FSGS tai (Focal Segmental Glomerulosclerosis) on harvinainen sairaus, joka hyökkää munuaisten suodatusjärjestelmään ja aiheuttaa vakavia arpia. FSGS vastaa myös vakavammasta sairaudesta, nimeltään nefroottinen oireyhtymä. Suhde polttosegmentin glomeruloskleroosin ja kihdin välillä on yksinkertainen. Focal Segment Glomeruloscerosis -potilaista kärsivät munuaiset ovat vaurioituneet. Tämä tarkoittaa, että jätteet, kuten virtsahappo, eivät erotu kunnolla kehosta. Kun näin tapahtuu, virtsahappo jää loukkuun verenkiertoon. Tämä johtaa uraattikiteiden kertymiseen niveliin aiheuttaen kipua ja tulehdusta.
Askeleet
Tapa 1 /4: Kihtihyökkäyksen hallinta nilkassasi
Vaihe 1. Nosta kivulias nivel
Näin painovoima auttaa vähentämään nilkan tulehdusta, kun veri valuu hitaasti tulehtuneelta alueelta. Vähimmäiskorkeus on 30 astetta tunnin aikana, jotta kaikki veri kiertää takaisin sydämeen.
Vaihe 2. Vältä painamasta tuskallista niveltä
Potilaan tulee yrittää pitää jalat irti maasta mahdollisimman pitkään, kunnes kipu ja turvotus laantuvat.
Vaihe 3. Ota tulehduskipulääkkeitä
Kihti aiheuttaa tulehdusta ja punoitusta vaurioituneen nivelen ympärillä. Tulehdus johtaa sitten turvotukseen, mikä pahentaa kipua.
- Aspiriini ja ibuprofeeni ovat erittäin suositeltavia tulehduskipulääkkeitä, jotka voivat tarjota helpotusta vähentämällä tulehdusta ja estämällä kipua.
- 500 mg ibuprofeenia tai parasetamolia voidaan ottaa 3-4 kertaa päivässä, mutta vasta sen jälkeen, kun on tarkistettu lääkäriltä mahdolliset haittavaikutukset näihin reaktioihin FSGS -potilailla.
Vaihe 4. Pidä nilkasi vakaana
Kipeä nivel tulee immobilisoida helpottaakseen. Kreppisidos voi olla hyödyllinen tähän. Se tulee sitoa varpaista alkaen ja kääriä sitten vähitellen ylöspäin kohti nilkaniveltä.
Tämä antaa nivelille tukea, vähentää turvotusta ja kipua ja pitää sen liikkumattomana, mikä mahdollistaa nopeamman toipumisen
Vaihe 5. Ota lääkkeet lievityksesi hoitoon
FSGS -potilailla lääkärit suosittelevat prednisonin (steroidi) antamista 6 kuukauden ajan. Tämä vähentää munuaisten kuormitusta ja vähentää kihdin aiheuttamaa kipua. Tarkan annoksen päättää lääkäri, koska steroideja on seurattava tarkasti.
- Monet lääkärit ehdottavat kolkisiinia (Colcrys) kihdin ensimmäisen hyökkäyksen vähentämiseksi. Kolkisiini estää mitoosin (mikrotubulusten esto) ja neutrofiilien aktiivisuuden, mikä johtaa anti-inflammatoriseen vaikutukseen.
- Tätä lääkitystä voidaan jatkaa koko elämän ajan, koska se auttaa hallitsemaan virtsahappopitoisuuksia kehossa.
Menetelmä 2/4: Kihti ja FSGS-ystävällinen ruokavalio
Vaihe 1. Ymmärrä, miksi oikea ruokavalio voi auttaa sinua käsittelemään kihtiä
Tärkein tapa vähentää kihtiä potilailla, jotka kärsivät polttosegmentin glomeruloskleroosista, on oikea ruokavalio.
- Muista, että suurin osa kehon puriinista tulee ruoasta, jota syömme. Puriinin kulutuksen rajoittaminen rajoittaa kehon virtsahappoa, mikä vähentää kihdin riskiä.
