Rannekanavaoireyhtymä (CTS) johtuu ranteen rannekanavaontelon reunustavien hermojen turvotuksesta ja tulehduksesta, joka sijaitsee jokaisen käden ranteessa. CTS on yleinen tapahtuma raskauden aikana, koska turvotus, nesteiden kertyminen kehon kudoksiin. Joidenkin arvioiden mukaan yli 60 prosenttia raskaana olevista naisista voi kokea karpaalikanavan oireyhtymän oireita eri voimakkuuksilla. Yleisiä CTS -oireita ovat kipu, tunnottomuus, esineiden tarttumisvaikeudet ja pistely käsissä, kämmenissä ja sormissa. Vaikka rannekanavaoireyhtymä yleensä vetäytyy raskauden päättyessä, se voi jatkua jopa kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen. Tietäen kuinka hoitaa oireita alusta alkaen, jotta ne eivät pahene, voi auttaa vähentämään kipua ja palauttamaan koko liikealueesi.
Askeleet
Osa 1/3: CTS: n kivun lievittäminen
Vaihe 1. Jäätä ranteet
Jäähoito on erinomainen kipulääke ja tulehdusta ehkäisevä hoito, koska se auttaa tukahduttavaa kipua hyvin nopeasti. Jää voi myös vähentää tulehdusta hidastamalla veren virtausta vamman kohtaan.
- Käytä kylmäpakkausta tai kääri jääkuutioita puhtaaseen astiapyyhkeeseen. Voit myös käyttää ranteitasi kylmän vesijohtoveden alla 10 minuuttia kerrallaan.
- Älä käytä jääpakkauksia yli 20 minuuttia kerrallaan. Poista jää vähintään 10 minuutin ajan, ennen kuin asetat sen uudelleen.
- Jotkut ihmiset huomaavat, että vuorottelevat kylmät ja kuumat hoidot voivat olla tehokkaita keuhkotunnelikivun vähentämisessä. Voit tehdä tämän vuorotellen jääpuristimen ja kuumakompression välillä minuutin ajan viidestä kuuteen minuuttiin. Jos vaihdat kuumia ja kylmiä hoitoja, voit toistaa hoitotoimenpiteet 3-4 kertaa päivässä.
Vaihe 2. Halkaise ranteet
Monet ihmiset huomaavat, että rannekkeen käyttäminen voi auttaa vähentämään ranteen liikettä, kun CTS -oireet jatkuvat. Näin ranne pysyy suhteellisen vakaana parantuakseen.
Vaihe 3. Lepää riittävästi
Lepo on tärkeää toipua kaikista vammoista, koska se antaa keholle aikaa parantua. Tämä on erityisen tärkeää, kun on kyse paljon käyttävistä kehon osista, kuten käsistä ja ranteista.
Vähennä tai poista ei-pakolliset toiminnot. Vältä tekemästä mitään rasittavaa käsillä tai ranteilla niin paljon kuin mahdollista parantaessasi CTS: stä
Vaihe 4. Nosta kädet
Lepoaikana kyynärvarren ja käden (tai molempien, jos molemmissa ranteissa esiintyy CTS) nostaminen voi olla hyödyllistä. Vamman nostaminen voi auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta hidastamalla verenkiertoa.
Nosta käsivarsia tyynyllä tai puhtaalla, käärityllä pyyhkeellä
Vaihe 5. Luo oikea nukkuma -asento
On parasta nukkua kyljellä tai selässä raskauden aikana. Varmista, että kädet eivät ole puristuksissa, mutta ne ovat neutraalissa rento asennossa. Jos nukut kyljelläsi, voit käyttää tyynyä käden lepäämiseen pitäen neutraalin asennon. Jos heräät keskellä yötä tunnottomuuteen tai pistelyyn, yritä ravistaa kättäsi, kunnes kipu häviää. Varmista aina, että ranteesi eivät ole taipuneet nukkuessasi tai että nukut käsilläsi. Lasi voi auttaa pitämään ranteet suorina.
