Lonkan bursiitti, joka tunnetaan nykyään yleisemmin suurempana trochanterisena kipu-oireyhtymänä, on lonkan tulehdus tai hyytelö täytetyt pussit. Sinulla on bursa jokaisessa lonkkaluusi kohdassa, joka tunnetaan myös nimellä suurempi trochanter. Kun tämä bursa on tulehtunut, sitä kutsutaan trochanteriseksi bursiitiksi. Sinulla on myös bursa, joka sijaitsee lonkan kummankin puolen sisäpuolella, mikä aiheuttaa kipua nivusiin, mutta tämä tila tunnetaan lonkan bursiitina. Tilassa voi esiintyä myös tendinopatiaa tai jänteen muutoksia liiallisesta käytöstä. Tarkista yleiset oireet kiinnittämällä huomiota siihen, missä ja miten kipu ilmenee. Jos luulet, että sinulla voi olla lonkkabursiitti, mene lääkäriin diagnoosin ja hoidon saamiseksi.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Yleisten oireiden ja riskitekijöiden tunnistaminen
Vaihe 1. Huomaa, tuntuuko lonkasi kivulias, kipeä tai jäykkä
Tarkista erittäin herkkä paikka lonkan luusta. Kipu voi myös joskus esiintyä reiden ulkoreunalla tai jopa nivusalueella. Kipu voi olla lievä tai kohtalainen.
- Jos se tuntuu erittäin tuskalliselta tai jos sinulla on teräviä, ampumakipuja, mene lähimmän sairaalan päivystykseen mahdollisimman pian.
- Jos huomaat kipua enemmän pyörittäessäsi jalkasi sisään ja pois kehostasi, tämä voi viitata sen sijaan nivelongelmaan, kuten niveltulehdukseen.
Vaihe 2. Katso, lisääntyykö kipu liikkuessasi
Nouse ylös ja kävele ympäri, jos olet istunut jonkin aikaa, tai kiinnitä huomiota siihen, miltä lonkka tuntuu normaalin toiminnan aikana. Saatat huomata, että kipu lisääntyy pitkän kävelyn, seisomisen, juoksemisen tai pyöräilyn jälkeen. Kyykky ja portaiden kiipeäminen voi myös olla tuskallista, kun sinulla on bursiitti.
Jopa jokapäiväinen toiminta, kuten käveleminen talon ympärillä, voi olla vaikeampaa, kun sinulla on lonkan bursiitti
Vaihe 3. Paina kevyesti lonkkaasi nähdäksesi, onko se tuskallista
Paina lonkkaluusi luullista pistettä, joka tunnetaan suurempana trochanterina, sormenpäilläsi. Täällä on bursa, joka voi olla tuskallista, kun painat sitä. Jos lonkan kärki tuntuu hellältä, tämä on vahva merkki bursiitista.
Voit myös painaa reiden sisä- ja ulkopuolta tarkistaaksesi, ovatko hellävaraiset paikat, mutta voi olla vaikeampaa tarkistaa bursa näillä alueilla
Vaihe 4. Tarkista lonkan yli oleva iho punoituksen ja turvotuksen varalta
Riisu vaatteet ja tarkista kivulias lonkka -alue. Jos se näyttää punaiselta tai turvonneelta, tämä voi olla toinen merkki bursiitista. Nämä merkit eivät kuitenkaan aina ole helposti nähtävissä.
Varoitus: Ota heti yhteys lääkäriin, jos turvotus on voimakasta tai jos sinulla on ihottumaa tai mustelmia alueella.
