Korkea veren kalsiumpitoisuus tai hyperkalsemia voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten luu-, munuais-, aivo- ja sydänongelmiin. Jos määräsi on korkea, vältä antasidien ja kalsiumia sisältävien lisäravinteiden käyttöä, rajoita kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden määrää ruokavaliossasi ja juo enemmän vettä. Tyypillisesti korkeat kalsiumpitoisuudet liittyvät yliaktiivisiin lisäkilpirauhasiin. Onneksi useimmat ihmiset hoitavat onnistuneesti hyperkalsemiaa ja lisäkilpirauhasen ongelmia elämäntapamuutoksilla, lääkkeillä ja joissakin tapauksissa leikkauksella.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Hyödyllisiä elämäntapamuutoksia
Vaihe 1. Vältä kalsiumia sisältävien lisäravinteiden ja antasidien käyttöä
Jos veren kalsiumpitoisuus on korkea, lääkäri neuvoo sinua todennäköisesti rajoittamaan kuluttamasi kalsiumin määrää. Ensimmäinen askel on lopettaa lisäravinteiden, antasidien tai muiden kalsiumia sisältävien käsikauppalääkkeiden ottaminen.
- Jos käytät päivittäin monivitamiinia, pyydä lääkäriäsi suosittelemaan sellaista, joka ei sisällä kalsiumia.
- Jos sinulla on vatsavaivoja, ota lääkitys, joka ei sisällä kalsiumia, kuten vismuttisubsalisylaatti (tunnetaan paremmin tuotenimillä, kuten Pepto-Bismol ja Kaopectate). Muista vain tarkistaa ainesosat, koska jotkut vismuttisubsalisylaattituotteet sisältävät kalsiumia.
- Tarkista myös käyttämäsi reseptilääkkeet. Tiatsididiureetit verenpainetta ja litiumkarbonaattihoitoa varten voivat nostaa kalsiumpitoisuutta.
Varoitus:
Vaikka olisit täysin terve, liikaa kalsiumlisiä tai antasidit voivat aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia. Käytä aina lisäravinteita tai lääkkeitä ohjeiden mukaan.
Vaihe 2. Juo vähintään 8–10 kupillista (1,9–2,4 l) nestettä päivässä munuaiskivien estämiseksi
Munuaiskivet muodostuvat elimistöön kertyneestä kalsiumista. Lisää juomasi veden määrää ja vältä tai rajoita kalsiumia sisältävien juomien, kuten maidon, käyttöä. 8–10 kupillisen (1,9–2,4 l) nesteen juominen päivässä on hyvä yleinen suositus, mutta noudata terveydenhuollon tarjoajan erityisiä neuvoja.
- Tarkista virtsasi varmistaaksesi, että pysyt nesteytettynä. Sen pitäisi olla vaalean värinen. Jos se on tummankeltainen, sinun on juotava enemmän nestettä.
- Älä koskaan odota juomista, kunnes olet janoinen, sillä jano osoittaa, että olet jo dehydraation ensimmäisissä vaiheissa.
Vaihe 3. Syö vähemmän kalsiumia sisältäviä ruokia, jos lääkäri neuvoo
Sinun on ehkä rajoitettava kalsiumia ruokavaliossasi tai vältettävä sitä kokonaan, ainakin lyhyellä aikavälillä. Maitotuotteet ovat kalsiumrikkaimpia, joten rajoita tai vältä sellaisia tuotteita, kuten maitoa, juustoa ja jogurttia, lääkärisi ohjeiden mukaan.
- Rajoita itsesi alle 1 000 mg: aan kalsiumia päivittäin.
- Muita kalsiumlähteitä ovat lehtivihannekset ja kalsiumilla väkevät viljat ja muut maitotuotteet. Useimmille ihmisille kalsium on tärkeä osa terveellistä ruokavaliota, joten tarkista lääkäriltäsi ennen ruokavalion muuttamista.
Vaihe 4. Harjoittele 30 minuuttia päivässä tai niin paljon kuin mahdollista
Joskus hyperkalsemiaan liittyy alhainen aktiivisuus. Jos pystyt, yritä harrastaa vähintään 30 minuuttia vähäistä tai kohtalaista intensiteettiä päivässä. Hyviä tapoja pysyä aktiivisina ovat kävely reippaasti, portaiden kiipeäminen ja pyöräily.
