Ohimenevä iskeeminen hyökkäys (TIA) tapahtuu, kun aivojen verenkierto äkillisesti vähenee tai pysähtyy, usein verihyytymän vuoksi. Vaikka tämä tapahtuma on samanlainen kuin aivohalvaus, se kestää yleensä vain muutaman minuutin eikä aiheuta pysyviä vaurioita. Vaikka nämä hyökkäykset ovat pelottavia, ne voivat toimia kriittisinä varoituksina, koska TIA lisää tulevaa aivohalvausriskiäsi. TIA: n oikea diagnosointi voi auttaa sinua tekemään tietoisia päätöksiä tulevasta terveydestäsi. Tunnistamalla TIA -oireet voit tietää, milloin hakeutua lääkärin hoitoon. Vaikka oireesi häviäisivät, sinun on otettava yhteys lääkäriisi TIA: ta varten. Lääkärisi suorittaa sitten fyysisen tarkastuksen ja käyttää skannaustekniikkaa diagnoosin vahvistamiseen.
Askeleet
Osa 1/4: TIA -oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tunne heikkoutta tai tunnottomuutta kehon toisella puolella
Huomaa, jos tunnet äkillisen halvaantumisen, tunnottomuuden tai tunteen menetyksen kehon toisella puolella. Usein tämä tunne ilmenee kasvoissasi, jaloissasi tai käsivarsissasi.
- TIA: lla tämä tunne yleensä kestää enintään 10-20 minuuttia ja häviää tunnin kuluessa.
- Tarkista halvaantuminen seisomalla peilin edessä. Yritä hymyillä tai nostaa molemmat kädet. Jos vain yksi käsi nostaa tai vain yksi suun kulma nousee ylös, sinulla on todennäköisesti TIA tai aivohalvaus.
- Koska tämä heikkous tai tunnottomuus voi olla myös oire aivohalvauksesta, on tärkeää hakea välittömästi lääkärin apua.
Vaihe 2. Etsi kaksoisnäkö, näön hämärtyminen tai tilapäinen sokeus
Soita lääkärillesi, jos huomaat äkillisen ja vakavan näönmuutoksen. Vaikka tämä pelottava oire on ohimenevä, sinun on hakeuduttava ensiapuun.
- Veritulppa voi aiheuttaa tilapäisiä muutoksia verenpaineessasi, mikä puolestaan voi häiritä näköäsi.
- Näön muutokset voivat olla merkki TIA: sta, varsinkin jos huomaat ne vain yhdessä silmässä.
Vaihe 3. Kuuntele vääristynyttä puhetta tai äkillisiä ymmärtämisvaikeuksia
Huomaa äkilliset muutokset puheessasi, kuten sanojen sekoittaminen tai tuntemiesi sanojen lausumisvaikeudet. Jos sinulla on yhtäkkiä vaikeuksia ymmärtää jotakuta, joka puhuu selkeästi, on aika hakeutua lääkärin hoitoon.
Vaikka kykysi puhua ja ymmärtää palaa normaaliksi nopeasti, on tärkeää saada terveystarkastus sen selvittämiseksi, onko sinulla TIA
Vaihe 4. Etsi kaatumisia tai koordinaation puutetta
Pidä kiinni tukevasta pöydästä tai tuolista, jos huomaat huimausta tai et saa tasapainoasi. TIA -veritulppa voi heittää pois painopisteen ja vaikeuttaa seisomista pystyssä.
- Jos menetät koordinaation, istu heti tukevalle alustalle. Voit jopa istua lattialla.
- Soita hätänumeroon tai paikalliseen hätänumeroon heti, jos sinulla on vakava ja äkillinen huimaus. Älä yritä ajaa itseäsi päivystykseen.
- Vaikka oireet häviäisivät nopeasti, olet saattanut kärsiä TIA: sta.
Vaihe 5. Huomaa jyskyttävä ja äkillinen päänsärky
Kiinnitä huomiota kaikkiin vakaviin päänsärkyihin, jotka tarttuvat ilman ilmeistä syytä. Vaikka ne häviäisivät pian niiden alkamisen jälkeen, nämä äkilliset kivut voivat johtua TIA -veritulpasta.
- Päänsärkyyn voi olla monia syitä, mutta on aina parasta olla turvallisella puolella ja neuvotella lääkärisi kanssa äkillisestä selittämättömästä kivusta.
- Varsinkin jos sinulla on useita oireita, äkillinen päänsärky voi johtua TIA: sta.
Vaihe 6. Hae hätäapua, jos uskot, että sinulla on ollut TIA
Soita paikalliseen hätänumeroon tai pyydä ystävääsi kuljettamaan sinut sairaalaan, jos uskot, että sinulla on ollut TIA. Siellä olevat lääkärit voivat arvioida tilasi ja tehdä lopullisen diagnoosin.
