Monet ihmiset tuntevat jäykkäkouristus, mutta tiedätkö milloin sinun pitäisi ottaa rokote? Jäykkäkouristustapaukset Yhdysvalloissa ja muualla kehittyneessä maailmassa ovat harvinaisia korkeiden rokotusten vuoksi. Rokotus on tärkeä, koska jäykkäkouristusta, tautiin, joka johtuu bakteerimyrkystä, löytyy maaperästä, liasta ja eläinten ulosteesta, ei voida parantaa. Tämä myrkyllinen bakteeri muodostaa itiöitä, joita on erittäin vaikea tappaa, koska ne kestävät lämpöä ja monia lääkkeitä ja kemikaaleja. Jäykkäkouristus vaikuttaa hermostoon ja aiheuttaa kivuliaita lihassupistuksia, erityisesti leuan ja kaulan lihaksissa. Se voi myös estää hengitystä ja tehdä siitä mahdollisesti tappavan. Näistä syistä on tärkeää ymmärtää, milloin sinun pitäisi rokottaa.
Askeleet
Osa 1/3: Tetanus -laukauksen saaminen
Vaihe 1. Hanki jäykkäkouristuksen tehosterokotus tiettyjen vammojen jälkeen
Yleensä bakteerimyrkyt pääsevät kehoon ihon katkeamisen kautta, jonka aiheuttaja on jäykkäkouristus. Jos sinulla on yksi tai useampi seuraavista vammoista tai haavoista, jotka ovat alttiita jäykkäkouristukselle, sinun on otettava jäykkäkouristuksen tehoste. Nämä sisältävät:
- Kaikki haavat näkyvästi likaantuneet maaperään, pölyyn tai hevosen lantaan.
- Lävistyshaavat. Tällaisia haavoja aiheuttavia esineitä ovat puunhalkeamat, kynnet, neulat, lasi ja ihmisten tai eläinten puremat.
- Ihon palovammat. Toisen asteen (osittain paksu tai rakkuloilla) ja kolmannen asteen (täyspaksuiset) palovammat ovat suuremmalla tartuntariskillä kuin ensimmäisen asteen (pinnalliset) palovammat.
- Murskaa vammat, jotka vahingoittavat kudosta puristamalla ne kahden raskaan esineen väliin. Ne voivat myös tapahtua, kun raskaita esineitä pudotetaan kehon osiin.
- Haavat, joihin liittyy nekroottista tai kuollutta kudosta. Tällaisella kudoksella ei ole verenkiertoa, mikä lisää sen tartuntariskiä (yhdessä vakavasti vaarantuneen kudoksen kanssa). Esimerkiksi gangreenin alueet (kuolleet ruumiin kudokset) ovat suurentuneet tartuntariskille.
- Haavat, joissa on vieraita esineitä. Haavoissa, joissa on vieraita kappaleita, kuten sirpaleita, lasinsiruja, soraa tai muita esineitä, on suurempi tartuntariski.
Vaihe 2. Tiedä, onko aika saada jäykkäkouristus
Jos et ole koskaan saanut ensimmäistä tetanus -laukausta (perusrokotussarja) tai et ole varma, milloin otit viimeisen tetanus -laukauksen, sinun on otettava tetanus -laukaus. Jos olet loukkaantunut, saatat ihmetellä, onko sinun otettava tetanuksen tehosterokotus. Tarvitset tetanus -tehosterokotuksen, jos:
- Haavasi johtui “puhtaasta” esineestä, mutta viimeinen jäykkäkouristus laukauksesi oli yli 10 vuotta sitten.
- Haavasi aiheutui “likaisesta” esineestä ja viimeisestä jäykkäkouristus laukauksestasi yli 5 vuotta sitten.
- Et ole varma, johtuiko haava "puhtaasta" tai "likaisesta" esineestä ja viimeinen jäykkäkouristus laukauksesi oli yli 5 vuotta sitten.
Vaihe 3. Hanki laukaus raskauden aikana
Jotta jäykkäkouristus-vasta-aineet siirtyisivät vauvallesi, sinun on otettava jäykkäkouristusrokote, kun olet raskaana 27-36 viikkoa.
- Lääkäri suosittelee todennäköisesti inaktivoitua Tdap -rokotetta (tetanus, kurkkumätä ja hinkuyskä) raskauden kolmannen kolmanneksen aikana.