- Tarkista lääkäriltäsi ennen uuden harjoituksen aloittamista, jos et ole tottunut liikuntaan, varsinkin jos sinulla on sairaus.
- Jos sinulla on lääketieteellinen ongelma, joka rajoittaa liikkuvuuttasi, kysy terveydenhuollon tarjoajalta vinkkejä aktiivisena pysymiseen sairaudestasi huolimatta.
Tapa 2/3: Taustan syyn tunnistaminen
Vaihe 1. Kerro lääkärillesi ruokavaliosta, sukututkimuksesta ja oireista
Korkea kalsiumpitoisuus diagnosoidaan yleensä rutiininomaisilla verikokeilla. Jos testituloksesi ovat epänormaaleja, keskustele lääkärisi kanssa ruokavaliosta ja mahdollisista lisäravinteista tai lääkkeistä. Kerro heille, jos olet kokenut epätavallisia oireita ja onko jollakin perheessäsi ollut hyperkalsemiaa, lisäkilpirauhasongelmia tai syöpää.
Hyperkalsemian oireet:
Vaikka useimmat ihmiset eivät koe oireita, hyperkalsemian oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, lisääntynyt jano, lihasheikkous, luukipu, hauraat luut, väsymys ja sekavuus.
Vaihe 2. Pyydä lääkäriltäsi kalsium- ja virtsakokeita
Kalsiumpitoisuudet testataan tyypillisesti rutiininomaisen verikokeen aikana, jota kutsutaan perusmetaboliseksi paneeliksi. Jos ensimmäiset testituloksesi olivat epänormaaleja, lääkäri voi määrätä toisen kalsiumverikokeen sekä virtsatestin tulosten vahvistamiseksi.
- Koska se liittyy kalsiumin imeytymiseen, lääkäri voi myös määrätä D -vitamiinin verikokeen.
- Nämä testit eivät ole invasiivisia, joten sinun ei tarvitse olla hermostunut. Ne eivät eroa veri- ja virtsakokeista, jotka saat rutiinitarkastuksessa.
Vaihe 3. Ota lisäkilpirauhashormonin (PTH) verikoe
Jos kalsiumpitoisuutesi on korkea, lääkäri määrää todennäköisesti PTH -testin lisäkilpirauhasen toiminnan tarkistamiseksi. Testi sisältää yksinkertaisesti verinäytteen ottamisen, eikä yleensä tarvitse paastota tai muuten valmistautua etukäteen.
Lisäkilpirauhaset ovat pieniä, ne sijaitsevat niskassa ja auttavat säätelemään veren vitamiini- ja kivennäisainepitoisuuksia. Noin 90% kroonisista hyperkalsemiatapauksista johtuu hyperparatyreoosista tai lisäkilpirauhasen yliaktiivisuudesta
Vaihe 4. Suorita kuvantamistestit lääkärisi suositusten mukaisesti
Jos PTH -lukemasi on korkea, lääkäri voi tilata erikoistuneen kuvantamistestin nähdäksesi, onko jokin neljästä lisäkilpirauhasesta suurentunut. Vaihtoehtoisesti, jos PTH -lukemasi on normaali tai alhainen, he voivat tilata testejä tiettyjen syöpien, kuten keuhko- ja rintasyövän, etsimiseksi.
Syöpään liittyvät korkeat kalsiumpitoisuudet ovat harvinaisia, joten älä ole huolissasi. Jos tasosi ovat korkeat, sinun pitäisi pystyä hallitsemaan tilaa elämäntapamuutoksilla, rutiinitarkastuksilla ja lääkkeillä
Tapa 3/3: Korkean kalsiumin hallinta lääketieteellisellä hoidolla
Vaihe 1. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on vakavia, akuutteja oireita
Liian korkea kalsiumpitoisuus voi vahingoittaa munuaisia, aivoja ja sydäntä. Akuutin hyperkalsemian hoito sisältää tyypillisesti IV (laskimonsisäiset) nesteet ja diureetit, jotka ovat virtsaamista lisääviä lääkkeitä. Saatat tarvita myös dialyysiä, jos kohonnut veren kalsium on aiheuttanut munuaisten vajaatoimintaa.
- Äkillinen, vaikea hyperkalsemia voi johtua taustalla olevasta sairaudesta tai liiallisesta kalsiumlisän tai antasidien nauttimisesta.
