Tutkimukset viittaavat siihen, että krooninen hepatiitti B voi lisätä maksan vajaatoiminnan, maksakirroosin ja maksasyövän riskiä, joten on tärkeää saada hoito ajoissa komplikaatioiden estämiseksi. Hepatiitti B, jonka aiheuttaa hepatiitti B -virus (HBV), aiheuttaa maksatulehdusta. Asiantuntijat sanovat, että hepatiitti B voi vaihdella lievästä vakavaan, mutta sinulla saattaa esiintyä oireita, kuten vatsakipu, tumma virtsa, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, kuume, nivelkipu, heikkous, väsymys ja ihon ja silmien keltaisuus. Käy lääkärissäsi, jos epäilet, että sinulla on hepatiitti tai jos olet vaihtanut nesteitä tartunnan saaneen henkilön kanssa. Yritä olla huoletta, koska hoito on saatavilla.
Askeleet
Osa 1/3: Ennaltaehkäisevän hoidon saaminen altistumisen jälkeen
Vaihe 1. Ymmärrä hepatiitti B: n syyt, jotta voit hakeutua hoitoon heti, jos olet altistunut
Hepatiitti B -virus tarttuu veren, syljen, siemennesteen tai muiden kehon nesteiden kautta. Yleisiä tartunnan syitä ovat:
- Seksuaalinen kontakti tartunnan saaneen kumppanin kanssa. Tartunta voi tapahtua veren, siemennesteen, emättimen eritteiden ja syljen kautta.
- Tartunta tartunnan saaneiden neulojen kautta. Tämä koskee ihmisiä, jotka saattavat jakaa neuloja laskimonsisäiseen huumeidenkäyttöön, ja se sisältää terveydenhuollon työntekijöitä, jotka voivat olla vaarassa saada vahingossa neulanpistot.
- Lähetys synnytyksen aikana. Jos äiti on saanut tartunnan, hän voi siirtää sen lapselleen syntymän aikana. Jos äiti kuitenkin tietää olevansa tartunnan saanut, lapsi voidaan rokottaa syntyessään ja saada hepatiitti B -immunoglobuliinia infektion estämiseksi.
Vaihe 2. Hanki ennaltaehkäisevää hoitoa, jos uskot olevasi altistunut
Jos epäilet olevasi altistunut hepatiitti B: lle, mene heti lääkäriin. Jos saat hoitoa 12 tunnin kuluessa, se voi estää tartunnan. Lääkärisi todennäköisesti tekee seuraavan:
- Anna sinulle hepatiitti B -immunoglobuliinin pistos immuunivasteen tehostamiseksi
- Rokota hepatiitti B: tä vastaan
Vaihe 3. Etsi hepatiitti B -infektion oireita
Oireet alkavat yleensä yhdestä neljään kuukautta alkuperäisen altistumisen jälkeen. Oireita voivat olla:
- Vatsakipu
- Tumma virtsa
- Kuume
- Nivelkipu
- Ei nälkä
- Oksentelu ja pahoinvointi
- Heikko ja väsynyt olo
- Keltaisuus (iho ja silmänvalkuaiset muuttuvat kellertäviksi)
Osa 2/3: Lääkärin hoito hepatiitti B: lle
Vaihe 1. Ota yhteyttä gastroenterologiin tai tartuntatautiasiantuntijaan hepatiitti B -testiin
Lääkäri voi tehdä useita testejä.
- Lääkäri vahvistaa viruksen läsnäolon verikokeella ja onko se akuutti vai krooninen.
- Lääkäri saattaa myös tehdä maksan biopsian nähdäksesi, onko sinulla maksavaurioita. Tämä edellyttää hyvin pienen maksakudoksen poistamista ohuen neulan läpi ja kudoksen analysointia laboratoriossa.
Vaihe 2. Hoidetaan akuutti hepatiitti B
Useimmat hepatiitti B -tapaukset ovat akuutteja. Akuutit B -hepatiittitapaukset, toisin kuin nimi saattaa ehdottaa, ovat infektioita, jotka häviävät itsestään. 95% tapauksista paranee itsestään ja sairaus häviää tyypillisesti muutaman viikon kuluessa ja maksan toiminta on normaali kuuden kuukauden kuluessa. Hoitoa ei yleensä suositella akuutissa vaiheessa.
- Hanki runsaasti sängyn lepoa, juo paljon nesteitä ja pidä terveellistä ruokaa. Tämä auttaa kehoasi poistamaan viruksen tehokkaasti.
- Jos sinulla on kipua, keskustele siitä, mitä kipulääkkeitä lääkäri suosittelee, myös käsikauppalääkkeille (asetaminofeeni, aspiriini tai ibuprofeeni) tai yrttilisäaineille. Et halua ottaa mitään, mikä rasittaa maksaasi.
- Aikatauluta verikokeet lääkärisi kanssa infektion luonnollisen kulun seuraamiseksi. Nämä verikokeet auttavat lääkäriäsi selvittämään, poistetaanko virus.
