Häiritseekö korvien soiminen, surina tai humina? Sitten sinulla on sairaus, joka tunnetaan tinnituksena. Tinnitus on yleinen ongelma, joka vaikuttaa arviolta 50 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa. Useimmille tämä tila on vain ärsyttävää, mutta toisille se voi keskeyttää nukkumisen ja lopulta vaikeuttaa keskittymistä ja työskentelyä. Ilman onnistunutta hoitoa tinnitus voi aiheuttaa psyykkistä stressiä, joka voi vaikuttaa haitallisesti henkilökohtaisiin ja työsuhteisiisi. Hyvä uutinen on, että monissa tapauksissa tinnitusta voidaan hoitaa. Jotta voit tehdä tämän, sinun on kuitenkin ensin löydettävä syy.
Askeleet
Menetelmä 1/2: tinnituksen syiden selvittäminen
Vaihe 1. Harkitse mahdollisia ympäristön laukaisijoita
Ympäristötekijät ovat vaikutuksia, joita koet ympäröivästä maailmasta. Pitkäaikainen altistuminen koville meluille on yleisin syy tinnitukseen. Toistuva altistuminen koville meluille, kuten vahvistetulle musiikille, laukauksille, lentokoneille ja raskaalle rakentamiselle, vahingoittaa simpukan pieniä karvoja, jotka lähettävät sähköisiä impulsseja kuulohermolle, jos ääniaaltoja havaitaan. Kun nämä hiukset ovat taipuneet tai rikkoutuneet, ne lähettävät sähköisiä impulsseja kuulohermoon, vaikka ääniaaltoja ei havaita. Aivot tulkitsevat ne sitten ääneksi, jonka me tunnemme tinnituksena.
- Henkilöt, joilla on suurin työhön liittyvä mahdollisuus kehittää tinnitusta, ovat puusepät, kadunkorjaamot, lentäjät, muusikot ja maisemasuunnittelijat. Henkilöillä, jotka työskentelevät kovien laitteiden kanssa tai toistuvasti kovan musiikin parissa, on lisääntynyt mahdollisuus saada tinnitus.
- Yksi altistuminen äkilliselle ja erittäin kovalle melulle voi myös aiheuttaa tinnitusta. Esimerkiksi tinnitus on yksi yleisimmistä vammoista henkilöissä, jotka ovat palvelleet asevoimissa ja altistuneet pommi -iskuille.
Tiesitkö?
Tinnitus aiheuttaa tavallisesti surinaa, sointia tai sirkkaleita korvaasi. Lisäksi saatat kokea kuulon heikkenemistä.
Vaihe 2. Arvioi mahdolliset elämäntavat ja terveydelliset syyt
Tinnitukseen liittyy useita erilaisia terveyteen liittyviä syitä, kuten ikääntyminen, huonot elämäntavat ja muuttuvat hormonit.
- Luonnollinen ikääntyminen voi vaikuttaa tinnituksen kehittymiseen. Tämä ikääntyminen aiheuttaa simpukan huononemisen, jota voi pahentaa altistuminen ympäristön koville meluille ajan mittaan.
- Barotrauma keski- tai sisäkorvaan, mikä voi myös aiheuttaa kuulon heikkenemistä tai huimausta.
- Neste tai tulehdus välikorvassa voi aiheuttaa tilapäistä tinnitusta.
- Tupakointi tai kofeiinipitoisten tai alkoholijuomien nauttiminen voi laukaista tinnituksen. Lisäksi stressi ja väsymys, jos niitä ei hallita oikein, voivat kasaantua ja johtaa tinnituksen kehittymiseen.
- Vaikka suoraa syy -yhteyttä ei ole löydetty, anekdoottiset todisteet viittaavat siihen, että naisten hormonitasojen muutokset voivat ja ovat aiheuttaneet tinnitusta. Nämä muutokset tapahtuvat raskauden, vaihdevuosien ja hormonikorvaushoidon aikana.
