Polvikipu on yleinen valitus amerikkalaisten keskuudessa ja vaikuttaa kaikenikäisiin, mutta usein eri syistä. Nuoremmilla ihmisillä polvikipu on yleensä seurausta vammasta, kuten nivelsiteiden nyrjähdyksestä, jännetulehduksesta tai ruston repeytymisestä. Vanhuksilla sairaudet, kuten niveltulehdus, kihti ja infektiot, ovat yleisempiä syitä polvikipuun. Useimpia polvikipuja voidaan hoitaa kotona itsehoitohoidoilla; joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin lääketieteellisiä toimenpiteitä, mukaan lukien kirurginen korjaus.
Askeleet
Osa 1/2: Polvikivun korjaaminen kotona
Vaihe 1. Laihtua, jos olet ylipainoinen
Ihmiset, jotka ovat ylipainoisia, erityisesti liikalihavia, kokevat enemmän polvikipuja lisääntyneestä puristuksesta nivelissä. Lisääntynyt paine kuluttaa polvet ajan myötä (niveltulehdus) ja johtaa myös enemmän ärsytykseen ja vammoihin nivelsiteissä ja jänteissä. Lisäksi lihavilla ihmisillä on todennäköisemmin litteät jalat ja kaarevat kaaret, mikä edistää "polvien koputtamista" ja rasittaa enemmän polvinivelten ulko- (sivusuunnassa). Näin ollen laihtuminen poistaa polven nivelten paineen ja vähentää kipujen todennäköisyyttä.
- Turvallisin ja tehokkain tapa laihtua on vähentää kalorien saantia 500 kaloria päivässä voi johtaa neljään kiloon menetettyä rasvaa kuukaudessa. Vaikka liikunta on tärkeä osa terveellisiä elämäntapoja, ruokavalio on paljon tärkeä ja sillä on paljon suurempi vaikutus laihtumiseen.
- Lisää hitaasti sydänliikuntaa (kevyt kävely, portaiden kiipeilijä tai pyöräily) samalla kun vähennät kalorien saantiasi.
Vaihe 2. Harjoittele säännöllisesti
Liikunta on tärkeää polvien ympärillä olevien lihasten vahvistamiseksi, jotka toimivat toissijaisina "iskunvaimentimina". Näin ollen mitä vahvemmat lihakset ovat polvien ympärillä (nelipäiset, reisilihakset ja vasikan lihakset), sitä enemmän ne voivat imeä iskuja. Kaikki liikunta ei kuitenkaan hyödytä polviasi, varsinkin jos sinulla on jo polvikipuja. Tehokkaat harjoitukset, kuten lenkkeily, juoksu, tennis ja portaiden kiipeily, voivat aiheuttaa enemmän polvikipuja. Pidä siis kiinni peruskävelystä ja pyöräilystä joko kuntosalisi ulkopuolella tai sisällä.
- Kuntosaliharjoituksia, jotka lisäävät nelipäisten (reisilihasten), reisilihasten ja vasikoiden voimaa vaikuttamatta merkittävästi polviniveliin, ovat: mini-kyykky, jalkapuristus ja jalkojen pidennys. Näiden harjoitusten tulee olla kivuttomia ja tehdä polven taipumisella - enintään 45 astetta.
- Keskustele kouluttajan tai fysioterapeutin kanssa isometrisistä polviharjoituksista, kuten avustavasta polven taipumisesta, jotka eivät vaadi polvinivelen siirtämistä.
- Vaihda tehokkaista aktiviteeteista uintiin ja vesiaerobiciin. Veden kelluvuus vähentää polvien rasitusta, mutta treenaa silti jalkojen lihaksia. Lisäksi uinti on loistava tapa laihtua.
Vaihe 3. Levitä jäätä akuuttiin polvikipuun
Jos polvikipu on äkillinen (akuutti) traumasta ja siihen liittyy tulehdus, on paras tapa lievittää kipua ja turvotusta käyttämällä jonkinlaista kylmähoitoa (murskattua jäätä, jääkuutioita, jäädytettyjä geelipakkauksia, pakastimen kasviksia). Jää supistaa verisuonia ihon pinnan lähellä, mikä vähentää verenkiertoa - tärkeää tulehduksen hallitsemiseksi. Polven nivelsiteiden tai meniskin (ruston) repeäminen ovat yleisiä akuutteja vammoja ja aiheuttavat tyypillisesti teräviä ja sykkiviä kipuja.
