Dementiaa sairastavan henkilön hoito voi olla vaikea tehtävä, varsinkin kun hänestä tulee aggressiivinen. Dementiaa sairastavat ihmiset voivat tulla aggressiivisiksi taustalla olevan ongelman, kuten kivun, vuoksi. Se on kuitenkin myös tapa vastustaa asioita, joita he eivät halua, säilyttää itsenäisyytensä ja säilyttää rutiinit. Dementiaa sairastavien aggressiivisten potilaiden auttaminen on helpompaa, jos käsittelet heidän aggressionsa syitä, vältä heidän provosoimistaan ja huolehdit omista tarpeistasi.
Askeleet
Menetelmä 1/5: Sisäänpääsy niiden tilaan
Vaihe 1. Lähesty heitä hitaasti ja vakuuttavasti
Et halua yllättää heitä, koska shokki voi saada heidät aggressiivisiksi. Kerro rauhallisella, rauhoittavalla äänellä, kuka olet ja miksi olet siellä. Anna heille aikaa tottua läsnäoloosi.
- Sano: "Hei, rouva Taylor. Se on sairaanhoitaja Lacey. Olen täällä auttamassa sinua peseytymään. Kuinka voit tänään?"
- Jos he alkavat järkyttyä, perääntyä heistä. Älä jatka kävelemistä heitä kohti, jos he ovat järkyttyneitä.
Vaihe 2. Pysy rauhallisena, kun he toimivat aggressiivisesti
Älä näytä turhautumistasi tai loukkaantuneita tunteitasi, koska tämä ei auta. Itse asiassa se todennäköisesti pahentaa sitä. Käytä sen sijaan pehmeää ja hiljaista sävyä vakuuttaaksesi heille, että et ole uhka. Pidä kehonkielesi rauhallisena, mutta avoimena pitämällä kädet sivullasi, luomalla silmäkosketus ja hymyillen.
Saatat sanoa:”Anteeksi, että häiritsin sinua rouva Taylor, mutta olen täällä auttamassa sinua. En aio tulla lähemmäksi, ellet halua minua."
Vaihe 3. Pysy turvallisella etäisyydellä, kunnes he ovat rauhallisia
Älä mene tarpeeksi lähelle, jotta he voivat lyödä sinua tai lyödä sinua esineellä. Tämä ei ole vain vaarallista sinulle, vaan he voivat vahingoittaa itseään.
- Älä yritä hillitä heitä, ellei sinun ehdottomasti tarvitse heidän turvallisuutensa vuoksi. Jos sinun on pidätettävä heitä, pyydä apua. On parempi antaa heille tilaa rauhoittumiseen.
- Jos heistä tulee aggressiivisia lähestymisen jälkeen, siirry pois heistä.
Vaihe 4. Vältä vastakkainasettelua
Aggressiivinen käyttäytyminen voi olla hyvin turhauttavaa, varsinkin kun yrität auttaa heitä. Kuitenkin yrittää auttaa heitä tekemään mitä haluat, ei auta. Sen sijaan se tekee heistä vastustuskykyisempiä tulevaisuudessa.
- Älä väittele heidän kanssaan. Heidän tunteensa ovat tärkeitä, eivät tosiasiat tilanteesta.
- Älä pidä niitä alhaalla, koska tämä on hyväksikäytön muoto. Jos he eivät vahingoita itseään tai jotakuta muuta, vältä heidän hillitsemistään.
Vaihe 5. Käytä tarvittaessa häiriötekijöitä
Tämä voi saada heidät tuntemaan olonsa mukavaksi saada sinut huoneeseen. Kun he ovat rentoutuneet, sinun on helpompi tarjota hoitoa. Ajan myötä nämä häiriötekijät voivat myös auttaa sinua luomaan paremman suhteen ihmiseen ja tekemään hänestä avoimemman saamaan hoitoa sinulta.