- Oireita voivat olla oksentelu, ripuli, vatsakipu, huimaus, huono tasapaino ja sekavuus. Nämä oireet voivat liittyä erilaisiin lääketieteellisiin ongelmiin, joten ota yhteys lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi.
Vaihe 2. Ota yhteys lääkäriisi rutiinitarkastuksiin, jos tilasi on lievä
Monille kroonisen hyperkalsemian hoitoon kuuluu elämäntapamuutoksia ja veren kalsiumpitoisuuden seuranta. Jos tasosi ovat vain hieman kohonneet ja sinulla ei ole oireita, lääkäri suosittelee todennäköisesti vain säännöllistä verikokeita.
Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka usein sinun on testattava kalsiumpitoisuutesi. Saatat joutua ajoittamaan tarkastukset 3-6 kuukauden välein
Vaihe 3. Ota reseptilääke, joka säätelee kalsiumpitoisuutta ohjeiden mukaan
Keskivaikeaa tai vaikeaa hyperkalsemiaa varten saatat joutua ottamaan lyhytaikaisia tai pitkäaikaisia lääkkeitä. Oikea lääkitys riippuu oireistasi ja tilasi. Muista ottaa kaikki lääkkeet täsmälleen ohjeiden mukaan.
- Lääkärisi voi määrätä kalsitoniinia hallitaksesi kalsiumpitoisuuksia ja estää luukadon. Suihkuta 1 sieraimeen päivittäin ja ruiskuta sitä vuorotellen vasempaan ja oikeaan sieraimeen. Sivuvaikutuksia voivat olla pahoinvointi, vuotava nenä ja nenäverenvuoto.
- Jos PTH -lukumääränne on korkea, lääkäri voi määrätä kalsimimeettin, kuten sinakalsetin. Se otetaan tyypillisesti ruoan kanssa kerran päivässä suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Haittavaikutuksia voivat olla vatsavaivat, huimaus ja heikkous.
- Jos sinulla on syöpään liittyvä hyperkalsemia, erikoislääkäri voi määrätä sinulle bisfosfonaattia. Nämä lääkkeet ovat saatavana tabletteina tai kuukausittain IV -tippoina. Haittavaikutuksia voivat olla pahoinvointi, närästys ja flunssan kaltaiset oireet.
- Lääkäri voi myös käyttää IV -nesteitä nesteytykseen ja tilavuuden laajentamiseen.
Vaihe 4. Vaihda tarvittaessa diureetti- tai verenpainelääkkeesi
Jos käytät tiatsididiureettia tai verenpainelääkettä, lääkäri vaihtaa sinut muuhun kuin tiatsidivaihtoehtoon. Muut lääkkeet, kuten litium, voivat myös johtaa hyperkalsemiaan, joten kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä tai reseptilääkkeistä.
Varoitus:
Älä lopeta reseptilääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Vaihe 5. Käsittele hyperparatyreoosiin liittyviä vakavia oireita leikkauksella
Yleensä vain yksi neljästä lisäkilpirauhasesta vaikuttaa, ja leikkaus on tyypillisesti minimaalisesti invasiivinen. Vaikka saatat jäädä yöksi, monet potilaat voivat mennä kotiin samana leikkauspäivänä.
- Sinulla on kurkkukipu muutaman päivän ajan ja sinun tulee pysyä nestemäisissä ja puolikiinteissä elintarvikkeissa. Useimmat potilaat käyttävät reseptilääkkeitä 2-3 päivän ajan leikkauksen jälkeen.
- Leikkauksen laajuudesta riippuen sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaan alle viikossa.
- Sinulle suositellaan yleensä leikkausta, jos sinulla on kalsiumia yli normaalin ylärajan yli 1, osteoporoosi, nikamamurtuma, krooninen munuaissairaus, korkea virtsakalsium, munuaiset, kivet tai jos olet yli 50 -vuotias.
Vinkkejä
- Pysyäksesi turvallisella puolella kysy lääkäriltäsi neuvoa ennen lisäravinteiden tai käsikauppalääkkeiden ottamista, varsinkin jos sinulla on jokin sairaus.
- Kalsium on elintärkeää hampaiden ja luuston terveydelle, joten sinun ei pitäisi lopettaa sen käyttöä kokonaan neuvottelematta lääkärin kanssa.
- Jos käytät tupakkaa, lopeta lopettaminen. Tupakointi voi häiritä kalsiumin imeytymistä ja johtaa moniin lääketieteellisiin ongelmiin.