Dislokaatio tapahtuu, kun kaksi luuta, jotka tulevat yhteen nivelessä, tulevat ulos normaalista asennostaan. Dislokaation oireita ovat voimakas kipu, immobilisaatio ja nivelalueen epämuodostuma. Siirtymiä voi esiintyä melkein missä tahansa kehon nivelessä, mukaan lukien hartiat, kyynärpäät, polvet, lonkat ja nilkat; ne näkyvät myös sormien ja varpaiden pienemmissä nivelissä. Siirtymiä pidetään kiireellisinä tilanteina, jotka edellyttävät lääketieteellistä hoitoa, mutta voit oppia dislokaation hoitoa, kunnes potilas voi saada ammattimaista lääketieteellistä apua.
Askeleet
Osa 1 /2: Dislokaation alustava arviointi
Vaihe 1. Peitä siirretty liitos steriilillä
On tärkeää ryhtyä toimiin infektioiden estämiseksi, varsinkin jos dislokaation alueen ympärillä on murtunut iho.
- Odota, kunnes ammattitaitoinen lääkintähenkilöstö saapuu paikalle, ennen kuin yrität pestä tai millään tavalla "puhdistaa" haavan (jos siinä on haava tai jos siinä on murtuneita ihoalueita). Jos yrität tehdä niin ilman asianmukaista sterilointivälinettä tai lääketieteellistä koulutusta, se itse asiassa lisää tartunnan mahdollisuutta sen sijaan, että vähentäisi sitä.
- Toistaiseksi alueen peittäminen riittää vähentämään mahdollisuutta saada tartunta.
Vaihe 2. Kiinnitä liitos
Yritä käyttää tarttumatonta sideharsoa, kuten Telfaa, jos haava on auki. Huomaa, että on erittäin tärkeää olla yrittämättä sijoittaa tai kohdistaa liitosta uudelleen millään tavalla. Tämä voi aiheuttaa lisähaittaa, ja on parasta yksinkertaisesti pysäyttää se asentoon, jossa se on, ja odottaa, että koulutettu lääkäri hoitaa lopullisesti dislokaation.
- Varmista, että immobilisoituvat sekä siirretty nivel ylä- että alapuolelle, jotta varmistat maksimaalisen vakauden lääketieteellistä hoitoa odotellessa.
- Jos olkapää on siirretty, voit käyttää hihnaa (tai tehdä rintareppu sitomalla pitkän kangaskappaleen ympyrään) liikkumattomuuden estämiseksi. Varmista, että hihna pitää raajan vartaloa vasten. Sen sijaan, että käärisit hihnan kaulan ympärille, yritä kääriä se vartalon ympärille ennen kuin sidot sen niskaan.
- Jos kyseessä on toinen nivel, kuten polvi tai kyynärpää, lohko on paras vaihtoehto. Halkeamat voidaan rakentaa tikuista tai muusta vakautuslaitteesta ja nauhasta tai kangasnauhoista, jotka pitävät lastan paikallaan.
Vaihe 3. Seuraa raajaa
Tällä varmistetaan, että se ei menetä tuntemustaan tai että lämpötila ei muutu tai pulssi vähenee. Nämä merkit voivat viitata verenkierron tukkeutumiseen tai raajoihin johtavien hermojen vaurioitumiseen. Jos jokin näistä muutoksista ilmenee, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon dislokaation hoitamiseksi.
Tarkista pulssi raajojen alueelta, joka on kauimpana kehon keskipisteestä - ranteesta, jos käsivarsi tai olkapää on siirretty, jalan yläosasta tai nilkan luun takaa, jos vamma liittyy jalkaan
Vaihe 4. Vältä ruoan tarjoamista potilaalle dislokaatioiden hoidon aikana
Lääkärit yleensä haluavat työskennellä potilaan kanssa, jolla on tyhjä vatsa, varsinkin jos leikkaus on tarpeen.
Vaihe 5. Tiedä milloin hakea välitöntä lääketieteellistä apua
Jos potilaalla ilmenee jokin seuraavista oireista, soita välittömästi hätänumeroon, koska se voi olla hätätilanne:
- Vaikea verenvuoto
- Muut traumaattiset vammat
- Mahdollinen pään, kaulan tai selkärangan vamma (älä liikuta henkilöä, jos epäilet mahdollista niska- tai selkävammaa, koska niiden siirtäminen voi aiheuttaa vakavia vaurioita)
- Tunteen menetys vaurioituneessa nivelessä tai raajoissa (sormet, varpaat jne.)
Osa 2/2: Dislokaation oireiden hoito
Vaihe 1. Lievitä kipua sijoiltaan noin levittämällä kylmäpakkausta alueelle
Tämä vähentää myös turvotusta, joka voi lisätä vamman epämukavuutta. Varo käyttämästä jää- tai kylmäpakkauksia suoraan iholle, kun hoidat dislokaatioita tai seurauksena voi olla ihon vaurioita; kääri pakkaus ensin pyyhkeeseen.
Levitä jäätä enintään 10 - 20 minuuttia kerrallaan
Vaihe 2. Tarjoa ibuprofeenia (Advil) tai asetaminofeeniä (tylenolia), jos potilaalla on voimakasta kipua
Noudata pullossa suositeltuja annoksia. Molempia lääkkeitä on saatavana apteekista tai apteekista käsikaupasta.
Vaihe 3. Valmista uhri sille, mitä hän odottaa hoidon kannalta
Kun loukkaantunut pääsee sairaalaan, hoitohenkilökunta kohdistaa luut nivelen ympärille. Tätä menettelyä kutsutaan "vähentämiseksi". Usein se vaatii potilaan osittaista sedaatiota, koska se voi olla varsin tuskallista (pitkällä aikavälillä se kuitenkin vähentää kipua nopeuttamalla toipumista).
- Lääkäri immobilisoi nivelen useita viikkoja. Hän varmasti pysäyttää sen oikeaan asentoon, kun kaikki on järjestetty uudelleen, ja kehosi parantaa luonnollisesti asiat täältä.
- Joskus leikkausta tarvitaan, jos lääkäri ei voi kohdistaa luut nivelen ympärille manuaalisesti. Tässä tapauksessa nivel immobilisoidaan leikkauksen jälkeen.
Vaihe 4. Aloita kuntoutus, kun liitosta voidaan käyttää uudelleen
Fysioterapia kestää yleensä useita viikkoja ja auttaa potilasta palauttamaan nivelen liikerajan. Se auttaa myös vahvistamaan niveliä ympäröiviä lihaksia, joten myöhempi vamma on vähemmän todennäköinen.
