Nuorten niveltulehdus on yksi yleisimmistä sairauksista, joita esiintyy lapsilla. Nuorten niveltulehdus aiheuttaa kipua nivelissä sekä turvotusta ja kireyttä. Joillakin lapsilla, joilla on nuorten niveltulehdus, on oireita myös muissa kehon osissa, kuten iholla tai silmissä. Joillakin lapsilla on vain satunnaisia oireita, kun taas toisilla on oireita koko elämänsä ajan. Nuorten niveltulehdusta hoidetaan yleisimmin lääkkeillä ja fysioterapialla yhdessä elämäntapamuutosten kanssa. Hoidon tarkoituksena on lievittää kipua, ylläpitää liikettä ja vähentää nivelvaurioita.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Lääkkeiden käyttö nuorten niveltulehduksen hoitoon
Vaihe 1. Ota tulehduskipulääkkeitä
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joita kutsutaan myös tulehduskipulääkkeiksi, ovat yleisiä kipulääkkeitä, joita käytetään nuorten niveltulehduksen hoitoon. Jos niveltulehduksesta johtuva kipu on lievää, nämä kipulääkkeet voivat olla ainoa tarvittava hoito. Monia tulehduskipulääkkeitä voi ostaa ilman reseptiä, mukaan lukien ibuprofeeni (Advil ja Motrin) ja naprokseeni (Aleve).
- Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa vähentämään kipua ja turvotusta.
- Lääkärisi voi määrätä vahvempia tulehduskipulääkkeitä, jos käsikauppalääkkeet eivät auta. Nuoremmille lapsille voidaan antaa nestemäisiä annoksia.
- Haittavaikutuksia ovat ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten vatsavaivat.
Vaihe 2. Kokeile sairautta muuttavia reumalääkkeitä
Sairautta muokkaavia reumalääkkeitä (DMARD) määrätään, kun tulehduskipulääkkeet eivät toimi nuorten niveltulehduksen hoidossa. DMARDit hidastavat nivelvaurioita ja niveltulehduksen etenemistä kohdistamalla immuunijärjestelmään. Lääkäri voi määrätä DMARD -lääkkeitä yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
- Esimerkkejä DMARD -lääkkeistä ovat metotreksaatti, leflunomidi, infliksimabi, anakinra, syklosporiini, sulfasalatsiini ja tosilitsumabi.
- DMARDit voivat aiheuttaa negatiivisia sivuvaikutuksia. Keskustele haittavaikutuksista lääkärin kanssa ja seuraa lasta lääkityksen aikana.
Vaihe 3. Käytä tuumorinekroositekijän salpaajia
Tuumorinekroositekijän (TNF) salpaajat voivat auttaa, jos muut lääkkeet eivät voi. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään kipua, vähentämään nivelten turvotusta ja vähentämään aamujäykkyyttä.
- Näillä lääkkeillä voi olla merkittäviä sivuvaikutuksia. Esimerkiksi infektioiden riski voi kasvaa ja syöpien, kuten lymfooman, riski kasvaa.
- Esimerkkejä TNF -salpaajista ovat etanersepti (Enbrel) ja adalimumabi (Humira).
Vaihe 4. Hanki steroidien injektio
Joissakin tapauksissa steroideja voidaan käyttää nuorten niveltulehduksen hoitoon. Kortikosteroideja voidaan antaa suun kautta tai pistää. Tätä voidaan käyttää, jos yksittäinen nivel vaikuttaa. Tätä hoitoa voidaan antaa vain rajoitetun ajan pieninä annoksina.
Steroidit, joita käytetään pitkään lapsilla, voivat johtaa painonnousuun, kasvuongelmiin, luu -ongelmiin, kaihiin, verenpaineeseen ja lisääntyneeseen infektioriskiin
Menetelmä 2/3: Muiden lääketieteellisten hoitojen etsiminen
Vaihe 1. Suunnittele asiantuntijaryhmä
Oikeiden asiantuntijoiden tulee nähdä lapsesi, kun häntä hoidetaan nuorten niveltulehduksesta. Lapsesi tarvitsee nähdä lasten reumatologi, joka on erikoistunut kaikenlaisten nuorten niveltulehdusten hoitoon. Myös lapsesi lastenlääkäri ja sairaanhoitajaryhmä osallistuvat hoitoon.
- Lapsesi tiimiin kuuluu todennäköisesti myös fysioterapeutti, toimintaterapeutti ja psykologi.
- Lapsesi lastenlääkäri tekee enemmän kuin todennäköisesti diagnoosin lapsellesi. Sitten he ohjaavat sinut lasten reumatologille.
Vaihe 2. Käy fysioterapiassa
Lapsesi saattaa joutua näkemään fysioterapeutin osana lääketieteellistä hoitosuunnitelmaansa. Fysioterapeutti tai kuntoutusasiantuntija voi työskennellä lapsen kanssa palauttaakseen nivelten käytön ja parantaakseen liikkumisaluetta.
Fysioterapeutti voi suunnitella lapselle sopivan harjoitusohjelman, kunnes oireet vähenevät ja he voivat suorittaa suurimman osan liikkeistä
Vaihe 3. Hanki toimintaterapiaa
Työterapia on toinen tärkeä hoito, jota lapsesi voi tarvita nuorten niveltulehduksen vakavuudesta riippuen. Työterapian aikana toimintaterapeutti opettaa lapsellesi, kuinka sopeutua tilanteeseesi vähentääksesi nivelten rasitusta. OT: tä käytetään paljon käsiin vaikuttavaan niveltulehdukseen.
- OT: tä käytetään auttamaan lasten kanssa työskentelemisessä parantamaan esineiden ulottuvuutta, otetta ja käyttöä. Hoidon aikana lapset oppivat pukeutumaan, peseytymään ja syömään raajoilla tai nivelillä, joilla on niveltulehdus.
