Tutkimukset osoittavat, että kohdun fibroidit voivat vaihdella kooltaan eivätkä voi aiheuttaa oireita, jos ne ovat hyvin pieniä. Fibroidit ovat ei-syöpäkasvaimia, jotka ovat melko yleisiä ja kasvavat tyypillisesti lisääntymisvuosien aikana. Joissakin tapauksissa fibroidit voivat aiheuttaa raskaita kuukautisia, lantion painetta tai kipua, usein virtsaamista, virtsarakon tyhjennysongelmia, ummetusta ja kipua selässä tai jaloissa. Vaikka sinun ei todennäköisesti tarvitse huolehtia, asiantuntijat sanovat, että sinun pitäisi nähdä lääkäri, jos sinulla on fibroidoireita, jotka eivät häviä, sinulla on runsas verenvuoto tai sinulla on terävä kipu lantiossasi.
Askeleet
Osa 1/3: Kivun hoito lääkkeillä
Vaihe 1. Ota käsikauppalääkkeitä
Asetaminofeeni, ibuprofeeni ja naprokseeni ovat lieviä kipulääkkeitä, joita on saatavana ilman reseptiä. Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat usein näitä aineita auttamaan kipua, joka liittyy kuukautiskipuihin ja kohdun fibroideihin.
- Ole varovainen, ettet ylitä suositeltua annostusta ja tarkista tuotekirjallisuudessa mainitut sivuvaikutukset.
- Jos sinulla on vaikeita ja kivuliaita kuukautisia, aloita asetaminofeeni, ibuprofeeni tai naprokseeni muutama päivä ennen kuukautisten alkamista. Tämä voi auttaa vähentämään edelleen epämukavuutta.
Vaihe 2. Harkitse raudan lisäravinteiden lisäämistä
Jos kipuun ja epämukavuuteen liittyy voimakas kuukautisten verenvuoto, saatat olla aneeminen. Lääkäri voi tehdä yksinkertaisia verikokeita sen selvittämiseksi, onko rautapitoisuutesi alle normaalin. Lääkemäärättömät raudan lisäravinteet voivat auttaa palauttamaan raudan tason takaisin normaaliksi.
Liiallisen verenhukan aiheuttamia anemian yleisiä oireita ovat väsymys ja heikkous, vaalea iho, huimaus tai pyörrytys, päänsärky, kylmät kädet ja jalat sekä hengenahdistus ja rintakipu joissakin tapauksissa
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi reseptilääkkeitä
Vahvempia kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä on saatavana reseptillä, ja ne voivat auttaa oireiden hallittavuudessa. Joissakin tapauksissa reseptilääkkeet voivat auttaa hidastamaan joidenkin kohdun fibroidien kasvua.
Vaihe 4. Ota pieniannoksiset ehkäisypillerit
Pieniannoksisia suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita tai ehkäisypillereitä sekä progesteroni-injektioita on käytetty menestyksekkäästi fibroidikivun hoitoon, ja ne voivat olla vaihtoehto sinulle. Pieniannoksiset ehkäisypillerit sisältävät pienempiä määriä estrogeenia, joten ne eivät aiheuta fibroidien kasvua, ja ne auttavat hallitsemaan kuukautiskierron ajanjaksojen aikana.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin naisilla voi olla fibroidien koon pieneneminen Depo-Proveran ottamisen jälkeen, kun taas toisilla naisilla fibroosin koko voi lisääntyä
Vaihe 5. Harkitse gonadotropiinia vapauttavien hormonien agonisteja, varsinkin jos suunnittelet lääketieteellistä toimenpidettä
Gonadotropiinia vapauttavien hormonien agonisteiksi luokitellut lääkkeet voivat auttaa kutistamaan fibroideja. Nämä lääkkeet annetaan injektiona, nenäsumutteena tai istutettuna. Gonadotropiinia vapauttavia hormoniagonisteja käytetään yleisesti ennen leikkausta fibroidien koon pienentämiseksi.
Sivuvaikutukset, kuten luiden oheneminen, estävät näiden tuotteiden käytön pitkäaikaisesti. Muita yleisiä sivuvaikutuksia ovat kuumat aallot, masennus, unettomuus, vähentynyt sukupuolivietti, nivelkipu ja kuukautisten puuttuminen. Kun lääke on lopetettu, fibroidit kasvavat nopeasti takaisin
Osa 2/3: Tekniikoiden ja elämäntapamuutosten käyttäminen kivun hallitsemiseksi
Vaihe 1. Ymmärtää fibroidien riskitekijät
On olemassa joitakin tekijöitä, joihin et voi vaikuttaa, mikä asettaa sinulle suuremman riskin sairastua fibrooseihin sekä joitakin tekijöitä, joita voit hallita. Ota huomioon nämä tekijät, kun alat tehdä muutoksia elämäntyyliisi. Tekijöitä, jotka voivat lisätä kohdun fibroidien kehittymisen tai pahenemisen riskiä, ovat:
- syö paljon punaista lihaa ja vähän kasviksia
- juominen liikaa alkoholia
- jos sinulla on äiti tai sisko, jolla on myös fibroideja
- aloitat kuukautisesi nuorena
- joilla on kunnollinen afroamerikkalainen
Vaihe 2. Lämmitä alavatsasi
Lämpö voi parantaa verenkiertoa ja auttaa lihaksia rentoutumaan. Käytä kuumennuslevyä tai lämmintä pakkaa alavatsaasi vähentääksesi kohdun fibroidien aiheuttamaa kipua. Poista lämmitystyyny noin kymmenen minuutin välein, jotta iho jäähtyy. Lämmin kylpy voi myös lievittää kipua.
