Aneurysma ilmenee, kun valtimon verisuoni pullistuu tai turpoaa vamman tai heikentyneen verisuonen vuoksi. Aneurysmat voivat ilmetä missä tahansa, mutta ne esiintyvät yleisimmin aortassa (sydämen valtimossa) ja aivoissa. olosuhteissa. Kun aneurysma kasvaa, on suurempi mahdollisuus puhjeta ja aiheuttaa vakavia verenvuotoja. Useimmat aneurysmat eivät aiheuta oireita ja kuolleisuus on korkea (65–80%), joten on erittäin tärkeää hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Aivojen aneurysman havaitseminen
Vaihe 1. Älä unohda äkillistä ja voimakasta päänsärkyä
Jos valtimo murtuu aivoissasi aneurysman vuoksi, se aiheuttaa voimakkaan päänsäryn, joka tulee äkillisesti. Tämä päänsärky on keskeinen oire murtuneen aivojen aneurysmasta.
- Yleensä tämä päänsärky tuntuu paljon pahemmalta kuin mikään päänsärky, jonka olet koskaan kokenut.
- Päänsärky on yleensä melko paikallista, rajoittuen siihen pään puolelle, jossa valtimo puhkeaa.
- Jos esimerkiksi silmäsi lähellä oleva valtimo murtuu, se aiheuttaa voimakasta kipua, joka säteilee silmään.
- Päänsärkyyn voi liittyä myös pahoinvointia, sekavuutta ja/tai oksentelua.
Vaihe 2. Huomaa näköhäiriöt
Kaksoisnäkö, heikentynyt näkö, näön hämärtyminen tai sokeus ovat kaikki aivojen aneurysman indikaattoreita. Näköhäiriöt johtuvat paineesta valtimon seinämään lähellä silmiä, mikä katkaisee verenkierron silmiin.
- Näköhermon voi myös puristaa kerääntyvä veri, mikä aiheuttaa sumean tai kaksoiskuvan.
- Tässä tilanteessa sokeus johtuu verkkokalvon iskemiasta, jossa verkkokalvon kudosten verenvirtaus on riittämätön.
Vaihe 3. Tarkista peilistä laajentuneet pupillit
Laajentuneet pupillit ovat yleinen merkki aivojen aneurysmasta, johtuen valtimon tukkeutumisesta silmien lähellä. Yleensä yksi oppilaistasi on merkittävästi laajentunut kuin toinen. Se on myös hidas ja ei reagoi valoon.
- Suurentunut pupilli johtuu aivoihin kertyvän verenpaineesta.
- Laajentuneet pupillit voivat osoittaa, että aneurysma juuri tapahtui, mikä näkyy silmien lähellä sijaitsevassa valtimovauriossa.
Vaihe 4. Kiinnitä huomiota silmäkipuun
Silmät voivat jyskyttää tai tuntea voimakasta kipua aneurysman aikana.
- Tämä tapahtuu, kun vaurioitunut valtimo on lähellä silmiä.
- Silmäkipu on yleensä yksipuolinen kipu, koska se on paikallinen aivojen osalle, jolla oli aneurysma.
Vaihe 5. Huomaa, onko niska jäykkä
Jäykkä niska voi johtua aneurysmasta, jos valtimon repeämä vaikuttaa kaulan hermoon.
- Valtimon repeytymisen ei välttämättä tarvitse olla lähellä tarkkaa kaulan kohtaa, jossa kipu tuntuu.
- Tämä johtuu siitä, että niskan hermot ulottuvat kunnolliselle etäisyydelle niskan ja pään alueelle. Kipu heijastuu aneurysman paikan ohi.
Vaihe 6. Arvioi, onko puolet kehostasi heikko
Puolipuolinen kehon heikkous on yleinen merkki aneurysmasta riippuen siitä, mihin aivojen osaan vaikuttaa.
- Jos oikea aivopuolisko vaikuttaa, se aiheuttaa vasemmanpuoleisen kehon halvaantumisen.
- Toisaalta, jos vasen aivopuolisko vaikuttaa, se aiheuttaa oikeanpuoleisen kehon halvaantumisen.
Vaihe 7. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon
Rikkoutuneet aivojen aneurysmat ovat kohtalokkaita noin 40%: lla ihmisistä, ja noin 66% eloonjääneistä kärsii jonkinlaisista aivovaurioista. Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, soita hätäkeskukseen (kuten 911 Yhdysvalloissa tai 999 Isossa -Britanniassa).
