Munasarjakystat ovat nesteellä täytettyjä pusseja, jotka joskus muodostuvat munasarjoihin tai munasarjoihin. Ne ovat erityisen yleisiä hedelmällisessä iässä oleville naisille, vaikka ne voivat joskus sattua vaihdevuodet ohittaneilla naisilla. Yleensä ne ovat kivuttomia ja vaarattomia. Monilla ihmisillä on jopa kystat, jotka tulevat ja menevät syklin aikana. Jotkut kystat voivat kuitenkin olla tuskallisia tai viitata muihin ongelmiin. Opi tunnistamaan munasarjakystan oireet ja työskentele lääkärisi kanssa parhaan hoitosuunnitelman löytämiseksi. Vaikka monet kystat poistuvat lopulta itsestään, toiset on ehkä poistettava kirurgisesti. Riippuen siitä, kuinka vakava kystasi on, saatat tarvita joko laparoskooppista leikkausta tai invasiivisempaa leikkausta, jota kutsutaan laparotomiaksi.
Askeleet
Osa 1/2: Munasarjojen diagnosointi ja valvonta
Vaihe 1. Pyydä lääkäriäsi tarkistamaan kystat rutiinitutkimusten aikana
Monet munasarjakystat eivät aiheuta ilmeisiä oireita. Jos sinulla on aiemmin ollut munasarjakystia tai jos olet huolissasi siitä, että sinulla voi olla sellainen jostain syystä, pyydä lääkäriäsi seuraamaan mahdollisia ilmeisiä munasarjakystojen oireita säännöllisten lantion tutkimusten aikana. Lääkärisi kysyy sinulta terveyshistoriaasi, mahdollisia riskitekijöitä ja mahdollisia epätavallisia oireita.
Vaihe 2. Arvioi kystien kehittymisen riski
On olemassa muutamia erityyppisiä munasarjakystoja, mukaan lukien follikkelit, keltarauhaset ja ei-toiminnalliset. Eri kystat liittyvät erilaisiin riskitekijöihin, ja ei-toiminnalliset kystat voivat olla merkki polykystisten munasarjojen oireyhtymästä (PCOS). Katso tarkasti terveyshistoriaasi ja selvitä lääkärisi kanssa, oletko vaarassa. Sinua tulee seurata munasarjakystojen varalta, jos:
- Käytät tiettyjä hormonaalisia lääkkeitä, kuten hedelmällisyyslääkettä klomifeenia.
- On ollut vakava lantion tulehdus.
- Onko sinulla aiemmin ollut munasarjakystat.
- Onko endometrioosi.
- Onko sinulla munasarjojen monirakkulaoireyhtymä tai jokin muu sairaus, joka vaikuttaa sukupuolihormoneihisi.
- Jos olet vaihdevuosien jälkeen, sinulla on suurempi riski sairastua syöpään.
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on munasarjakystojen oireita
Useimmat munasarjakystat eivät aiheuta ilmeisiä oireita. Oireita voi ilmetä, jos kysta on suuri, repeytynyt tai tukossa munasarjoja syöttävät verisuonet. Jos sinulla on äkillinen, voimakas lantion kipu, mene päivystykseen tai soita välittömästi hätäkeskukseen. Ota yhteys lääkäriisi, jos:
- Koet lantion kipua, joko tylsää ja jatkuvaa tai terävää ja äkillistä.
- Tunnet kipua yhdynnän aikana.
- Tunnet tarvetta virtsata usein.
- Kuukautisesi ovat epätavallisen raskaita, kevyitä tai epäsäännöllisiä.
- Vatsa on turvonnut tai turvonnut.
- Vatsa tuntuu täynnä tai raskaalta, vaikka et olisi syönyt paljon.
- Sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi.
- Tunnet kipua selässäsi tai reidessäsi
- Sinulla on usein pahoinvointia tai oksentelua tai kuumetta.
Vaihe 4. Testaa munasarjakystat, jos sinulla on oireita
Lääkäri voi suorittaa useita testejä sen selvittämiseksi, onko sinulla munasarjakystat. Ne alkavat todennäköisesti suorittamalla lantion ultraäänen. Jos ultraäänellä näkyy kystat, lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista:
- Veripohjainen raskaustesti, joka havaitsee tiettyihin kystatyyppeihin liittyvät hormonaaliset muutokset.
- Verikokeessa CA 125 etsitään kohonneita proteiineja, joita voi esiintyä munasarjasyövän ja muiden sairauksien, kuten kohdun fibroidien, endometrioosin ja lantion tulehdussairauksien, yhteydessä.
- Laparoskooppinen leikkaus, jolla tutkitaan kysta suoraan, poistetaan kysta tai otetaan kudosnäytteitä syövän tai muiden sairauksien testaamiseksi.
Vaihe 5. Keskustele hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Riippuen kystasi syystä, koosta ja siitä, aiheuttaako se vakavia oireita, lääkäri voi suositella joko poistamaan kysta tai odottamaan sen poistumista itsestään. Monet kystat paranevat itsestään noin 8-12 viikossa.
- Monissa tapauksissa paras vaihtoehto on”valppaana odottaminen”. Lääkärisi voi suositella sinua tulemaan säännöllisiin ultraäänitutkimuksiin muutaman kuukauden ajan seurataksesi kystan tilaa.