Osa 2/3: Ranteiden käyttäminen CTS -helpotukseen
Vaihe 1. Taivuta rannetta ylös ja alas
Carpel tunnel -oireyhtymä vähentää ranteen liikkuvuutta ja voi vaikeuttaa edes perustoimintojen suorittamista. Yksi tapa vahvistaa rannetta on rakentaa voimaa toistamalla lempeitä liikkeitä. Ranteen taivuttaminen ylös ja alas voi auttaa lisäämään liikkuvuutta ja palauttamaan liikealueesi.
- Pidä sormet suorana ja ojenna käsi suoraan eteen.
- Taivuta rannetta eteenpäin ja taaksepäin nostamalla koko kättä ylös ja alas hellävaraisesti, vuorotellen.
- Jos sinulla on vaikeuksia tehdä tämä harjoitus kädelläsi edessäsi, voit ojentaa kätesi pöydän tai käsinojan poikki ja ranne roikkua reunan yli.
- Toista tämä harjoitus 10 kertaa päivässä.
Vaihe 2. Harjoittele sormien liikuttamista
Ranteen liikkuvuuden heikkenemisen lisäksi monilla rannekanavaoireyhtymästä kärsivillä ihmisillä on vaikeuksia liikuttaa sormiaan tai muodostaa nyrkki. Ranneharjoitusten lisäksi on yhtä tärkeää palauttaa sormien ja käden voima ja liikkuvuus.
- Muotoile nyrkki kädelläsi ja purista nyrkkiäsi niin lujaa kuin mahdollista aiheuttamatta kipua.
- Pidä nyrkkiä 5–10 sekuntia ennen kuin suoristat sormet takaisin ojennettuun asentoon.
- Toista tämä harjoitus 10 kertaa päivässä.
Vaihe 3. Laajenna liikerataa
Kattavan rannekanavaharjoitteluohjelman pitäisi vahvistaa kaikkia käden ja ranteen osia. Jokainen yksittäinen sormi voi kokea pienemmän liikealueen, joten on tärkeää keskittyä jokaiseen käden yksittäiseen numeroon.
- Kosketa etusormiasi peukalollasi muodostaen O -muodon (kuten "okei" -merkin).
- Siirrä kättä alaspäin koskettamalla jokaista yksittäistä sormea peukalolle.
- Toista tämä harjoitus 10 kertaa ja liikuta sormiriviä ylös ja alas.
Osa 3/3: CTS: n hoito synnytyksen jälkeen
Vaihe 1. Tiedä milloin mennä lääkäriin
Useimmat raskauden aiheuttamat rannekanavaoireyhtymän tapaukset selviävät itsestään muutaman viikon kuluessa vauvan syntymästä. Jotkut raskauteen liittyvät CTS-tapaukset voivat kuitenkin jatkua yli kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen. Jos CTS: ää hoidetaan varhaisessa vaiheessa, oireita on usein helppo hallita, kunnes kipu häviää itsestään. Jos CTS kuitenkin jää hoitamatta, se voi edistyä ja aiheuttaa laajoja vahinkoja.
Vaikeissa tapauksissa, kun CTS jää hoitamatta, se voi vaatia leikkausta tai hoitoa
Vaihe 2. Ota lääkitys
Lääkärisi voi neuvoa sinua olemaan ottamatta kipulääkkeitä, mukaan lukien ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) raskauden aikana. Vauvan syntymän jälkeen lääkäri voi kuitenkin suositella lääkkeen ottamista kivun lievittämiseksi.
- On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, voivatko tietyt lääkkeet vaikuttaa lapsellesi rintamaidon kautta, jos aiot imettää lastasi.
- Yleisiä kipulääkkeitä ovat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja asetaminofeeni. Vakavampaa kipua varten lääkäri voi suositella reseptilääkkeitä.