- Levitä kylmähoitoa kipeälle ja tulehtuneelle polvellesi 10-15 minuutin ajan tai kunnes tunnoton. Aloita 3-5 kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät.
- Kääri murskattu jää tai pakastetut geelipakkaukset ohuelle liinalle ennen kuin asetat ne iholle - se auttaa estämään paleltumia ja ihoärsytystä.
- Aseta kylmähoito suoraan polven tuskallisimman ja tulehtuneimman osan päälle. Yleensä se on joko polvinivelen sivut tai etuosa, jossa nivelsiteet tai jänteet ovat.
Vaihe 4. Levitä kosteaa lämpöä krooniseen polvikipuun
Krooninen (pitkäaikainen) polvikipu on yleensä seurausta niveltulehduksesta, erityisesti "kulumisesta", jota kutsutaan nivelrikkoksi (OA). OA sisältää tylsää, kipeää kipua, aamujäykkyyttä ja usein paljon narskuttavia tai halkeilevia ääniä kävelyn aikana, mutta ei paljon turvotusta. Siksi kostean lämmön käyttäminen on parempi idea kuin jää, koska lämpö laajentaa (laajentaa) verisuonia polven lähellä, parantaa verenkiertoa ja auttaa vähentämään jäykkyyttä. Mikroaaltavat yrttipussit (täynnä bulgurvehnää tai riisiä), erityisesti sellaiset, joissa on rentouttavaa aromaterapiaa (laventeli), ovat suuria kosteudenlähteitä polvillesi.
- Laita pussit mikroaaltouuniin muutaman minuutin ajan ja levitä ne ensin aamulla tai pitkän käyttämättömän ajan jälkeen 15-20 minuutin ajan 3-5 kertaa päivässä. Vältä kuivia sähköisiä lämmönlähteitä, koska se voi kuivata polven ympärillä olevaa ihoa ja lihaksia.
- Vaihtoehtoisesti voit liottaa alavartalon lämpimään Epsom -suolahauteeseen, mikä voi auttaa vähentämään polven jäykkyyttä ja kipua. Epsom -suola on runsaasti magnesiumia.
- Lämpöhoito ei todennäköisesti ole hyödyllistä polvisairauksissa, joihin liittyy paljon tulehduksia, kuten nivelreuma, psoriaattinen niveltulehdus, kihtihyökkäykset tai bursiitti.
Vaihe 5. Ota itsehoitolääkkeitä (OTC)
Harkitse OTC-tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin (Advil, Motrin), naprokseenin (Aleve) tai aspiriinin, käyttöä akuutin tai kroonisen polvikivun lyhytaikaiseen helpottamiseen. Vaihtoehtoisesti jotkut OTC-kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli), ovat tehokkaita niveltulehduksen aiheuttamasta lievästä tai kohtalaiseen polvikipuun, mutta ne eivät vaikuta tulehdukseen.
- Tulehduskipulääkkeet ovat yleensä raskaita vatsalle ja munuaisille, joten älä luota niihin pitkään (yli muutaman viikon). Vähennä mahalaukun ärsytyksen riskiä ottamalla tulehduskipulääkkeet aina ruoan kanssa tai täydellä vatsalla.
- Kipulääkkeet voivat olla kovia maksalle, joten noudata aina pullon tai lääkärin suosituksia. Älä koskaan käytä kipulääkkeitä alkoholin kanssa.
- Turvallisempi vaihtoehto (mutta ei aina yhtä tehokas) on levittää voidetta/geeliä, joka sisältää tulehduskipulääkkeitä tai asetaminofeeniä kipeälle polvillesi.
- Luonnollisemmat kipua lievittävät voiteet sisältävät usein mentolia tai kapsaisiinia, jotka olennaisesti häiritsevät aivojasi polvikipusta aiheuttamalla ympäröivän ihon pistelyä.
Vaihe 6. Käytä enemmän omega-3-rasvoja
Ruokavalion tekijöillä voi olla suuri rooli nivelkipuissa, etenkin painoa kantavissa nivelissä, kuten polvissa. Esimerkiksi korkean puhdistetun sokerin ruokavaliot edistävät yleensä nivelkipuja, kun taas omega-3-rasvapitoiset ruokavaliot vähentävät kipua, koska niillä on anti-inflammatorisia vaikutuksia. Omega-3-rasvahapot voivat olla erityisen hyödyllisiä niveltulehduksen aiheuttaman polvikipun torjunnassa.
