todennäköisesti voinut ottaa yhteyttä jonkun, jolla on infektio.
- Yksilöt voivat myös kantaa ja välittää strep -infektion ilman oireita itse.
Vaihe 2. Mieti, kuinka nopeasti sairaus tuli
Streptokokkiin liittyvä kurkkukipu kehittyy yleensä ilman varoitusta ja pahenee hyvin nopeasti. Jos kurkkuasi tuli yhä kipeämmäksi usean päivän aikana, syy on todennäköisesti toinen.
Tämä ei kuitenkaan yksin sulje pois kurkkukipua
Vaihe 3. Tarkista lämpötila
Strep -kurkkuun liittyy yleensä 101 asteen Fahrenheit -kuume (38,3 astetta) tai korkeampi kuume. Alempi kuume voi silti johtua strep -infektiosta, mutta se on todennäköisemmin virusinfektion oire.
Vaihe 4. Kiinnitä huomiota päänsärkyyn
Päänsärky on toinen yleinen oire kurkkukivusta. Niiden vakavuus voi vaihdella lievästä tuskalliseen.
Vaihe 5. Seuraa ruoansulatuskanavan oireita
Jos menetät ruokahalusi tai tunnet pahoinvointia, voit laskea sen toiseksi mahdolliseksi streptokokin oireeksi. Pahimmillaan streptokokki voi jopa johtaa oksenteluun ja vatsakipuun.
Vaihe 6. Ota väsymys huomioon
Kuten mikä tahansa infektio, myös kurkkukipu voi lisätä väsymystä. Saatat olla vaikeampi herätä aamulla kuin tavallisesti ja vaikeampi selviytyä päivästä.
Vaihe 7. Etsi ihottumaa
Vaikeat streptokokki -infektiot voivat aiheuttaa scarlatina -tilan, jota yleisemmin kutsutaan scarletina. Tämä punainen ihottuma näyttää ja tuntuu hyvin samankaltaiselta kuin hiekkapaperi.
- Scarlet -kuume ilmenee yleensä 12–48 tuntia sen jälkeen, kun ensimmäiset kurkkutaudin oireet ilmaantuvat.
- Ihottuma alkaa yleensä kaulan ympäriltä ennen kuin se kehittyy ja leviää rintaan. Se voi levitä myös vatsaan ja nivusiin. Harvinaisissa tapauksissa se voi esiintyä selässä, käsissä, jaloissa tai kasvoissa.
- Antibiooteilla hoidettuna tulirokko paranee yleensä nopeasti. Jos huomaat tällaista ihottumaa, sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian riippumatta siitä, esiintyykö muita streptokokki -oireita.
Vaihe 8. Huomaa puuttuvat oireet
Vaikka vilustumisella ja kurkkukivulla on monia oireita, on olemassa useita kylmän kaltaisia oireita, joita ihmiset, joilla on kurkkutauti, eivät yleensä näytä. Näiden oireiden puuttuminen voi olla toinen merkki siitä, että sinulla on kurkkutauti, eikä kylmä.
- Strep -kurkku ei yleensä aiheuta nenän oireita. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole yskää, vuotavaa nenää, nenän tukkoisuutta tai punaisia, kutiavia silmiä.
- Lisäksi, vaikka streptokokki voi aiheuttaa vatsakipua, se ei yleensä aiheuta ripulia.
Osa 3/4: Lähihistorian ja riskitekijöiden arviointi
Vaihe 1. Tarkista sairaushistoriasi
Jotkut ihmiset näyttävät olevan alttiimpia strep -infektioiden kehittymiselle kuin toiset. Jos sinulla on ollut STREP -infektioita, on todennäköisempää, että uusi infektio voi olla myös STEP.
Vaihe 2. Arvioi, onko ikänne vuoksi todennäköistä, että olet saanut STREP -kurkun
Vaikka 20–30% lasten kurkkukipuista johtuu nielutulehduksesta, vain 5–15% aikuisten lääkärin käynneistä kurkkukivusta johtuu nielutulehduksesta.
