Jännetulehdus on jänteiden tulehdus, jotka ovat luustoon kiinnittyvien lihasten kapenevia päitä. Jänteet ovat toiminnassa aina, kun lihakset supistuvat ja luut liikkuvat. Siten jännetulehdus on usein seurausta liiallisesta käytöstä, kuten toistuvista liikkeistä työssä. Jännetulehdus voi teoriassa vaikuttaa kaikkiin jänteisiin, mutta ranne, kyynärpää, olkapää, lonkat ja kantapää (Achilles -jänne) ovat yleisimmin tulehtuneita alueita. Jännetulehdus voi aiheuttaa merkittävää kipua ja vammaisuutta, vaikka se usein häviää muutaman viikon kuluttua, varsinkin jos käytetään hyödyllistä kotihoitoa. Joissakin tapauksissa jännetulehdus voi kuitenkin muuttua krooniseksi ja vaatii lääkärin hoitoa.
Askeleet
Osa 1/3: Helppo hoito
Vaihe 1. Lopeta jänteen/lihaksen liiallinen käyttö
Tulehtuneet jänteet voivat johtua äkillisestä vammasta, mutta ne yleensä laukaisevat pienet, toistuvat liikkeet useiden päivien, viikkojen tai kuukausien aikana. Toistuvat liikkeet rasittavat jänteitä, mikä aiheuttaa mikrokyyneleitä ja paikallista tulehdusta. Selvitä, mikä toimenpide luo ongelman, ja pidä tauko siitä (vähintään muutaman päivän) tai muuta liikettä jollakin tavalla. Jos jännetulehdus liittyy työhön, keskustele työnantajasi kanssa väliaikaisesta vaihtamisesta toiseen toimintaan. Jos ongelmasi liittyy liikuntaan, saatat treenata liian aggressiivisesti tai väärin - ota yhteys personal traineriin.
- Liian paljon tennistä ja golfia pelaaminen ovat yleisiä syitä kyynärnivelen jännetulehdukseen, joten termit "tenniskyynärpää" ja "golfaajan kyynärpää".
- Akuutti jännetulehdus paranee yleensä itsestään, jos annat kehollesi mahdollisuuden levätä, mutta jos et, siitä voi tulla krooninen (jatkuva) ongelma, jota on paljon vaikeampi hoitaa.
Vaihe 2. Levitä jäätä tulehtuneelle jänteelle
Jännetulehduksesta johtuva kipu johtuu pääasiassa tulehduksesta, joka on kehon yritys parantaa ja suojata loukkaantunutta kudosta. Kehon tulehdusreaktio on kuitenkin yleensä liiallinen ja vaikuttaa itse asiassa ongelmaan, joten sen hallinta on avain oireiden vähentämiseen. Käytä sellaisenaan jääpalaa, jäädytettyä geelipakkausta tai pussia tai jopa pussia jäädytettyjä kasviksia tulehtuneelle jänteellesi tulehduksen vähentämiseksi ja kivun tylsentämiseksi. Käytä kylmähoitoa muutaman tunnin välein, kunnes kipu ja tulehdus laantuvat.
- Jos tulehdus on pienemmissä, enemmän paljastetuissa jänteissä/lihaksissa (kuten ranne tai kyynärpää), levitä jäätä noin 10 minuutiksi. Jos se on suurempi tai syvempi jänne/lihas (kuten olkapää tai lonkka), jätä jää päälle lähemmäs 20 minuuttia.
- Kun jäät jäätynyttä jännettä, nosta alue ja purista se sitomalla tensori- tai ässisidos alueen ympärille - molemmat tekniikat torjuvat tehokkaammin tulehdusta.
- Älä unohda kääriä jäätä ohuelle kankaalle ennen levittämistä, sillä se estää negatiiviset reaktiot, kuten jään palovamman tai paleltuman.
Vaihe 3. Ota tulehduskipulääkkeitä
Toinen tapa torjua jännetulehdusta on käyttää ilman reseptiä saatavia ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini, ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve), auttavat hallitsemaan kehon tulehdusreaktiota, mikä vähentää turvotusta ja kipua. Tulehduskipulääkkeet ovat yleensä kovia vatsalle (ja munuaisille ja maksalle vähemmässä määrin), joten on parasta olla ottamatta niitä paljon kauemmin kuin kaksi viikkoa minkään tietyn vamman vuoksi.
