Krooninen kipu voi olla heikentävää, ja siitä tulee huolestuttavaa, jos sinun on käytettävä jatkuvasti OTC -lääkkeitä kipusi hallitsemiseksi. Jos olet huolissasi siitä, että saatat käyttää liikaa OTC -lääkkeitä, voit kokeilla elämäntapamenetelmiä (kuten laihtuminen, ruokavalion strategiat ja liikunta) kivun vähentämiseksi. Voit myös harkita erilaisten lääketieteellisten strategioiden kokeilua, kuten ajankohtaisia kipulääkkeitä, reseptilääkkeitä tai tilaasi koskevia lääkkeitä. Lopuksi voit valita toimenpiteen, kuten muutetun kotiympäristön tai jopa leikkauksen, keinona vähentää kipua ja auttaa päivittäisessä toiminnassasi, mikä vähentää riippuvuutta OTC-lääkkeistä.
Askeleet
Osa 1/4: OTC -lääkkeiden liiallisen käytön määrittäminen
Vaihe 1. Ole tietoinen hyväksyttävistä annoksista OTC -kipulääkkeitä
Yleisimmin käytettyjä OTC -kipulääkkeiden luokkia ovat asetaminofeeni (tylenoli) ja "NSAID -lääkkeet". Tulehduskipulääkkeet tarkoittavat "ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä", ja niihin kuuluvat lääkkeet, kuten Ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja Naprokseeninatrium (Aleve). Aspiriini on myös teknisesti tulehduskipulääke, vaikka sitä käytetään useammin sydänkohtausten ja aivohalvausten ehkäisyyn kuin kroonisen kivun lievittämiseen.
- OTC-kipulääkkeet ovat yleensä turvallisia ottaa lyhyellä aikavälillä (eli alle 10 päivää kerrallaan), kunhan noudatat pullon annosteluohjeita etkä ylitä niitä.
- Yleensä on ok saada 500–1000 mg asetaminofeeniä (tylenolia) tarpeen mukaan neljän tai kuuden tunnin välein. Jos kuitenkin käytät kohtuullista tai raskasta alkoholia, sinun on käytettävä sitä vähemmän ja sinun on joko tilapäisesti vähennettävä alkoholin käyttöä tai keskustelet lääkärisi kanssa sinulle turvallisesta annoksesta.
- Yleensä on ok saada 400–800 mg Ibuprofeenia (kuten Advil) joka neljäs kuusi tuntia tarpeen mukaan.
- Huomaa, että OTC -lääkkeiden annos on pienempi lapsilla ja pullossa on erityisiä ohjeita.
- Jos sinun on käytettävä OTC -lääkkeitä yli 10 päivän ajan kivun hallintaan, on aina suositeltavaa varata aika lääkärillesi keskustelemaan sen riskeistä ja hyödyistä. Lääkäri voi myös diagnosoida kaikki taustalla olevat sairaudet (kivun perimmäinen syy) tällä hetkellä ja mahdollisesti neuvoa erilaisia hoitovaihtoehtoja, jotka voivat olla sinulle hyödyllisempiä (riippuen tietenkin siitä, mikä erityisesti aiheuttaa kipusi).
Vaihe 2. Ymmärtää OTC -lääkkeiden liiallisen käytön riskit
Suurin riski, joka liittyy liialliseen asetaminofeenin (tylenolin) käyttöön, on maksatoksisuuden mahdollisuus. Tulehduskipulääkkeitä, kuten Advilia, ei tule ottaa ilman lääkärin kuulemista, jos sinulla on mahahaava tai sinulla on veren ohennuslääke, kuten varfariini tai kumadiini (koska tulehduskipulääkkeet voivat lisätä verenvuotoriskiä).
- Toinen OTC -lääkkeiden liiallisen käytön riski on, kun ihmiset tahattomasti yliannostavat jatkamalla asetaminofeenin tai tulehduskipulääkkeiden enimmäisannosta samalla kun he käyttävät samanaikaisesti OTC -kylmä- tai flunssalääkettä, joka sattuu sisältämään samat ainesosat.
