Syvä laskimotromboosi (DVT) ilmenee, kun verihyytymiä muodostuu syvälle laskimoon, usein jalkaan, mikä voi olla hengenvaarallista. Kun hyytymiä muodostuu, ne voivat matkustaa muihin kehon osiin, mikä johtaa sairauksiin, kuten sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin tai keuhkoemboliaan, joka on veritulppa keuhkoissa. Veritulpat ovat hoidettavissa, jos ne havaitaan aikaisin, joten oireiden tunnistaminen on tärkeää. Virchow -kolminaisuutena tunnetut tekijät ovat DVT: n laukaisijoita, ja niihin kuuluvat pysähtynyt verenkierto, "paksu" veri ja häiriintynyt verisuoni. Muut oireet kehittyvät myös verihyytymän muodostuessa. Kun olet havainnut veritulpan oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jotta lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa verihyytymän.
Askeleet
Osa 1/4: Veritulpan oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Varo turvotusta etenkin käsivarressa tai jalassa
Koska hyytymät estävät verenkiertosi, veri kerääntyy hyytymän taakse. Tämä ylimääräinen veri aiheuttaa turvotusta hyytymän ympärillä.
- Turvotus on usein ensimmäinen oire, jonka huomaat.
- Jos käsi tai jalka turpoaa, mutta et ole loukkaantunut, sinulla voi olla veritulppa. Joissakin tapauksissa turvotus voi olla vakava.
- Kipu, arkuus, punoitus ja lämpö sääressä voivat myös olla merkki veritulpasta.
Vaihe 2. Huomaa, jos sinulla on kipua olkapäässä, käsivarsissa, selässä tai leuassa
Veritulpat voivat aiheuttaa kipua hyytymän sijainnissa tai, kuten verihyytymien aiheuttamien sydänkohtausten tapauksessa, syrjäytynyttä kipua. Kipu voi tuntua kouristukselta tai charley -hevoselta. Toisin kuin kouristuksessa, sinulla on myös muita oireita, kuten turvotusta ja värimuutoksia.
Mikä tahansa verihyytymä voi aiheuttaa tällaista kipua, mutta se on erityisen yleistä DVT: n kanssa. Kipu on voimakasta eikä sitä helpota käsikauppalääkkeet
Vaihe 3. Etsi ihon värimuutoksia
Turvotetun alueen ympärillä olevalla iholla voi myös olla punertavaa tai sinertävää väriä, joka näyttää mustelmalta, joka ei häviä. Jos ihon värjäytymiseen liittyy turvotusta ja kipua, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Vaihe 4. Tunne, onko ihosi lämmin
Veritulpat saavat ihosi lämpimään kosketukseen. Aseta kämmenet ihoa vasten tunteaksesi lämpötilan. Vertaa sitä otsasi lämpötilaan selvittääksesi, tuntuuko mahdollisen hyytymän päällä oleva iho lämpimämmältä.
- Vaikka lämpö voi säteillä vain kehon turvonneesta osasta, koko raaja voi olla lämmin.
- Joissakin tapauksissa iho saattaa tuntua kuumalta kosketuksen sijasta vain lämpimältä.
Vaihe 5. Varo äkillistä heikkoutta tai tunnottomuutta käsivarressa, jalassa tai kasvoissa
Tämä oire voi johtua kaikentyyppisistä verihyytymistä, mukaan lukien DVT, sydänkohtaukset, aivohalvaukset ja keuhkoembolia. Et ehkä pysty nostamaan kättäsi, kävelemään tai puhumaan. Jos koet tämän oireen, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
- Aluksi saatat tuntea olosi kömpelöksi tai kuin jalat olisivat raskaita.
- Sinulla voi olla vaikeuksia puhua tai nostaa käsiäsi.
Vaihe 6. Tunnista veritulpan oireet keuhkoissasi
Veritulppaa keuhkoissasi kutsutaan keuhkoemboliaksi. Vaikka heillä on monia verihyytymien oireita muualla kehossasi, ne sisältävät myös muutamia keuhkoihin liittyviä erityisiä oireita. Veritulpat keuhkoissa alkavat yleensä äkillisesti, joten saatat tuntea olosi hyväksi, mutta sinulla on sitten oireita. Jos sinulla on jokin näistä oireista, soita välittömästi hätäkeskukseen:
- Verinen yskä.