- Pillereiden vaihtoehtona harkitse tulehdusta ehkäisevän/kipua lievittävän voiteen tai geelin levittämistä tulehtuneelle jänteellesi, varsinkin jos se on lähellä ihon pintaa, josta se voi imeytyä ja jolla on suurempi vaikutus.
- Vältä kipulääkkeiden (asetaminofeeni) tai lihasrelaksanttien (syklobentsapriini) käyttöä oireillesi, koska ne eivät käsittele tulehdusta.
Osa 2/3: Välikäsittely
Vaihe 1. Venytä kevyesti tulehtunutta jännettä
Lievä tai kohtalainen jännetulehdus ja lihaskudokset reagoivat usein hyvin venytykseen, koska se lievittää lihasjännitystä, edistää verenkiertoa ja lisää joustavuutta ja liikerataa. Venytystä voidaan soveltaa akuuttiin jännetulehdukseen (niin kauan kuin kipu/tulehdus ei ole voimakasta), krooniseen jännetulehdukseen ja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Venytyksen aikana käytä hitaita, tasaisia liikkeitä ja pidä asennot 20-30 sekuntia; toista kolme tai viisi kertaa päivässä, erityisesti ennen ja jälkeen intensiivistä toimintaa.
- Kroonisen jännetulehduksen tai vammojen ehkäisymenetelmän vuoksi levitä kosteaa lämpöä vaurioituneelle alueelle ennen sen venyttämistä, koska lihakset ja jänteet lämpenevät ja ovat joustavampia.
- Muista, että jännetulehduksen kipu on yleensä pahempi yöllä ja liikkeen tai toiminnan jälkeen.
Vaihe 2. Käytä tukitukia
Jos jännetulehdukseen liittyy polvi, kyynärpää tai ranne, harkitse joustavan neopreenihihan tai tukevamman nailon-/tarranauhatyynyn käyttöä alueen suojaamiseksi ja liikkumisen rajoittamiseksi. Tukien tai olkaimien käyttäminen auttaa myös muistuttamaan sinua ottamaan rennosti ja älä liioittele sitä töissä tai kuntosalilla.
- Tulehtuneen alueen täydellistä liikkumattomuutta ei kuitenkaan suositella, koska jänteet, lihakset ja niihin liittyvät nivelet tarvitsevat jonkin verran liikettä saadakseen tasaisen verenkierron parantuakseen kunnolla.
- Kannattimen käytön lisäksi tutki työalueesi ergonomiaa ja varmista, että se sopii kokoon ja vartalotyyppiin. Säädä tarvittaessa tuolia, näppäimistöä ja työpöytää lievittääksesi nivelten ja jänteiden liiallista rasitusta.
Osa 3/3: Ammattitaitoiset hoidot
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi
Jos jännetulehduksesi ei mene pois eikä se ole reagoinut kovin hyvin lepoon ja perushoitoon, mene lääkärille lääkärintarkastukseen. Lääkärisi arvioi jännetulehduksen vakavuutta ja käyttää joskus diagnostisia laitteita, kuten ultraääntä tai magneettikuvausta, ja antaa sinulle suosituksia. Jos jänne on repeytynyt pois luusta (repeytynyt), lähetteen lähettäminen ortopediseen kirurgiin on tarpeen. Vähemmän vakavissa tilanteissa kuntoutus ja/tai steroidi -injektiot ovat usein sopivampia.
- Useimmat vakavan jännetulehduksen leikkaukset suoritetaan niveltulehduksella lisäämällä pieni kamera ja pienikokoiset instrumentit pienten viiltojen lähelle niveliä.
- Kroonista jännetulehdusta kohdennettu arpikudos (FAST) on minimaalisesti invasiivinen leikkaus, joka poistaa arpikudoksen jänteestä ärsyttämättä tervettä kudosta.