- Jos käytät kylmä- tai flunssalääkettä, joka sisältää jo asetaminofeeniä tai tulehduskipulääkkeitä, voit vahingossa ylittää suositeltu enimmäisannoksen ja altistaa itsesi mahdollisesti vakaville sivuvaikutuksille.
- Tylenoli voi ärsyttää vatsaa ja aiheuttaa haavaumia ja gastriittia. Tämä voi johtaa ruoansulatuskanavan verenvuotoon ja anemiaan. Erityistä varovaisuutta tulee noudattaa alkoholia käyttävien kanssa.
- Lue aina kylmä- ja flunssalääkkeiden etiketti huolellisesti nähdäksesi, mitä ainesosia seoksessa on.
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriisi, jos et pysty hallitsemaan kipua ylittämättä OTC -lääkkeiden suositeltua vuorokausiannosta
Jos tarvitset itsehoitolääkkeitä yli 10 päivän ajan, varaa aika lääkärillesi, jotta hän voi arvioida kivun tarkemmin ja tutkia vaihtoehtoisia hoitomuotoja, jotka voivat olla tehokkaampia (ja myös turvallisempia) eteenpäin.
Ota myös yhteys lääkäriisi, jos sinulla on muita terveysongelmia, kuten jatkuva sydänsairaus, munuaissairaus tai maksasairaus, ennen kuin käytät OTC -lääkkeitä kipullesi
Osa 2/4: Elämäntapojen muuttaminen kivun vähentämiseksi
Vaihe 1. Laihduta vähentääksesi kroonista kipua
Jos kärsit nivelrikkoon, selkäkipuun tai muihin lihas- tai luusto -ongelmiin liittyvästä kroonisesta kivusta, ylipaino yksinkertaisesti lisää stressiä ja rasitusta kehollesi. Ylipaino tunnetaan pahentavan sekä niveltulehduksen että selkäkipujen oireita; siksi, jos olet ihanteellisen painosi yläpuolella, nyt saattaa olla aika tarkastella painonpudotusstrategioita, jotka eivät ainoastaan paranna yleistä terveyttäsi, vaan voivat myös merkittävästi vähentää kipua.
- Yksi tapa laihtua on lisätä rasvanpolttoa. Aerobinen liikunta, kuten lenkkeily, reipas kävely, polkupyöräily tai uinti, on erinomainen strategia polttaa rasvaa ja laihtua.
- Myös ruokavalion muuttaminen sisältämään terveellisempiä valintoja ja pienempiä annoksia voi vaikuttaa suuresti laihtumiseen.
- Mielenkiintoista on, että tutkimukset ovat äskettäin osoittaneet, että ylipaino ei ainoastaan lisää stressiä ja rasitusta kehollesi (mahdollisesti lisäämällä kroonista kipua tällä tavalla), vaan se voi myös pahentaa kroonista kipua kemiallisilla menetelmillä. Tämä tarkoittaa sitä, että kehossasi varastoidut rasvahiukkaset todella lisäävät tulehdusta ja pahentavat kipua kemiallisilla ja molekyylireiteillä, lukuun ottamatta ylimääräistä painoa kantavaa kipua.
Vaihe 2. Lisää harjoitusta kivun vähentämiseksi
Jos sinulla on vamma, jonka vuoksi tiettyjen toimintojen tekeminen on haastavaa (kuten vamma itsessään on kivun lähde), haluat tietysti välttää harjoittamasta kipua pahentavaa tapaa; Kuitenkin on olemassa monia liikuntamuotoja, joita voit kokeilla ja jotka rasittavat kehoasi hyvin vähän, kuten kiinteällä pyörällä ajaminen, uinti tai uima -allasjuoksu. Kipun syystä riippuen saatat myös huomata, että toiminta, kuten reipas kävely, lenkkeily tai urheilu, on jotain, jota kehosi voi sietää.
- Liikunnan edut ovat lukuisat, mukaan lukien se, että sillä voi olla erittäin myönteinen vaikutus kroonisen kivun vähentämiseen.