Pyydä heitä tekemään jotain kanssasi, kuten juomaan kuppi teetä, katsomaan suosikki -tv -ohjelmaa, kuuntelemaan kappaletta tai pelaamaan peliä
Vaihe 6. Poistu huoneesta, kunnes ne rauhoittuvat, jos ne jatkuvat
Siirry turvalliseen paikkaan, jossa he eivät näe tai kuule sinua. Anna heille aikaa ja tilaa, joita he tarvitsevat rauhan tunteen palauttamiseksi. Yritä sitten lähestyä heitä uudelleen.
Jos henkilöllä on muita hoitajia kuin sinä, pyydä yhtä heistä lähestymään häntä sen jälkeen, kun hän on rauhoittunut. He voivat olla avoimempia saamaan hoitoa kyseiseltä henkilöltä
Tapa 2/5: Henkilökohtaisen hoidon tarjoaminen
Vaihe 1. Luo luottamus henkilön kanssa
Henkilökohtaisten hoitotehtävien auttaminen on hyvin intiimiä. On normaalia, että joku vastustaa sitä, että muukalainen auttaa häntä uimaan tai käymään vessassa. He todennäköisemmin ottavat vastaan apua, jos he luottavat sinuun.
- Vietä aikaa henkilön kanssa hoidon välillä. Voit syödä heidän kanssaan, laulaa laulun, pelata peliä, jakaa tarinoita jne.
- Kerro heille itsestäsi. Kuuntele, mitä heillä on sanottavaa elämästään, vaikka ei ole selvää, mitä he yrittävät sanoa.
Vaihe 2. Kerro heille tarkalleen, mitä olet tekemässä
Ennen kuin aloitat, anna heille yleiskatsaus prosessista. Selitä sitten, mitä aiot tehdä, ennen kuin teet jokaisen vaiheen. Perustele prosessin jokainen vaihe ja anna heille aikaa ennakoida, mitä tapahtuu.
Voit sanoa: "Hei, herra Sam. On aika kylpyyn. Juon lämmintä vettä ja autan sinua kylpyammeeseen. Sitten autan sinua peseytymään. Kun olet valmis, minulla on lämmin, pörröinen pyyhe valmiina kuivaamaan sinut."
Vaihe 3. Kunnioita heidän oikeuttaan sanoa”ei”
”Vaikka heillä on dementia, he ansaitsevat silti säilyttää vaatimattomuutensa ja hallita omaa kehoaan. On tärkeää tunnustaa, että hoidon tarve ei lyö heidän oikeuttaan hallita sitä, mitä heille tapahtuu. Älä pakota heitä hyväksymään hoitoa.
Vaikka on tärkeää, että ne ovat puhtaita, sinun ei pidä rikkoa niitä
Vaihe 4. Etsi tapoja ratkaista heidän syynsä sanoa "ei"
”Tämä auttaa sinua tarjoamaan tarvittavaa hoitoa loukkaamatta heidän oikeuttaan valvoa, mitä heille tapahtuu. Muuta tapaa lähestyä henkilökohtaisia hoitotehtäviä, jotta he voivat tuntea olonsa mukavaksi. Ajan myötä he eivät vastusta avun vastaanottamista!
- Mieti, haluavatko he mieluummin käydä suihkussa kuin suihkussa.
- Kysy, haluavatko tietyt työntekijät siivota heidät.
- Ota selvää heidän suosikkituotteistaan ja käytä vain niitä. Tuttu tuoksu saattaa herättää mukavia muistoja.
- Kysy heiltä, mihin aikaan he haluavat pestä.
Vaihe 5. Välitä henkilölle, että välität hänestä
He voivat toimia aggressiivisesti sinua kohtaan, koska he tuntevat tehtävän tehtäväluettelossasi. Hoitajana on tärkeää saada henkilö tuntemaan itsensä arvostetuksi. Näytä, että autat heitä siksi, että välität, älä siksi, että se on sinun tehtäväsi.
- Sano:”Hei, herra Sam. On niin mukava nähdä sinua tänään. Miltä sinusta tuntuu tänä aamuna?”
- Älä käy vain heidän huoneessaan, kun teet hoitotehtäviä. Tarkista heidät muina aikoina, jotta he tuntevat itsensä arvostetuiksi.
- Kysy, miten he voivat, ja keskustele pienen keskustelun kanssa. Vastineeksi jaa elämäsi palaset heidän kanssaan.