Vaihe 3. Kysy lääkäriltäsi kortikosteroideista
Karpaalikanavan oireyhtymän vakavuudesta riippuen lääkäri voi suositella kortikosteroidi -injektioita. Kortikosteroidit, kuten kortisoni, voivat lievittää turvotusta ja tulehdusta, mikä puolestaan voi lievittää ranteen hermoihin kohdistuvaa painetta.
Suun kautta annettavat kortikosteroidit eivät ole yhtä tehokkaita kuin injektiot CTS: n hoitoon
Vaihe 4. Harkitse kirurgisia vaihtoehtoja
Useimmissa tapauksissa rannekanavaoireyhtymä selviää itsestään, kun vauva on syntynyt, joten et todennäköisesti tarvitse leikkausta. Jos olet kuitenkin altis karpaalikipuun ja oireesi eivät selviä vauvan syntymän jälkeen, lääkäri voi suositella leikkausta vaihtoehtona. Leikkaukseen liittyy riskejä, mukaan lukien riski hermo- tai verisuonivammoista, jotka voivat pysyvästi rajoittaa liikerataa. Kirurgiset vaihtoehdot ovat kuitenkin yleensä turvallisia ja voivat olla tehokkaita pitkäaikaiseen kivunlievitykseen.
- Endoskooppinen kirurgia on CTS -toimenpide, jossa kirurgi käyttää endoskooppia (pitkä, ohut teleskooppilaite) päästäkseen rannekanavaan ja katkaisemaan kipua ja tulehdusta aiheuttava nivelside. Endoskooppista leikkausta pidetään yleensä vähemmän tuskallisena kuin avointa leikkausta.
- Avoimessa leikkauksessa kirurgi tekee suhteellisen isomman viillon kämmenelle. Kirurgi tulee sitten ranteeseen viillon läpi ja katkaisee nivelsiteen hermon vapauttamiseksi. Toimenpide on samanlainen kuin endoskooppinen leikkaus, mutta se on paljon invasiivisempi, ja siksi paraneminen voi kestää kauemmin.
Vaihe 5. Kokeile kuntouttavaa hoitoa
Jotkut ihmiset, joilla on pitkäaikainen rannekanava kipu, saattavat vaatia fyysistä ja työterapiaa palauttaakseen laajan liikerannan ranteissa ja käsissä. Tietyt kuntoutustekniikat voivat auttaa lievittämään kipua ja vahvistamaan käsien ja ranteiden lihaksia.
Fyysisen ja työterapian lisäksi jotkut ihmiset huomaavat, että korkean intensiteetin ultraäänihoito voi auttaa ranteita. Tämä hoito sisältää lämpötilan nostamisen ranteissa ja niiden ympärillä kivun vähentämiseksi ja verenkierron edistämiseksi, jotta vamma paranee
Vaihe 6. Tee vahvistusharjoituksia, kun ranne on tarpeeksi vahva
Vahvistusharjoituksia voidaan tehdä, kun kipu on vähentynyt huomattavasti. Aloita isometrisillä harjoituksilla, kuten seuraavilla: Pidä ranteesi neutraalissa asennossa kämmen alaspäin ja aseta toinen käsi ranteesi päälle. Pidä nyrkki hieman kiinni ja yritä ojentaa ranteesi taaksepäin samalla, kun vastustat toisella kädellä juuri niin paljon, että ranteesi ei liiku. Pidä asentoa 10 sekuntia ja toista 5-10 kertaa.
- Voit tehdä tämän harjoituksen kolme kertaa viikossa.
- Voit nyt asettaa kätesi niin, että kämmenesi on ylöspäin, ja käsi on mukavasti kiinni. Aseta toinen käsi suljetun käden päälle ja yritä taivuttaa rannetta samalla, kun toisella kädellä on tarpeeksi vastusta, jotta ranne ei liiku. Pidä tätä asentoa 10 sekuntia ja toista viisi kertaa.