Vaihe 2. Hanki lähete kuntoutukseen
Jos jännetulehdus on krooninen sairaus, mutta ei erityisen vakava, lääkäri todennäköisesti ohjaa sinut kuntoutukseen, kuten fysioterapiaan. Fysioterapeutti näyttää sinulle räätälöityjä venytyksiä ja vahvistavia harjoituksia vaurioituneelle jänteelle ja ympäröivälle lihaksillesi. Esimerkiksi epäkeskinen vahvistaminen - johon liittyy lihaksen/jänteen supistuminen sen pidentyessä - on tehokas kroonisen jännetulehduksen hoidossa. Fysioterapiaa tarvitaan yleensä kaksi tai kolme viikossa neljästä kahdeksaan viikkoon vaikuttaakseen positiivisesti krooniseen jännetulehdukseen.
- Fysioterapeutit voivat myös hoitaa tulehtuneita jänteitä terapeuttisella ultraäänellä tai mikrovirralla, jotka molemmat ovat osoittautuneet lievittävän tulehdusta ja stimuloivat paranemista.
- Jotkut fysioterapeutit (ja muut lääketieteen ammattilaiset) käyttävät matalan energian valoaaltoja (infrapuna) vähentääkseen tulehdusta ja kipua lievistä tai kohtalaisista tuki- ja liikuntaelimistön vammoista.
Vaihe 3. Hanki steroidi -injektio
Jos lääkärisi pitää sitä aiheellisena, hän voi suositella steroidi -injektiota tulehtuneeseen jänteeseesi tai sen lähelle. Steroidit, kuten kortisoni, vähentävät erittäin tehokkaasti tulehdusta lyhyessä ajassa, mikä voi poistaa kipua ja palauttaa liikkuvuuden (ainakin lyhytaikaisesti), mutta on olemassa riskejä, jotka on tiedostettava. Harvinaisissa tapauksissa kortikosteroidi -injektiot voivat heikentää edelleen loukkaantunutta jännettä ja aiheuttaa sen repeytymisen. Sellaisenaan kortikosteroidi -injektioita ei suositella toistuvasti yli kolmen kuukauden kestävälle jännetulehdukselle, koska se lisää jänteen repeämisriskiä.
- Steroidiruiskeet lievittävät lyhytaikaisesti kipua, mutta eivät välttämättä menesty pitkällä aikavälillä.
- Jänteiden heikkenemisen lisäksi muita steroidi -injektioihin liittyviä sivuvaikutuksia ovat infektio, paikallinen lihasatrofia, hermovaurio ja heikentynyt immuunitoiminta.
- Jos steroidi -injektiot eivät ratkaise jännetulehdusta, varsinkin jos se liittyy fysioterapiaan, on harkittava jonkinlaista leikkausta.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi verihiutaleiden rikas plasma (PRP) -hoitoa
PRP -hoito on suhteellisen uusi ja sitä tutkitaan edelleen, mutta siihen sisältyy verinäytteen ottaminen ja sen pyöriminen verihiutaleiden ja erilaisten parantavien tekijöiden erottamiseksi punasoluista. Plasma -seos ruiskutetaan sitten kroonisesti tulehtuneeseen jänteeseen, jonka kerrotaan vähentävän tulehdusta ja tehostavan kudosten paranemista.
- Jos PRP on tehokas, se olisi paljon parempi vaihtoehto kortikosteroidi -injektioille sivuvaikutusten puutteen vuoksi.
- Kuten kaikissa invasiivisissa toimenpiteissä, aina on olemassa infektio-, liiallinen verenvuoto- ja/tai arpikudoksen muodostumisriski.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Lopeta tupakointi, koska se heikentää verenkiertoa, mikä johtaa hapen ja ravinteiden puutteeseen lihaksissa, jänteissä ja muissa kudoksissa.
- Jännetulehdusta on helpompi välttää kuin hoitaa. Älä liioittele, jos olet uusi harjoitus tai tehtävä työssä.
- Jos harjoitus / aktiviteetti aiheuttaa sinulle lihasten tai jänteiden kipua, kokeile jotain muuta pysyäksesi kunnossa. Ristikoulutus eri aktiviteeteilla auttaa ehkäisemään toistojen aiheuttamaa jännetulehdusta.