Vaihe 5. Arvioi kiputasosi, kun makaat yöllä sängyssä
Makaaminen sängyssä yöllä on silloin, kun jotkut ihmiset huomaavat ensimmäisen kerran bursiitin, koska se näyttää usein pahenevan yöllä. Muina aikoina saatat huomata, että kipu on voimakkaampaa, kun:
- Nouse seisomaan tuolilla tai autossa istumisen jälkeen
- Nouse sängystä aamulla
- Käänny vaurioituneelle puolelle
Vaihe 6. Tunnista tapoja, joilla olet saattanut ponnistella tai loukkaantua
Vammat ja liikakäyttö ovat yleisimpiä bursiitin syitä. Harkitse mahdollisen syyn selvittämistä, oletko harrastanut jonkinlaista liikuntaa tai oletko loukkaantunut äskettäin. Jotkut asiat, jotka ovat saattaneet johtaa bursiitin kehittymiseen, ovat:
- Tee sama liike uudestaan ja uudestaan, kuten pitkä pyöräretki tai portaiden kiipeäminen portaiden päällä pitkään
- Putoaminen lantiolle
- Lyö lonkkaasi johonkin
- Makaa lonkallasi pitkään
Vaihe 7. Mieti, onko sinulla suurempi bursiitin riski
Vanhemmat aikuiset, kuten yli 70 -vuotiaat, saavat todennäköisemmin bursiitin, mutta se voi vaikuttaa sinuun myös, jos olet nuorempi. Samoin, jos sinulla on työ, joka vaatii toistuvia liikkeitä lantiolla, kuten kyykky, nosto tai portaiden kiipeäminen, saatat myös olla suurempi riski. Bursiitin kehittymisen riski voi myös olla suurempi, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:
- Luun kannukset tai kalsiumkertymät
- Nivelreuma
- Kihti
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Psoriasis
- Selkäsairaudet, kuten skolioosi tai lannerangan niveltulehdus
- Aiemmat leikkaukset
- Toinen jalka, joka on pidempi kuin toinen
Tapa 2/3: Hakeudu lääkärin hoitoon
Vaihe 1. Ota heti yhteys lääkäriin, jos huomaat vakavia oireita
Joissakin tilanteissa lonkkakipu voi olla hätätilanne ja vaatia nopeaa hoitoa. Mene paikallisen sairaalan päivystykseen tai soita päivystykseen, jos:
- Niin paljon kipua, että tuskin liikut
- Liitosta ei voi liikuttaa, koska se on liian jäykkä
- Voimakkaasti turvonnut, ihottuma tai mustelma
- Koet teräviä tai ampumakipuja, varsinkin kun harjoittelet tai harjoittelet itseäsi
- Käynnissä kuume
Vaihe 2. Käy lääkärintarkastuksessa ja kerro lääkärillesi oireistasi
Fyysisen kokeen aikana lääkäri tutkii lonkkaasi silmämääräisesti ja tarkistaa kätensä hellävaraisten alueiden varalta. He kysyvät myös kysymyksiä oireistasi, kuten milloin kipu alkoi ja jos jokin lievittää kipua tai pahentaa sitä.
Voit käydä tavallisella perhelääkärilläsi tässä tarkastuksessa, mutta he voivat ohjata sinut ortopedian erikoislääkärille, jos he eivät pysty tekemään diagnoosia
Vaihe 3. Hanki kuvantamistestit diagnoosin vahvistamiseksi tarvittaessa
Röntgen-, magneettikuvaus (MRI) tai muun tyyppinen kuvantamistesti tarvitaan harvoin, jotta lääkäri voi vahvistaa bursiittisi. He voivat kuitenkin tilata jonkin näistä testeistä vaihtoehtoisen diagnoosin vahvistamiseksi.
- Lääkärisi määräämä kuvantamistesti riippuu siitä, mitä he tarkistavat ja kuinka paljon tietoja vaaditaan. Esimerkiksi röntgenkuva voi osoittaa, onko lonkka murtunut, kun taas MRI paljastaa ongelmia lonkan ja ympäröivien alueiden pehmytkudoksissa.
- Vaikka kuvantamistestit voivat olla epämukavia, ne eivät ole kivuliaita ja kestävät yleensä vain noin 10-15 minuuttia.
Vaihe 4. Analysoi Bursa -neste laboratoriossa infektion varalta
Joissakin hyvin harvinaisissa tapauksissa bursiitti voi johtua bursan nesteen infektiosta. Jos lääkäri epäilee, että tämä aiheuttaa kipua lonkassasi, erikoiskoulutetun ortopedin tai reumatologin on ehkä kerättävä näyte neulalla ja lähetettävä se laboratoriotutkimuksiin. Tämä testi tehdään kuitenkin harvoin, koska se aiheuttaa suuren riskin nivelinfektion tunkeutumisesta ja imemisestä bursaan.
Kärki: Nesteen ottaminen lonkkaluustasi voi olla hetkellisesti tuskallista. Jos he eivät tarjoa, pyydä lääkäriltäsi paikallispuudutusta alueen tunnottamiseksi ennen näytteenottoa.