- Asiantuntijat eivät suosittele ajamista itse tai perheenjäsenen kuljettamista sairaalaan.
- Soita ambulanssi oman ja muiden turvallisuuden vuoksi. Ensihoitajat voivat viedä sinut sairaalaan nopeammin ja suorittaa hengenpelastustoimenpiteitä kuljetuksen aikana.
Menetelmä 2/4: Aortan aneurysman havaitseminen
Vaihe 1. Huomaa, että aortan aneurysmat voivat olla joko vatsan aortan aneurysmia tai rintakehän aortan aneurysmia
Aortta on ensisijainen valtimo, joka toimittaa verta sydämeesi ja kaikkiin muihin raajoihisi, ja aorttaan vaikuttava aneurysma voidaan luokitella kahteen alatyyppiin:
- Vatsan aortan aneurysma (AAA). Vatsan (vatsan) alueella tapahtuvaa aneurysmaa kutsutaan vatsan aortan aneurysmaksi. Tämä on yleisin aneurysmityyppi ja kuolemaan johtava 80% tapauksista.
- Rintakehän aortan aneurysma (TAA). Tämäntyyppinen aneurysma sijaitsee rintakehän alueella ja esiintyy pallean yläpuolella. TAA: n aikana sydämen lähellä oleva osa suurenee ja vaikuttaa sydämen ja aortan väliseen venttiiliin. Kun näin tapahtuu, sydämessä tapahtuu verta, mikä vahingoittaa sydämen lihaksia.
Vaihe 2. Ota huomioon vakava vatsa- tai selkäkipu
Epätavallisen voimakas ja äkillinen maha- tai selkäkipu voi olla oire vatsan aortan aneurysmasta tai rintakehän aortan aneurysmasta.
- Kipu johtuu pullistuneesta valtimostasi, joka painaa naapurielimiä ja lihaksia.
- Kipu ei yleensä häviä itsestään, eikä asennon vaihtaminen lievitä sitä.
Vaihe 3. Huomaa pahoinvointi ja oksentelu
Jos sinulla on pahoinvointia ja oksentelua sekä voimakasta vatsa- tai selkäkipua, sinulla voi olla repeytynyt vatsan aortan aneurysma.
Ummetusta ja virtsaamisvaikeuksia voi myös esiintyä. Vatsan jäykkyyttä voi esiintyä myös äkillisesti
Vaihe 4. Tarkista, oletko huimaava
Huimaus johtuu massiivisesta verenhukasta, joka usein liittyy murtuneeseen vatsan aortan aneurysmaan.
Huimaus voi myös aiheuttaa pyörtymistä. Jos tunnet huimausta näiden muiden oireiden ohella, yritä istua tai levätä lattialla ja laskeutua niin varovasti kuin voit
Vaihe 5. Tarkista sykkeesi
Yhtäkkiä lisääntynyt syke on reaktio sisäiseen verenhukkaan ja anemiaan, jonka aiheuttaa vatsan aortan aneurysman repeämä.
Vaihe 6. Tunne ihosi, onko se kireä
Märkä iho voi olla vatsan aortan aneurysman ilmaiseva oire.
Tämä johtuu emboliasta (liikkuva verihyytymä), joka muodostuu vatsan aneurysmasta ja vaikuttaa ihon pintalämpötilaan
Vaihe 7. Pidä silmällä äkillistä rintakipua ja korkeaa hengitystä
Koska rintakehän aortan aneurysma tapahtuu rintakehän alueella, aortan kasvanut koko voi työntyä rintakehää vasten aiheuttaen kipua ja korkeaa ääntä hengityksen aikana.
- Tämä rintakipu tuntuu voimakkaalta ja pistävältä.
- Tylsä rintakipu ei luultavasti ole oire aneurysmasta.
Vaihe 8. Niele ja katso, vaikuttaako se vaikealta
Nielemisvaikeudet voivat osoittaa rintakehän aortan aneurysman esiintymisen.
Nielemisvaikeudet voivat johtua laajentuneesta aortasta, joka painaa ruokatorvea ja vaikeuttaa nielemistä
Vaihe 9. Puhu ja kuuntele äänesi käheyttä
Suurentunut valtimo voi painaa kurkunpään hermoa, mukaan lukien äänihuulet, mikä johtaa käheään.