Vaikka TIA -diagnoosi voi olla pelottavaa, tieto terveydestäsi auttaa sinua tekemään tietoisia terveydenhuoltoa koskevia päätöksiä
Osa 2/4: Tutkinnon saaminen ja verikokeet
Vaihe 1. Anna lääkärillesi perheen aivohalvaushistoria
Kerro lääkärillesi kaikista perheenjäsenistä, jotka ovat kärsineet TIA: sta tai aivohalvauksesta. Lääkäri voi kysyä lisää näiden tapahtumien luonteesta ja sukulaisesi iästä, kun ne tapahtuivat.
- Jos sinulla on aiemmin ollut aivohalvaus tai TIA, kerro lääkärillesi tapahtuman yksityiskohdat.
- Jos mahdollista, tuo asiaankuuluvat lääketieteelliset tiedot, jotka voivat auttaa ymmärtämään viimeisintä jaksoa.
Vaihe 2. Tarkista verenpaineesi
Kerro lääkärille, että haluat, että verenpaineesi määritetään osana fyysistä tenttiä. Korkea verenpaine on riskitekijä TIA: lle tai aivohalvaukselle.
- Verenpaineesi antaa tietoa siitä, kuinka kovasti sydämesi pyrkii kiertämään verta kehosi läpi.
- Lääkärisi voi verrata numerojasi painosi ja sukupuolesi tyypillisiin arvoihin määrittääksesi, onko verenpaineesi terve.
Vaihe 3. Ota silmätutkimus oftalmoskoopilla
Pyydä lääkäriäsi etsimään kolesterolia tai verihiutaleiden palasia verkkokalvon verisuonista. Nämä voivat olla merkki rasvakertymistä, jotka voivat tukkia valtimosi ja aiheuttaa TIA: n.
- Lääkärisi voi laajentaa oppilaasi silmätutkimusta varten, jotta he voivat tarkkailla verisuoniasi selvemmin.
- Lääkärisi voi myös ohjata sinut silmälääkärille kattavaan silmätutkimukseen.
Vaihe 4. Pyydä lääkäriä kuuntelemaan valtimojasi stetoskoopilla
Pyydä lääkäriäsi kuuntelemaan röyhkevää ääntä nimeltä bruit stetoskoopin kautta. Tämä epänormaali sivuääni voi olla merkki tukkeutuneista valtimoista, jotka ovat TIA: n riskitekijä.
Lääkärisi tekee usein tämän kysymättä, mutta voit aina pyytää sitä tietämään enemmän terveydestäsi
Vaihe 5. Pyydä verikokeita TIA -merkkien havaitsemiseksi
Pyydä lääkäriäsi suorittamaan rutiininomainen verityö tarkistaaksesi korkean kolesterolin, korkean verensokerin, triglyseriditasot ja korkeat homokysteiini -nimisen aminohapon tasot. Nämä kaikki voivat olla TIA -jakson indikaattoreita ja myös mahdollisia TIA -riskejä.
- Lääkärisi vertaa verikokeesi tuloksia sukupuolesi ja ikäsi terveisiin tasoihin. Ne voivat parhaiten määrittää, osoittavatko tulokset TIA: ta vai tarvitaanko lisäseulontaa.
- Verityössäsi on monia mahdollisia syitä poikkeavuuksiin. Lääkäri arvioi verikokeesi fyysisen kokeen ja muiden oireiden yhteydessä.
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa EKG: stä
Lääkärisi voi halutessaan käyttää EKG: tä, joka tunnetaan myös nimellä EKG, sydämen rytmin seuraamiseen. Koko EKG -prosessi on vaaraton ja kestää vain muutaman minuutin. Lukemasi auttavat lääkäriäsi määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman.
Osa 3/4: Skannausten suorittaminen ja ultraääni
Vaihe 1. Pyydä ultraääntä kaulavaltimon kaventumisen tarkistamiseksi
Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko kaulavaltimon ultraäänitutkimuksessa järkeä sinulle. Tässä seulonnassa lääkäri etsii ultraäänisauvalla epätavallista kaventumista tai hyytymistä kaulavaltimoistasi.
- Kaulavaltimon kaventuminen ja hyytyminen voivat olla merkkejä TIA: sta.
- Ultraäänitutkimukset ovat tyypillisesti kivuttomia ja voivat tarjota yksityiskohtaisia kuvia valtimoistasi lääkärisi analysoitavaksi.
Vaihe 2. Pyydä CT- tai CTA -skannaus niskan ja aivojen valtimoiden arvioimiseksi
Hanki niskasi ja aivojesi valtimoiden kaveneminen joko CT- (tietokonetomografia) tai CTA (tietokonetomografia -angiografia) -skannauksella. Nämä skannaukset käyttävät röntgensäteitä kokoamaan valtimoiden komposiittikuvia.
- CTA -skannaus voidaan tehdä kontrastivärillä, jotta saadaan tarkempia tietoja, jos on erityistä huolenaihetta.
- Lääkäri voi päättää, ovatko nämä testit järkeviä sinulle. Huomaa, että ne voivat olla kalliita vakuutuksesta riippuen.
Vaihe 3. Pyydä MRI- tai MRA -skannausta, jos CT (A) -tutkimuksesi ei ole vakuuttava
Keskustele lääkärisi kanssa MRI (magneettikuvaus) tai MRA (magneettikuvaus) angiografiasta saadaksesi erittäin yksityiskohtaisia kuvia valtimoistasi. Nämä testit luovat kattavia kuvia valtimoistasi käyttämällä voimakkaita magneettikenttiä ja voivat määrittää, näyttävätkö valtimosi kaventumisesta, joka voi viitata TIA: han.
