Nivustyrä tapahtuu, kun osa suolistasi puhkeaa vatsaseinän läpi juuri nivusesi yläpuolella. Sinun ei tarvitse panikoida, koska ne eivät välttämättä ole aluksi vaarallisia, mutta ne voivat lopulta johtaa komplikaatioihin, jos jätät ne käsittelemättä. Onneksi lääkäri voi korjata ongelman. Jatka lukemista, ja me kerromme kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää tyrän tunnistamisesta sekä niiden hoidosta ja ehkäisemisestä.
Askeleet
Kysymys 1/7: Taustaa
Vaihe 1. Nivusyrä murtautuu yleensä heikon kohdan läpi nivusiin
Kun alavatsasi lihakset heikkenevät, rasittava liike voi työntää suolistasi niiden läpi. Onneksi, koska ne ovat niin yleisiä, lääkäri voi hoitaa ja parantaa niitä melko tehokkaasti.
Vaihe 2. Ne esiintyvät useammin miehillä kuin naisilla
Miehillä on 10 kertaa todennäköisemmin nivusyrä kuin naisilla. Noin yhdestä neljästä miehestä tulee tyrä jossain elämänsä vaiheessa. Jos olet nainen, sinulla on vain noin 3% riski elämäsi aikana.
Voit saada nivustyrän missä iässä tahansa
Kysymys 2/7: Syyt
Vaihe 1. Suorat tyrät kehittyvät ajan myötä, kun stressit ja rasitat vatsaasi
Mikä tahansa tila tai toiminta, joka painaa vatsaasi, heikentää sitä, kuten liikalihavuus, raskas nosto, rasitus vessaan menemisen aikana ja voimakas yskä. Jonkin ajan kuluttua suolistosi tai hieman rasvaa voi ponnahtaa läpi kohdasta, jossa lihaksesi ovat heikoimpia ja muodostavat tyrän.
Vaihe 2. Epäsuorat nivustyrät johtuvat vatsan seinämän synnynnäisestä viasta
Kehon osa, jota kutsutaan nivuskanavaksi, sulkeutuu yleensä syntyessäsi, mutta joskus se on auki ja heikko. Jos se on edelleen auki, osa suolistasi voi luiskahtaa ulos ja aiheuttaa tyrän. Vaikka vika on yleensä havaittavissa ensimmäisen elinvuotesi aikana, et ehkä kehitä tyrää ennen kuin olet aikuinen.
Tämä tapahtuu 1–5% vastasyntyneistä ja 10% ennenaikaisista vauvoista
Kysymys 3/7: Oireet
Vaihe 1. Aluksi saatat tuntea painetta vain nivusiesi yläpuolella
Herniat eivät ole aina kivuliaita, kun niitä saa, joten niiden havaitseminen voi olla vaikeaa heti. On melko yleistä tuntea pieni paine tai raskaus nivusien yläpuolella tai sivussa. Kun tyrä kasvaa, tunne tulee paljon havaittavammaksi.
Vaihe 2. Nivusiin tulee pullistuma, joka katoaa makuulla
Pitkäaikaisen seisomisen tai päivittäisten raskaiden toimintojen jälkeen tyrä työntyy ulos ja aiheuttaa heikkoutta, polttamista tai turvotusta. Sinulla voi olla kyhmy nivusesi toisella tai molemmilla puolilla. Kuitenkin tyrä yleensä palaa kehon sisälle, kun lepäät ja makaat, joten kuoppa poistuu.
Vaihe 3. Saatat tuntea kipua tai turvotusta kivespussissa
Huomaat tämän tunteen vain, jos olet mies. Jos ulkonema putoaa kivespussiin, sinulla on tyypillisesti eniten kipua kivestesi ympärillä. Jos sinulla on hieman turvotusta ja epämukavuutta siellä, saatat hyvinkin käsitellä nivusitoa.
Kysymys 4/7: Diagnoosi
Vaihe 1. Lääkärisi kysyy, onko sinulla suvussa nivustyrä
Nivusyrä esiintyy yleensä perheessä, joten saatat todennäköisemmin kehittää sellaisen, jos sukulaisillasi on ollut niitä. Muista kertoa lääkärillesi kaikki tietämäsi perheen sairauksista, jotta he voivat diagnosoida sairautesi oikein.
Vaihe 2. He pyytävät sinua yskimään tai seisomaan, jotta he voivat tuntea pullistuman
Koska nivustyrä on näkyvä pitkäkestoisen toiminnan jälkeen, lääkäri voi pyytää sinua yskimään, taivuttamaan tai seisomaan tentin aikana, jotta he voivat nähdä sen ponnahtavan ulos. He tuntevat varovasti nivusesi pullistuman, jotta he voivat määrittää, voivatko he hieroa sen takaisin oikeaan asentoonsa.
Vaihe 3. Voit saada röntgen- tai CT-kuvan, jos he eivät voi vahvistaa, että kyseessä on tyrä
Lääkärisi voi suorittaa muita kuvantamistestejä, jos he luulevat, että sinulla on jokin muu sairaus, kuten turvonnut imusolmuke. He voivat myös tarkistaa vakavampia komplikaatioita, kuten jos tyrä estää suolistasi tai katkaisee verenkierron suolistasi.