Menetelmä 3/3: Lonkan bursiitin hoito
Vaihe 1. Lepää ja vältä toimintaa, joka ärsyttää lonkkaasi, kunnes olet toipunut
Paras toimintatapa, jos sinulla on diagnosoitu bursiitti, on levätä vähintään 1 viikko tai pidempään, jos oireesi jatkuvat. Älä yritä tehdä mitään fyysisesti haastavaa. Saatat jopa haluta pitää muutaman päivän tauon töistä, jos sinulla on fyysisesti vaativa työ.
Tarkista lääkäriltäsi, jos olet epävarma siitä, milloin voit jatkaa normaalia toimintaa
Vaihe 2. Käytä tulehduskipulääkkeitä kipujen ja tulehdusten hallintaan
Voit ottaa käsikauppalääkkeitä, kuten ibuprofeenia lievittääksesi lonkan kipua ja tulehdusta. Noudata valmistajan annosteluohjeita tai kysy lääkäriltäsi suositusta.
Jos kipu on voimakasta, lääkäri voi määrätä sinulle reseptilääkkeen, kuten suuren annoksen ibuprofeenia tai opioidikipulääkettä. Ota nämä täsmälleen lääkärisi ohjeiden mukaan
Vaihe 3. Ota antibiootteja, jos bursiitti johtuu infektiosta
Noudata lääkärisi ohjeita antibioottien ottamisesta. Jotkut antibiootit voidaan ottaa ruoan kanssa, kun taas toiset on otettava tyhjään vatsaan, joten tarkista ohjeet varmistaaksesi. Suorita myös koko antibioottikuuri. Älä lopeta niiden ottamista ennen kuin ne ovat kaikki kadonneet, vaikka olosi olisikin parempi.
Vaihe 4. Hanki steroidi -injektio kivun lievittämiseksi 2 kuukauden ajan tai pidempään
Jos bursiitti on vaikea tai krooninen ja infektio on suljettu pois, lääkäri voi suositella steroidi -injektion saamista kivun lievittämiseksi. Tämä vähentää myös bursan tulehdusta. Lääkärisi voi antaa steroidilääkkeen toimistossaan ja kestää vain muutaman minuutin aloittaa työskentelyn.
Steroidilääkityksen vaikutukset voivat kestää 2 kuukautta tai pidempään, joten tämä voi olla hyvä vaihtoehto, jos bursiitti on jatkuva ongelma sinulle
Varoitus: Steroidi-injektioiden käyttö bursiittikivun hallintaan ei ole pitkäaikainen ratkaisu, koska se voi lopulta vahingoittaa ympäröiviä kudoksia. Steroidi -injektiot aiheuttavat myös suuren komplikaatioiden riskin, jos henkilön bursa -neste on infektoitunut, joten niitä ei suositella näissä tilanteissa.
Vaihe 5. Kävele sokeriruo'on tai kainalosauvojen kanssa ottaaksesi painon pois lonkaltasi
Apulaite, kuten keppi, kainalosauvat tai jopa kävelijä, voi olla hyödyllinen tapa antaa lonkan levätä päivittäisten toimintojenne aikana. Käytä laitetta lantiopaineesi pienentämiseen kävellessäsi nojaten siihen ja tukeutuen ylävartaloosi.
Pyydä lääkäriäsi näyttämään oikea tapa käyttää kävelijää, jos olet epävarma
Vaihe 6. Ota yhteyttä fysioterapeuttiin oppiaksesi harjoituksista ja venytyksistä
Toinen tapa auttaa kroonisen bursiitin hoidossa on käsitellä perimmäistä syytä, joka saattaa vaatia lonkan ympärillä olevien lihasten vahvistamista ja venyttämistä. Fysioterapeutti voi näyttää sinulle turvallisia tapoja tehdä tämä, esimerkiksi ohjaamalla sinua räätälöidyn rutiinin läpi.
Pyydä lääkäriltäsi lähetettä fysioterapeutille, jos olet kiinnostunut oppimaan harjoituksen ja venytysrutiinin, jotka voivat auttaa lievittämään lonkkakipua ja estämään sen toistumisen
Vaihe 7. Keskustelkaa bursan kirurgisesta poistamisesta kroonisen lonkkabursiitin varalta
Vaikeissa kroonisen bursiitin tapauksissa kirurginen toimenpide bursan poistamiseksi voi olla paras vaihtoehto sairauden hoitoon ja sen palauttamisen estämiseen. Keskustele tästä vaihtoehdosta lääkärisi kanssa kaikista tämän leikkauksen mahdollisista riskeistä ja eduista.
