Jos sinulla on diagnosoitu syöpä, kemoterapia -aineita (lääkkeitä) käytetään todennäköisesti sairauden parantamiseen, kasvaimen kutistamiseen, syövän leviämisen estämiseen tai taudin oireiden lievittämiseen. Tämä tehdään injektioilla, IV: llä, pillereillä tai epäsuorilla injektioilla selkäytimen ja aivojen ympärille. Riippumatta siitä, miten kemoterapiaa annetaan, se toimii tappamalla nopeasti kasvavia soluja. Valitettavasti tämäntyyppinen hoito voi aiheuttaa ruokahaluttomuuden ja/tai pahoinvoinnin, mikä voi johtaa laihtumiseen. Tässä artikkelissa voit oppia estämään laihtumista, laihduttamaan hoidon aikana ja ymmärtämään terveen painon merkityksen.
Askeleet
Osa 1/3: Painonpudotuksen estäminen
Vaihe 1. Seuraa painoasi
Koska laihtumisen estäminen on helpompaa kuin painon lisääminen hoidon aikana, pidä painoasi silmällä. Käy vaa'alla vähintään kolme kertaa viikossa. On helppo menettää, kuinka paljon menetät, kun koet kemoterapian sivuvaikutuksia. Terveydenhuollon tiimisi etsii painosi suuntauksia.
- Niille, jotka aloittavat hoidon terveellä painolla terveellä painoindeksillä (BMI), 1–2%: n menetys viikon aikana tai 5%: n menetys kuukauden aikana on huolestuttavaa. Toisin sanoen tämä vastaa 150 kilon henkilöä, joka menettää noin 3 kiloa viikossa tai 7,5 kiloa kuukaudessa.
- Terveydenhuollon tiimisi saattaa huolestua pienemmästä laihtumisesta, jos olit alipainoinen hoidon aloittamisen aikana. Samoin he saattavat olla vähemmän huolissaan merkittävämmästä laihtumisesta, jos olit aluksi ylipainoinen.
- Älä stressaa, jos laihdut heti kemoterapiahoidon jälkeen. Tämä on normaalia. Terveydenhuollon tiimisi haluaa seurata painoasi määrittääksesi, voitko saada menetyksen takaisin, kun saavut seuraavaan hoitoon.
Vaihe 2. Ota pahoinvointilääkkeitä
Lääkäri voi määrätä lääkityksen pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon hoidon aikana tai päivinä sen jälkeen. Pahoinvointia ehkäiseviä lääkkeitä on saatavana IV-lääkkeinä, pillereinä, nesteinä, laastareina tai peräpuikkoina. Kemoterapia voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, mikä tapahtuu, kun koet kemoterapian oireita päivää ennen hoidon aloittamista. Tai jotkut potilaat saavat viivästyneitä oireita päivä tai kaksi hoidon jälkeen.
Nämä lääkkeet kuuluvat yleensä kortikosteroidien, serotoniiniantagonistien, dopamiiniantagonistien, NK-1-estäjien, kannabinoidien, liikepahoinvoinnin, ahdistuneisuuslääkkeiden ja mahahapon salpaajien luokkaan
Vaihe 3. Käytä hyvää hygieniaa
Koska kemoterapia vaikuttaa luuytimeen ja immuunijärjestelmään, sinulla on suurempi riski saada infektioita. Kuume ja infektiot vähentävät ruokahaluasi, mikä vaikeuttaa terveellisen painon ylläpitämistä. Pese kädet aina huolellisesti kylpyhuoneen käytön jälkeen, julkisella paikalla tai perheen ja ystävien läheisyydessä.
