Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ihon värimuutoksia, halkeilua ja hilseilyä. Yksi yleisimmistä sairauden komplikaatioista on nivelpsoriaasi, sairaus, jossa sormien, varpaiden ja raajojen väliset nivelet tulevat tulehtumaan ja ärsyyntymään. Onneksi monet psoriaasia vastaan käytetyt hoidot ovat tehokkaita myös nivelpsoriaasia vastaan. Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi reseptilääkkeitä, jotka voivat auttaa hallitsemaan oireitasi. Lääkärisi antaa sinulle todennäköisesti tulehduskipulääkkeitä, immunosuppressiivisia lääkkeitä tai jonkin näiden yhdistelmän, riippuen sairautesi vakavuudesta.
Askeleet
Tapa 1 /4: Sairaanhoito
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa
Lääkärisi kuuleminen on ensimmäinen vastauksesi, jos havaitset psoriaasin tai psoriaattisen niveltulehduksen oireita. He voivat diagnosoida tilasi ja neuvoa, mitä toimia sinun pitäisi tehdä sen hallitsemiseksi.
- Älä unohda mainita mitään oireistasi lääkärillesi.
- Lääkäri haluaa myös tietää suvustasi. Ihmisillä, joilla on psoriaasi ja nivelpsoriaasi, on usein perheenjäsen, jolla on myös se.
Vaihe 2. Hanki lääketieteellinen diagnoosi
Psoriaasi ja/tai psoriaattisen niveltulehduksen luonteesta riippuen lääkäri saattaa tehdä ihon biopsian saadakseen lisätietoja tilasi. Tämä on rutiininomainen toimenpide, jossa lääkäri tunnistaa osan psoriaasia sairastavasta ihosta ja raaputtaa sitten osan soluista tutkittavaksi mikroskoopin alla.
Psoriaattinen niveltulehdus saattaa vaatia myös tarkempaa tutkimusta ja lääkäri saattaa tehdä röntgenkuvan
Vaihe 3. Kokeile ajankohtaisia hoitoja
Paikallisia hoitoja ovat voiteet, voiteet ja shampoot, jotka levitetään iholle, jotka voivat lievittää psoriaasi. Nämä hoidot sisältävät vaikuttavana aineena joko kortikosteroideja, salisyyli- tai maitohappoa tai retinoideja. Lääkärisi auttaa sinua määrittämään, mikä ajankohtainen hoito - jos sellainen on - sopii sinulle.
- Kortikosteroidit ovat lääkkeitä, jotka matkivat kortisolia, luonnossa esiintyvää hormonia, joka vähentää tulehdusta ja immuunijärjestelmän toimintaa.
- Retinoidit ovat luokka lääkkeitä, jotka on valmistettu käyttämällä A -vitamiinia. Ne mahdollistavat paremman solukommunikaation, rajoittavat ihosolujen tuotantoa ja edistävät tervettä ihoa.
- Salisyyli- tai maitohappohoitoja käytetään vähentämään hilseilevän ihon paksuja kerroksia, jotka kerääntyvät ajan myötä psoriaasin takia. Nämä happamat hoidot yhdistetään usein kosteuttaviin voiteisiin ja/tai kortikosteroideihin.
- Voit myös kokeilla hilse shampoota ja mietoa saippuaa tarpeettoman ihon ärsytyksen vähentämiseksi.
- Paikalliset steroidit voivat aiheuttaa ihon ärsytystä, jos liikaa tai liian korkeaa pitoisuutta käytetään liian pitkään. Käytä aina pienintä prosenttia, joka edelleen auttaa oireita.
Vaihe 4. Kokeile systeemisiä hoitoja
Vaikka ajankohtaisia hoitoja käytetään yksittäisten, paikallisten psoriaasisen ihon läiskien hoitoon, laajemmat tai jatkuvat psoriaasitapaukset vaativat aggressiivisempaa lähestymistapaa. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat olla tehokkaita psoriaasia vastaan. Metotreksaatti, syklosporiini ja biologiset lääkkeet ovat yleisimpiä systeemisiä lääkkeitä.
- Metotreksaatti torjuu psoriaasia hidastamalla ihosolujen kasvua.