- Huimaus.
- Liiallinen hikoilu.
- Rintakipu tai kireys.
- Hengenahdistus tai kivulias hengitys.
- Nopea tai epäsäännöllinen syke.
Vaihe 7. Tunnista aivohalvaus F. A. S. T
Veritulpat ovat yleisin syy aivohalvauksiin. Ne aiheuttavat usein päänsärkyä, huimausta, näköongelmia, huimausta ja kävelyongelmia. Koska on tärkeää saada hoito nopeasti, voit käyttää lyhennettä F. A. S. T. aivohalvauksen tunnistamiseksi helposti.
- Kasvot- Etsi kasvojen toinen puoli.
- Kädet - Tarkista, pystyykö henkilö nostamaan kätensä ja pitämään ne pystyyn.
- Puhe - Onko henkilön puhe epäselvää tai outoa?
- Aika - Jos huomaat oireita, toimi nopeasti ja soita päivystykseen.
Vaihe 8. Tiedä, onko sinulla riskitekijöitä
Sinulla on todennäköisemmin veritulppa, jos sinulla on riskitekijöitä. Riskitekijöiden tunteminen voi auttaa sinua ja lääkäriäsi määrittämään, voisivatko oireesi olla veritulppa. Tämä on erityisen tärkeää alkuvaiheessa, jolloin oireesi eivät ehkä ole niin vakavia. Yleisiä riskitekijöitä ovat:
- Äskettäinen sairaalahoito tai äskettäinen ortopedinen kipsi alaraajoihin.
- Suuri leikkaus 4 viikon sisällä
- Lihavuus, raskaus, tupakointi, leikkaus ja aiempi aivohalvaus.
- Pitkäaikainen istuminen tai lepo, sängynjalka yli 3 päivää.
- Historia keuhkoembolia, DVT ja sydämen vajaatoiminta.
- Koko jalkasi turvotus tai yli 7,6 cm vasikassa.
- Hiatal tyrä, perifeerinen valtimotauti, polysytemia vera ja sydämen rytmihäiriöt.
- Ei-suonikohjuiset pinnalliset suonet.
- Aktiivinen syöpä tai syövän hoito viimeisten 6 kuukauden aikana.
- Tekijä V Leiden, suvussa esiintynyt verihyytymä, ateroskleroosi/ateroskleroosi ja antifosfolipidioireyhtymä.
- Tietyt lääkkeet, kuten suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, hormonihoito ja jotkut rintasyövän lääkkeet.
Osa 2/4: Lääketieteellisen diagnoosin saaminen
Vaihe 1. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on oireita
Varaa aika lääkärillesi mahdollisimman pian. Anna lääkärillesi luettelo oireistasi sekä veritulppien riskitekijöistä. Lääkärisi haluaa tutkia sinut ja suorittaa diagnostisia testejä veritulpan vahvistamiseksi.
Jos sinulla on vakavia oireita, kuten äärimmäistä kipua, turvotusta tai heikkoutta tai hengitysvaikeuksia, soita välittömästi hätäkeskukseen
Vaihe 2. Tarkista ultraääni hyytymien varalta
Lääkärisi asettaa ultraäänisauvan sen alueen päälle, jolla epäillään verihyytymää. Sauvan ääniaallot kulkevat kehosi läpi ja voivat antaa kuvan hyytymästä.
- Lääkärisi voi tehdä useita ultraäänitutkimuksia muutaman päivän aikana nähdäkseen, kasvaako hyytymä.
- CT- tai MRI -skannaus voi myös antaa kuvan hyytymästä.
- Yleisin DVT -alue on vasikat, joten saat kaikki alueen kipu arvioitavaksi välittömästi.
Vaihe 3. Tee verikoe selvittääksesi, onko sinulla korkea D -dimeeri
D -dimeeri on proteiini, joka voidaan jättää vereen veritulpan jälkeen. Korkea D -dimeeripitoisuus tarkoittaa, että sinulla on todennäköisesti verihyytymä tai äskettäin liuennut verihyytymä. D -dimeerin verikokeen tulosten perusteella lääkäri voi määrittää, johtuvatko oireesi veritulpasta.
Vaihe 4. Suostumus venografiatestiin
Lääkäri pistää laskimoon varjoaineliuoksen, joka sekoittuu veresi kanssa ja korostaa hyytymiä. Lääkäri ottaa sitten röntgenkuvat alueelta, jolla epäilty hyytymä sijaitsee.