Iäkkäät potilaat sekä henkilöt, joilla on samanaikainen sairaus (kuten flunssa), ovat alttiimpia opportunistisille infektioille
Vaihe 3. Selvitä, lisääkö elämäntilanteesi riskiä kurkkutautiin
Usein on suurempi todennäköisyys saada kurkkutauti, kun muilla perheenjäsenillä on ollut kurkkutauti kahden viime viikon aikana. Jaetut sisätiloissa asuvat oleskelu- ja leikkitilat, kuten koulut, päiväkodit, asuntolat ja sotilaskasarmi, ovat esimerkkejä ympäristöistä, jotka voivat aiheuttaa bakteerien asuttamisen.
Vaikka lapsilla on suurempi riski saada kurkkutauti, alle 2 -vuotiailla vauvoilla on paljon vähemmän todennäköisyyttä saada kurkkutauti. Heillä ei kuitenkaan välttämättä ole tavanomaisia oireita kuin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla. Heillä voi olla kuumetta, vuotava nenä tai yskä sekä ruokahalun heikkeneminen. Kysy lääkäriltäsi vauvasi riskistä saada STREP -kurkku, jos sinulla tai muulla läheisellä kontaktilla on STREP ja heillä on kuumetta tai muita oireita
Vaihe 4. Arvioi, onko sinulla terveydellisiä riskitekijöitä, jotka voivat tehdä alttiimmaksi kurkkutaudille
Immuunipuutteiset henkilöt, joilla on heikentynyt kyky torjua infektioita, voivat olla suuremmassa vaarassa. Muut infektiot tai sairaudet voivat myös lisätä riskiä sairastua streptiin.
- Immuunijärjestelmäsi voi heikentyä yksinkertaisesti väsymyksen vuoksi. Äärimmäisen rasituksen tai liikunnan tilat (kuten maratonin juokseminen) voivat myös verottaa kehoasi. Kun kehosi keskittyy toipumiseen, sen kyky taistella infektioita vastaan voi olla estetty. Yksinkertaisesti sanottuna uupunut keho keskittyy toipumiseen eikä ehkä pysty puolustamaan itseään yhtä tehokkaasti.
- Tupakointi voi vahingoittaa suun suojaavaa limakalvoa ja helpottaa bakteerien kolonisaatiota.
- Oraalinen seksi voi altistaa suuontelosi altistumaan suoraan bakteereille.
- Diabetes heikentää kehon kykyä torjua infektioita.
Osa 4/4: Käynti lääkärissä
Vaihe 1. Tiedä milloin mennä lääkäriin
Vaikka sinun ei tarvitse käydä lääkärissä joka kerta, kun kurkkukipu ilmaantuu, joidenkin mahdollisten streptokokki -oireiden pitäisi saada sinut tapaamaan heti. Jos kurkkukipuusi liittyy imusolmukkeiden turvotusta, ihottumaa, nielemis- tai hengitysvaikeuksia, korkea kuume tai yli 48 tuntia kestävä kuume, soita lääkärille.
Keskustele lääkärisi kanssa myös, jos kurkkukipu kestää yli 48 tuntia
Vaihe 2. Kerro lääkärille huolesi
Tuo lääkärille perusteellinen luettelo oireistasi ja kerro heille, että epäilet, että streptokokki saattaa olla syyllinen. Lääkärisi tutkii yleensä joitakin taudin merkittävimmistä oireista.
- Odota lääkärisi mittaavan lämpötilasi.
- Odota myös, että lääkäri katsoo valoa kurkkuun. Hän todennäköisesti haluaa tarkistaa turvonnut risat, punainen kuoppainen ihottuma tai valkoiset tai keltaiset täplät kurkun takana.
Vaihe 3. Odota lääkärisi käyvän läpi kliinisen diagnoosin protokollan
Tämä protokolla on pohjimmiltaan organisoitu tapa lääkärillesi arvioida oireesi. Aikuisille lääkäri voi käyttää ns. Modified Centor Clinical Prediction -sääntöä osoittaakseen empiirisesti, kuinka todennäköistä on, että sinulla on ryhmän A streptokokki -infektio. Tämä on yksinkertaisesti luettelo kriteereistä, jotka lääkäri tarkistaa selvittääkseen, pitäisikö (ja miten) sinua hoitaa streptokokki.
