Pseudotumor cerebri, joka tunnetaan myös nimellä kallonsisäinen verenpaine, on harvinainen sairaus, jossa paine aivojen ympärillä olevassa nesteessä kasvaa. Tämä paine voi aiheuttaa erilaisia oireita, kuten päänsärkyä ja näköongelmia. Hyvä uutinen on, että pseudotumor cerebri voidaan usein hoitaa lääkkeillä. Jos lääkitys ei kuitenkaan toimi, leikkaus on tarpeen aivojen ympärillä olevan paineen alentamiseksi.
Askeleet
Osa 1/4: Pseudotumor Cerebrin diagnosointi
Vaihe 1. Huomaa pseudotumor cerebri -oireet
Pseudotumor cerebri sai nimensä, koska sen oireet jäljittelevät todellisten aivokasvainten aiheuttamia oireita. Tähän ehtoon liittyvät oireet voivat olla:
- Erittäin korkea verenpaine muiden oireiden ohella
- Päänsärky, yleensä tylsä ja alkaa silmien välistä
- Näön hämärtymisen tai sokeuden jaksot
- Korvien soiminen
- Kipu niskassa, selässä tai hartioissa
- Pahoinvointi tai oksentelu
Vaihe 2. Mene lääkäriin arvioitavaksi
Jos huomaat pseudotumor cerebri -oireita, on tärkeää, että lääkäri hoitaa tämän tilan mahdollisimman pian. Jos sitä ei hoideta, se voi aiheuttaa pysyvän näköhäviön tuskallisten ja heikentävien oireiden lisäksi. Soita lääkärillesi ja sovi tapaaminen niin pian kuin mahdollista.
Kerro lääkärillesi puhuttavalle henkilölle, mitä oireesi ovat ja että haluat tulla nähdyksi mahdollisimman pian
Vaihe 3. Hanki fyysinen tentti ja testaus diagnoosin vahvistamiseksi
Kun olet lääkärisi vastaanotolla, he alkavat yleensä kysymällä oireistasi ja antamalla sinulle fyysisen kokeen. Heidän on suljettava pois mahdolliset oireiden mahdolliset syyt ennen lopullisen diagnoosin antamista. Auttaakseen heitä arvioimaan tilasi, he voivat myös suorittaa diagnostisia testejä, jotka todennäköisesti sisältävät:
- Aivojen magneettikuvaus.
- Aivojen CT -skannaus.
- Selkäranka (kutsutaan myös lannepisteeksi).
- Silmien toimintakokeet.
Osa 2/4: Lääkkeiden ottaminen
Vaihe 1. Ota hiilihappoanhydraasin estäjä
On todennäköistä, että lääkärisi ensimmäinen hoitovaihtoehto pseudotumor cerebri -lääkkeelle on määrätä sinulle lääkkeitä. Tämä lääkeryhmä, mukaan lukien asetatsoliamidi ja furosemidi, voi auttaa vähentämään aivojen ympärillä olevaa painetta.
- Useimmissa tapauksissa sinulle määrätään 500-1000 mg päivässä.
- Furosemidi on vesipilleri, joten sinun on yleensä otettava suuri annos sen alentamiseksi.
Vaihe 2. Aloita kortikosteroidihoito
Tämä lääkitys voi olla erittäin tehokas vähentämään näköhäviötä potilailla, koska se on tulehdusta ehkäisevä. Jos sinulla on vakava pseudotumor cerebri -tapaus, lääkäri määrää sinulle todennäköisesti suuren 60-100 mg: n vuorokausiannoksen tulehduksen vähentämiseksi heti.
- Lääkärisi todennäköisesti antaa sinulle injektioita kortikosteroideja, mikä auttaa lääkitystä pääsemään nopeasti järjestelmään.
- Kortikosteroidit eivät ole pitkäaikainen ratkaisu potilaille, joilla on pseudotumor cerebri. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, kuten painonnousua, nesteen kertymistä, osteoporoosia, kohonnutta verenpainetta ja monia muita vakavia terveysongelmia.
Vaihe 3. Ota kipulääkkeitä
Yksi haittavaikutuksista, jotka voivat olla heikentäviä pseudotumor cerebri -potilaille, on päänsärky. Useimmissa tapauksissa voit minimoida nämä päänsäryt yksinkertaisilla käsikauppalääkkeillä, kuten ibuprofeenilla. Jos nämä yleiset kipulääkkeet eivät kuitenkaan ole tehokkaita, keskustele lääkärisi kanssa siitä, että sinulle määrätään vahvempi kipulääke.