- Toinen huomioon otettava tekijä on se, että FSGS: n vuoksi virtsa virtsaan ei erotu. Koska puriinia ei eritetä, puriinipitoisen ruoan rajoittaminen on välttämätöntä, jotta estetään virtsahapon kertyminen elimistöön.
Vaihe 2. Vähennä eläinperäisten proteiinien saantia
Eläinproteiinit sisältävät paljon puriinia. Näitä elintarvikkeita ovat elinliha (maksa, munuaiset ja aivot), lammas, naudanliha, sianliha, kana, sardellit, sardiinit, makrilli ja kampasimpukat.
- Muut merenelävät, kuten tonnikala, katkaravut ja hummerit, sisältävät myös puriineja. Eläinproteiinin kulutuksen vähentäminen auttaa sinua estämään kihtiä.
- Rajoita lihaa, siipikarjaa tai kalaa 113-170 grammaan päivässä.
Vaihe 3. Vältä runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä ruokia
Tyydyttynyt rasva on myös huono niille, joilla on suuri riski kihtiin. Runsaasti tyydyttyneitä rasvoja kehossa voi johtaa lihavuuteen. Ylipaino tai liikalihavuus lisää hyperurikemian riskiä.
Tyydyttyneet rasvat myös vähentävät virtsahapon poistumista kehosta. Runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä ruokia ovat friteeratut ruoat, rasvaiset lihat, kana, jossa on nahkaa, voi, jäätelö, rasva, palmu ja kookosöljy
Vaihe 4. Pidä kiinni monityydyttymättömiä rasvoja sisältävistä elintarvikkeista
Valitsemalla terveellisempiä vaihtoehtoja, joita yllä luetellut elintarvikkeet voivat auttaa vähentämään tyydyttyneitä rasvoja kehossasi. Älä käytä tyydyttyneitä rasvoja sisältävän öljyn sijaan monityydyttymättömiä rasvoja sisältävää öljyä.
- Oliiviöljy, rypsiöljy, auringonkukkaöljy ja maapähkinäöljy ovat esimerkkejä monityydyttymättömistä rasvoista. Vaihda voi tai margariini terveellisempiin vaihtoehtoihin, kuten maapähkinävoihin
- Kun valmistat lihaa sisältävää ateriaa, poista rasva lihasta tai kuori kanasta. Tämä rajoittaa tyydyttynyttä rasvaa, joka pääsee kehoosi.
Vaihe 5. Poista olut ruokavaliosta
Tutkimukset ovat osoittaneet, että olut liittyy kihtiin. Olut häiritsee virtsahapon poistumista elimistöstä.
- Parempi vaihtoehto oluen sijaan on viini. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yksi tai kaksi viisi unssia viiniä päivässä ei lisää kihdin riskiä.
- Kun juot viiniä, muista vain, että liika viini voi silti aiheuttaa kihtiä. On suositeltavaa rajoittaa saanti kahteen lasiin.
Vaihe 6. Pysy kaukana elintarvikkeista, jotka sisältävät fruktoosia
Fruktoosin tiedetään myös lisäävän virtsahappoa. Tämä johtuu siitä, että fruktoosin metabolia maksassa lisää virtsahapon tuotantoa.
- Elintarvikkeita, joissa on paljon fruktoosia, ovat pöytäsokeri, maissisiirappi, hunaja, melassi, vaahterasiirappi, hedelmät ja hedelmämehut. Sinun ei suositella nauttivan yli 32 g (8 tl) sokeripohjaisia tai fruktoosipohjaisia elintarvikkeita päivittäin kihdin riskin vähentämiseksi.
- Sen sijaan, että käytät edellä mainittuja siirappeja ja sokeria, käytä omenakastiketta terveempänä vaihtoehtona. Hedelmissä, kuten vesimeloni, mansikka, avokado ja kiivi, on alhainen fruktoosipitoisuus.