Vaihe 6. Liiku henkilöön sopivalla tahdilla
Ihmiset reagoivat usein aggressiivisesti, koska he eivät pidä siitä, mitä heille tapahtuu. Jos he ovat epämukavia, on normaalia, että he järkyttyvät. Eri ihmisillä on erilaisia mieltymyksiä, joten keskustele henkilön kanssa selvittääksesi mistä he pitävät. Tämä tekee heistä vähemmän vastustuskykyisiä hyväksymään apua sinulta.
- He voivat esimerkiksi haluta pestä hitaasti ja hellävaraisesti pehmeällä liinalla, tai he pitävät nopeasta kuorinnasta minimoidakseen kylpyyn vietetyn ajan.
- Kysy heiltä: "Kuinka voin tehdä sinusta mukavamman kylpyajan aikana?" tai "pidätkö tästä?"
Vaihe 7. Kunnioita heidän vaatimattomuuttaan
Pidä ammattitaito ylläpitäessäsi intiimihoitoa. Pidä ne peitettynä niin paljon kuin pystyt ja pyyhi ne heti pois kylvyn tai suihkun jälkeen. Kun puhdistat niitä, älä koske niihin enemmän kuin on tarpeen.
- Sienihauteessa voit pitää ne peitettynä kevyellä lakanalla.
- Kun autat suihkussa tai kylpyammeessa kylpyammeessa, voit antaa heidän pestä itsensä niin paljon kuin pystyy ja auttaa vain tarvittaessa.
Tapa 3/5: Henkilön saaminen ottamaan lääkkeitä
Vaihe 1. Varmista, että he luottavat lääkkeensä tarjoavaan henkilöön
He toimivat todennäköisemmin aggressiivisesti, jos he eivät luota sinuun. Tämä on normaali reaktio, koska he voivat epäillä motivaatiotasi sekä sitä, mitä yrität heille antaa. Jos he tuntevat sinut hyvin, he eivät todennäköisesti vastusta.
- Tutustu henkilöön ennen kuin tarjoat lääkkeitä. Jos olet uusi hoitaja, pyydä jotakuta, jonka he luottavat olemaan kanssasi, kun tarjoat lääkkeitä. Esimerkiksi heidän suosikkihoitajansa tai usein vieraileva.
- Jos hoitajia on useita, pyydä luotettavaa henkilöä antamaan heille lääkkeensä.
Vaihe 2. Kerro tai näytä heille, mitä lääkitys hoitaa
He saattavat olla aggressiivisia, koska he unohtivat lääkkeen tarkoituksen ja pelkäävät ottaa sitä. Ennen kuin annat heille pillereitä, kerro heille, mitä kukin on tarkoitettu ja miksi he käyttävät sitä. Jos heillä on vaikeuksia ymmärtää suullisia selityksiä, voit myös näyttää heille kuvan.
Saatat sanoa:”Tämä pieni valkoinen pilleri auttaa sydäntäsi pysymään vahvana, ja tämä pieni keltainen pilleri auttaa alentamaan verenpainettasi, joka nousee korkeaksi. Tämä sininen pilleri auttaa parantamaan mielialaasi.”
Vaihe 3. Anna henkilön niellä jokainen pilleri erikseen, jos haluaa
Pillerikokteilin nieleminen voi olla epämukavaa. Lisäksi se voi herättää henkilön huolen siitä, mitä hän ottaa, vaikka olisit selittänyt sen. Vaikka se vie hieman ylimääräistä aikaa, niiden antaminen niellä jokaisen pillerin itsestään voi vähentää aggressiota.
Voit selittää, mikä pilleri on, ja antaa sen sitten niellä. Tee tämä jokaisen pillerin kohdalla
Vaihe 4. Keskustele potilaan lääkärin kanssa, jos hän kieltäytyy jatkuvasti tietystä lääkityksestä
Jotkut lääkkeet aiheuttavat ei -toivottuja ja epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Ne voivat myös vaikuttaa henkilön tunteisiin. On mahdollista, että henkilö voi paremmin ilman lääkitystä. Jos he kieltäytyvät edelleen lääkkeistään, lääkäri saattaa harkita erilaisen hoidon kokeilua.