- Tärkeimmät elintarvikkeissa olevat omega-3-rasvat ovat lyhenteitä ALA, EPA ja DHA, vaikka amerikkalaisessa tavanomaisessa ruokavaliossa on yleensä puutetta.
- Rasvaiset kylmän veden kalat, kasvit ja pähkinöistä valmistetut öljyt ovat tärkeimpiä omega-3-rasvahappojen lähteitä.
- EPA: ta ja DHA: ta löytyy lohesta, makrillista ja tonnikalasta, kun taas ALA: ta löytyy pellavansiemenöljystä, rypsiöljystä, soijapavuista, hamppunsiemenistä, kurpitsansiemenistä ja saksanpähkinöistä.
- Vaihtoehtoisesti voit täydentää kalaöljyillä tai siemenpohjaisilla öljyillä polvikipusi torjumiseksi. Tavoitteena on 1 000 mg omega-3-rasvoja 2-3 kertaa päivässä.
Vaihe 7. Ota glukosamiinia ja kondroitiinilisää
Glukosamiini ja kondroitiini ovat yhdisteitä, joita esiintyy luonnollisesti kaikissa nivelissäsi. Glukosamiinia tarvitaan nivelten voiteluun, kun taas kondroitiinia tarvitaan, jotta rusto imee vettä ja on hyvä iskunvaimennin. Molempia yhdisteitä voidaan käyttää lisäravinteina, ja tutkimukset viittaavat siihen, että ne voivat auttaa vähentämään niveltulehdusta, etenkin suurissa painavia nivelissä, kuten polvissa.
- Kivun lievityksen lisäksi glukosamiini lisää myös polven liikkuvuutta lievissä tai kohtalaisissa OA-tapauksissa.
- Glukosamiinisulfaatti on yleensä valmistettu äyriäisistä, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Turvallisempi tyyppi voi olla glukosamiinivety, joka on valmistettu kasvislähteistä.
- Voit torjua polvikipua ottamalla noin 500 mg yhdistettyä lisäainetta 3-4 kertaa päivässä - voit saada nestemäisiä lisäravinteita pillereiden tai jauheen sijasta. Muista, että merkittävien tulosten saaminen kestää usein vähintään kaksi kuukautta.
Osa 2/2: Lääkärin hoito polvikipuun
Vaihe 1. Katso lääkäriltäsi reseptilääkkeitä
Varaa aika lääkärillesi, jotta hän voi diagnosoida polvikivun syyn. Lääkärisi todennäköisesti tekee fyysisen kokeen, ottaa röntgenkuvat ja tilaa verikokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Jos polvikipua ei lievitetä kotilääkkeillä tai OTC -lääkkeillä, keskustele lääkärisi kanssa vahvemman reseptilääkkeen hankkimisesta.
- COX-2-estäjät (selekoksibi) ovat erityisen voimakkaita tulehduskipulääkkeitä, joilla on vähemmän vatsavaivojen riskiä. Ne on yleensä määrätty polven OA: lle.
- Tauteja modifioivia reumalääkkeitä (DMARD) käytetään tyypillisesti kivun torjumiseen ja nivelreuman etenemisen vähentämiseen heikentämällä immuunijärjestelmääsi. Yleisin DMARD on metotreksaatti.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa steroidi -injektioista
Kortikosteroidi -injektio polveen voi nopeasti vähentää tulehdusta ja kipua ja mahdollistaa paremman liikerajan. Kortikosteroidit ovat voimakkaita tulehduskipulääkkeitä. Yleensä ortopediset kirurgit injektoivat ne niveliin paikallispuudutuksessa. Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat kortisoni, prednisoloni, deksametasoni ja triamcinoloni. Laukausten vaikutukset ovat lähes aina lyhytaikaisia - kivun lievitys kestää tyypillisesti muutamasta viikosta useisiin kuukausiin.
- Kortikosteroidi -injektioiden määrä on rajoitettu yhteen joka kolmas kuukausi, koska ne voivat aiheuttaa polven huononemisen nopeammin.
- Kortikosteroidi -injektioiden mahdollisia riskejä ovat: infektio, verenvuoto, jänteiden heikkeneminen, paikallinen lihasatrofia ja hermoärsytys/-vaurio.