- Lääkäri laskee positiiviset tai negatiiviset pisteet oireista: +1 piste maitomaisista, valkoisista läiskistä risoissa (nielurisatulehdukset), +1 pisteestä herkistä imusolmukkeista (herkkä etuketjun kohdunkaulan adenopatia), +1 piste viimeaikainen kuume, +1 pistettä alle 15 -vuotiaille, +0 pistettä 15-45 -vuotiaille, -1 pistettä yli 45 -vuotiaille ja -1 pistettä yskälle.
- Jos saat 3-4 pistettä, positiivinen ennustava arvo (PPV) on noin 80% siitä, että sinulla on ryhmän A streptokokki-infektio. Pohjimmiltaan sinua pidetään positiivisena strepille. Tätä infektiota tulee hoitaa antibiooteilla ja lääkäri määrää oikean hoito -ohjelman.
Vaihe 4. Pyydä lääkäriltä nopea strep -testi
Centorin kriteerit eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi ennustamaan antibioottihoidon arvoista infektiota lapsilla. Nopea strep -antigeenitesti voidaan suorittaa toimistossa ja kestää vain muutaman minuutin.
Lääkäri käyttää puuvillapyyhettä (samanlainen kuin Q-kärki) näytteenottoon kurkun takaosassa olevista nesteistä bakteerien varalta. Nämä nesteet testataan sitten toimistossa, ja sinun pitäisi tietää tulokset 5-10 minuutin kuluessa
Vaihe 5. Pyydä lääkäriltä kurkunviljelyä
Jos nopean streptokokeen tulokset ovat negatiivisia, mutta sinulla on edelleen muita streptokokki -oireita, lääkäri saattaa haluta antaa pidemmän testin, joka tunnetaan kurkunviljelynä. Kurkkukulttuuri yrittää kolonisoida bakteereja kurkun ulkopuolella laboratoriossa. Kun kurkusta kerätty bakteeripesäke kasvaa, on helpompi havaita suurempia määriä A -ryhmän streptokokkibakteereja. Lääkärisi käyttää todennäköisesti mitä tahansa Centorin kriteerien, nopean streptokokeen ja kurkunviljelyn yhdistelmää kliinisen harkintansa mukaan.
- Vaikka nopeat streptokokeet yksinään yleensä riittävät määrittämään, onko strep-infektio läsnä, vääriä negatiivisia on tiedetty esiintyvän. Vertailun vuoksi kurkkuviljelmät ovat tarkempia.
- Kurkunviljelyä ei tarvita, jos nopean strep -testin tulos on positiivinen, koska nopea strep -testi testaa suoraan antigeenit bakteereille ja positiivinen vain, jos bakteerien kynnysarvo on läsnä. Tämä viittaa välittömään hoitoon antibiooteilla.
- Lääkäri käyttää vanupuikolla nestenäytettä kurkun takaa. Lääkäri lähettää vanupuikon laboratorioon ja laboratorio siirtää näytteen agarlevylle. Levyä inkuboidaan 18-48 tuntia tietyn laboratorion menetelmästä riippuen. Jos sinulla on kurkkutauti, astiassa kasvaa B -Streptococcus -ryhmän A -bakteereja.
Vaihe 6. Tutustu muihin testausvaihtoehtoihin
Jotkut lääkärit suosivat nukleiinihapon monistuskoetta (NAAT) kurkunviljelyn sijasta negatiivisten pikatestien osalta. Tämä testi on tarkka ja näyttää tuloksen muutamassa tunnissa sen sijaan, että se vaatisi 1-2 päivän inkubaation.
Vaihe 7. Ota lääkärisi määräämät antibiootit
Strep -kurkku on bakteeri -infektio ja sitä hoidetaan tehokkaasti antibiooteilla. Jos sinulla on tunnettu allergia antibiooteille (kuten penisilliinille), on tärkeää kertoa lääkärillesi, jotta hän voi tarjota sinulle sopivia vaihtoehtoja.
- Tyypillinen antibioottikuuri on yleensä enintään 10 päivää (riippuen lääkärin päättämistä antibiooteista). Muista ottaa antibiootit määrätyn ajan, vaikka olosi olisikin parempi ennen kuin lopetat koko kurssin.