Vaihe 3. Mieti, oletko kokenut ongelmia korvien kanssa
Tukokset korvakäytävässä voivat muuttaa tapaa, jolla ääni saavuttaa simpukan ääniherkät solut, ja laukaista siten tinnituksen. Nämä tukokset voivat johtua korvan vahasta, korvatulehduksista, poskiontelotulehduksista ja mastoidiitista (korvan takana olevan mastoidiluun infektio). Nämä terveydelliset olosuhteet muuttavat äänen kykyä kulkea keski- ja sisäkorvan läpi, mikä laukaisee tinnituksen.
- Menieren tauti voi laukaista tinnituksen tai vaimennetun kuulon. Tämä on häiriö, jolla ei ole tunnettua syytä, mutta joka vaikuttaa sisäkorvaan ja aiheuttaa voimakasta huimausta, korvien soimista, kuulon heikkenemistä ja täyteyden tunnetta korvassa. Se vaikuttaa usein vain yhteen korvaan ja voi laukaista hyökkäyksen, joka on erotettu pitkiä aikoja, tai laukaista hyökkäykset vain muutaman päivän kuluttua. Se voi kehittyä missä iässä tahansa, mutta sitä esiintyy todennäköisemmin 40–60 -vuotiailla henkilöillä.
- Otoskleroosi on perinnöllinen sairaus, jonka seurauksena välikorvan luut kasvavat, mikä voi johtaa kuurouteen. Tämä tila vaikeuttaa äänen kulkemista sisäkorvaan. Valkoisilla keski-ikäisillä naisilla on suurin mahdollisuus otoskleroosin kehittymiseen.
- Harvemmin tinnitus voi johtua hyvänlaatuisesta kasvaimesta kuulohermossa, hermossa, joka mahdollistaa äänen siirtymisen aivoihin ja tulkinnan. Tätä kasvainta kutsutaan akustiseksi neuromaksi ja se kehittyy kallon hermolle, joka kulkee aivoistasi sisäkorvaan ja aiheuttaa usein tinnitusta vain toisella puolella. Nämä kasvaimet ovat harvoin syöpiä, mutta voivat kasvaa melko suuriksi - on parasta hakeutua hoitoon, kun ne ovat vielä pieniä.
Vaihe 4. Selvitä, onko sinulla tinnitukseen liittyviä sairauksia
Verenkiertosairaudet, kuten korkea verenpaine, hiussuonten epämuodostumat, diabetes, sydänsairaus, anemia, ateroskleroosi ja sepelvaltimotauti, vaikuttavat myös verenkiertoon muihin kehon osiin, mukaan lukien hapen saanti soluissa keski- ja sisäkorva. Hapen ja verenkierron menetys voi vahingoittaa näitä soluja ja lisätä tinnituksen kehittymisen mahdollisuutta.
- Yksilöillä, joilla on temporomandibulaarinen niveloireyhtymä (TMJ), on suurempi mahdollisuus tinnituksen kehittymiseen. On olemassa erilaisia teorioita siitä, miksi TMJ vaikuttaa tinnitukseen. Pureskelulihakset ovat hyvin lähellä näitä välikorvan lihaksia ja voivat vaikuttaa kuuloon. Leukaan kiinnittyneiden nivelsiteiden ja yhden välikorvan luun välillä voi olla suora yhteys. Vaihtoehtoisesti TMJ: n hermolähteellä on jonkinlainen yhteys kuuloon liittyvään aivojen osaan.
- Pään tai kaulan trauma voi vaikuttaa myös sisäkorvaan tai kuuloon vaikuttaviin hermoihin tai kuuloon liittyvään aivotoimintaan. Nämä vammat aiheuttavat yleensä tinnitusta vain toisessa korvassa.
- Aivokasvaimet voivat vaikuttaa aivojen alueeseen, joka tulkitsee ääntä. Näissä tapauksissa sinulla voi olla tinnitusta yhdessä tai molemmissa korvissa.