- Kortikosteroidi -injektiot voivat olla melko kalliita, jos sairausvakuutuksesi ei kata sitä, joten tarkista asia vakuutuspalveluntarjoajalta.
Vaihe 3. Kokeile akupunktiohoitoa
Akupunktio on perinteinen kiinalaisen lääketieteen periaatteisiin perustuva parantava hoito. Siihen kuuluu hyvin ohuiden neulojen kiinnittäminen tiettyihin energiapisteisiin ihossasi pyrkien vähentämään kipua, torjumaan tulehdusta ja stimuloimaan paranemista. Jotkut tutkimukset osoittavat, että akupunktio voi lievittää tietyntyyppisiä polvikipuja ja parantaa nivelten toimintaa erityisesti ihmisillä, joilla on OA. Akupunktio on suhteellisen kivuton ja sillä on erinomainen turvallisuusnäyttö, joten kannattaa kokeilla, jos budjettisi sallii sen - se ei yleensä kuulu useimpien sairausvakuutussuunnitelmien piiriin.
- Akupunktio näyttää lievittävän kipua ja tulehdusta laukaisemalla hormoneja, kuten serotoniinia ja muita yhdisteitä, joita kutsutaan endorfiineiksi.
- Akupunktiota harjoittavat nyt monentyyppiset terveydenhuollon ammattilaiset, mukaan lukien jotkut lääkärit, kiropraktikot, naturopatit, fysioterapeutit ja hierontaterapeutit - valitsemasi henkilön tulee olla akkupunktion ja itämaisen lääketieteen kansallisen sertifiointikomitean (NCCAOM) sertifioima.
Vaihe 4. Harkitse leikkausta viimeisenä keinona
Jos polvikipu jatkuu, kun olet kokeillut erilaisia kotilääkkeitä, lääkkeitä ja vaihtoehtoisia hoitoja, kysy lääkäriltäsi leikkauksen eduista ja haitoista. Leikkausta tulee harkita vain vaikeissa niveltulehdustapauksissa ja korjaamaan merkittäviä vaurioita, kuten nivelsiteiden ja jänteiden repeämiä, meniskin repeytymistä ja luunmurtumia. On olemassa monenlaisia kirurgisia toimenpiteitä, mukaan lukien artroskooppinen leikkaus sekä osittaiset ja täydelliset polvinivelet.
- Artroskooppinen leikkaus sisältää pienen leikkausinstrumentin ja siihen kiinnitetyn kameran (artroskoopin) asettamisen polviniveleen puhdistamaan repeytyneet rustot ja korjaamaan repeytyneet nivelsiteet. Toipumisaika on melko nopea (1-2 viikkoa) polvivaurion laajuudesta riippuen.
- Synovektomia sisältää nivelreuman sairastaman polvinivelen tulehtuneen vuorauksen poistamisen.
- Osteotomia sisältää polvinivelen muodostavien luiden - sääriluun ja reisiluun - kohdistamisen uudelleen.
- Nivelleikkaus on täydellinen tai osittainen polven korvausleikkaus. Vaurioitunut rusto/luu leikataan pois ja korvataan metallilla ja muovilla tehdyllä keinotekoisella liitoksella.
Vinkkejä
- Kurkumajauhe on hyvä luonnollinen vaihtoehto tulehduskipulääkkeille. Kurkuma voi auttaa vähentämään niveltulehdusta ja niveltulehduksen aiheuttamaa tulehdusta samoin kuin useimmat OTC -tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni. Ota 600–1 000 mg päivässä jaettuina annoksina polvikipua varten, mutta keskustele ensin lääkärisi kanssa.
- Polven hyaluronihappo -injektiot ovat luonnollinen vaihtoehto kortikosteroidi -injektioille. Se on eläinlääketieteessä yleisesti käytetty voiteluaine, joka mahdollistaa nivelten liikkumisen paremmin. Injektiot annetaan viikoittain 3-5 viikon ajan.
- Juo paljon vettä. Kaikki nivelet tarvitsevat vettä toimiakseen normaalisti. Juo kahdeksan 8 unssia lasillista puhdistettua vettä joka päivä, jotta polvinivelesi voideltaisiin.
- Jos polvikipu häiritsee sinua yöllä ja häiritsee unta, apua löytyy täältä: Kuinka lievittää polvikipua yöllä.
