On välttämätöntä sulkea pois selkäydinvamma ensiavun aikana, kun joku on saanut trauman tai traumaattisen vamman, johon liittyy pää, niska tai selkä. Selkäydinvaurion tunnistamisen laiminlyönti voi pahentaa dramaattisesti vammaa, mikä voi johtaa elinikäiseen vammaisuuteen tai halvaantumiseen. Vaikka halvaus tai tunteen menetys loukkaantumispaikan alapuolella ovat yleisiä oireita selkäydinvammasta, ne eivät ole ainoita varoitusmerkkejä. Jokaisen, joka tarjoaa ensiapua, on oltava tietoinen vähemmän tunnetuista oireista, kuten vaikutuksista hengityselimiin, virtsateihin ja ruoansulatuskanavan toimintoihin.
Askeleet
Tapa 1 /3: Välitön hoito
Vaihe 1. Soita hätäkeskukseen
Jos et ole jo tehnyt niin, soita apua. Kerro lyhyet tiedot vammasta, uhrin asiaankuuluvat tiedot ja tarkka sijaintisi. Sillä välin tarjoa ensiapua tarpeen mukaan varoen siirtämästä uhria. Pidä pää, niska ja selkä paikallaan ja linjassa.
Vaihe 2. Tarjoa ensin hengenpelastusapua
Selkä- ja immobilisaatio eivät ole etusijalla hengenpelastamiseen nähden. Hengenpelastustoimenpiteitä ovat elvytys tai verenvuotohaavan pysäyttäminen. Sinun on kuitenkin muokattava elvytystekniikkaa, jos epäilet, että uhri on voinut vahingoittaa selkärankaansa tai hänellä ei ole pulssia.
- Älä avaa hengitysteitä kallistamalla päätä. Nosta leuka varovasti sormillasi eteenpäin.
- Jatka rintakehän puristuksia, jos henkilöllä ei ole pulssia.
Vaihe 3. Vie uhri tasaiselle, vakaalle pinnalle
Poista loukkaantunut onnettomuuspaikalta turvallisella tavalla. Pyydä heitä makaamaan tasaiselle pinnalle, jos he eivät jo ole sitä. Käytä takalevyä, puista ovea tai vastaavaa esinettä pitääksesi selkä ja niska suorana, kun poistat jonkun vedestä. Kannusta heitä pysymään rauhallisina ja pysymään paikallaan.
Vaihe 4. Suojaa selkäranka
Kun olet suorittanut kaikki tarvittavat hengenpelastustoimenpiteet, välittömän vastauksesi on sisällettävä selkärangan immobilisointi ja suojaaminen. Kääri pyyhkeet ylös ja aseta ne kaulan kummallekin puolelle tai pidä uhrin päätä ja kaulaa paikallaan. Ihanteellinen asento potilaalle on maata selällään neutraalissa asennossa.
- Jos he voivat helposti siirtää niskansa ja selkärangansa neutraaliin asentoon, pyydä heitä tekemään niin.
- Jos sinulla on kipua tai vastustuskykyä, sinun tulee luopua pyrkimyksistä kohdistaa niska tai selkä.
- Jos he ovat tajuton, mutta heidän selkärangansa ei ole neutraalissa asennossa, on parasta odottaa, että hätähenkilöstö päättää, tehdäänkö manuaalinen säätö vai ei.
Menetelmä 2/3: Selkäydinvamman arviointi
Vaihe 1. Etsi näkyviä, ensisijaisia vamman merkkejä
Kun olet tarjonnut välitöntä hoitoa ja vakauttanut trauman uhrin, jatka selkeiden selkäydinvamman merkkien löytämistä. Tarkista, onko niska tai selkäranka kiertynyt tai outossa asennossa. Etsi selviä merkkejä murtumasta, mustelmista tai tunkeutuvista haavoista.
Vaihe 2. Huomaa muita selkäydinvamman merkkejä
Halvaantuminen ja aistimusten menetys (mukaan lukien kyky tuntea lämpöä ja kylmää) ovat ilmeisimpiä selkäydinvamman merkkejä, mutta on myös tärkeää tarkistaa liittyvät ja vähemmän tunnetut oireet. Tällaisia toissijaisia oireita voivat olla:
#*Virtsan tai suolen hallinnan menetys
Vaihe 1.