Vaihe 5. Harkitse lääkkeitäsi
Lääkkeet ovat toinen tekijä, joka voi laukaista tinnituksen. Tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa lääkkeiden aiheuttamaa ototoksisuutta tai”korvan myrkytystä”. Jos käytät lääkkeitä, katso pakkausselostetta tai kysy apteekista, onko tinnitus lueteltu sivuvaikutuksena. Usein samassa lääkeryhmässä on muita lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä sinulle ja jotka voivat hoitaa sairauttasi aiheuttamatta tinnituksen kehittymistä.
- On yli 200 eri lääkettä, joissa tinnitus on sivuvaikutus, mukaan lukien aspiriini, ibuprofeeni, naprokseeni, pepto-bismoli, PPI: t, tietyt antibiootit, tulehduskipulääkkeet, rauhoittavat aineet, masennuslääkkeet ja kiniinilääkkeet. Syöpälääkkeet ja diureetit tekevät myös luettelon tinnitukseen liittyvistä lääkkeistä.
- Tinnitukseen usein liittyviä antibiootteja ovat vankomysiini, siprofloksasiini, doksisykliini, gentamysiini, erytromysiini, tetrasykliini ja tobramysiini.
- Jos sinulla on tinnitus, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että lääkkeesi mahdollisesti poistuvat heidän valvonnassaan. Yleensä mitä korkeampi lääkeannos, sitä pahemmat oireet tulevat. Suurin osa ajasta, kun lääkitys lopetetaan, myös tinnitus häviää.
Vaihe 6. Tiedä, ettei myöskään voi olla syytä
Vaikka kaikki nämä liittyvät olosuhteet ja laukaisimet, jotkut ihmiset voivat kehittää tinnitusta tuntemattomasta syystä. Useimmiten se ei ole vakavaa, mutta jos se ei ratkea, se voi aiheuttaa väsymystä, masennusta, ahdistusta ja muistiongelmia.
Menetelmä 2/2: Tinnituksen diagnosointi
Vaihe 1. Ymmärtää, mitä tinnitus on
Tinnitus ei ole sairaus, vaan itse asiassa oire muista ongelmista tai tiloista, jotka vaihtelevat ikään liittyvästä kuulon heikkenemisestä kuulovaurioihin tai verenkiertohäiriöihin. Tilan hoito perustuu tinnituksen perussyyyn, minkä vuoksi syyn löytäminen on tärkeää. Tinnitus voi olla ensisijainen tai toissijainen. Ensisijainen tinnitus tapahtuu, kun muuta syytä kuin kuuloa ei voida tunnistaa, ja toissijainen tinnitus ilmenee oireena toisesta tilasta. Tinnituksen tyypin määrittäminen lisää onnistuneen hoidon mahdollisuuksia.
- Tinnitus voidaan luokitella kahteen luokkaan. Ensinnäkin objektiivinen tinnitus, jota kutsutaan myös sykkiväksi tinnitukseksi, esiintyy vain 5 prosentissa tapauksista ja on kuultavissa stetoskoopilla kuuntelevalle tai henkilön lähellä seisovalle tarkkailijalle. Tämäntyyppinen tinnitus liittyy pään tai kaulan verisuonisto- tai lihassairauksiin, kuten aivokasvaimiin tai aivojen rakenteen poikkeavuuksiin, ja se synkronoidaan usein yksilön sydämenlyönnin kanssa. Toiseksi subjektiivinen tinnitus on vain yksilön kuultavissa ja yleisempi, esiintyy 95 prosentissa tapauksista. Tämä on oire monista erilaisista korvasairauksista, ja sitä raportoidaan yli 80 prosentilla ihmisistä, jotka kokevat sensorineuraalisen kuulon menetyksen.
- Tinnitus voi vaikuttaa yksilöihin eri tavoin, vaikka he kokisivat saman äänenvoimakkuuden tai äänen. Tilan vakavuus voi riippua yksilön reaktiosta tilaan.
