CSF tai aivo -selkäydinneste on kirkas neste, joka ympäröi aivosi pehmittääkseen ja suojatakseen sitä. Joskus vamma tai paine kallon sisällä voi aiheuttaa pieniä kyyneleitä tai reikiä aivojen ja selkäytimen ympäröivään kudoskerrokseen, jota kutsutaan dura materiksi. Kun näin tapahtuu, CSF voi valua nenästäsi. Tätä tilaa kutsutaan CSF -nuhaksi. CSF -nuha voi johtua pään tai selkärangan vammasta. Spontaani CSF -nuha, joka on yleisempi naisilla, voi ilmetä, kun aivojen sisäinen paine, joka johtuu tyypillisesti idiopaattisesta kallonsisäisestä verenpaineesta (IIH) (tai pseudotumor cerebri), luo pieniä reikiä nenän ja aivojen väliin. Vaikka tämä kuulostaa pelottavalta, CSF -nuhaa voidaan yleensä hoitaa tehokkaasti, ja joskus se jopa selviää itsestään asianmukaisella lepoa ja nesteytystä. Jos luulet, että sinulla voi olla CSF -nuha, ota heti yhteys lääkäriisi saadaksesi diagnoosin ja selvittääksesi, mikä aiheuttaa ongelman.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Yleisten oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Varo selkeää, vetistä valumista nenästäsi
CSF -vuoto nenästä voi näyttää ja tuntua hyvin samanlaiselta kuin kylmästä tai allergiasta johtuva vuotava nenä. Katso, paheneeko tämä vuoto, kun kumartut, kallistat päätäsi, rasitat lihaksia tai aktivoit fyysisesti.
Saatat huomata nesteen tulevan vain nenän toiselta puolelta
Vaihe 2. Kiinnitä huomiota tunteeseen, että neste valuu kurkkuasi pitkin
Joskus neste CSF -vuodosta valuu kurkun taakse nenän sijasta. Varo kutinaa kurkun takana tai tunne, joka on samanlainen kuin nenän jälkeinen tippuminen, jonka saatat saada kylmästä, allergioista tai poskiontelotulehduksesta.
Purkautuminen kurkun takaosaan voi tehdä kurkusta kipeän tai ärtyneen. Saatat tuntea tarpeen puhdistaa kurkku tai niellä usein
Vaihe 3. Tarkista suussa suolaisen tai metallinen maku
Aivokalvon neste voi maistua suolaiselta, aivan kuten nenän liman. Jotkut kuvaavat myös metallista makua. Saatat huomata jatkuvan epätavallisen maun suussa, koska neste valuu kurkun taakse.
Metallinen maku suussa voi myös johtua monista muista syistä, kuten ientaudeista, vilustumisesta tai poskiontelotulehduksesta tai tietyistä lääkkeistä
Vaihe 4. Merkitse muistiin päänsärky, joka paranee makuulla
Jos menetät riittävästi aivo -selkäydinnestettä, aivosi voivat painautua suoraan kallon sisäosaa vasten, mikä voi aiheuttaa voimakasta päänsärkyä. Katso, tuntuuko päänsärky paremmalta makuulla ja pahenee, kun nouset istumaan tai seisot, koska nämä ovat yleisiä oireita CSF -vuodosta.
Nämä päänsäryt voivat alkaa äkillisesti tai tulla vähitellen
Vaihe 5. Etsi muutoksia näkösi, kuulosi tai hajuaistisi
Jos sinulla on vuotava nenä ja oireet, kuten näön hämärtyminen, kaksoiskuvat tai korvien soiminen, sinulla voi olla aivo -selkäydinnestevuoto. Voit myös menettää osan tai kaikki hajuaistisi.
Jotkut ihmiset kokevat epätavallisen herkän valolle tai äänelle
Vaihe 6. Pidä silmällä huimausta tai tasapaino -ongelmia
Jos sinulla on CSF -vuoto, saatat kokea huimausta tai huimausta. Varo myös vaikeuksia kävellä tai tasapainottaa.
Huimauksen lisäksi saatat kokea myös pahoinvointia tai oksentelua
Vaihe 7. Huomaa kipu tai muut epätavalliset oireet
CSF -vuoto voi aiheuttaa monia muita oireita, ja ne voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Jos sinulla on vuotava nenä ja päänsärky, varo muita mahdollisia CSF -vuodon oireita, kuten:
- Kipu niskassa, yläselässä (lapaluiden välissä) tai käsivarsissa
- Jäykkyys niskassa
- Vaikeus ajatella tai muistaa asioita
- Vapina tai tahattomat liikkeet
Tapa 2/3: Lääketieteellisen diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Soita lääkärillesi välittömästi, jos epäilet CSF -vuotoa
Jos luulet, että sinulla voi olla CSF -vuoto, älä odota. Soita lääkärillesi tai mene heti kiireelliseen hoitoon. Nopea diagnoosi ja hoito auttavat varmistamaan paremman ja nopeamman toipumisen.