Tapa 3/4: Elämäntapamuutosten tekeminen
Vaihe 1. Pysy nesteytettynä
Nesteillä, erityisesti vedellä, on tärkeä rooli kehon terveydessä. Keho tarvitsee vettä auttaakseen munuaisia pääsemään eroon kehon jätteistä.
- Juominen kahdeksan lasillista vettä joka päivä tekee munuaisista aktiivisempia poistamaan kehossa syntyvän ylimääräisen virtsahapon.
- Se myös vähentää kiteytyneen virtsahapon muodostumista nivelissä.
Vaihe 2. Hallitse painoasi, jos mahdollista
Lääkärit yleensä neuvoo kihtiä sairastavia FSGS-potilaita ottamaan käyttöön vähäkalorisen ruokavalion, joka sisältää pieniä määriä proteiinia ja rasvaa.
Lihavuus liittyy läheisesti kihtiin, vaikka tarkkaa yhteyttä ei ymmärretä
Vaihe 3. Keskustele lääkärisi kanssa tiettyjen lääkkeiden lopettamisesta
Perinteisiä kihtiin käytettäviä lääkkeitä, kuten prednisonia, allopurinolia ja kolkisiinia, ei yleensä käytetä kihtiä sairastavilla munuaispotilailla, koska lääkkeillä on kielteisiä sivuvaikutuksia munuaisiin.
- Nämä lääkkeet voivat pahentaa tautia, ja koska munuaiset ovat kihdin perimmäinen syy, munuaisten eheys on säilytettävä.
- Immunoterapia on yksi parhaista vaihtoehdoista kihtiä sairastaville munuaispotilaille.
Menetelmä 4/4: Immunoterapian käyttö
Vaihe 1. Ymmärtää immunoterapian perusteet
Immunoterapia on hoito, joka stimuloi immuunijärjestelmää taistelemaan munuaissairauksia vastaan. Tämäntyyppinen hoito koostuu kuudesta vaiheesta: tarkka diagnoosi, immuunireaktion estäminen, immuunisietokyky, immuunisäätö, immuunipuhdistuma ja immuunisuoja.
- Tarkassa diagnoosissa lääkärit suorittavat useita testejä autoimmuunivaurioiden varalta. Tämä testi vahvistaa potilaan vasta -aineiden tyypin, määrän ja kertymän.
- Immuunireaktion estäminen tehdään vaurioiden estämiseksi. Ennen kuin siirrytään muihin immunoterapian vaiheisiin, on tärkeää estää kehon autoimmuunireaktio munuaisiin. Tämä johtuu siitä, että keho hyökkää munuaisiin taudin aikana. Pysäyttääkseen immuunijärjestelmän on estettävä ja palautettava. Tätä immunoterapia tekee.
Vaihe 2. Ota munuaisbiopsia
Ennen immunoterapiaa on tehtävä munuaisbiopsia, jotta voidaan määrittää munuaisvaurioon johtaneet vasta -aineet ja immuunikompleksi.
- Biopsia on, kun pieni osa munuaisesta poistetaan. Minkä tahansa munuaisbiopsian avulla potilaan täytyy paastota edellisenä päivänä ja maata sitten sängyllä 4 tuntia toimenpiteen jälkeen.
- Kun määritetään munuaisia hyökkäävän vasta-aineen ja immuunikompleksin tyyppi, annetaan immunosuppressantteja näiden vasta-aineiden heikentämiseksi. Silloin estyminen tapahtuu. Vasta -aineet ovat heikentyneet ja tämä pysäyttää munuaisvauriot.
Vaihe 3. Suojaudu infektioilta immunoterapian aikana
Koska vasta -aineet heikentyvät immunoterapian aikana ja koska vasta -aineet auttavat kehoamme torjumaan infektioita, elimistö voi tänä hoitojaksona olla altis sairauksille.
- Siksi on ryhdyttävä varotoimiin sen varmistamiseksi, ettei potilas saa tartuntaa.
- Maskin käyttäminen ja kontaktien välttäminen sairaiden ihmisten kanssa ovat hyviä varotoimia.