Tämä käheys tulee yhtäkkiä, ei ajan mittaan kuin vilustuminen tai flunssa
Tapa 3/4: Vahvistus diagnoosilla
Vaihe 1. Ota ultraääni alustavan diagnoosin saamiseksi
Ultraääni on kivuton toimenpide, joka käyttää ääniaaltoja visualisoimaan ja luomaan kuvia tietyistä kehon osista.
Tätä testiä voidaan käyttää vain aortan aneurysmien diagnosointiin
Vaihe 2. Kokeile tietokonetomografiaa (CT-Scan)
Tämä menettely käyttää röntgensäteitä ottamaan kuvia kehon rakenteista. CT -skannaus on kivuton ja tarjoaa yksityiskohtaisempia kuvia kuin ultraääni. Se on hyvä valinta, jos lääkäri epäilee aneurysmaa tai haluaa sulkea pois muut mahdolliset sairaudet.
- Toimenpiteen aikana lääkäri pistää laskimoosi väriaineen, joka tekee aortan ja muut valtimot näkyviksi CT-skannauksessa.
- Tätä voidaan käyttää diagnosoimaan kaikenlaiset aneurysmat.
- Voit tehdä CT-skannauksen osana rutiinitarkastustasi, vaikka et epäilisi aneurysmaa. Tämä on loistava tapa tunnistaa aneurysma mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Vaihe 3. Tutustu magneettikuvaukseen (MRI)
Tämä menettely käyttää magneetteja ja radioaaltoja visualisoimaan kehosi elimiä ja muita rakenteita. Se on myös kivuton ja hyödyllinen aneurysmien havaitsemiseen, paikantamiseen ja mittaamiseen.
- Vain 2D: n sijaan se voi luoda 3D-ristiviillotettuja kuvia aivojen verisuonista.
- MRI: tä voidaan käyttää minkä tahansa aneurysman diagnosoimiseen.
- Joissakin tapauksissa MRI ja aivojen angiografia voidaan suorittaa yhdessä toistensa tukemiseksi.
- Tietokoneella luotujen radioaaltojen ja magneettikenttien avulla magneettikuvaus voi tuottaa tarkempia kuvia aivojen verisuonista verrattuna CT-skannaukseen.
- Menettely on turvallinen ja kivuton.
- Toisin kuin röntgenkuvaus, magneettikuvaus ei sisällä säteilyä ja on turvallinen käyttää ihmisiä, joiden on vältettävä säteilyä, kuten raskaana olevia naisia.
Vaihe 4. Yritä tehdä angiografia verisuonen sisätilan tutkimiseksi
Tämä toimenpide käyttää röntgensäteitä ja erityisiä väriaineita havaitsemaan valtimon sisätila.
- Tämä osoittaa valtimovaurion laajuuden ja vakavuuden-plakin kertyminen ja valtimon tukos nähdään helposti tämän toimenpiteen avulla.
- Aivojen angiografiaa käytetään vain aivojen aneurysman havaitsemiseen. Tämä toimenpide on invasiivinen, koska siinä käytetään pientä katetria, joka on työnnetty jalkaan ja ohjattu verenkiertojärjestelmän läpi.
- Tämä menettely osoittaa aivojen murtuneen valtimon tarkan sijainnin.
- Väriaineen ruiskutuksen jälkeen seuraa sarja magneettikuvaus- tai röntgenkuvia, jotka luovat yksityiskohtaisen kuvan aivojen verisuonista.
Menetelmä 4/4: Aneurysmien ymmärtäminen
Vaihe 1. Ymmärrä aivojen aneurysman syy
Aivojen aneurysma tapahtuu, kun aivovaltimo heikkenee ja muodostuu ilmapalloksi ennen repeämistä. Ne muodostuvat usein haarukoista tai oksista valtimoissa, verisuonten heikoimmissa osissa.
- Kun ilmapallo repeytyy, aivoissa esiintyy jatkuvaa verenvuotoa.
- Veri on myrkyllistä aivoille, ja kun verenvuotoa tapahtuu, sitä kutsutaan usein verenvuoto -oireyhtymäksi.
- Useimmat aivojen aneurysmat tapahtuvat subaraknoidaalisessa tilassa, joka on aivojen ja kallon luun välinen alue.
Vaihe 2. Tunne riskitekijät
Aivojen ja aortan aneurysmat jakavat useita riskitekijöitä. Joitakin niistä ei voida hallita, kuten perinnöllisiä geneettisiä olosuhteita, mutta toisia voidaan vähentää älykkäillä elämäntapavalinnoilla. Tässä on yleisiä aivojen ja aortan aneurysmien riskitekijöitä:
- Tupakointi lisää molempien aneurysmien riskiä.