Jos kehossasi on sydämentahdistin, aneurysmapidike tai jokin muu metallilaite, magneettikuvausta ei suositella. Vahva magneettikenttä voi häiritä implanttiasi
Vaihe 4. Keskustele sydämen ultraäänikuvasta sydämen ultraäänitutkimuksesta
Keskustele lääkärisi kanssa yksityiskohtaisten ultraäänikuvien keräämisestä transesofageaalisen echokardiogrammin (TEE) kautta. TEE on mukana, kun asetan herkän kaikuanturin ruokatorveesi, joka kulkee sydänlihaksesi takana. Tämä voi luoda erittäin yksityiskohtaisia kuvia sydämesi valtimoista ääniaaltojen avulla.
- Jos lääkärilläsi on syytä uskoa, että sydämessäsi on veritulppa, joka aiheutti TIA: n, TEE voi antaa heille yksityiskohtaisia tietoja sen luonteesta ja sijainnista.
- TEE voi usein tarjota parempia kuvia kuin perinteinen ultraäänitekniikka, mutta se on järkevää vain, jos lääkäri epäilee, että sydämesi tukos on voinut aiheuttaa jaksosi.
Vaihe 5. Noudata lääkärisi suosituksia arteriografiasta
Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko arteriografia, joka antaa yksityiskohtaisemman kuvan kuin röntgenkuva, järkevä jaksosi perusteella. Tämän toimenpiteen aikana pieni katetri kierretään nivusiin tehdyn viillon läpi kaula- tai nikamavaltimoosi.
- Menettelyn aikana voidaan ruiskuttaa väriainetta erittäin yksityiskohtaisten kuvien luomiseksi valtimoistasi ja mahdollisista tukkeutumisista. Arteriografiaa ei suositella rutiininomaisesti, koska vähemmän invasiiviset toimenpiteet voivat tyypillisesti määrittää, oliko jaksosi TIA.
- Lääkäri päättää, mitkä testit ja näytöt ovat tarpeen lopullisen diagnoosin tekemiseksi.
Osa 4/4: Elämäntapojen hallinta ja seurantahoito
Vaihe 1. Ota kaikki lääkärisi määräämät lääkkeet TIA: n hoitoon
Käytä mitä tahansa verenpainelääkkeitä tai antikoagulantteja, joita lääkäri pitää sinulle sopivina. Vaikka ongelmalliset oireesi voivat ohittaa nopeasti, on tärkeää huolehtia seurannasta pysyäksesi terveenä.
- Aseta muistutus puhelimeesi tai henkilökohtaiseen kalenteriisi pysyäksesi uudessa lääkitysohjelmassasi.
- Statiineja, ACE: n estäjiä ja aspiriinia voidaan käyttää estämään TIA tulevaisuudessa.
Vaihe 2. Käynnistä tarvittaessa tupakoinnin lopettamisohjelma
Lopeta tupakointi, jos olet tupakoitsija. Lääkärisi voi keskustella käytettävissä olevista eri hoidoista ja yhdistää sinut paikallisiin resursseihin tupakointikykysi vähentämiseksi.
- Laastarit, lääkkeet ja käyttäytymisterapia voivat auttaa sinua lopettamaan tupakoinnin.
- Yhdysvalloissa voit soittaa kansalliselle tupakoinnin lopettamisen vihjelinjalle numeroon 1-800-QUIT-NOW.
Vaihe 3. Hallitse painoasi vähärasvaisella ruokavaliolla
Vähennä ruokavaliossasi runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja natriumia sisältäviä ruokia. Keskity syömään enemmän hedelmiä ja vihanneksia, joissa on runsaasti ravintokuitua ja vähän rasvaa.
- Lääkärisi voi auttaa sinua määrittämään ihanteellisen "tavoitepainon" sinulle maksimoidaksesi terveytesi.
- Vadelmat, kiivit, tummat lehtivihannekset, artisokat, herneet, selleri ja appelsiinit ovat kaikki hyviä ravintokuitujen lähteitä.
Vaihe 4. Tee 30 minuuttia kohtalaista liikuntaa 5 päivänä viikossa
Aloita uusi harjoitusrutiini hitaasti, jos et ole ollut aktiivinen viime aikoina. Aloita kävely 30 minuuttia päivässä muutaman päivän viikossa parantaaksesi kuntoasi.
Jooga, pilates ja pyöräily ovat loistavia vaihtoehtoja, jos olet vasta aloittamassa liikuntaa
Vaihe 5. Varaa tarvittaessa tapaamisia lääkärisi kanssa
Aikatauluta lääkärisi pyytämät seuranta-ajat, jotta he voivat hallita lääkitysohjelmaasi ja tarkistaa terveytesi. Lääkärisi saattaa haluta pitää silmällä verenpainettasi ja painoasi seurataksesi aivohalvausriskiäsi.