Osa 3/4: Veritulpan hoito
Vaihe 1. Ota antikoagulantteja lääkärisi ohjeiden mukaan
Kun lääkäri on diagnosoinut veritulpan, sinulle määrätään todennäköisesti antikoagulantteja, kuten pienimolekyylipainoista hepariinia, joita kutsutaan myös veren ohennusaineiksi. Tämä lääke estää veren paksuuntumista, mikä vähentää todennäköisyyttä, että se muodostaa toisen hyytymän, joka aiheuttaisi laskimotukoksen pahenemisen. Se ei korjaa olemassa olevaa hyytymää, mutta estää hyytymistä laajentumasta ja estää muiden muodostumista.
- Veren ohentimia määrätään sen mukaan, kuinka kauan veren hyytyminen kestää. Tätä kutsutaan protrombiiniajan (PT) lähtötasoksi. Lääkäri tekee testejä PT: n määrittämiseksi ennen veren ohentimien määräämistä.
- Veren ohentimia voidaan antaa injektiona kerran tai kahdesti päivässä tai pillereinä.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä, vältä onnettomuuksia ja loukkaantumisia, sillä verisi ei pysty hyytymään.
- Sinun on todennäköisesti jatkettava verenohennuslääkkeiden ottamista vaaran jälkeen, jotta toinen hyytymä ei muodostu. Lääkärisi suorittaa verikokeita sen määrittämiseksi, onko veren ohennusaine annos oikea. Heidän on todennäköisesti muutettava annostusta usein.
- Riippuen siitä, mitä lääkettä sinulle määrätään, sinun on ehkä seurattava PT: täsi ja kansainvälistä normalisoitua suhdettasi (INR) niin usein kuin lääkärisi suosittelee.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi hyytymien estäjiä
Veritulppa ruiskutetaan kehoosi IV: n tai katetrin kautta vakavan hyytymän hajottamiseksi. Koska ne aiheuttavat paljon verenvuotoa, niitä käytetään vain ääritapauksissa. Tämä hoito annetaan tehohoidossa.
Vaihe 3. Anna lääkärisi lisätä suodatin, jos lääkitys ei ole vaihtoehto
Jos et pysty ottamaan lääkkeitä hyytymien estämiseksi, lääkäri voi asettaa suodattimen vena cavaan. Tämä on suuri laskimo vatsassasi. Suodatin estää hyytymien kulkeutumisen keuhkoihin.
Lääkärisi on tehtävä tämä sairaalassa, jotta komplikaatioita ei esiinny
Vaihe 4. Tee leikkaus hyytymän poistamiseksi, jos muut hoidot eivät toimi
Leikkaus on usein viimeinen hoitovaihtoehto hyytymälle, ellet ole hätätilanteessa. Tätä leikkausta kutsutaan trombektomiaksi. Lääkäri avaa verisuonesi, poistaa hyytymän ja sulkee sitten laskimon. He voivat myös asentaa katetrin tai stentin pitääkseen laskimon auki ja hyytymään irti myöhemmin.
Leikkaukseen liittyy riskejä ja se on useimmiten varattu hengenvaarallisiin tilanteisiin
Osa 4/4: Veritulppien ehkäisy
Vaihe 1. Vältä istumista pitkiä aikoja
Veritulppia esiintyy todennäköisemmin, kun olet istunut pitkään. Nosta ylös vähintään joka tunti päivällä ja kävele muutaman minuutin ajan. Vaikka liikut hitaasti tai seisot vain, on parempi kuin istua koko päivän.
- Lentokoneella lentäminen voi olla erityisen riskialtista, koska joudut usein istumaan pitkään. Kun lennät, nouse ylös ja kävele lentokoneen ympäri, vaikka se olisi vain kylpyhuoneeseen ja takaisin.
- Kun sinun täytyy istua pitkään, käännä nilkojasi ja liikuta jalkojasi usein. Yritä nousta ylös ja kävellä, jos voit.
- Voit myös käyttää erityisiä sukkia, jotka estävät sydän- ja verisuonitauteja lentäessäsi tai ajaessasi pitkään.