Jos ystäväsi tai perheenjäsenesi on sairas ja tarttuva, ole varovainen tai vältä olemasta henkilön lähellä, kunnes tautia ei voida siirtää sinulle
Vaihe 4. Harjoittele
Ennen kuin aloitat harjoittelun, pyydä syöpälääkäriltäsi lupa ja keskustele heidän kanssaan turvatoimenpiteistä, jotka sinun tulee tehdä. On turvallisinta liikkua lääketieteellisessä ympäristössä kumppanin kanssa sen sijaan, että harjoittaisi yksin julkisissa tiloissa, joissa on lisääntynyt tartuntariski. Tiedä, että sinun pitäisi lopettaa, jos tunnet olevasi hämmentynyt, huomaat äkillistä pahoinvointia ja oksentelua, hengenahdistusta, epäsäännöllistä sydämenlyöntiä, rintakipua, jalka- tai vasikka kipua, luukipua tai epätavallista väsymystä. Valvottu vastustus- ja aerobinen harjoitusohjelma on hyödyllinen syöpäpotilaille erityisesti siksi, että liiallinen lepo johtaa heikkouteen, lihasten menetykseen ja liikealueen vähenemiseen. Harjoitus voi:
- Paranna fyysistä kykyäsi
- Paranna tasapainoa ja vähennä putoamis- ja luunmurtumisriskiä
- Vähennä passiivisuuden aiheuttamaa lihashukkaa
- Vähennä sydänsairauksien ja osteoporoosin riskiä
- Paranna itsetuntoa
- Vähentää pahoinvointia ja pienentää ahdistuneisuuden ja masennuksen riskiä
- Paranna elämänlaatua
- Paranna ruokahaluasi
Vaihe 5. Vähennä alkoholin käyttöä
Keskustele lääkärisi kanssa alkoholinkäytön rajoittamisesta ennen ja jälkeen kemoterapiahoitojen, koska useimmat kemoterapia -aineet metaboloituvat maksan kautta aivan kuten alkoholi. Jos maksasi metaboloi alkoholia, tämä voi muuttaa tapaa, jolla kemoterapialääkkeitä käytetään kehossa, ja voi aiheuttaa lääkkeiden yhteisvaikutuksia. Tämä voi aiheuttaa maksavaurioita, mikä lisää pahoinvointia ja oksentelua ja laukaisee enemmän laihtumista.
Jos sinulla on suun haavaumia, saatat huomata, että jopa pieni alkoholi suuvetessä voi ärsyttää suun haavaumia ja pahentaa niitä. Tämä tekee syömisestä tuskallisempaa ja lisää mahdollisuuksia suurempaan laihtumiseen. Valitse alkoholiton suuvesi tai lasten suuvesi ja harkitse siirtymistä orgaaniseen hammastahnaan näiden ongelmien välttämiseksi
Osa 2/3: Painonnousu
Vaihe 1. Ota lääkitys
Lääkärisi voi määrätä megestroliasetaatin (Megace), kortikosteroidien ja ahdistuneisuuslääkkeiden yhdistelmän laihtumisen vähentämiseksi ja lihasten menetyksen estämiseksi. Kummankin annosta on ehkä muutettava hoidon aikana sairautesi mukaan. Muita lääkkeitä, joita voidaan harkita, ovat Oxandrolone tai Dronabinol. Oxandrolone on anabolinen steroidi, jota käytetään painonnousun edistämiseen trauman jälkeen edistämällä lihaskudoksen rakentamista. Dronabinolia käytetään ruokahaluttomuuden, pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon potilailla, jotka saavat kemoterapiaa tai sädehoitoa syövän hoitoon.
Joskus ruokahaluttomuus tai laihtuminen johtuu toisesta hoidettavasta tilasta, kuten masennuksesta, kivusta tai ahdistuksesta. Lääkärisi voi auttaa lääkityksellä tai suositella käyttäytymisterapiaa, joka vähentää masennustasi tai ahdistustasi ja lisää ruokahaluasi
Vaihe 2. Pidä välipalat ja elintarvikkeet valmiina syötäväksi
Ennen kuin aloitat ensimmäisen hoidon, varmista, että sinulla on paljon valmiiksi keitettyjä ruokia ja välipaloja, joista tiedät nauttivan jo valmiina. Varaa ruokakomero ja täytä pakastimesi. Sinun tulisi myös pyytää ystäviä ja perhettä auttamaan sinua ostoksilla, ruoanlaitossa ja siivoamisessa, kun sinulla on huono olo. Syömisen suunnittelu etukäteen helpottaa keskittymistä hoitosuunnitelmiin ja voimien palauttamiseen.
Keskustele terveydenhuollon tiimin kanssa toimenpiteistä, jotka sinun on toteutettava ummetuksen estämiseksi
Vaihe 3. Muuta tapaa, jolla syöt
Vältä yrittämästä syödä muutamia suuria aterioita joka päivä, koska se voi aiheuttaa pahoinvointia. Syö sen sijaan mahdollisimman paljon ateriaa aina, kun tunnet olosi nälkäiseksi päivän aikana. Sinun pitäisi syödä välipaloja muutaman tunnin välein odottamatta nälkää. Pakkaa asioita, kuten trail -sekoitus tai proteiinipirtelöt, jotta voit korvata kalorien erot, jos et voi syödä täyttä ateriaa.
