Rannekanavaoireyhtymä ilmenee, kun kämmenen ja kyynärvarren välissä olevaan mediaanihermoon on puristusta tai painetta. Tämä voi aiheuttaa tulehdusta, kipua, tunnottomuutta ja pistelyä sekä paineen tunnetta sormissa, ranteessa ja käsivarsissa. On olemassa useita syitä, miksi joku kehittää tämän oireyhtymän, kuten taustalla olevat terveydelliset olosuhteet, ranteen liiallinen käyttö, alueen vamma tai ranteen anatomia. Diagnosoimalla ja hoitamalla oireyhtymää henkilö voi vähentää oireita.
Askeleet
Menetelmä 1/2: Karpaalikanavan oireyhtymän diagnosointi kotona
Vaihe 1. Arvioi karpaalikanavan oireyhtymän riskitekijöitä
Riskitekijöiden arvioiminen voi auttaa sinua ymmärtämään oireita, tunnistamaan tilan ja hoitamaan sitä paremmin. Arvioi, onko sinulla yksi tai useampi seuraavista riskitekijöistä:
- Sukupuoli ja ikä: naiset kehittävät karpaalikanavan oireyhtymää enemmän kuin miehet, ja se diagnosoidaan useimmiten 30–60 -vuotiaana.
- Ammatti: Jos sinulla on työ, joka vaatii paljon kätesi käyttöä, kuten tehdas- tai kokoonpanolinjatyöt, sinulla on suurempi riski sairastua oireyhtymään.
- Taustatiedot: niillä, joilla on aineenvaihduntahäiriöitä, nivelreuma, vaihdevuodet, liikalihavuus, kilpirauhasen häiriöt, munuaisten vajaatoiminta tai diabetes, on suurempi mahdollisuus sairastua.
- Lifestyle -tekijät: tupakointi, runsas suolan saanti, istumaton elämäntapa voivat lisätä riskiäsi rannekanavaoireyhtymään
Vaihe 2. Tunnista oireet
Jos huomaat jonkin seuraavista viidestä oireesta ranteessasi, kädessäsi tai käsivarsissasi, saatat kehittää tai jo kärsiä rannekanavaoireyhtymästä:
- Pistely kädessä, sormissa tai ranteessa.
- Tunnottomuus kädessä, sormissa tai ranteessa.
- Turvotus ranteessa.
- Kipu kädessä, sormissa tai ranteessa.
- Käden heikkous.
Vaihe 3. Seuraa oireitasi
Oireidesi seuraaminen voi auttaa sinua diagnosoimaan ja hoitamaan tilan, jos sinulla on se. Lääkäri voi myös diagnosoida tilan paremmin, jos hänellä on tarkempi historia sairaudesta.
- Oireet ilmenevät yleensä vähitellen.
- Oireet ilmenevät usein ensimmäisen kerran yöllä. Kun tila pahenee, oireet alkavat tuntua päivän aikana.
- Oireet, jotka eivät häviä ajan myötä (toisin kuin väliaikaisen vamman tapauksessa) ja pahenevat vähitellen ajan myötä.
Vaihe 4. Kokeile Phalenin testiä
Tämä on helppo testi, jota voidaan käyttää karpaalikanavan oireyhtymän diagnosointiin. Tämän voi testata useilla tavoilla. Kokeile seuraavaa:
- Istu pöydän ääreen ja aseta kyynärpäät pöydälle.
- Anna ranteesi laskea maksimaaliseen taipumiseen lisätäksesi rannekanavan painetta.
- Pidä tätä asentoa vähintään minuutin ajan.
- Toinen tapa tehdä testi on laittaa molempien käsien selät yhteen edessäsi osoittaen sormia alaspäin (kuten vastakkainen rukousasento).
- Kaikki kipu ja pistely käsissä, sormissa ja/tai ranteessa ja tunnottomuus sormissa, erityisesti peukalon, etusormen ja osan keskisormen korkeudessa, ovat positiivisia tuloksia.
Vaihe 5. Kokeile muita karpaalitunnelitestejä
On kuvattu useita testejä karpaalikanavan diagnosoimiseksi, mutta näiden testien spesifisyys on kyseenalainen. Voit silti kokeilla niitä:
- Tinelin merkki tehdään napauttamalla rannetta ja rannekanavaa sormillasi tai jännevasaralla. Jos se aiheuttaa pistelyä sormissa, sen uskotaan olevan positiivinen testi.