Vaihe 2. Liiku mahdollisimman pian leikkauksen tai sängyn jälkeen
Sinun on noudatettava kaikkia lääkärisi ohjeita leikkauksesta toipumisen aikana verihyytymien estämiseksi. Heti suositusten mukaan seiso ja kävele lyhyen kävelymatkan ympäri sairaalaa tai hoitolaitosta. Varmista, että sinulla on joku, joka auttaa sinua ja tarjoaa tukea, jotta et kaadu.
On normaalia, että nouset sängystä päivä leikkauksen jälkeen valvonnassa
Vaihe 3. Käytä puristussukkia tai letkua turvotuksen estämiseksi
Käytä niitä päivittäin tukemaan jalkojasi ja estämään nesteen kertymistä. Sukat tai sukat tulee ulottua vähintään polveesi.
- Voit ostaa nämä lääkinnällisistä tarvikkeista tai saada reseptin. Reseptin saaminen voi vähentää kustannuksia ja varmistaa, että saat laadukkaat sukat.
- Jos haluat, voit löytää letkun, joka peittää koko jalkasi.
Vaihe 4. Juo vähintään 8 lasillista vettä päivittäin
Kuivuminen lisää verihyytymien riskiä, joten muista juoda riittävästi vettä. Jos et pidä veden mausta, voit juoda muita juomia, kuten teetä tai mehua.
Vaihe 5. Laihtua, jos olet lihava
Lihavuus on verihyytymien riskitekijä, joten laihtuminen voi auttaa vähentämään riskiä. Keskustele lääkärisi kanssa ennen uusien ruokavalioiden, harjoitusohjelmien tai lisäravinteiden aloittamista, erityisesti sellaisten, joiden väitetään auttavan sinua laihduttamaan.
- Käytä kalorien laskentasovellusta, kuten myfitnesspal, pysyäksesi ajan tasalla siitä, kuinka paljon syöt ja kuinka paljon poltat.
- Rakenna ateriat vihannesten ja vähärasvaisen proteiinin ympärille.
- Rajoita lisättyjen sokerien käyttöä.
- Nosta aktiivisuustasoasi, kun olet keskustellut lääkärisi kanssa. Voit kokeilla kävelyä, pyöräilyä, tanssia tai lenkkeilyä.
Vaihe 6. Harjoittele säännöllisesti
Liikunta auttaa vähentämään verihyytymien riskiä auttamalla sinua pitämään painosi ja välttämään liian istumista. Ennen kuin aloitat mitään uusia harjoitusohjelmia tai lisäät aktiivisuustasoasi, sinun on saatava lääkärisi hyväksyntä, koska aktiivisuuden lisääminen liian nopeasti voi olla haitallista.
- Kuntoile kotona kävellen, lenkkeilemällä tai pyöräillen ulkona tai käyttämällä DVD -levyjä.
- Liity kuntosalille, niin pääset erilaisiin koneisiin ja hauskoihin ryhmätunteihin.
- Harrasta urheilua, kuten tennistä, baseballia tai koripalloa.
Vaihe 7. Lopeta tupakointi
Tupakointi kaventaa suoniasi, mikä vaikeuttaa veresi vapaata virtaamista. Tämä lisää verihyytymien riskiä. Lopettaminen voi auttaa vähentämään riskiä. Voit yrittää lopettaa yksin tai keskustella lääkärisi kanssa siitä, miten voit käyttää lopettamiseen tarkoitettuja tukia, kuten purukumia, laastareita tai lääkkeitä, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan himoasi.
Vaihe 8. Laske verenpainetta, jos se on korkea
Korkea verenpaine on toinen riskitekijä verihyytymille, joita voidaan hallita. Jos sinulla on korkea verenpaine, keskustele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman laatimisesta sen alentamiseksi. Tämä voi sisältää lääkkeitä, ruokavalion muutoksia ja liikuntaa.
Koska korkea verenpaine on perinnöllinen, et ehkä pysty alentamaan sitä takaisin normaalille alueelle ilman lääkitystä, mutta kaikki edistyminen on hyödyllistä
Vaihe 9. Alenna kolesterolia, jos se on korkea
Korkea kolesteroli voi johtaa verihyytymiin, koska se voi johtaa rasvakertymiin, jotka voivat katkaista ja johtaa hyytymiseen. Lääkäri voi mitata veren kolesterolin ja määrittää, oletko vaarassa.