- Matala tai epäsäännöllinen hengitys (huomaa uhrin hengitys tuntemalla rintaansa, jos hän on tajuton, ja pyydä häntä ilmoittamaan, jos hän on tajuissaan)
- Liiallinen refleksitoiminta tai kouristukset
- Kipu tai voimakas pistely
Vaihe 2. Tarkista kaulan trauma ja hermovauriot
Jos uhri sai kaulavamman, on tärkeää tarkistaa pään ja kasvojen hermovaurio. Niskavammaan voi liittyä myös traumaa kurkun rakenteisiin ja elimiin, joten on tärkeää tunnistaa vamma myös näissä paikoissa.
- Tarkista kallon ja kasvojen hermovauriot, joiden merkkejä ovat nykiminen, roikkuminen, käheä ääni sekä kielen väärä asento ja liike.
- Henkitorven, kurkunpään ja ruokatorven vaurioitumiseen viittaavat nielemisvaikeudet, kuolaaminen, verinen sylki tai kyvyttömyys puhua tietoisuudesta huolimatta.
- Tarkista myös, onko henkilön käsissä, sormissa, jaloissa tai varpaissa puutumista, pistelyä tai tunteen menetystä
Vaihe 3. Kysy tietoiselta uhrilta heidän oireistaan
Jos he voivat puhua, pyydä heitä kertomaan oireistaan. Kysy, tuntevatko he kipua tai painetta niskassa, selässä tai päässä tai pistelyä tai tunteen menettämistä jaloissa, varpaissa, käsissä tai sormissa. Heikkous tai hallinnan puute kaikilla kehon alueilla ovat myös merkkejä selkärangan vaurioista.
- Muista pitää äänesi rauhallisena ja rauhoittavana. Tämä pätee kaikkiin hätätilanteisiin, mutta jos uhri työstetään ja sydämenlyönti lisääntyy, lisääntynyt verenkierto voi aiheuttaa turvotusta ja verenvuotoa, mikä pahentaa selkävammaa.
- Tarkista, pystyykö tietoinen uhri liikuttamaan käsiään ja jalkojaan, jos raajat eivät ole vahingoittuneet.
- Huomaa liikkeiden hyvä tai huono koordinointi. Koordinaatio -ongelmat viittaavat selkäydinvammaan.
Vaihe 4. Oletetaan, että tajuttomalla henkilöllä on selkäydinvamma
Jos loukkaantunut on tajuton tai on tajuttomana tai tajuttomana, oletetaan, että vammaan liittyy selkäydinvamma. He eivät voi vastata kysymyksiisi tai raportoida oireista, joten on parempi olla turvallisemmalla puolella. Tämä pätee erityisesti, jos tiedät, että uhri on kärsinyt pään, niskan tai selän traumasta: nyrkkisääntö on epäilty selkärangan vamma, kunnes voit todistaa toisin.
Tapa 3/3: Vamman pahenemisen välttäminen
Vaihe 1. Älä poista kypärää
Jos loukkaantunut käyttää kypärää, jätä se päähän. Sen poistaminen voi järkyttää loukkaantumista, varsinkin jos siihen liittyi niskavamma. Odota, että pelastushenkilökunta päättää, poistetaanko se ja miten se poistetaan.
Vaihe 2. Älä pyöritä potilasta itse
Jos trauman uhri oksentaa tai tukehtuu verta, saatat joutua kääntämään hänet kyljelleen. Jos mahdollista, pyydä apua ainakin yhdeltä muulta henkilöltä jatkaaksesi. Kun yksi henkilö on pään päällä ja muut loukkaantuneen sivussa, koordinoi liikkeet huolellisesti, jotta he voivat kaatua ja estää tukehtumisen.
Vaihe 3. Virhe varovaisuuden puolella
Koska nyrkkisääntö on olettaa selkärangan vammoja, kunnes toisin todistetaan, älä anna vakavan pään, kaulan tai selkävamman kärsineen kävellä tai liikkua millään tavalla. On tavallista, että uhri on liikkuva vamman jälkeen, mutta kärsii halvaantumisesta myöhemmän verenvuodon ja turvotuksen vuoksi. On tärkeää, että terveydenhuollon ammattilainen tutkii vamman ja hankkii kuvantamistarkkuudet tarkimman diagnoosin saamiseksi.