Vaihe 3. Käytä rentoutumistekniikoita
Makaa ja lepää voi lievittää painetta, joka voi edistää kipua. Kun lepäät selässäsi, aseta tyyny polvien alle, jotta voit poistaa paineen alaselältäsi.
Muita tekniikoita ovat syvä hengitys ja lihasten rentouttaminen. Jotkut rentoutumistekniikat toimivat parhaiten opittuaan perusteet ohjaajalta. Näitä ovat jooga, biofeedback ja visualisointi
Vaihe 4. Syö terveellinen ruokavalio
Ruoka, jota syöt, voi hidastaa fibroidien kasvua. Suuri osa ruokavalion tutkimuksesta on havainnollista, mutta voi osoittautua hyödylliseksi joillekin ihmisille.
Kaksi yleisesti suositeltavaa ruokavalion muutosta voivat auttaa lisäämään maitotuotteiden päivittäisiä annoksia ja vähentämään runsaasti sokeria ja hiilihydraatteja sisältävien elintarvikkeiden päivittäistä saantia. Terveen painon ylläpito voi myös auttaa hallitsemaan kohdun fibroidien aiheuttamaa kipua
Vaihe 5. Katso ja odota
Käsittele kipua, jos se on hallittavissa, tarkkaile pahenemista ja odota. Fibroidit alkavat luonnollisesti kutistua vaihdevuosien jälkeen ja estrogeenitasosi laskevat. Useimmat naiset eivät tunne kipua vaihdevuosien jälkeen.
Suurin osa ajasta, jos yksi fibrooma on läsnä, muut kasvavat myös. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle ominaisista oireista, joita on seurattava tarkasti
Osa 3/3: Lääketieteellisen toimenpiteen huomioon ottaminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa toimenpiteisiin liittyvistä riskeistä
Lääketieteellisen toimenpiteen suorittaminen voi olla paras tapa päästä eroon fibroidien aiheuttamasta kivusta, mutta ymmärrä selvästi riskit ennen kuin jatkat.
Vaihe 2. Kysy lääkäriltäsi lääketieteellisistä hoidoista sekä leikkausvaihtoehdoista
Ennen kuin päätät, mitä tehdä, hanki toinen tai jopa kolmas mielipide toiselta gynekologilta, kirurgilta tai radiologilta. Interventiiviset radiologit ovat asiantuntijoita kuvantamistulosten tarkastelussa ja tulkinnassa. He voivat tarkastella jo suoritettuja kuvantamistutkimuksia ja antaa lisälausunnon kirurgisista ja avohoidon toimenpiteistä.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi ei -kirurgisesta kohdun fibroidien embolisaatiosta
Tämä toimenpide suoritetaan potilaan ollessa hereillä mutta rauhoitettuna. Toimenpide ei ole kivulias, mutta kipua esiintyy 24–48 tuntia toimenpiteen jälkeen.