- Juo suurin osa nesteistä aterioiden ja/tai välipalojen välillä niiden sijaan. Nesteet täyttävät vatsasi ja saavat sinut tuntemaan itsesi kylläiseksi, mutta ilman kuluttanut tarpeeksi kaloreita, joten on parasta juoda nesteitä, kun et syö.
- Korkean energian elintarvikkeet, kuten pähkinävoi paahtoleivällä, granola ja täysmaito, vanukas, täysrasvainen jogurtti, smoothiet, juusto ja keksejä, kuivatut hedelmät pähkinöillä ja avokado-paahtoleipä ruokkivat sinua jokaisen puren kanssa.
Vaihe 4. Korvaa kiinteät elintarvikkeet nestemäisillä elintarvikkeilla
Jos huomaat, että kiinteiden elintarvikkeiden syöminen on vaikeaa tai epämiellyttävää, aloita keittojen tai smoothien juominen saadaksesi kaloreita. Yritä käyttää proteiinipitoista maitoa ruoanlaitossa tai juomien sekoittamisessa. Valkuaispitoisen maidon valmistamiseksi sekoita 1 litra täysmaitoa ja 1 kuppi rasvatonta pikakuivattua maitoa. Vatkaa seosta, kunnes jauhe liukenee, noin 5 minuuttia. Tai kokeile seuraavia keitto- ja smoothie -ehdotuksia:
- Kirpeän proteiinismoothie: Sekoita ⅓ kuppi raejuustoa tai tavallista jogurttia, ½ kupillista vaniljajäätelöä, ¼ kuppi valmiiksi maustettua hedelmämakuista gelatiinia (voit käyttää yksittäisen valmis välipalakupin) ja ¼ kupin vähärasvaista maitoa, kunnes ne yhdistetään. Juo heti.
- Jos haluat runsaita keittoja, muista sisällyttää papuja tai lihaa ja runsaasti vihanneksia. Voit kokeilla kalkkunan minestronen tai kanan ja valkoisten papujen keittoa.
- Korkeaproteiininen pirtelö: Sekoita 1 kuppi proteiinipitoista maitoa, 2 rkl Butterscotch-kastiketta, suklaakastiketta tai suosikkisiirappisiirappiasi tai -kastiketta, 1/2 kupillista jäätelöä ja 1/2 tl vaniljauutetta, kunnes yhdistettynä. Juo heti.
Vaihe 5. Hanki enemmän kaloreita ja proteiinia
Yritä kuluttaa ylimääräisiä kaloreita päivittäin kehon vahvistamiseksi. Tämä voi tarkoittaa lasillisen maidon lisäämistä jokaiseen ateriaan tai välipalaan, syömistä maapähkinävoita ja keksejä tai jälkiruokaseosta päivän aikana tai syötä kauha premium -jäätelöä yöllä. Tarvitset myös enemmän proteiinia lihasten ja solujen rakentamiseen. Juo päivittäin esisekoitettu proteiinipirtelö, kuten Ensure Original, joka auttaa lisäämään kaloreitasi ja proteiiniasi.
- Vaihtoehtoisesti, ripottele proteiinijauhetta kaurapuuroosi tai viljaan.
- Harkitse lääkäriltäsi kysymystä nestemäisistä lipideistä, koska ne voidaan lisätä ruokavalioosi kalorien saannin lisäämiseksi.
Vaihe 6. Ota kalaöljylisäaineita
Tutkimukset ovat osoittaneet, että kalaöljylisät voivat auttaa estämään lihasten ja painon laskua sekä torjumaan aliravitsemusta. Kalaöljy, joka sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja, auttaa ylläpitämään tai kasvattamaan lihasmassaa. Krillöljylisät sisältävät myös runsaasti omega-3-rasvahappoja.