- Syklosporiini, kuten metotreksaatti, hidastaa solujen kasvua ja tukahduttaa immuunijärjestelmää. Sinun pitäisi nähdä ero oireiden vakavuudessa noin kahden viikon kuluttua.
- Biologia on lääkeryhmä, ei erityinen lääke. Ne levitetään IV -tipan tai injektion kautta. Biologiset aineet ovat hyödyllisiä ihon tulehduksen rajoittamisessa. TNF-alfa-estäjät ovat yksi yleisimmistä biologisista aineista. Ne estävät psoriaasiin liittyvää ihon ja nivelten tulehdusta.
- Metotreksaatti voi aiheuttaa maksavaurioita, munuaisten vajaatoimintaa ja flunssan kaltaisia oireita. Muut systeemiset lääkkeet, kuten syklosporiini, voivat johtaa haavaumiin, flunssan kaltaisiin oireisiin, korkeaan verenpaineeseen ja lisätä tartuntamahdollisuuksia. Keskustele lääkärisi kanssa, jos havaitset näitä tai muita haittavaikutuksia hoidon aloittamisen jälkeen. Lääkärisi todennäköisesti muuttaa annostustasi tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen. Vähennä näiden sivuvaikutusten voimaa harjoittelemalla säännöllisesti ja syömällä terveellisesti pääasiassa täysjyvätuotteita, hedelmiä ja vihanneksia.
- Systeemiset lääkkeet otetaan yleensä päivittäin nesteen tai kapselin muodossa. Kysy lääkäriltäsi erityisiä käyttöohjeita.
- Lääkärisi voi antaa sinulle suun kautta otettavia steroideja pahenemiseen tai pienellä annoksella hoitoon. Suullinen kortikosteroidihoito voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Saatat esimerkiksi kokea emotionaalista epävakautta, psykoosia, ahdistusta ja masennusta. Saatat myös kehittää korkeaa verenpainetta, diabetesta ja lisätä infektioiden todennäköisyyttä. Voit minimoida monet näistä vaikutuksista säännöllisellä liikunnalla. 30-60 minuutin päivittäinen harjoittelu hyödyttää sekä mieltä että kehoa. Jos kärsit pitkäaikaisesta masennuksesta, psykoosista tai muista emotionaalisen tai henkisen hyvinvoinnin häiriöistä, keskustele terapeutin kanssa. Kerro myös lääkärillesi, koska he saattavat antaa sinulle toisen lääkkeen, jolla on vähemmän sivuvaikutuksia.
Vaihe 5. Ota uusi suun hoito
Uudet”pienimolekyyliset” hoidot voivat kohdistaa immuunisolujen molekyyleihin, jotka aiheuttavat tulehdusta, vähentäen tulehdusta ja nivelten turvotusta. Esimerkiksi Apremilast (markkinoidaan kaupallisesti nimellä Otezla) voidaan ottaa kahdesti päivässä tabletteina ja se voi tehokkaasti hallita nivelpsoriaasiin liittyvää turvotusta. Nämä lääkkeet ovat saatavilla vain lääkärin määräyksestä, joten keskustele lääkärisi kanssa, jos olet kiinnostunut uuden suun hoidon saamisesta.
- Samanlaisia hoitoja ovat ustekinumabi (Stelara) ja secukinumabi (Cosentyx).
- Apremilastin sivuvaikutuksia ovat masennus ja laihtuminen. Seuraa painoasi huolellisesti ja jos huomaat olevasi liian laiha, lisää kalorien saantiasi. Jos kärsit masennuksesta apremilastin käytön seurauksena, keskustele ystävien ja perheen kanssa piristääksesi sinua ja kerro lääkärillesi. He voivat suositella sinua käymään terapeutilla tai valitsemaan lääkkeen annoksen takaisin masennuksen lievittämiseksi.
- Ustekinumabin ja vastaavien lääkkeiden sivuvaikutuksiin kuuluu lisääntynyt riski tietyntyyppisille syöpille, aivojen turvotus, väsymys, lisääntynyt infektioiden esiintyminen ja päänsärky. Jos sinulla on päänsärky, kokeile käsikauppalääkkeitä, kuten asetaminofeeniä. Kysy lääkäriltäsi neuvoja siitä, miten parhaiten käsitellä syöpää, tartuntatauteja ja aivojen turvotusta.