Tehokkaimmat reseptilääkkeet ovat usein migreeniin käytetyt, mukaan lukien amitriptyliini, propranololi, topiramaatti tai muut ennaltaehkäisevät aineet
Osa 3/4: Lääkinnällisten toimenpiteiden suorittaminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisesti hyödyllisistä lääketieteellisistä toimenpiteistä
Jos lääkkeet eivät hoita sairauttasi tehokkaasti, saatat tarvita kirurgista hoitoa. Keskustele lääkärisi kanssa, joka sisältää lääkärin mielestä parhaiten menestyvän tapauksesi, eri toimenpiteisiin liittyvät riskit ja mitä hyötyä jokaisesta toimenpiteestä on.
Ehdotetut toimenpiteet vaihtelevat oireidesi vakavuuden ja tyypin mukaan
Vaihe 2. Tee näköhermon vaipan fenestraatio
Tämä on oftalmologinen kirurginen toimenpide, jossa halkeamia leikataan näköhermon ympärille, jolloin ylimääräinen neste pääsee vapautumaan. Tämä mahdollistaa näköhermon paineen alentamisen, mikä vähentää näköhäviötä.
Tämä on tyypillisesti erittäin onnistunut toimenpide, joka voi parantaa näköä tilapäisesti. Se ei kuitenkaan ole pysyvä ratkaisu, ja näköongelmat palaavat noin kolmanneksella potilaista
Vaihe 3. Asenna viemäri
Jos tilasi on vakava ja heikentävä, lääkäri voi ehdottaa pysyvän shuntin asettamista. Implantoitu shuntti tyhjentää jatkuvasti nestettä, joka vaikuttaa näköhermoon.
- Shuntti vaatii jatkuvaa hoitoa pitääkseen sen kirkkaana ja puhtaana.
- On normaalia, että shuntit epäonnistuvat ajan myötä. Monilla potilailla shuntti vaihdetaan sen epäonnistumisen jälkeen, joskus useammin kuin kerran.
Osa 4/4: Kunnostasi huolehtiminen
Vaihe 1. Tee elämäntapamuutoksia
Lääkärisi pyytää sinua tekemään erilaisia asioita sairastumisen minimoimiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voit tehdä oireiden ja yleisen tilan vähentämiseksi. Hyödyllisiä muutoksia, joita voit tehdä, ovat:
- Laihduttaa.
- Rajoita nesteen saantia.
- Vähennä suolaa ruokavaliossasi.
Vaihe 2. Tarkista näkösi säännöllisesti
Kun sinulla on diagnosoitu pseudotumor cerebri, on tärkeää pitää silmällä mahdollisia näkömuutoksia, jotta kaikki mahdolliset näön menetykset voidaan estää. Kuinka usein silmäsi tarkistetaan, riippuu tilasi vakavuudesta.
- Jos esimerkiksi näkösi on kärsinyt vakavasti, saatat tarvita viikoittaisia tarkastuksia, kunnes tila lakkaa.
- Jos oireesi ovat vähentyneet, lääkäri voi ehdottaa, että käydään lääkärintarkastuksessa muutaman kuukauden välein.
Vaihe 3. Kerro lääkärille, jos oireet palaavat
Koska pseudotumor cerebri voi tulla takaisin, sinun on edelleen oltava valppaana etsiessäsi mahdollisia oireita palataksesi. Jos epäilet, että sinulla on oireita uudelleen, vaikka ne olisivatkin vähäisiä, hakeudu heti lääkärin hoitoon.
Vaihe 4. Ilmoita lääkärillesi, jos lääkityksestä ilmenee haittavaikutuksia
Jos käytät lääkkeitä, on tärkeää tietää mahdolliset haittavaikutukset. Pseudotumor cerebri -hoidon yhteydessä lääke, joka todennäköisesti antaa sinulle sivuvaikutuksia, on hiilihappoanhydraasin estäjä. Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista haittavaikutuksista, ja he voivat ehkä muuttaa lääkitystäsi:
- Parestesia, joka on ihon polttamisen tai kutinaa.
- Dysgeusia, joka on epämiellyttävä tai metallinen maku suussa.
- Oksentelu.
- Ripuli.
- Pahoinvointi.
- Väsymys.