- Jos sinulla ei ole ollut Tdap -rokotetta ennen eikä sinulla ole sitä raskauden aikana, sinun on rokotettava heti synnytyksen jälkeen.
- Jos saat likaisen leikkauksen tai haavan raskauden aikana, sinun on todennäköisesti otettava jäykkäkouristus.
Vaihe 4. Hanki immunisoitu
Paras tapa "hoitaa" jäykkäkouristusta on estää se ensinnäkin. Useimmat ihmiset eivät koe vakavia reaktioita rokotteeseen, mutta on olemassa muutamia yleisiä lieviä reaktioita. Näitä ovat paikallinen turvotus, arkuus ja punoitus pistoskohdassa, mutta ne häviävät usein 1-2 päivässä. Älä ole huolissasi ylimääräisestä jäykkäkouristustehostimesta. Yleensä ei ole mitään ongelmaa, jos et odota 10 vuotta kuvien välillä ennen kuin otat kuvan. On olemassa useita rokotteita, jotka suojaavat jäykkäkouristusta vastaan. He ovat:
- DTaP. Kurkkumätä-, jäykkäkouristus- ja hinkuyskärokote (DTaP) annetaan yleensä vauvoille 2, 4 ja 6 kuukauden ikäisinä ja uudelleen 15-18 kuukauden ikäisinä. DTap on erittäin tehokas rokote pienille lapsille. Lapset tarvitsevat toisen tehostuksen 4-6 -vuotiaille.
- Tdap. Ajan myötä jäykkäkouristussuoja vähenee, joten vanhemmille lapsille on annettava tehosterokotus. Siinä on täysi annos jäykkäkouristusta ja pienempi määrä kurkkumätää ja hinkuyskää. Kaikkia 11–18 -vuotiaita kehotetaan hankkimaan tehosterokotus, mieluiten noin 11–12 -vuotiaita.
- Td. Jos olet aikuinen, hanki Td (tetanus ja kurkkumätä) tehosterokotus 10 vuoden välein pysyäksesi suojattuna. Koska jotkut ihmiset voivat menettää suojaavien vasta -ainetasojensa viiden vuoden kuluttua, suositellaan tehosterokotusta, jos saat syvän, saastuneen haavan etkä ole saanut rokotusta yli 5 vuoteen.
Osa 2/3: Tetanuksen tunteminen ja tunnistaminen
Vaihe 1. Opi, kuka sairastaa jäykkäkouristusta ja miten se leviää
Lähes kaikki jäykkäkouristustapaukset esiintyvät ihmisillä, jotka eivät ole koskaan saaneet jäykkäkouristusrokotetta, tai aikuisilla, jotka eivät pysy ajan tasalla 10 vuoden tehosteiden kanssa. Tauti ei kuitenkaan leviä ihmisestä toiseen, mikä tekee siitä hyvin erilaisen kuin muut rokotteella estettävät sairaudet. Sen sijaan se leviää bakteeri -itiöillä, jotka yleensä tulevat kehoon puhkaisun kautta. Nämä muodostavat voimakkaan neurotoksiinin, joka aiheuttaa lihaskouristuksia ja jäykkyyttä.
- Jäykkäkouristuskomplikaatiot ovat suurimpia ihmisillä, joita ei ole rokotettu, tai iäkkäillä aikuisilla, joilla on riittämätön rokotus teollisuusmaissa.
- Sinulla voi myös olla suurempi jäykkäkouristusriski luonnonkatastrofin jälkeen, varsinkin jos asut kehitysmaassa.
Vaihe 2. Vähennä jäykkäkouristusriskiä
Heti kun saat vamman tai haavan, puhdista ja desinfioi se. Jos viivästyt uusien haavojen desinfiointia yli 4 tuntia, lisäät jäykkäkouristusinfektion mahdollisuutta. Tämä on vielä tärkeämpää, jos haava johtui esineestä, joka lävisti ihon, mikä voi pakottaa bakteerit ja roskat syvälle haavaan, mikä tekee siitä ihanteellisen ympäristön bakteerien kasvulle.