- Tourniquet -testi perustuu karpaalitunnelin paineen tilapäiseen lisäämiseen asettamalla verenpainemansetti olkavarteen tai kyynärvarsi. Täytä mansetti systolisen ja diastolisen paineen väliin estääksesi laskimoiden paluuta käsivarresta ja lisäämällä veren tilavuutta kädessä. Jos tämä aiheuttaa oireita, testi on positiivinen. Älä kuitenkaan suorita tätä testiä, ellet ole mukava käyttää verenpainemansettia oikein.
- Käden korkeustesti tehdään nostamalla kädet pään yläpuolelle kahden minuutin ajan. Jos tämä aiheuttaa oireita, testi on positiivinen.
- Durkanin karpaalipuristuskoe perustuu suoraan rannekanavaan kohdistuvaan paineeseen paineen lisäämiseksi. Paina rannekanavaa peukalolla tai pyydä ystävääsi tekemään tämä. Jos tämä aiheuttaa oireita, testi on positiivinen.
Vaihe 6. Kysy itseltäsi, pitäisikö sinun mennä lääkäriin
Jos oireet pahenevat tai eivät häviä, kipu on sietämätöntä tai sinulla on vaikeuksia pysyä työssä, ota yhteys lääkäriisi. Lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa oireet asianmukaisesti ja sulkea pois kaikki vakavat taustalla olevat sairaudet.
Menetelmä 2/2: Karpaalikanavan oireyhtymän diagnosointi lääkärin vastaanotolla
Vaihe 1. Kerro oireistasi lääkärillesi
Puhuminen terveydenhuollon tarjoajan kanssa tarkoittaa kertoa heille enemmän oireistasi ja sairaushistoriasta.
- Muista, että lääkärisi voi diagnosoida tilan paremmin, jos olet yksityiskohtainen eikä jätä oireita pois.
- Huomaa, että lääkärisi voi ohjata sinut neurologian, kirurgian, ortopedian tai reumatologian erikoislääkäriin, jos se on tarpeen diagnoosin tai hoidon kannalta.
Vaihe 2. Hanki lääkärintarkastus
Lääkärisi haluaa arvioida ranteesi ja kätesi. He painavat pisteitä selvittääkseen, onko alueella kipua tai tunnottomuutta. He tarkistavat myös turvotuksen, tunteen ja heikkouden. Jos kipu on voimakasta, muita testejä voidaan tarvita muiden terveysolosuhteiden sulkemiseksi pois.
- Esiarviointi, jossa he katsovat aluetta visuaalisesti, vaaditaan osoittamaan ja osoittamaan lisätestejä.
- Lääkäri voi myös suorittaa Phalenin testin tai muita rintatunnelitestejä toimistossa.
Vaihe 3. Ota verikoe
Verinäytteitä voidaan pyytää sulkemaan pois muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten nivelreumaa, kilpirauhasongelmaa tai muita taustalla olevia lääketieteellisiä ongelmia. Poistamalla nämä ongelmat lääkärisi voi paremmin diagnosoida ongelman.
Kun verikokeet sulkevat pois muut lääketieteelliset ongelmat, lisäkuvantamistestejä voidaan tarvita
Vaihe 4. Pyydä kuvantamistestiä
Lääkäri voi pyytää kuvantamistestejä, kuten röntgen- tai ultraäänitutkimuksia, tai voit pyytää niitä itse. Kun otat nämä kuvantamistutkimukset, voit olla paremmassa asemassa diagnosoimaan ongelma ja hoitamaan oireita.
- Röntgensäteitä käytetään yleensä vain diagnoosin tukemiseen tai muiden kipusyiden (kuten murtumien ja niveltulehduksen) poissulkemiseen.
- Lääkäri voi käyttää ultraääntä visualisoidaksesi käden mediaanihermon rakenteen.
Vaihe 5. Ota elektromyogrammi
Elektromyogrammi on testi, jonka aikana lihaksiin työnnetään useita hienoja neuloja sähköpurkausten mittaamiseksi. Tämä testi voi määrittää, onko lihasvaurioita, ja se voi sulkea pois muut olosuhteet.
Lievää kipulääkettä voidaan antaa ennen testiä kivun vähentämiseksi
Vaihe 6. Pyydä hermojen johtamistutkimusta
Tätä lääketieteellistä johtavuustestiä käytetään havaitsemaan hermoston toiminta ja määrittämään, onko sinulla karpaalikanavan oireyhtymä.
- Testin aikana kaksi elektrodia asetetaan kätesi ja ranteesi päälle ja pieni isku johdetaan mediaanihermon läpi havaitsemaan, ovatko sähköiset impulssit hidastuneet karpaalitunnelissa.
- Tulokset voivat osoittaa, kuinka paljon vahinkoa hermoillesi on tapahtunut.