- Hypertensio tai korkea verenpaine vahingoittaa verisuonia ja aortan limakalvoja.
- Ikääntyminen lisää aivojen aneurysmien riskiä 50 vuoden iän jälkeen. Aortta jäykistyy iän myötä ja aneurysmien esiintyvyys kasvaa vanhetessaan.
- Tulehdus voi aiheuttaa vaurioita, jotka johtavat aneurysmoihin. Tilat, kuten vaskuliitti (verisuonitulehdus), voivat vahingoittaa ja arpia aorttaa.
- Traumat, kuten putoamiset tai moottoriajoneuvo -onnettomuudet, voivat vahingoittaa aorttaa.
- Infektiot, kuten kuppa (STI), voivat vahingoittaa aortan limakalvoa. Aivojen bakteeri- tai sieni -infektiot voivat vahingoittaa verisuonia ja lisätä aneurysman riskiä.
- Päihteiden käyttö tai väärinkäyttö, erityisesti kokaiinin käyttö ja runsas alkoholinkäyttö, aiheuttavat kohonnutta verenpainetta, joka voi johtaa aivojen aneurysmaan.
- Sukupuoli vaikuttaa rooliin aneurysmoissa. Miehillä kehittyy aortan aneurysmia nopeammin kuin naisilla, mutta naisilla on suurempi riski aivojen aneurysmien kehittymisestä.
- Tietyt perinnölliset sairaudet, kuten Ehlers-Danlosin oireyhtymä ja Marfanin oireyhtymä (molemmat sidekudossairaudet), voivat aiheuttaa aivoverisuonten ja aortan heikkenemistä.
Vaihe 3. Lopeta tupakointi
Tupakoinnin uskotaan edistävän aivojen aneurysmien muodostumista ja repeämistä. Tupakointi on myös merkittävin riskitekijä vatsan aortan aneurysman (AAA) kehittymiselle. 90% henkilöistä, joilla on aortan aneurysma, on tupakoinut.
Mitä nopeammin lopetat, sitä nopeammin voit alkaa pienentää riskiäsi
Vaihe 4. Tarkkaile verenpainettasi
Hypertensio tai korkea verenpaine vahingoittaa aivoverisuonia ja aortan limakalvoja, mikä voi johtaa aneurysmien kehittymiseen.
- Laihtuminen, jos olet ylipainoinen tai lihava, voi alentaa verenpainettasi. Jopa 4,5 kilon painon menettäminen vaikuttaa.
- Harjoittele säännöllisesti. 30 minuutin päivittäinen liikunta voi alentaa verenpainetta.
- Rajoita alkoholia. Älä juo enempää kuin 1-2 juomaa päivässä (1 useimmille naisille, 2 useimmille miehille).
Vaihe 5. Hallitse ruokavaliota
Verisuonten terveenä pitäminen voi auttaa estämään aortan aneurysmaa. Terveellinen ruokavalio voi myös auttaa vähentämään olemassa olevan aneurysman repeämisriskiä. Tasapainoinen ruokavalio, jossa on runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, täysjyvätuotteita ja vähärasvaista proteiinia, auttaa estämään aneurysmien muodostumista.
- Vähennä ruokavalion natriumia. Natriumin rajoittaminen alle 2 300 mg: aan päivässä (1 500 mg päivässä ihmisille, joilla on aktiivinen korkea verenpaineen diagnoosi) auttaa hallitsemaan verenpainetta.
- Vähennä kolesterolia. Liukoista kuitua sisältävien elintarvikkeiden, erityisesti kaurapuuron ja kauraleseiden, syöminen auttaa vähentämään "huonoa" kolesterolia (LDL). Omenat, päärynät, munapavut, ohra ja luumut sisältävät myös liukoista kuitua. Rasvaisten kalojen, kuten sardiinien, tonnikalan, lohen tai ruijan, omega-3-rasvahapot auttavat myös vähentämään riskiäsi.
- Syö terveellisiä rasvoja. Vältä tyydyttyneitä rasvoja ja transrasvoja. Kalan rasvat, kasviöljyt (esim. Oliiviöljy), pähkinät ja siemenet sisältävät runsaasti tyydyttymättömiä ja monityydyttymättömiä rasvoja, mikä voi pienentää riskiäsi. Avokado on toinen hyvä "hyvän" rasvan lähde ja voi auttaa alentamaan kolesterolia.