- Penisilliini, amoksisilliini, kefalosporiinit ja atsitromysiini ovat kaikki yleisiä antibiootteja, joita voidaan käyttää infektion hoitoon. Penisilliiniä käytetään usein ja tehokkaasti Strep -kurkun hoidossa. Joillakin henkilöillä voi kuitenkin olla allergisia reaktioita tälle lääkkeelle. Kerro lääkärillesi, jos tiedät tämän mahdollisen sivuvaikutuksen. Amoksisilliini on toinen suosituin lääke kurkkukipuun, jolla on hyviä tuloksia. Se on tehokkuudeltaan samanlainen kuin penisilliini ja kestää paremmin mahalaukun mahahappoa ennen kuin se imeytyy järjestelmään. Lisäksi sillä on laajempi aktiivisuus spektri kuin penisilliinillä.
- Atsitromysiiniä, erytromysiiniä tai kefalosporiineja käytetään vaihtoehtona penisilliinille, kun henkilön tiedetään olevan allerginen penisilliinille. Huomaa, että erytromysiinillä on korkeammat ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset ihmisillä.
Vaihe 8. Pysy mukavana ja lepää, kun antibiootit tulevat voimaan
Tyypillinen toipuminen kestää noin niin kauan kuin käytät antibiootteja (enintään 10 päivää). Kun paranet, anna kehollesi mahdollisuus toipua.
- Ylimääräinen uni, yrttiteet ja runsaasti nesteitä voivat lievittää kurkkukipua toipumisen aikana.
- Lisäksi on joskus hyödyllistä käyttää kylmiä juomia, jäätelöä ja popsikkeleita kurkkukipujen helpottamiseksi.
Vaihe 9. Ota tarvittaessa yhteyttä lääkäriisi
Sinun pitäisi tuntea paremmin 2-3 päivän kuluttua; jos sinulla ei ole tai jos sinulla on edelleen kuumetta, soita lääkärillesi. Lisäksi, jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta antibiooteille, soita lääkärillesi välittömästi. Reaktion oireita ovat ihottuma, nokkosihottuma tai turvotus antibiootin ottamisen jälkeen.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Pysy kotona vähintään 24 tuntia strepsihoidon aloittamisen jälkeen.
- Muista juoda aina vettä, kun sinulla on kurkkukipu. Tämä voi auttaa kehoasi taistelemaan bakteereja vastaan. On parasta ottaa sairauslääkettä, jos et ole vielä saanut lääkitystä, sillä sillä on joitain etuja. Ota aikaa levätä ja syödä terveellistä ruokaa, se on vain yhden askeleen päässä paremmasta olosta ja takaisin kuntoon!
- Älä jaa kuppeja, ruokailuvälineitä tai kehon nesteitä henkilöille, joilla on streptokokki. Pidä henkilökohtaiset tavarat henkilökohtaisina, jos olet saanut tartunnan.
Varoitukset
- Ota heti yhteys lääkäriisi, jos et pysty nielemään nesteitä, sinulla on nestehukan merkkejä, et pysty nielemään sylkeäsi tai sinulla on voimakas niskakipu tai niskan jäykkyys.
- Strep -kurkku on hoidettava antibiootilla. Muussa tapauksessa siitä voi kehittyä reumaattinen kuume, joka on erittäin vakava sairaus, joka vaikuttaa kehon sydämeen ja niveliin. Tämä tila voi kehittyä 9-10 päivän kuluessa ensimmäisistä streptokokki -oireistasi, joten nopeita toimia suositellaan.
- Huomaa, että mononukleoosi voi kantaa samoja strep -oireita tai esiintyä strep -infektion rinnalla. Jos streptokokeesi on negatiivinen, mutta oireesi jatkuvat ja sinulla on voimakas väsymys, kysy lääkäriltäsi monotesti.
- Jos sinua hoidetaan STREP-infektiosta, soita lääkärille, jos alat huomata kolanväristä virtsaa tai tuotetun virtsan määrän vähenemistä. Tämä voi tarkoittaa, että sinulla on munuaistulehdus, joka on mahdollinen komplikaatio streptokokissa.
