Olet luultavasti kuullut niveltulehduksesta, mutta et ehkä ole tutustunut kihtiin, niveltulehdukseen. Kutsutaan myös kihti niveltulehdus, kihti on kivulias häiriö, joka johtuu korkeasta virtsahapon pitoisuudesta kudoksissa, nivelissä ja veressä. Jos sinulla on kihti, kehosi tuottaa joko liikaa virtsahappoa tai se ei eritä virtsahappoa tehokkaasti. Lääkärisi voi työskennellä kanssasi kihdin hoidossa lääkkeillä. Voit myös yrittää vähentää riskitekijöitäsi kihdin hoitoon ja kivun hallintaan.
Askeleet
Osa 1/3: Kivun vähentäminen lääkityksen avulla
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa nykyisistä lääkkeistäsi
Useat lääkkeet voivat lisätä kihdin riskiä. Ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos käytät jotakin seuraavista:
- Tiatsididiureetit (käytetään usein turvotuksen ja verenpaineen hoitoon)
- Pieni annos aspiriinia
- Immunosuppressiiviset lääkkeet
- Hylkäämislääke (kuten syklosporiini ja takrolimuusi) elinsiirron jälkeen
Vaihe 2. Käytä allopurinolia tai febuksostaattia
Lääkärisi voi määrätä lääkkeitä, kuten allopurinolia tai febuksostaattia. Nämä lääkkeet estävät virtsahapon tuotantoa, joka voi aiheuttaa kihtiä. Lääkärisi voi määrätä ne, jos sinulla on useita hyökkäyksiä vuodessa tai jos hyökkäykset ovat kivuliaita.
Febuksostaatti voi aiheuttaa muutoksia maksaentsyymeihisi. Allopurinoli voi aiheuttaa ihottumaa, anemiaa ja joskus lisätä nivelkipua
Vaihe 3. Ota probenesidi
Saatat saada reseptin probenesidille, joka lisää virtsahapon erittymistä ja voi vähentää kihdin komplikaatioita. Tämä lääke auttaa munuaisiasi poistamaan virtsahappoa, mutta se tarkoittaa, että virtsahappoa on enemmän virtsassa. Tämä voi aiheuttaa muita terveysongelmia, kuten munuaiskiviä, vatsakipua tai ihottumaa. Noudata aina lääkärisi annossuosituksia.
Probenesidin sivuvaikutuksia ovat päänsärky, nivelkipu ja nopea hengitys
Vaihe 4. Käytä määrättyä tulehduskipulääkettä (NSAID)
Voidakseen käsitellä vakavia kihtihyökkäyksiä lääkäri saattaa haluta sinun ottavan tulehduskipulääkkeitä, kuten indometasiinia tai selekoksibia.
Reseptilääkkeet NSAIDit voivat aiheuttaa verenvuotoa, haavaumia tai vatsakipua. Muista noudattaa lääkärisi annossuosituksia
Vaihe 5. Ota käsikauppalääkkeet
Keskustele lääkärisi kanssa ilman reseptiä saatavien OTC-tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin tai naprokseeninatriumin, ottamisesta. Lääkärisi saattaa haluta sinun ottavan OTC -lääkityksen sen jälkeen, kun olet ottanut suurempia NSAID -annoksia. Tämä yhdistelmä voi lopettaa kihtihyökkäyksen.
Sinulle todennäköisesti määrätään 800 mg ibuprofeenia, joka otetaan kolme tai neljä kertaa päivässä. OTC -lääkkeitä käytetään yleensä vain hyökkäyksen aikana, joten lopeta niiden ottaminen, kun oireesi ovat selvinneet
Osa 2/3: Ruokavalion parantaminen
Vaihe 1. Vähennä puriinipitoisia ruokia
Kehosi hajottaa puriinin ruoassa virtsahapon tuottamiseksi, joka edistää kihtiä. Vältä puriinipitoista ruokaa tai rajoita annoksesi kahteen tai neljään annokseen viikossa. Jos sinulla on ollut virtsahappoa sisältäviä munuaiskiviä tai sinulla on kihti, vältä puriinipitoista ruokaa kokonaan. Puriinipitoisia elintarvikkeita ovat:
- Alkoholi
- Sokeriset virvoitusjuomat
- Rasvaiset ruoat, kuten paistetut ruoat, voi, margariini ja rasvaiset maitotuotteet
- Elinten lihat. Näissä elintarvikkeissa on korkeimmat puriinipitoisuudet.