- Mahdollisuus CSF -vuotoon voi olla pelottavaa, mutta yritä olla huoletta. Useimmat ihmiset toipuvat erittäin hyvin asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla. Joissakin tapauksissa muutaman päivän lepo riittää auttamaan vuotoa parantumaan.
- Käsittelemätön CSF -vuoto voi joskus johtaa aivokalvontulehdukseen, aivojen ja selkäytimen ympärillä olevien kalvojen infektioon. CSF -vuodon diagnosointi ja hoito nopeasti voi auttaa estämään tämän vaarallisen infektion. Huolimatta tartuntariskistä lääkärisi ei todennäköisesti anna sinulle antibiootteja, elleivät he ole varmoja, että sinulla on bakteeri -infektio. Antibioottien ottaminen ennen tartuntaa ei auta estämään sitä.
Vaihe 2. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on äskettäin ollut kasvojen tai pään vammoja
CSF -vuodot kehittyvät usein kasvojen, pään tai kaulan trauman tai vamman jälkeen. Kerro lääkärillesi kaikista vammoistasi, jotka saattavat liittyä oireisiisi, koska tämä auttaa heitä diagnosoimaan ongelman.
- Mainitse esimerkiksi, jos olet äskettäin joutunut auto -onnettomuuteen, törmännyt päähäsi kaatumalla tai loukkaantunut urheilussa.
- CSF -vuodot voivat myös joskus tapahtua rasittavien toimintojen jälkeen, kuten raskaiden esineiden nostaminen, intensiivinen harjoittelu tai jopa jotain vuoristorataa.
Vaihe 3. Keskustele kaikista terveysongelmista tai viimeaikaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä
CSF -vuoto voi joskus kehittyä lääketieteellisen toimenpiteen jälkeen, kuten epiduraali, selkäydin tai pään tai kaulan leikkaus. Se voi myös olla komplikaatio tietyistä sairauksista, kuten vesipäästä (ylimääräisen CSF: n kertyminen kalloosi). Kerro lääkärillesi, jos sinulle on tehty lääketieteellisiä toimenpiteitä tai jos sinulla on vakavia terveysongelmia, vaikka ne eivät näytä liittyvän suoraan oireisiisi.
Pitää mielessä:
Harvinaisissa tapauksissa CSF -nuha voi alkaa ilman ilmeistä syytä. Tätä kutsutaan "spontaaniksi CSF -nuhaksi". Sinulla saattaa olla suurempi riski kehittää spontaania CSF -vuotoa, jos sinulla on korkea verenpaine tai taistelet liikalihavuuden kanssa.
Vaihe 4. Anna lääkärisi suorittaa fyysinen tentti
Jos lääkäri epäilee CSF -vuotoa, hän aloittaa todennäköisesti fyysisellä tentillä. Anna heidän tutkia nenääsi ja korviasi. He voivat myös pyytää sinua kumartumaan eteenpäin nähdäksesi, lisääntyykö nesteen tyhjennys nenästäsi.
He voivat viedä pitkän, ohuen putken, jota kutsutaan endoskoopiksi, nenään saadaksesi tarkemman tarkastelun. Lääkäri antaa sinulle dekongestanttisuihkun ja tunnottoman lääkityksen tämän prosessin helpottamiseksi
Vaihe 5. Anna heidän kerätä nenänesteenäytteitä testattavaksi
Varmistaaksesi, että nenästä tuleva neste on CSF eikä vain nenän limaa, lääkäri saattaa joutua ottamaan näytteen. Anna heidän kerätä osa nesteestä, jotta he voivat lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi.
- Useimmissa tapauksissa lääkäri pystyy keräämään näytteen helposti antamalla sen valua suoraan pieneen koeputkeen tai muovipipettiin.
- Laboratorio testaa nesteen beeta-2-transferriiniksi kutsutun proteiinin suhteen, joka löytyy vain aivo-selkäydinnesteestä.
Vaihe 6. Suostumus CT -skannaukseen tai muihin testeihin vuodon paikan löytämiseksi
Jos lääkäri vahvistaa, että sinulla on CSF -vuoto, hänen on ehkä suoritettava muita testejä vuodon lähteen löytämiseksi. Näitä voivat olla kuvantamistestit, kuten CT- tai MRI-skannaus, tai erityiset röntgenkuvat, joihin liittyy kontrastimateriaalin ruiskuttaminen selkärankaan mahdollisten vuotojen näkymiseksi.
- Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa haluta tehdä lannerangan (tai selkärangan) testataksesi kuinka paljon CSF: ää sinulla on. Tämä kuulostaa hieman pelottavalta, mutta lääkäri antaa sinulle paikallispuudutuksen, jotta prosessi olisi mukavampi. Saatat tuntea puristuksen tai pistelyn anestesia -injektiosta ja sitten jonkin verran painetta neulan tullessa selkärankaan.
- Oireistasi riippuen he voivat myös lähettää sinut lisätesteihin, kuten silmätutkimukseen tai kuulotestiin.