Kiinnitä huomiota siihen, onko haavasi aiheuttanut esine puhdas tai likainen, jotta voit päättää, tarvitsetko jäykkäkouristusta. Likaisessa tai saastuneessa esineessä on likaa/maaperää, sylkeä tai ulosteita/lantaa, kun taas puhtaassa esineessä ei. Muista, että et välttämättä voi tietää, onko esineessä bakteereja
Vaihe 3. Ole tietoinen oireiden kehittymisestä
Jäykkäkouristuksen itämisaika vaihtelee 3-21 vuorokautta, keskimäärin 8 päivää. Jäykkäkouristus vakavuus määritetään asteikko I -IV. Mitä kauemmin oireiden ilmaantuminen kestää, sitä lievempi tauti on todennäköisesti. Yleisiä jäykkäkouristusoireita (esiintymisjärjestyksessä) ovat:
- Leuan lihasten kouristukset (yleisesti kutsutaan "lukitusleukaksi")
- Niskan jäykkyys
- Nielemisvaikeudet (dysfagia)
- Vatsalihasten hallituksen kaltainen jäykkyys
Vaihe 4. Tunnista muut jäykkäkouristusoireet
Jäykkäkouristuksen diagnoosi perustuu vain sen oireiden tunnistamiseen. Ei ole verikokeita, joilla voidaan diagnosoida jäykkäkouristus, joten on tärkeää kiinnittää huomiota kaikkiin oireisiin. Saatat myös huomata kuumetta, hikoilua, kohonnutta verenpainetta tai nopeaa sykettä (takykardiaa). Ymmärrä mahdolliset komplikaatiot, mukaan lukien:
- Laryngospasmi tai äänihuulten kouristus, joka voi vaikeuttaa hengitystä
- Luunmurtumat
- Kouristukset/kouristukset
- Epänormaalit sydämen rytmit
- Toissijaiset infektiot, kuten keuhkokuume, pitkäaikaisen sairaalahoidon seurauksena
- Keuhkoembolia tai verihyytymät keuhkoissa
- Kuolema (10% raportoiduista tapauksista on kuolemaan johtavia)
Osa 3/3: Jäykkäkouristuksen hoito
Vaihe 1. Hakeudu lääkäriin
Jos epäilet tai epäilet, että sinulla on jäykkäkouristus, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Se on lääketieteellinen hätätilanne ja joudut sairaalahoitoon, koska jäykkäkouristus on korkea kuolleisuus tai kuolema (10%). Sairaalassa sinulle annetaan jäykkäkouristus -antitoksiini, kuten jäykkäkouristus -immunoglobuliini. Tämä neutraloi kaikki toksiinit, jotka eivät ole vielä sitoutuneet hermokudokseen. Haava puhdistetaan perusteellisesti ja saat jäykkäkouristusrokotteen tulevien infektioiden estämiseksi.
Jäykkäkouristus tartunnan saaminen ei anna sinulle vastustuskykyä tulevaa tartuntaa vastaan. Sen sijaan sinun on saatava jäykkäkouristusrokote, jotta se ei saa sitä uudelleen
Vaihe 2. Pyydä lääkäriä määrittämään hoitosi
Ei ole verikokeita, joilla voidaan diagnosoida jäykkäkouristus. Joten laboratoriotestistä ei ole hyötyä sairauden arvioinnissa. Tämän vuoksi useimmat lääkärit eivät odota ja katso lähestymistapaa, vaan valitsevat aggressiivisen hoidon, jos epäillään infektiota.
Lääkärit perustavat diagnoosinsa lähinnä oireisiin ja kliinisiin oireisiin. Mitä vakavammat oireet, sitä nopeampi toiminta
Vaihe 3. Hoitaa jäykkäkouristuksen oireita
Koska jäykkäkouristukseen ei ole parannuskeinoa, hoidot on suunnattu oireisiin ja uusiin komplikaatioihin. Sinulle annetaan antibiootteja laskimonsisäisesti, injektiona tai suun kautta, ja saat myös lääkkeitä lihaskramppien hallitsemiseksi.
- Jotkut lihaskramppeja hallitsevat lääkkeet sisältävät bentsodiatsepiiniryhmän rauhoittavia aineita (kuten diatsepaami (Valium), loratsepaami (Ativan), alpratsolaami (Xanax) ja midatsolaami (Versed)).
- Antibiootit eivät yleensä ole tehokkaita jäykkäkouristusta vastaan, mutta niitä voidaan määrätä Clostridium tetani -bakteerien lisääntymisen estämiseksi. Tämä voi auttaa hidastamaan myrkkyjen tuotantoa.