- Naudanliha, kana, sianliha, pekoni, vasikanliha, hirvenliha
- Sardellit, sardiinit, silli, simpukat, turska, kampasimpukat, taimen, kolja, rapu, osteri, hummeri, katkarapu
Vaihe 2. Syö elintarvikkeita, jotka alentavat virtsahappotasoja
Jotkut elintarvikkeet voivat suojata korkeilta virtsahappopitoisuuksilta. Yritä syödä fytaattipitoisia elintarvikkeita, jotka voivat estää munuaiskivien muodostumista, mukaan lukien virtsahapon munuaiskivet. Fytaatin saamiseksi syö kaksi tai kolme annosta papuja, palkokasveja ja täysjyvätuotteita joka päivä. Seuraavat elintarvikkeet ovat myös hyödyllisiä kihdin ja munuaiskivien hoidossa:
- Kalsiumia sisältävät elintarvikkeet, mukaan lukien vähärasvaiset maitotuotteet
- Kirsikkamehu: Juo kolme tai neljä 8 unssia luomumehua joka päivä helpotusta varten 12-24 tunnin kuluessa.
Vaihe 3. Ota täydennys
On olemassa useita lisäravinteita, joita suositellaan kihdin hoitoon. Harkitse omega-3-rasvahappojen (erityisesti EPA), bromelaiinin (joka toimii tulehdusta ehkäisevänä aineena) tai B-vitamiinin folaatin, kversitiinin tai Paholaisen kynsiä (jotka kaikki vähentävät virtsahappotasoja). Ota lisäravinteet valmistajan annostussuositusten mukaisesti ja keskustele aina lääkärisi kanssa ennen täydentämistä. Jotkut lisäravinteet voivat häiritä lääkitystä.
- Bromelain on entsyymi, joka tulee ananaksista ja jota käytetään usein ruoansulatusongelmien hoitoon.
- Jokaisen, jolla on kihti, tulisi välttää täydentävää C -vitamiinia tai niasiinia. Molemmat vitamiinit voivat nostaa virtsahapon määrää.
Vaihe 4. Syö enemmän vihanneksia
Vaikka saatat leikata paljon elintarvikkeita pois ruokavaliosta, älä unohda lisätä terveellisiä ruokia. Syö paljon vihanneksia saadaksesi erilaisia terveyshyötyjä ja ravintoaineita. Vaikka jotkut vihannekset (kuten parsa, pinaatti ja sienet) sisältävät puriineja, tutkimukset ovat osoittaneet, että ne eivät lisää kihtiisi.
Terveellinen syöminen on tärkeä osa terveellisen painon ylläpitämistä. Laihtuminen tai terveen painon säilyttäminen voi pitää virtsahappopitoisuutesi alhaisena
Osa 3/3: Kihti tunnistaa
Vaihe 1. Varo kihtioireita
Älä ole yllättynyt, jos oireet ilmaantuvat äkillisesti. Niitä esiintyy usein yöllä. Oireet ovat yleensä kaikkein kivuliaimpia ensimmäisten 4–12 tunnin kuluttua ensimmäisestä hyökkäyksestä. Näitä oireita ovat:
- Voimakas nivelkipu: jaloissa (usein ison varpaan juuressa), nilkoissa, polvissa tai ranteissa
- Nivelvaivat ensimmäisen hyökkäyksen jälkeen
- Punoitus ja muut tulehduksen merkit, kuten lämpö, turvotus ja arkuus
- Vaikeus liikuttaa vaurioitunutta niveltä
Vaihe 2. Mieti kihtiisi liittyvää riskiä
On joitain riskitekijöitä, joita et voi hallita, kuten kihti suvussa tai kihdin esiintyvyys aikuisilla miehillä ja vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Voit kuitenkin hallita muita riskitekijöitä, kuten ylipainoa (tai lihavuutta), hoitamatonta korkeaa verenpainetta, diabetesta, metabolista oireyhtymää sekä sydän- ja munuaissairauksia.
Viimeaikainen leikkaus tai trauma lisää myös kihdin riskiä
Vaihe 3. Hanki kihti
Jos olet epävarma, onko sinulla kihti, keskustele lääkärisi kanssa. Lääkäri tekee diagnoosin oireidesi ja sairaushistoriasi perusteella. Lisätestejä ja laboratoriotyötä saatetaan tarvita.
- Testaus voi sisältää näytteen ottamisen nivelnesteestä, verikokeen suorittamisen virtsahappopitoisuuksien tarkistamiseksi tai röntgen-, ultra- tai CT-skannauksen (vaikka kuvantamistestejä ei yleensä käytetä).
- Nivelneste analysoidaan mikroskoopin alla näkyvien uraattikiteiden läsnäolon suhteen.
Vinkkejä
- Keskustele lääkärisi kanssa, jos oireesi eivät parane kahden tai kolmen päivän kuluessa lääkityksen ottamisesta, ja ilmoita aina lääkärillesi kaikista mahdollisista lisäravinteista tai luonnollisista lääkkeistä.
- Kolkisiini on vanhempi lääke, jota määrätään harvemmin merkittävien sivuvaikutusten vuoksi, vaikka sitä voidaan silti käyttää akuutin vaiheen aikana.
- Ennen kuin otat ylimääräistä folaattia, kversetiiniä tai paholaisen kynsiä, keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät muita lääkkeitä, varsinkin jos käytät jo kihtiä.