Jos henkilö suostuu ottamaan joitakin lääkkeitä, mutta ei muita, hän ei ehkä pidä siitä, miltä heistä tuntuu lääkkeellä
Menetelmä 4/5: Vähentää aggressiivisia purkauksia
Vaihe 1. Kysy, miksi henkilö on aggressiivinen
Vaikka on totta, että dementiaan liittyy usein lisääntynyt aggressio, henkilöllä on syy toimia aggressiivisesti. Tämä on heidän tapa kommunikoida, että jokin on vialla. Heillä saattaa olla taustalla oleva tila tai he voivat tuntea itsensä loukkaantuneiksi tai hallitsemattomiksi. Esitä itsellesi tällaisia kysymyksiä löytääksesi aggression mahdollisen juuren:
- Olenko saanut heidän luottamuksensa?
- Selitinkö mitä heille tapahtuu?
- Odotanko heidän tekevän jotain, mistä he eivät pidä?
- Otinko heiltä pois hallinnan tunteen?
- Pelkäävätkö he jotain ympäristössä?
- Onko heidän käsityksensä tilanteesta muuttunut?
- Näkevätkö he, että tarjoan ruokaa?
- Pystyvätkö he tekemään mitä pyydän heiltä?
Vaihe 2. Pyydä lääkäriä poissulkemaan taustalla olevat syyt
Joissakin tapauksissa henkilö saattaa reagoida kipuun tai epämukavuuteen. Heidän lääkäri voi määrittää, johtuuko tämä heidän aggressiostaan. Henkilö voi esimerkiksi toimia aggressiivisesti seuraavista syistä:
- Kipu
- Vahinko
- Diagnosoimaton infektio
- Ummetus
- Näön tai kuulon heikkeneminen aiheuttaa väärinkäsityksiä
- Masennus
- Ahdistuneisuus
- Väsymys
- Lääkityksen sivuvaikutukset
Vaihe 3. Tunnista niiden laukaisijat pitämällä kirjaa heidän käyttäytymisestään viikon ajan
Useimmilla dementiapotilailla on erityisiä asioita, jotka laukaisevat heidän aggressionsa. Nämä laukaisimet voivat saada heidät tuntemaan, että heidän hallintansa otetaan pois. Joskus näitä asioita voi olla vaikea tunnistaa, mutta niiden aggressiivisia reaktioita ympäröivän tapahtuman kirjoittaminen voi auttaa sinua selvittämään, mikä niitä aiheuttaa.
- Saatat esimerkiksi huomata, että henkilö suuttuu aina, kun hänelle ei anneta valinnanvaraa tai kun häntä pyydetään kokeilemaan jotain uutta. Saatat myös huomata, että he reagoivat aggressiivisesti ihmisiin, joilla on tietty väri tai samaan aikaan joka päivä.
- Kun tiedät niiden laukaisijat, voit etsiä keinoja välttää niitä.
Vaihe 4. Selvitä, tarvitsevatko he apua, jota ei tarjota
Henkilöllä voi olla vaikeuksia kommunikoida mitä hän tarvitsee. Lisäksi he voivat tuntea häpeää pyytää apua. Jos jokin toiminta laukaisee aggressiivista käyttäytymistä, harkitse, onko tarve tyydyttämätön. Keskustele heidän kanssaan ja tarkkaile heidän käyttäytymistään ratkaisun etsimiseksi.
- Jos he kieltäytyvät ruoasta, he saattavat tarvita apua leikkaamisessa tai hammasproteesiensa olevan epämukavia.
- Jos he vastustavat kylpyä, he saattavat tuntea olonsa vaaralliseksi astuessaan kylpyammeeseen.
- Jos he ovat vastustuskykyisiä kaikenlaiselle avulle, heistä voi tuntua, että heidän henkilökohtaisen kontrollinsa on kadonnut.
Vaihe 5. Luo yhdessä henkilön kanssa rutiini, joka sopii hänen tarpeisiinsa
Jokaisella on vakiintuneet rutiinit, joita he haluavat noudattaa. Dementiaa sairastavat ihmiset eivät ole erilaisia! Heidän suosimansa rutiinit heijastavat heidän persoonallisuuttaan ja mieltymyksiään, joten heitä tulisi rohkaista ja kunnioittaa.