Vaihe 6. Kokeile käsikauppalääkkeitä
On olemassa useita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), jotka voivat auttaa lievittämään kipua halkeilevasta, tulehtuneesta ihosta sekä nivelkipua, joka kärsii psoriaattisesta niveltulehduksesta. Yleisiä käsikauppalääkkeitä ovat ibuprofeeni ja naprokseeninatrium.
- Kaupallisiin ibuprofeenilajikkeisiin kuuluvat Advil ja Motrin IB.
- Aleve on yleisin kaupallinen lajike naprokseeninatriumia.
- Lääkkeillä, joilla on lääkkeitä, on muutamia vakavia sivuvaikutuksia, mutta saatat kokea turvotusta tai kaasua, huimausta, vatsakipua, lievää kutinaa tai pahoinvointia. Jos sinulla on jokin näistä haittavaikutuksista, lopeta lääkkeen käyttö ja kokeile vaihtoehtoa.
- Ole erityisen varovainen säännöllisessä käytössä, jos sinulla on riski tai sinulla on aiemmin ollut mahahaava tai verenvuoto tai munuaisongelmia. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä.
Tapa 2/4: Elämäntapamuutosten hyväksyminen
Vaihe 1. Vähennä stressiä elämässäsi
Jos sinulla on korkeapaineinen työ tai sinulla on muita velvoitteita, jotka aiheuttavat liiallista stressiä, rentoudu hetki. Stressi voi aiheuttaa tai pahentaa psoriaasia ja nivelpsoriaasia. Jos olet altis vihalle tai muulle emotionaaliselle epätasapainolle (mukaan lukien masennus ja ahdistuneisuus), sinun pitäisi löytää keinoja vähentää stressiäsi.
- Opi tunnistamaan ahdistuksen tunteet. Sinusta voi tuntua siltä, kuin jäinen käsi olisi tarttunut sydämeesi, tai pahoin vatsaan huolestuneena ja odottamassa jotain pahaa.
- Kun sinusta tuntuu turhautuneelta tai vihaiselta, sulje silmäsi ja hengitä hitaasti nenän läpi kolme sekuntia. Hengitä ulos suustasi viiden sekunnin ajan. Muista, että vihasi menee ohi. Toista useita kertoja, kunnes tunnet olosi rentoutuneeksi.
- Käytä positiivista itsepuhetta päästäksesi eroon vihasta, masennuksesta tai ahdistuksesta. Kun mieleesi tulee negatiivinen ajatus - esimerkiksi "En tule menestymään tässä projektissa" - vastusta sitä positiivisella, rentouttavalla ajatuksella. Voit esimerkiksi vastata negatiiviseen ajatukseen ajattelemalla:”Minulla menee hyvin tässä projektissa, aivan kuten minulla on ollut aikaisemminkin monien muiden kohdalla.”
- Nuku enemmän. Unen puute lisää ärtyneisyyttä, masennusta ja ahdistusta. Aikuisten tulisi nukkua seitsemän - yhdeksän tuntia joka yö.
Vaihe 2. Harjoittele säännöllisesti
Voit ehkäistä ja vähentää psoriaasin vakavuutta sisällyttämällä liikunnan päivittäiseen aikatauluusi. Liikunta voi vähentää masennukseen ja ahdistukseen johtavaa stressiä ja ahdistusta sekä auttaa vähentämään tulehdusta ja kipua psoriaasiraajoissa.
- Voit esimerkiksi kävellä kauppaan tai töihin. Jos energiatasosi on alhainen, yritä kävellä vain 10 minuuttia päivässä. Viikon kuluttua aloita kävely 20 minuuttia joka päivä. Toisen viikon kuluttua lisää kävelylenkkejä 30 minuuttiin. Jatka tällä tavalla, kunnes kävelyt saavuttavat 60 minuuttia.
- Kokeile tai chiä ja lempeää joogaa vahvistamaan ja vähentämään stressiä. Tutkimukset osoittavat, että tai chi voi parantaa niveltulehdusta, parantaa tasapainoa ja vähentää stressiä.
- Ajaa pyörällä. Pyöräily on loistava tapa rentouttaa jäykkiä lihaksia. Voit ajaa polkupyörälläsi ulkona, puistossa tai käydä paikallisessa kuntosalissasi ja käyttää kiinteää pyörää.