Omega-3-rasvahappoja löytyy myös saksanpähkinöistä ja tonnikalasta
Osa 3/3: Opi kuinka kemoterapia vaikuttaa painoosi
Vaihe 1. Tunnista ruoansulatuskanavan solujen häviämisen oireet
Kemoterapiaa annetaan verenkierron kautta tappaa nopeasti kasvavia soluja koko kehossa. Tämä voi häiritä ruoansulatuskanavan luonnollista toimintakykyä, mikä voi aiheuttaa laihtumista. Yksinkertaiset muutokset ruoansulatuskanavassa voivat aiheuttaa:
- Suun haavaumat
- Suun kuivuminen tai turvotus suussa
- Huono ruokahalu
- Oksentelu ja/tai ripuli
- Muutokset ruoan maun kyvyssä
- Väsymys ja ummetus
- Hampaiden ja ikenien ongelmat
- Hermostovaurio
Vaihe 2. Ymmärtää, miten syöpä voi aiheuttaa laihtumista
Jotkut kasvaimet tuottavat pieniä proteiineja (sytokiinejä), jotka voivat vähentää ruokahaluasi ja aiheuttaa pahoinvointia. Voit myös menettää ruokahalusi pelkästään ahdistuksesta sairauden käsittelemiseksi. Tämä ruokahaluttomuus voi johtaa laihtumiseen. Sinun pitäisi tietää se:
- Kaikki eivät saa samoja sivuvaikutuksia samoista lääkkeistä.
- Sivuvaikutusten vakavuus vaihtelee myös.
- Voit tehdä lääkkeitä ja valintoja, jotka auttavat ehkäisemään ja lievittämään joitain sivuvaikutuksia.
- Vaikka sivuvaikutukset ovat epämiellyttäviä, niitä on punnittava syövän hoidon etuihin nähden.
- Useimmat ruokahaluttomuuteen ja laihtumiseen liittyvät haittavaikutukset häviävät melko nopeasti, muutaman viikon tai kuukauden aikana. Energian ja ruokahalun palauttamiseen kuluva aika vaihtelee kuitenkin henkilöittäin.
Vaihe 3. Hyväksy, että terve paino on tärkeä hoidon aikana
Laihtuminen vähentää energiaa ja ravintoaineita, joita kehosi tarvitsee palautumiseen. Koska kemoterapia tappaa muita nopeasti jakautuvia soluja, kehosi tarvitsee riittävää ravintoa näiden solujen korvaamiseksi. Huono ravitsemus vaikeuttaa paranemista ja toipumista. Jos voit estää laihtumisen hoidon aikana tai lihoa sen menettämisen jälkeen, parannat kemoterapian mahdollista menestystä, koska niillä, jotka ylläpitävät hyvää painoa, on paremmat mahdollisuudet menestyä.
Tutkimukset osoittavat, että potilaat, jotka pystyivät vakauttamaan painonsa, raportoivat paremmista tuloksista
Vaihe 4. Valmistaudu ruoan maun muutoksiin
Kemoterapia voi muuttaa ruoan makua, mikä vaikeuttaa terveellistä ruokahalua. Saatat huomata, että ruoka ei ole niin maukasta, maistuu liian suolaiselta, liian makealta tai asiat (kuten liha) eivät maistu oikein. Onneksi on monia asioita, joita voit yrittää sopeutua näihin muutoksiin. Esimerkiksi:
- Jos ruoka ei ole niin maukasta, lisää ruokaan kastikkeita, siirappeja tai koristeita, jotka lisäävät suolaista, makeaa tai mausteista makua.
- Jos ruoka maistuu liian makealta, lisää suolaisia tai hapan makuja tai laimenna juomat. Voit myös lisätä esimerkiksi jogurttia, kirnupiimää tai kahvia tasapainottaaksesi liian makeita asioita.
- Jos ruoka maistuu liian suolaiselta, lisää hieman sokeria suolaa vastaan. Sinun tulisi myös etsiä vähän natriumia sisältäviä tuotteita tai huuhdella säilötyt vihannekset ennen niiden käyttöä liiallisen suolan poistamiseksi.
- Jos liha ei maistu oikein, yritä korvata se toisella proteiinilla, kuten papuilla, juustolla, tofulla, pähkinävoilla, jogurtilla, kalalla tai siipikarjalla.
Vinkkejä
- Hyvä ravitsemus voi parantaa oloa, parantua nopeammin, parantua paremmin, sietää hoidon sivuvaikutuksia paremmin ja vähentää infektioriskiä.
- Jos sinulla ei ole ystäviä tai perhettä lähistöllä, harkitse ammattilaisen palkkaamista ostamaan ruokaa ja valmistamaan aterioita sinulle.
- Syöminen muiden, kuten perheen ja ystävien kanssa, voi myös auttaa sinua syömään enemmän. Olet vähemmän keskittynyt kemoterapian sivuvaikutuksiin, kun olet muiden ympärillä.
- Kokeile tehdä omia ravitsemuspalkkeja, joissa on maapähkinävoita, heraproteiinijauhetta, kaurapuuroa ja muutamia suklaalastuja välipalaksi päivän aikana.