Vaihe 2. Tunnista tinnituksen oireet
Tinnitusta kuvataan usein korvien soimiseksi, mutta se voi kuulostaa myös surinaa, suhinaa, mölyämistä tai napsautusta. Sävelkorkeus ja sävy voivat vaihdella yksilöittäin, ja myös ääni voi muuttua. Saatat kuulla ääniä toisesta korvasta tai molemmista, mikä on tärkeä ero lääkärisi tulisi tietää diagnostiikkatarkoituksiin. Korvien soinnin lisäksi henkilöllä voi olla myös muita oireita, kuten huimausta tai huimausta, päänsärkyä ja/tai niskakipua, korvan tai leuan kipua (tai muita TMJ -oireita).
- Jotkut ihmiset kokevat kuulon heikkenemisen, kun taas toiset eivät koe kuulemisvaikeuksia. Jälleen tämä ero on tärkeä diagnoosin aikana.
- Jotkut tulevat myös yliherkiksi tietyille äänen taajuuksille ja äänenvoimakkuusalueille, jota kutsutaan hyperakusiksi. Tämä liittyy vahvasti tinnitukseen, ja yksilöt voivat kokea molemmat samanaikaisesti.
- Tinnituksen toissijaisia vaikutuksia ovat univaikeudet, masennus, ahdistuneisuus, ongelmat työssä ja kotona sekä yksilön emotionaalisen tilan heikkeneminen.
Vaihe 3. Mieti mahdollisia syitä ja viimeaikaisia tapahtumia
Mieti, mitä elämässäsi on tapahtunut viime aikoina, ja etsi tilanteita tai olosuhteita, jotka ovat saattaneet aiheuttaa tinnitusta. Valmistautuaksesi lääkärin vastaanotolle tinnituksen diagnosointia ja hoitoa varten kirjaa oireesi ja kaikki muut tiedot, joilla voi olla merkitystä oireidesi kehittymisen kannalta. Huomaa esimerkiksi, jos:
- On altistunut koville äänille
- Onko sinulla nykyinen tai krooninen poskiontelo-, korva- tai mastoiditulehdus
- Käytät tai olet äskettäin käyttänyt jotakin yllä luetelluista lääkkeistä
- On diagnosoitu verenkiertohäiriö
- Onko sinulla diabetes
- Onko sinulla TMJ
- On kärsinyt pään tai niskan vammasta
- Onko sinulla perinnöllinen sairaus, osteoskleroosi
- Oletko nainen ja kokenut äskettäin hormonitasojen muutoksen, kuten raskauden, vaihdevuosien tai hormonikorvaushoidon aloittamisen/lopettamisen
Vaihe 4. Ota yhteys lääkäriisi
Lääkärisi tekee perusteellisen historian määrittääkseen aiemmat ympäristöaltistukset tai sairaudet, jotka ovat saattaneet laukaista tinnituksen. Tinnituksen hoito riippuu sairauden taustalla olevasta lääketieteellisestä syystä.
- Jos käytät tinnitukseen liittyviä lääkkeitä, keskustele lääkityksen vaihtamisesta lääkärisi kanssa.
- Kuulohermon uudelleenkoulutus voi olla tarpeen, jos koet hyperakusiaa.
Vinkkejä
Vaikka tinnitus liittyy kuulon heikkenemiseen, se ei tarkoita, että sinulla olisi kuulon heikkeneminen, eikä kuulon heikkeneminen aiheuta tinnitusta
Varoitukset
- Älä sivuuta tinnituksen alkamista. Kuten monet oireet, korvien soiminen tai surina on varoitus. Kehosi kertoo sinulle, että jotain on vialla.
- Jotkut tinnituksen syyt eivät ole täysin hoidettavissa, ja joissakin lääkityksen aiheuttamista syistä lääkkeen terapeuttinen vaikutus kompensoi tinnituksen sivuvaikutuksen: näissä tapauksissa ihmiset oppivat selviytymään korvien soimisesta tai surinaa. Saat selville, mitä hoitoa tarvitset, käymällä alustavalla kuulemisella ja sitten kuuloarvion audiologisella arvioinnilla. Jos lääkäri ei vieläkään löydä syytä, käy ENT -neuvottelussa.