- Uinti on myös loistava tapa lievittää psoriaattista kipua tai vähentää stressiä. Vesi auttaa kellumaan ja helpottaa liikkumista.
Vaihe 3. Syö anti-inflammatorisia ruokia
Jotkut ihmiset uskovat, että tulehdusta ehkäisevien elintarvikkeiden syöminen voi auttaa vähentämään psoriaasiin liittyvää turvonnutta, tuskallista niveltä. Ruoat, joissa on paljon tulehdusta ehkäiseviä yhdisteitä - kuten kylmän veden kalat, hedelmät ja vihannekset, siemenet ja pähkinät - voivat parantaa tilanne.
Toisaalta sinun tulee välttää sellaisten elintarvikkeiden syömistä, joiden tiedetään lisäävän tulehdusta. Näitä elintarvikkeita ovat punainen liha, yön vihannekset (perunat, tomaatit ja paprikat), puhdistetut sokerit, maitotuotteet ja jalostetut elintarvikkeet
Vaihe 4. Laihduta
Jos olet ylipainoinen, saatat todennäköisemmin sairastua psoriaasiin ja harvemmin menestyä hoidon aikana. Laihtuaksesi sinun on syötävä vähemmän kaloreita kuin poltat.
- Jos esimerkiksi syöt 1 000 kaloria päivässä, mutta poltat 2 000 kaloria päivässä, käytät rasvaa korvaamaan ylimääräinen energia, jota et käyttänyt.
- Paras tapa selvittää päivittäiset kaloritarpeesi on investoida laadukkaaseen kuntoseurantaan, jonka avulla voit seurata, mitä syöt ja kuinka paljon liikuntaa saat.
- Kun laihdut, voit käyttää kuntoseurantaa edistyäksesi sosiaalisessa mediassa. Kun ystäväsi ja perheesi näkevät kaiken vaivannäkösi, he kannustavat sinua jatkamaan, mikä puolestaan antaa sinulle energiaa, jota tarvitset edistyäksesi entistä enemmän.
- Olettaen, että harjoittelet ja syöt terveellistä ruokavaliota, joka perustuu pääasiassa hedelmiin, vihanneksiin, pähkinöihin ja siemeniin, olet oikealla tiellä. Lisää vähärasvaista proteiinia (noin 20% päivittäisistä kaloreista), kuten soijaa, tofua ja pähkinöitä.
Vaihe 5. Vältä iho-/nivelvammoja
Jotkut ihovammat voivat käynnistää pitkäaikaisen biologisen reaktion, joka tunnetaan nimellä Koebner-vaste. Koebnerin vaste voi aiheuttaa psoriaasin kauan sen jälkeen, kun olet saanut vamman. Esimerkiksi auringonpolttamat, rokotukset ja naarmut voivat johtaa psoriaasiin myöhemmin.
Ole varovainen urheilussa. Kyynärpäiden tai polvien vammat - vaikka ne eivät olisi vakavia - voivat aiheuttaa psoriaasin myöhemmin. Käytä aina polvisuojia ja kyynärpääsuojia
Vaihe 6. Huolehdi käsistäsi
Minimoidaksesi psoriaasin aiheuttaman haitan, pidä kädet mahdollisimman puhtaina ja kuivina. Leikkaa kynnet säännöllisesti ja leikkaa mahdolliset kynnet. Käytä käsien kosteusvoidetta äläkä unohda käsitellä sitä vyöhön jokaisen sormen välissä.
- Lisäksi voit harkita käsineiden käyttöä psoriaasin aiheuttaman hämmennyksen minimoimiseksi.
- Älä pure kynsiäsi.
Vaihe 7. Ole varovainen auringossa
Auringonvalo voi auttaa poistamaan psoriaasin, mutta sinun on oltava varovainen, ettet liioittele sitä ja altista ihosyövälle. Lisäksi auringonvalo voi aiheuttaa joidenkin lääkkeiden tehottomuuden, kun taas se voi tehostaa muiden lääkkeiden sivuvaikutuksia. Keskustele lääkärisi tai ihotautilääkärisi kanssa selvittääksesi, kuinka monta kertaa viikossa sinun pitäisi altistua auringolle ja kuinka kauan.