Menetelmä 3/3: CSF -nuhan hoito
Vaihe 1. Pysy vuoteessa usean päivän ajan, jotta vuoto paranee
Joissakin tapauksissa sinun tarvitsee vain selvittää CSF -nuhasi muutaman päivän lepo. Lääkäri voi suositella sängyssä pysymistä mahdollisimman paljon muutaman päivän tai enintään 2 viikon ajan.
- Leposi aikana ole varovainen tekemättä mitään, mikä saattaa pahentaa vuotoa. Tähän voi kuulua yskä, nenän puhallus, raskaan nosto tai rasitus, kun menet kylpyhuoneeseen.
- Useimmat tapaukset ratkeavat muutaman päivän nukkumispäivän ja oireiden hallinnan jälkeen.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi IV -nesteistä päänsärkyjen hallitsemiseksi
Jos CSF -vuotosi aiheuttaa sinulle päänsärkyä ja muita epämiellyttäviä oireita, IV -nesteet voivat auttaa. Kun saat hoitoa vuotoon tai odotat sen paranemista, keskustele lääkärisi kanssa IV -nesteytyksen kokeilusta.
On joitakin todisteita siitä, että kofeiini voi auttaa parantamaan päänsärkyä, joka liittyy CSF -vuotoihin. Lääkärisi saattaa antaa sinulle kofeiinia IV: n kautta tai suositella juomaan vahvaa kahvia tai ottamaan kofeiinilisää
Vaihe 3. Ota lääkkeet ohjeiden mukaan vuotojen minimoimiseksi tai infektioiden estämiseksi
Lääkärisi saattaa määrätä lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kehosi tuottaman aivo -selkäydinnesteen määrää. Tämä auttaa poistamaan paineen kyyneleeltä, jotta se voi parantua. He voivat myös määrätä antibiootteja infektion estämiseksi. Ota kaikki lääkkeet täsmälleen lääkärisi määräämällä tavalla.
Älä koskaan lopeta antibioottikuurin ottamista, ellei lääkäri kehota sinua tekemään niin. Jos sinulla on infektio, lääkkeiden lopettaminen liian aikaisin voi antaa sen palata tai pahentua
Vaihe 4. Hyväksy leikkaus, jos muut hoidot eivät toimi
Jos vuoto ei parane itsestään edes lääkkeiden ja levon aikana, lääkäri voi suositella leikkausta. Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksen riskeistä ja eduista sekä siitä, mitä voit odottaa toimenpiteestä.
- Ennen leikkausta sinut asetetaan yleisanestesiaan, mikä tarkoittaa, että olet tajuton toimenpiteen aikana.
- Kirurgi kulkee pienen katseluputken, jota kutsutaan endoskoopiksi, nenääsi. He käyttävät pieniä kirurgisia työkaluja vuotojen korjaamiseen käyttämällä pieniä kudoskappaleita, jotka on otettu muista kehon osista (kuten vatsasi tai muu nenän osa).
Turvallisuusvaroitus:
Kirurgillasi on todennäköisesti erityiset ohjeet, joita voit noudattaa ennen leikkausta ja sen jälkeen. He voivat esimerkiksi pyytää sinua olemaan syömättä mitään muutamaan tuntiin ennen toimenpidettä. Noudata aina näitä ohjeita huolellisesti, koska niiden tarkoituksena on varmistaa, että leikkauksesi on mahdollisimman turvallinen ja tehokas.
Vaihe 5. Noudata lääkärisi ohjeita, jotta vuoto ei palaudu
Kun vuoto on korjattu, ota hetki aikaa, jotta se ei palaa. Lääkäri voi suositella, että
- Vältä kaikkea, mikä voi aiheuttaa rasitusta, kuten raskaita nostoja, venytyksiä tai treenaamista. He voivat määrätä ulosteen huuhteluainetta, jotta et rasita, kun menet kylpyhuoneeseen.
- Yritä olla yskimättä tai aivastaa, jos mahdollista. Jos joudut aivastamaan tai yskimään, pidä suu auki.
- Vältä nenän puhaltamista.
- Juo suoraan kupista oljen sijaan.
- Pidä selkä suorana mahdollisimman paljon-käytä polvia ja lantiota, jos haluat kumartua.
Vinkkejä
Monilla CSF -nuhan oireilla voi olla muita syitä, kuten poskiontelotulehdus, migreeni, korvatulehdus tai kylmä. On tärkeää saada oikea diagnoosi lääkäriltäsi, jotta voit hoitaa oireidesi syyn tehokkaasti
Varoitukset
- Jos epäilet, että sinulla on CSF -nuha, hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Mitä aikaisemmin saat tämän tilan oikein diagnosoitu ja hoidettu, sitä pienempi on vakavien komplikaatioiden mahdollisuus.
- Yleisin syy CSF -vuotoihin on trauma, vamma päähän, kasvoihin tai selkärankaan. Jos sinulle tulee vuotava nenä pään, niskan, kasvojen tai selän vamman jälkeen, kuten auto -onnettomuudessa tai lähiliikuntaharrastuksen jälkeen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