Kohdun fibroidien embolisaatio sisältää katetrin lisäämisen reisivaltimoosi pienen reiän viillon kautta. Pienet hiukkaset työnnetään katetriin ja viedään fibroidin paikkaan. Menettelyn tavoitteena on häiritä fibroidin verenkiertoa aiheuttaen sen kutistumisen. Tämä avoin, ei-invasiivinen toimenpide on suhteellisen uusi, onnistuu hyvin, mutta ei välttämättä sovi kaikille
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi kohdun limakalvon ablaatiosta
Endometriumin ablaatio on toimenpide, joka poistaa tai tuhoaa kohdun limakalvon. Tämäntyyppinen toimenpide suoritetaan usein avohoidon leikkauksena lääkärin vastaanotolla. Jotkut tämän menetelmän suorittamiseen käytetyistä menetelmistä sisältävät laserin, langasilmukoiden, kiehuvan veden, sähkövirran, mikroaaltojen tai jäätymisen. Raskaus ei ole mahdollista tämän toimenpiteen jälkeen. Vaikka tämä leikkaus voi toimia hyvin vanhemmille naisille, nuoremmilla naisilla, joilla on tämä menettely, on suurempi epäonnistumisaste. Tähän menettelyyn liittyvät riskit ovat:
- kohdun rei'itys tai repeämä
- palovammat kohtuun tai suolistoon
- ylimääräinen neste keuhkoissa
- tukos valtimossa, joka johtaa keuhkoihin (keuhkoembolia)
Vaihe 5. Harkitse magneettikuvausta (MRI) ohjattua keskittynyttä ultraäänileikkausta
Vaikka se ei ole laajalti saatavilla, tämä menettely voi olla hyvä valinta, jos toivot hedelmällisyytesi säilyvän, sinulla on monia suuria fibroideja tai liiallinen arpikudos tekee muista toimenpiteistä riskialttiimpia. Tämä toimenpide on ei-invasiivinen, avohoito. Menettely käyttää korkean intensiteetin ultraääniaaltoja tuhoamaan fibroidit. Toimenpiteen ohjaamiseen käytetään reaaliaikaista magneettikuvausta, jonka riskejä ovat:
- palovammoja vatsallasi
- kudosvaurio
- kipu hermostimulaatiosta
- verihyytymiä
Vaihe 6. Keskustele myomektomiasta lääkärisi kanssa, jos haluat säilyttää hedelmällisyytesi
Myomektomia on kirurginen toimenpide, joka poistaa fibroidit poistamatta muita terveitä kudoksia kohdusta. Raskaus on mahdollista tämän kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Kirurgisen toimenpiteen taso riippuu fibroidin tilan vakavuudesta. Myomektomiaan liittyvät riskit ovat:
- menettää suuria määriä verta
- arpikudoksen kehittyminen
- lisääntynyt tiettyjen komplikaatioiden riski synnytyksen aikana (jos tulet raskaaksi toimenpiteen jälkeen)
- hätätilan poiston tarve
Vaihe 7. Harkitse kohdunpoistoa
Hysterektomia on kirurginen toimenpide kohdun poistamiseksi. Kohdun poistaminen takaa sisällä kasvavien fibroidien poistamisen, mutta raskaus ei ole mahdollista tämän toimenpiteen jälkeen. Kirurgisen toimenpiteen taso riippuu jälleen henkilön yksityiskohdista, kohdatuista ongelmista ja fibroidin tilan vakavuudesta. Toipuminen invasiivisista kohdunpoistomenettelyistä voi kestää useita viikkoja. Huomaa, että kohdunpoistoon liittyy useita riskejä, mukaan lukien:
- verihyytymiä
- infektio
- liiallinen verenvuoto
- anestesian haittavaikutukset
- rakenteellisia vaurioita, kuten virtsateitä, virtsarakon, peräsuolen tai muita lantion rakenteita
- aikaisempi vaihdevuosien alkaminen
- kuolema (tämä on harvinaista, mutta silti riski)
Vaihe 8. Keskustele lääkärisi kanssa myolyysistä
Myolyysiä ei käytetä usein kohdun fibroidien hoitoon, mutta se on toinen vaihtoehto, josta voit keskustella lääkärisi kanssa. Tämä toimenpide koskee vain fibroosia. Toimenpiteen aikana kirurgi ohjaa leikkausta laparoskoopilla ja tuo sähkövirran tai äärimmäisen kylmän tuhotakseen fibroidisen kudoksen. Huomaa, että myolyysi ei ehkä ole hyvä vaihtoehto, jos haluat säilyttää hedelmällisyytesi.
Vaihe 9. Kysy lääkäriltäsi radiotaajuisesta ablaatiosta ja hormonaalisesta lääkehoidosta
Nämä ovat uudempia menettelyjä, jotka ovat saatavilla, mutta joita ei vielä pidetä terapian standardeina. Radiotaajuinen ablaatio käyttää lämpöä, jota käytetään ulkoisesti fibroidien kutistamiseen. Antihormonaaliset lääkehoidot sisältävät lääkkeiden käytön oireiden lievittämiseksi ilman sivuvaikutuksia, joita nähdään muiden lääkehoitojen yhteydessä, kuten luiden oheneminen.
Vinkkejä
- Fibroid -kipu voi olla kroonista tai vain satunnaista ja voi pahentua joidenkin toimintojen, kuten suolen liikkeiden, liikunnan, yhdynnän ja kuukautisten, aikana.
- Ota yhteys lääkäriisi, jos alat kuumottaa ilman syytä, jos uusia oireita kehittyy tai jos olemassa olevat oireet pahenevat.
- Kohdun fibroidit havaitaan useimmiten lantion rutiinitutkimuksen aikana. Ultraäänitutkimus toimistokäynnin aikana voi antaa vahvistuksen. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita lisää kuvantamistutkimuksia, kuten magneettikuvaus.
- Jopa 75% naisista kehittää fibroosia kerralla tai toisella. Suurimman osan ajasta ei ole oireita ja hyvin vähän riskejä, jotka liittyvät fibrooseihin.
- Huolehdi kohduista ennen raskautta. Jotkut kohdun tyypit ja jotkut lääketieteelliset toimenpiteet voivat estää sinua tulemasta raskaaksi.
- Vatsakipu voi johtua monista eri asioista, joista osa on hengenvaarallisia, jos niitä ei hoideta. Aina kun koet kipua, sinun on mentävä lääkäriin diagnoosin saamiseksi.