- Aurinkovoide estää säteitä, jotka voivat auttaa psoriaasia, mutta se myös suojaa ihoasi polttamiselta ja ihosyövältä. Kysy lääkäriltäsi, onko sinulle sopivaa mennä auringolle ilman aurinkovoidetta lyhyeksi ajaksi - noin viideksi minuutiksi - ja levitä sitten.
- Jotkut lääketieteen ammattilaiset suosittelevat auringolle altistumista kolme kertaa viikossa.
Menetelmä 3/4: Psoriaattisen niveltulehduksen oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Etsi turvoksissa olevia sormia tai varpaita
Psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa sormien tai varpaiden pullistumista ja muodostaa putkimaisen muodon. Jotkut ihmiset vertaavat psoriaattisen niveltulehduksen kärsineiden varpaiden ja sormien ulkonäköä makkaroihin. Turvotus voi ulottua käsiin ja jaloihin sekä niiden sormiin ja varpaisiin.
Huomaa, että on olemassa muita niveltulehduksen muotoja, jotka saattavat tarvita muita hoitomuotoja, kuten kihti, joka voi myös esiintyä samalla tavalla
Vaihe 2. Tarkista jalkakipu
Jos sinulla on nivelpsoriaasi, saatat kokea jalkakipua, jossa jänteet ja nivelsiteet kohtaavat luusi. Kipu voi olla erityisen akuutti kantapään takaosan tai jalan pohjan lähellä.
Vaihe 3. Kiinnitä huomiota alaselän kipuun
Yksi psoriaattisen niveltulehduksen yleisistä seurauksista on sairaus, joka tunnetaan nimellä spondylitis. Spondyliitti aiheuttaa tulehdusta nikamiesi välillä ja selkärangan ja lantion yhdistävissä nivelissä.
Menetelmä 4/4: Psoriaasin oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Etsi punaisen ihon laikkuja
Punainen, tulehtunut iho on ilmeisin ja yleisin psoriaasin oire. Näitä laastareita voi esiintyä missä tahansa kehossa ja ne voivat vaihdella kooltaan ja muodoltaan. Punainen väri voi vaihdella kirkkaan punaisesta himmeään vaaleanpunaiseen valkoiseen.
Vaihe 2. Etsi hopeanhohtoista kiiltoa
Psoriaasin aiheuttamat punaiset laikut peitetään usein karheammalla valkoisella tai harmaalla ihokerroksella, joka on toisin kuin rupi. Tätä toista kohotetun ihon kerrosta kutsutaan usein”hopeanhohtoiseksi” tai”hopeiseksi vaa'aksi”. Tämä karkea, hilseilevä iho saattaa hilseillä, kun sitä hierotaan tai kosketetaan.
Jos psoriaasi on päänahassa, tämä valkoinen, kuollut ihokerros voi näyttää samanlaiselta kuin hilse
Vaihe 3. Tarkista kynsien epämuodostumat
Jos sinulla on psoriaasi, sinulla voi olla pystysuuntainen raidoitus tai kynsien värjäytyminen. Koet todennäköisesti myös kynsien kuoppaamista - pieniä reikiä tai painaumia normaalisti sileän kynnen pinnalla. Kynnet voivat muuttua paksuiksi ja karheiksi. Äärimmäisissä tapauksissa kynsi saattaa irrota kynsipohjasta.
Näitä kynsimuutoksia voi esiintyä kynsillä tai varpaankynsillä
Vaihe 4. Tarkkaile ärsytystä
Kuten voitte kuvitella, säröillä oleva, karkea, hilseilevä iho on myös uskomattoman ärsyttävää. Jos ihosi tuntuu kutiavalta ja ärtyneeltä sekä kohonneelta ja tulehtuneelta, sinulla on lähes varmasti psoriaasi; riippumatta siitä, kuinka ärtynyt se on, älä poimi tai raaputa ihoasi. Tämä aiheuttaa vain verenvuotoa ja ärsytystä.
Vinkkejä
- Psoriaasiin tai psoriaattiseen niveltulehdukseen ei ole parannuskeinoa, vain oireiden hallintatekniikat.
- Jos sitä ei hoideta, nivelpsoriaasi voi pahentua ja aiheuttaa vakavia vaurioita nivelillesi.