- Jos maksasi vaurioituu, lääkäri voi suositella lamivudiinia (Epivir).
Vaihe 3. Määritä, onko sinun aloitettava kroonisen hepatiitti B: n hoito
Jos elimistösi ei ole poistanut virusta muutaman kuukauden kuluessa, sinulla voi olla krooninen hepatiitti B. Lääkärisi määrää todennäköisesti lääkkeitä, jos sinulla on seuraavat oireet:
- Korkea virustaso veressä
- Maksan toiminnan heikkeneminen
- Merkkejä pitkäaikaisesta maksavauriosta ja arpeutumisesta (kirroosi)
Vaihe 4. Keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Mahdollisuuksia on useita riippuen iästäsi ja olosuhteistasi.
- Antiviraaliset lääkkeet voivat vähentää kehon kuormitusta. Mahdollisuuksia ovat lamivudiini (Epivir), adefoviiri (Hepsera), telbivudiini (Tyzeka) ja entekaviiri (Baraclude). Nämä lääkkeet hidastavat taudin etenemistä ja vähentävät mahdollisuuksiasi saada maksavaurioita.
- Interferoni-alfa on lääke, joka sisältää synteettisen version proteiinista, jota kehosi tekee taistelemaan virusta vastaan. Tämä vaihtoehto annetaan usein nuorille, jotka saattavat haluta tulla raskaaksi lähivuosina eivätkä halua pitkää hoitoprosessia. Sillä on kuitenkin merkittäviä sivuvaikutuksia, kuten masennus, ahdistuneisuus, flunssan kaltaiset oireet, hengitysvaikeudet, kireä tunne rinnassa ja hiustenlähtö.
- Nukleosidi/nukleotidianalogit ovat aineita, jotka estävät viruksen lisääntymisen. Joitakin tunnettuja ovat adefoviiri (Hepsera), entekaviiri (Baraclude), lamivudiini (Epivir-HBV, Heptovir, Heptodin), telbivudiini (Tyzeka) ja tenofoviiri (Viread). Näillä lääkkeillä on kuitenkin vakava haittapuoli, koska virus voi mutatoitua ja kehittää vastustuskykyä näitä lääkkeitä vastaan useiden vuosien käytön jälkeen.
Vaihe 5. Keskustele maksansiirrosta, jos maksasi on vakavasti vaurioitunut ja vaarassa epäonnistua
Tarvittaessa kirurgi voi poistaa maksasi ja korvata sen terveellä.
Joskus voidaan käyttää pala elävän luovuttajan terveestä maksasta
Osa 3/3: Eläminen hepatiitti B: n kanssa
Vaihe 1. Ymmärrä hoitojen rajat
Vaikka lääkkeet voivat vähentää virusten määrän veressä lähes nollaan, pieni määrä viruksia elää edelleen maksassa ja muualla.
- Tarkkaile itsesi taudin uusiutumisen varalta ja jos tunnet oireiden palaavan, mene heti lääkäriin.
- Kysy lääkäriltäsi, mitä hän suosittelee pitkäaikaiseen seurantaan.
Vaihe 2. Vältä taudin siirtämistä muille
Se ei leviä satunnaisen kontaktin kautta, mutta se voi levitä kehon nesteiden vaihdon kautta.
- Ole avoin kumppanisi kanssa ja kannusta häntä testaamaan ja rokotuksiin.
- Käytä kondomia seksin aikana vähentämään tartuntariskiä.
- Älä jaa neuloja, ruiskuja, partakoneita tai hammasharjoja, joissa kaikissa voi olla pieniä määriä tartunnan saanutta verta.
Vaihe 3. Vältä sellaisten aineiden nauttimista, jotka voivat edelleen vahingoittaa tai rasittaa maksasi
Tämä sisältää alkoholin, virkistyslääkkeet ja käsikauppalääkkeet tai lisäravinteet.
- Alkoholi itsessään voi vahingoittaa maksaasi, joten sinun tulee pidättäytyä juomasta alkoholia maksasi suojaamiseksi, kun kehosi taistelee infektiota vastaan.
- Vältä virkistyslääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa maksavaurioita.
- Kysy lääkäriltäsi, mitä tiskin lääkkeitä voit ottaa lieviin olosuhteisiin, kuten vilustumiseen, flunssaan tai päänsärkyyn. Jopa tiskin lääkkeet voivat rasittaa maksasi, kun se on vaurioitunut tai haavoittuva.
Vaihe 4. Ylläpidä sosiaalista tukiverkostoasi
Et tartuta ystäviäsi satunnaisen kontaktin kautta, ja sosiaalinen tuki on tärkeää psyykkiselle ja fyysiselle terveydellesi.
- Etsi tukiryhmiä ihmisille, joilla on maksasairaus.
- Muista, että asianmukaisella hoidolla ja seurannalla hepatiitti B -potilaiden ennuste on yleensä erittäin hyvä.