Kysymys 5/7: Hoito
Vaihe 1. Lääkärisi voi lykätä leikkausta, jos sinulla on lieviä tai vähäisiä oireita
Tätä kutsutaan”tarkkaavaiseksi odottamiseksi” ja lääkäri voi suositella sitä, jos he eivät mielestäsi tarvitse vielä leikkausta. Pidä silmällä oireitasi ja käy säännöllisesti lääkärisi kanssa, jotta he voivat tarkistaa tyräsi tilan. Noin 70 prosentilla ihmisistä kehittyy edelleen pahempia oireita, joten saatat silti tarvita leikkausta 5 vuoden kuluessa.
Nivustyrä ei parane itsestään, joten tarvitset luultavasti leikkausta jossain vaiheessa. Jos jätät sen hoitamatta, tyrä voi muuttua vakavammaksi ja johtaa hengenvaarallisiin tiloihin, kuten suolen tukkeutumiseen tai verenkierron heikkenemiseen suolistossa
Vaihe 2. Avoin leikkaus on yleisin ja tehokkain hoito
Jos sinulla on suuri tyrä, lääkäri nukuttaa tai rauhoittaa sinua ennen toimenpidettä. Sen jälkeen he tekevät viillon lähellä tyrääsi ja työntävät elimet takaisin oikeaan asentoonsa. Sitten ne ompelevat lihaksesi ja vahvistavat heikkoa aluetta synteettisellä verkolla, jotta se ei avaudu uudelleen.
Vaihe 3. Voit saada minimaalisesti invasiivisen leikkauksen pienten tyrien hoitoon
Tätä toimenpidettä kutsutaan "laparoskopiaksi", mikä tarkoittaa, että lääkäri tekee viillot alavatsan seinämään lähellä tyrääsi ja asettaa pienen kameran saadaksesi paremman kuvan siitä. He käyttävät sitten pieniä kirurgisia työkaluja viillon sisällä lihasten heikon kohdan korjaamiseksi. Menet edelleen yleisanestesiassa, mutta tämäntyyppinen leikkaus ei aiheuta yhtä paljon epämukavuutta tai arpia, joten se on paljon helpompi suorittaa.
Saatat todennäköisemmin kehittää toisen tyrän laparoskopian jälkeen, mutta kokeneen kirurgin löytäminen voi vähentää riskiä
Kysymys 6/7: Ennuste
Vaihe 1. Leikkaus on erittäin tehokas ja turvallinen
Koska nivustyrät ovat todella yleisiä, on paljon kokeneita lääkäreitä, jotka hoitavat niitä. Vain noin 10 prosentilla potilaista kehittyy tyrä myöhemmin elämässä, mutta kaikki riippuu lääkärisi korjaaman koon koosta.
Vaihe 2. Voit yleensä palata normaalitoimintaan 1-2 viikon kuluttua
Leikkauksesi jälkeen lääkäri neuvoo sinua ottamaan rauhallisesti ja lepäämään, jotta lihaksillasi on aikaa parantua. Noin 2 viikkoa avoimen leikkauksen jälkeen tai 1 viikko laparoskopian jälkeen voit yleensä viettää päiväsi turvallisesti niin kauan kuin et tee paljon rasittavaa toimintaa.
Vaihe 3. Vältä raskaita nostoja 6–8 viikon ajan, jotta lihaksesi voivat parantua kokonaan
Vaikka toipuminen kestää vain pari viikkoa, lihaksesi eivät ole vielä täysin parantuneet. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan sinun pitäisi välttää raskaiden esineiden nostamista, koska he saattavat suositella hieman enemmän aikaa.
Kysymys 7/7: Ennaltaehkäisy
Vaihe 1. Ole varovainen, kun nostat raskaita esineitä
Koska asioiden nostaminen rasittaa lihaksia, on todennäköistä, että se voi aiheuttaa toisen tyrän. Kun nostat asioita, taivuta polvillesi vyötärön sijasta, jotta et paina niin paljon vatsaasi. Jos jotain on liian raskasta nostaa, pyydä joku muu auttamaan sinua.
Vaihe 2. Säilytä terve paino liikunnan ja ruokavalion avulla
Tavoita vähintään 150 minuuttia kohtalaista aerobista toimintaa viikossa, joka on noin 30 minuuttia joka päivä. Vähennä sitten runsaasti kaloreita ja rasvaa sisältäviä elintarvikkeita ja lisää ruokavalioosi enemmän hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita. Koska kaikilla on erilaiset ravitsemus- ja kuntoilutarpeet, keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä he suosittelevat sinulle.
Vaihe 3. Syö kuitupitoisia ruokia ummetuksen estämiseksi
Koska ummetus voi aiheuttaa rasitusta, kun menet kylpyhuoneeseen, se voi aiheuttaa tyrää. Kuitu ehkäisee ummetusta, joten yritä lisätä tavalliseen ruokavalioon elintarvikkeita, kuten linssit, pavut, täysjyväleivät, hedelmät ja vihannekset. Tavoitteena on saada noin 25–30 grammaa kuitua päivässä.
Vaihe 4. Lopeta tupakointi, koska se heikentää vatsan seinämää
Savukkeissa oleva nikotiini ja muut kemikaalit lisäävät riskiä saada uusi tyrä. Jos käytät tällä hetkellä tupakkatuotteita tai sähkötupakkaa, yritä parhaasi mukaan lopettaa tai keskustele lääkärisi kanssa, jos hän suosittelee käyttämiäsi tupakoinnin lopettamistuotteita.