Selvitä esimerkiksi, milloin he haluavat mennä nukkumaan, syömään ateriansa ja peseytymään. Selkeiden hetkien aikana kysy heiltä heidän lempiruokiaan, musiikkia, harrastuksia, TV -ohjelmia jne. Tee parhaasi kunnioittaaksesi näitä mieltymyksiä
Vaihe 6. Luo rauhallinen ja vakaa ympäristö
He voivat toimia aggressiivisesti, koska heitä yliarvioidaan. Lisäksi he voivat käsittää asiat eri tavalla kuin huonon kuulon tai näkökyvyn vuoksi. Pidä ne mukavina säilyttämällä niiden tila:
- Varmista, ettei kuulu kovia tai odottamattomia ääniä.
- Poista sotku.
- Koristele tilaa esineillä, jotka lohduttavat henkilöä.
- Älä tuo suuria muutoksia ympäristöön.
- Pidä alue puhtaana.
Vaihe 7. Tarjoa heille piristäviä aktiviteetteja, jotka tuovat iloa
Dementiaa sairastavat ihmiset voivat alkaa toimia aggressiivisesti, koska he eivät saa nautintoa elämästään. On tärkeää, että heillä on vielä toimintaa, jota odottaa. Auta heitä löytämään täyttymystä ja nautintoa tavalla, joka on heille turvallinen ja sopiva.
- Auta heitä saamaan enemmän liikuntaa, esimerkiksi kävelemällä, kun he eivät tunne aggressiivisuutta. He voivat myös nauttia pomppimisesta suosikkimusiikkinsa mukana.
- Varmista, että he saavat sosiaalista vuorovaikutusta riippumatta siitä, ovatko ne ystäviä, perheenjäseniä tai hoitajia. Pelaa esimerkiksi peliä heidän kanssaan.
- Anna heille luova lähtökohta, kuten sormimaalaus, piirtäminen, laulaminen, väritys tai kirjeiden kirjoittaminen.
Vaihe 8. Auta henkilöä oppimaan käyttämään terveitä selviytymisstrategioita stressaavissa tilanteissa
Käyttäytymiseen perustuvat hoidot voivat auttaa dementiaa sairastavia ihmisiä, vaikka niiden toimiminen vie aikaa. Opettele ensin henkilölle terveet selviytymisstrategiat ennen kuin käsittelet ongelmallista käyttäytymistä. Tunnista sitten tilanteet, jotka tyypillisesti laukaisevat henkilön. Kun laukaisutilanne on lähestymässä, kerro heille, että ne odottavat sen tapahtuvan, ja rohkaise heitä käyttämään selviytymisstrategioitaan.
Henkilö voi esimerkiksi stressata, kun on aika mennä kylpyyn. Voit antaa heille suullisia muistutuksia siitä, että kylpyamme on tulossa, ja esitellä hitaasti kylpyyn käytetyt materiaalit. Lisäksi tunnista asiat, jotka tekevät kylvystä mukavampaa, kuten tietty henkilökunnan jäsen, tietty tuttu saippua, rentouttava musiikki jne
Tapa 5/5: Omien tarpeiden tyydyttäminen
Vaihe 1. Ymmärrä, että heidän aggressionsa ei ole suunnattu sinua kohtaan
On järkyttävää ja loukkaavaa olla aggressiivisen puhkeamisen kohde, varsinkin jos se on rakkaaltasi. Heidän sanansa ja käytöksensä eivät kuitenkaan ole suunnattu sinua. He ovat vain järkyttyneitä tilanteesta, ja tämä on ainoa tapa osoittaa se.
Keskity hyviin hetkiisi henkilön kanssa, jotta voit tuntea olosi paremmaksi
Vaihe 2. Luo turvallinen tila tilanteille, joissa sinua hukuttaa
Turvallinen tila voi olla kodin huone tai taukohuone työpaikalla. Voit jopa vetäytyä hiljaiseen kaappiin. Valitse paikka, jossa voit palauttaa mielenrauhasi.