- Jos kysta suurenee, ei mene pois muutaman kuukauden kuluttua tai aiheuttaa vakavia oireita, lääkäri voi suositella leikkausta kystan tai tarvittaessa koko munasarjan poistamiseksi.
Osa 2/2: Kystin poistaminen kirurgisesti
Vaihe 1. Kysy lääkäriltäsi laparoskopiaa
Laparoskopia on vähiten invasiivinen leikkausmuoto munasarjakystien poistamiseksi, ja toipumisaika on nopein. Laparoskopiassa kirurgi tekee pieniä leikkauksia alavatsasi ja täyttää lantiosi hiilidioksidikaasulla, jotta munasarjat ovat helpommin saavutettavissa. Sitten he asettavat pienen mikroskooppikameran ja valon vatsaasi nähdäkseen kysta ja poistavat kysta pienten viiltojen kautta.
- Laparoskopia tehdään tyypillisesti täydellisessä yleisanestesiassa.
- Laparoskopian toipumisaika on suhteellisen lyhyt. Useimmat ihmiset voivat mennä kotiin samana päivänä.
- Saatat kokea vatsakipua 1-2 päivän ajan leikkauksen jälkeen.
- Joillakin ihmisillä on niska- ja hartiakipuja useita päiviä leikkauksen jälkeen. Tämä häviää, kun kehosi imee hiilidioksidia.
Vaihe 2. Tutki laparotomiaa suurempien kystien tai mahdollisen syövän varalta
Jos kysta on erittäin vakava tai jos olet huolissasi siitä, että se voi olla syöpä, lääkäri voi suositella invasiivisempaa leikkausta, jota kutsutaan laparotomiaksi. Tätä leikkausta varten kirurgi tekee yhden suuren viillon päästäkseen kystaan ja munasarjaan suoraan. Joissakin tapauksissa heidän on ehkä poistettava koko munasarja.
- Laparotomia suoritetaan yleisanestesiassa.
- Sinun on ehkä pysyttävä sairaalassa muutaman päivän laparotomian jälkeen.
- Toipuminen voi kestää 4-8 viikkoa.
- Jos kysta- tai munasarjatestisi on positiivinen syöpään, lisäleikkaus voidaan tarvita lisäsyöpäkudoksen poistamiseksi.
Vaihe 3. Noudata tarkasti lääkärisi käyttöohjeita
Ennen leikkausta lääkärisi antaa sinulle täydellisen fyysisen kokeen ja ottaa lääketieteellisen historian. He antavat myös yksityiskohtaisia ohjeita operaatioon valmistautumisesta. Näiden ohjeiden tarkoituksena on suojata sinua mahdollisesti haitallisilta tai hengenvaarallisilta komplikaatioilta, joten älä ohita niitä. Lääkäri voi pyytää sinua:
- Lopeta lääkkeiden käyttö, jotka voivat aiheuttaa verenvuotohäiriöitä, kuten ibuprofeeni, aspiriini tai varfariini.
- Lopeta alkoholin tai tupakointi leikkausta edeltävinä viikkoina.
- Lopeta ruoan tai veden syöminen tai juominen tietty määrä tunteja ennen leikkausta.
- Kerro kirurgille, jos sinulle ilmaantuu sairauden merkkejä leikkausta edeltävinä päivinä, kuten kylmä- tai flunssan oireet tai kuume.
Vaihe 4. Pidä huolta itsestäsi leikkauksen jälkeen
Lääkäri antaa sinulle myös yksityiskohtaiset ohjeet leikkauksen jälkeen. Leikkauksen tyypistä riippuen sinun on ehkä otettava se muutamasta päivästä muutamaan viikkoon ennen kuin palaat normaaliin toimintaan.
- Lääkärisi määrää lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan kipua leikkauksen jälkeen. Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen muiden lääkkeiden ottamista toipumisen aikana.
- Älä nosta mitään, joka painaa yli 4,5 kiloa, vähintään 3 viikon ajan leikkauksen jälkeen.
- Kysy lääkäriltäsi, milloin on turvallista harrastaa seksiä uudelleen leikkauksen jälkeen.
Vaihe 5. Hanki lääkärin apua, jos sinulla on komplikaatioita leikkauksen jälkeen
Jotkut ihmiset kokevat ongelmia toipumassa munasarjakystan leikkauksesta. Ota yhteys lääkäriisi tai mene päivystykseen, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:
- Korkea tai jatkuva kuume.
- Pahoinvointi tai oksentelu.
- Voimakas verenvuoto.
- Turvotus tai kipu lantiossa tai vatsassa.
- Tummaa tai pahanhajuista vuotoa emättimestäsi.
Vinkkejä
Lääkärisi voi suositella hormonaalisen ehkäisyn ("pilleri") ottamista uusien kystien muodostumisen estämiseksi. Pilleri ei kuitenkaan kutista jo olemassa olevia kystat
Varoitukset
- Munasarjojen kystien komplikaatioihin voi kuulua vääntöjä, repeämiä ja munasarjojen massoja. Hoitamattomina nämä voivat aiheuttaa hätätilanteen ja johtaa ongelmiin, mukaan lukien voimakas kipu ja sepsis.
- Munasarjojen massa voi myös olla merkki syövästä.