- Toimintaterapeutti voi antaa lapselle lastut tai muut laitteet luun ja nivelten kasvun varmistamiseksi.
Vaihe 4. Harkitse leikkausta
Hyvin harvinaisissa tapauksissa lapsesi saattaa tarvita leikkausta. Se ei ole usein nuorten niveltulehduksen hoito, mutta jos mikään muu lääketieteellinen hoito ei ole lievittänyt oireita, lääkärit voivat harkita leikkausta. Leikkausta voidaan käyttää parantamaan nivelen asentoa. Sitä voidaan käyttää myös, jos liitos on epämuodostunut.
Tapa 3/3: Vaihtoehtoisten hoitojen kokeilu
Vaihe 1. Liity tukiryhmään
Lapsesi voi hyötyä nuorten niveltulehdusta sairastavien tukiryhmän vierailusta. Tämä voi auttaa lasta tuntemaan, ettei hän ole yksin, koska hän voi tavata toisen saman tilan sairastavan lapsen. He voivat myös oppia muilta lapsilta, miten käsitellä ja hallita niveltulehdustaan.
- Kysy lapsesi lääkäriltä tai etsi verkossa tukiryhmää alueeltasi.
- Lapsille, joilla on nuorten niveltulehdus, on kesäleirejä.
- Tukiryhmä voi olla lapsille ja heidän perheilleen.
Vaihe 2. Kannusta liikuntaa
Liikunta on tärkeää nuorten niveltulehduksen hoidossa. Liikunta ja säännöllinen liikunta voivat parantaa nivelten toimintaa ja liikettä. Se voi myös vähentää oireita. Kun oireet ovat hallinnassa, lapset voivat osallistua useimpiin urheilulajeihin.
- Liikunta auttaa myös rakentamaan lihasvoimaa, joka auttaa suojaamaan niveliä. Säännöllinen liike auttaa myös rakentamaan paremman iskunvaimennuksen nivelille.
- Lapsesi voi osallistua useimpiin urheilulajeihin. Uinti on loistava aktiviteetti niveltulehduksessa, koska se ei paina niveliä.
- Keskustele lapsesi lääkärin kanssa ennen kuin annat hänen osallistua urheiluun tai liikuntaan.
Vaihe 3. Kokeile vesihoitoa
Vesihoito, jota kutsutaan myös vesiterapiaksi, on yleinen vaihtoehtoinen hoito niveltulehdukselle. Lapsesi voi liota lämpimässä kylvyssä auttaakseen löystymään jäykkiä niveliä tai rentouttamaan kireitä tai kipeitä lihaksia.
Lämmin suihku tai kylpy ennen harjoittelua voi auttaa vähentämään kipua tai jäykkyyttä, jotta lapsella on helpompi käyttää
Vaihe 4. Hanki hieronta
Hieronta on toinen hyvä hoitotekniikka nuorten niveltulehdukselle. Kun lapsi saa hierontaa, se auttaa lihaksia löystymään ja rentoutumaan, vähentää kireyttä ja jäykkyyttä, vähentää kipua ja auttaa verenkiertoa. Hieronta auttaa myös ahdistuksen ja stressin oireissa.
Vanhemmat voivat antaa lapsille hierontaa. Fysioterapeutti voi opettaa sinulle, kuinka antaa lapselle hierontaa
Vaihe 5. Edistä rentoutumistekniikoita
Monia rentoutumistekniikoita voidaan käyttää nuorten niveltulehdukseen liittyvän kivun ja epämukavuuden hallintaan. Lapsesi voi oppia käyttämään hengitysharjoituksia, progressiivista lihasten rentoutumista ja ohjattuja kuvia. Nämä mielen ja kehon tekniikat eivät aiheuta negatiivisia sivuvaikutuksia ja voivat auttaa lievittämään oireita.
Voit keskustella lapsesi psykologin, neuvonantajan tai fysioterapeutin kanssa siitä, että opetat lapsellesi mielen ja kehon tekniikoita hallitsemaan heidän tilansa
Vaihe 6. Ota lisäravinteita
Lapsesi voi hyötyä lisäravinteiden ottamisesta tai tiettyjen vitamiinien ja kivennäisaineiden lisäämisestä ruokavaliossaan. Kalsium on tärkeä lapselle, jolla on nuorten niveltulehdus. Kalsium auttaa luun kasvussa ja lujuudessa ja ehkäisee osteoporoosia. D -vitamiinia tarvitaan myös kalsiumin käyttöön ja luuston terveyden tukemiseen.
- Jos lapsesi on 4–8 -vuotias, hän tarvitsee 1000 mg kalsiumia päivässä ja 1300 mg, jos hän on 9–18 -vuotias.
- Voit sisällyttää lapsesi ruokavalioon enemmän D -vitamiinia tai kalsiumia. Tummat lehtivihannekset ovat hyvä kalsiumin lähde, samoin kuin siemenet ja valkoiset pavut. Voit sisällyttää D -vitamiinia sisältäviä elintarvikkeita lapsesi ruokavalioon tai kannustaa heitä viettämään 15-20 minuuttia päivässä auringonpaisteessa.
- Jos käytät metotreksaattia, harkitse foolihappolisän ottamista haitallisten sivuvaikutusten vähentämiseksi. Metotreksaatti tyhjentää folaatin (B9 -vitamiinin muodon) kehon ja voi johtaa folaatin puutteeseen ja aiheuttaa joskus oireita, kuten pahoinvointia, vatsakipua, anemiaa ja väsymystä. Voit myös sisällyttää enemmän folaattia lapsesi ruokavalioon käyttämällä elintarvikkeita, kuten parsakaalia, pinaattia ja appelsiineja.