- Pidä puhelin aina mukanasi tai turvassa, jos tarvitset apua.
- Jos välität kotoa kotoa, kerro muille, missä olet turvassa.
- Jos työskentelet hoitolaitoksessa, keskustele esimiehesi ja työtovereidesi kanssa minne voit mennä. Kysy heiltä, mitä he tekevät, kun heidät ylikuormitetaan.
Vaihe 3. Varmista, että omat tarpeesi täytetään
On normaalia, että hoitajat keskittyvät niin paljon hoitoon, että he laiminlyövät itsensä. Et kuitenkaan voi tarjota hyvää hoitoa, jos tarpeesi eivät täyty! Olet tärkeä, joten varmista, että kaikki fyysiset ja emotionaaliset tarpeesi täytetään.
- Säilytä terve uniaikataulu.
- Syö säännöllisiä, tasapainoisia aterioita.
- Varaa aikaa harrastuksillesi ja kiinnostuksillesi.
- Pysy muiden suhteiden kanssa.
- Puhu tunteistasi jonkun kanssa, johon luotat.
- Vähennä stressiä esimerkiksi meditoimalla, harjoittelemalla, värittämällä aikuisten värityskirjaan, lukemalla, ottamalla kuumaa kylpyä, käyttämällä eteerisiä öljyjä, leikkimällä lemmikkisi kanssa, kuuntelemalla musiikkia tai muulla rauhoittavalla toiminnalla.
Vaihe 4. Vältä syyllisyyden tunteita siitä, että olet hukkua tai järkyttynyt
Jokaisella on murtumiskohta, ja on normaalia ryöstää joskus. Anna anteeksi itsellesi, jos myrskyt, huudat tai sanot jotain töykeää. Sen sijaan, että olisit huono, anna itsellesi tauko tilanteesta. Pyydä jotakuta muuta askeleeseen, kun pyrit omiin tarpeisiisi.
- Osallistu hauskaan, rentouttavaan toimintaan joko yksin tai ihmisten kanssa, jotka välittävät sinusta.
- Muista, että on normaalia hukkua!
Vaihe 5. Pyydä apua neuvonantajalta, ystävältä tai mentorilta
Tarvitset pistorasian, jossa voit kertoa, mitä elämässäsi tapahtuu, sekä mahdollisista huolenaiheistasi. Hoitajana oleminen on vaikeaa, jopa parhaissa olosuhteissa. Etsi joku, joka kuuntelee sinua.
- Aggressiivisen purkauksen katsominen voi todella järkyttää sinua, ja on hyvä päästä eroon näistä tunteista. Se voi auttaa sinua rauhoittumaan nopeammin.
- Kerro henkilölle, haluatko neuvoja vai vain tuulettaa.
Vaihe 6. Liity hoitopalvelujen tarjoajien tukiryhmään
Tukiryhmä voi olla erinomainen resurssi! Voit jakaa kokemuksesi paikallasi olleiden ihmisten kanssa ja oppia heidän kokemuksistaan. Etsi ryhmiä, jotka kokoontuvat alueellasi ottamalla yhteyttä paikallisiin klinikoihin, puhumalla muiden hoitajien kanssa ja kysymällä henkilön hoitavalta lääkäriltä.
Voit liittyä ryhmään henkilökohtaisesti tai verkossa. Verkkofoorumeilla vierailu voi olla suuri tuki, kun et löydä ryhmää alueeltasi tai kokousten välillä
Vaihe 7. Pidä taukoja hoidosta
Jokainen hoitaja tarvitsee tauon, eikä kukaan voi tehdä kaikkea. Älä ota kaikkea vastuuta jonkun hoitamisesta. Pyydä muita pitämään tauko!
- Jos välität perheenjäsenestä, pyydä muita perheenjäseniä astumaan toisinaan sisään. Voit myös palkata osa-aikaisen sairaanhoitajan auttamaan.
- Jos olet kotihoitaja, varmista, että pidät vähintään yhden vapaapäivän viikossa.
- Jos työskentelet hoitolaitoksessa, käytä vapaapäiviä rentoutumiseen ja mielen puhdistamiseen.