- Harjoitus vapauttaa aivoissa luonnollisia kipulääkkeitä, nimeltään endorfiineja, jotka vähentävät kipua.
- Lisäksi liikunta voi vahvistaa kehoasi yleisesti, mikä vähentää stressiä ja rasitusta niveltulehduksissa, selkäkipuissa jne.
- Liikunta parantaa myös pitkäaikaista liikkuvuuttasi ja sen on osoitettu parantavan päivittäistä toimintaasi.
Vaihe 3. Paranna ruokavaliota tulehduksen vähentämiseksi
Krooninen kipu liittyy usein tulehdukseen, ja ruokavaliollasi voi olla valtava rooli joko kehon tulehdustason pahenemisessa tai parantamisessa. Ruokavalion käyttäminen tulehduksen vähentämiseksi voi puolestaan vähentää merkittävästi kroonista kipua ja vähentää tarvetta OTC -lääkkeisiin kivun hallitsemiseksi. Kokeiltavia ruokavalion strategioita ovat:
- Lisää kurkuma mausteeksi ruokaan, jonka valmistat. Kurkuma on tunnettu tulehdusta ehkäisevä aine, ja pienen määrän lisääminen aterioihisi vähintään kerran päivässä voi vähentää tuntuvasti tulehdustasoa.
- Vältä liikaa sokeria tai jalostettuja elintarvikkeita. Sokeri ja jalostetut elintarvikkeet lisäävät tulehdusta, ja siksi ne voivat liittyä kipusi pahenemiseen.
- Syö enemmän vihanneksia ja hedelmiä, jotka molemmat vähentävät tulehdusta.
- Huomaa, että ruokavalion muutokset eivät korjaa kipua välittömästi. pikemminkin ne tekevät eron, joka vähitellen tulee näkyvämmäksi, kun pidät sen yllä.
- Harjoittele omistautumista terveellisempään ja tulehdusta ehkäisevään ruokavalioon pari kuukautta ja saatat yllättyä tulosten tehokkuudesta.
Osa 3/4: Muiden kivunlievitysvaihtoehtojen harkitseminen
Vaihe 1. Harkitse ajankohtaista kipulääkettä
Suun kautta otettavien kipulääkkeiden ottaminen on enemmän huolestuttavaa, kun kyse on mahdollisista sivuvaikutuksista pitkällä aikavälillä kuin niiden ajankohtaiset vastineet. Tämä johtuu siitä, että suun kautta otettavat lääkkeet (otettuna pillereinä) voivat vaikuttaa koko kehoon, kun taas paikallisilla lääkkeillä (iholle levitettäessä) on taipumus toimia vain vamman tai kroonisen kivun paikassa; siksi, jos et ole vielä kokeillut ajankohtaisia kipulääkkeitä, tämä on ehdottomasti tutustumisen arvoinen asia.
- Voit kokeilla paikallista tulehduskipulääkettä, kuten diklofenaakkia (Voltaren), jota käytetään loukkaantumispaikassa.
- Voit myös kokeilla vaihtoehtoja, kuten kapsaisiinivoidetta.
- Kysy lääkäriltäsi tai apteekista lisätietoja, jos paikalliset kipulääkkeet kiinnostavat sinua.
- Yleensä näitä voi ostaa myös käsikaupasta, ja annosteluohjeet ovat pullossa.
Vaihe 2. Keskustele lääkärisi kanssa reseptilääkkeistä ilman kipulääkkeitä
Vaikka OTC-kipulääkkeet voivat ensi silmäyksellä vaikuttaa vähemmän haitallisilta kuin reseptilääkkeet, tämä ei aina pidä paikkaansa. Tämä johtuu siitä, että saatat joutua ottamaan niin paljon OTC-lääkkeitä jatkuvasti päivittäin, että tämän sivuvaikutukset voivat tulla huolestuttavammiksi kuin yksinkertaisesti valita vahvempi lääkitys kokonaan.
- Riippuen kivun syystä ja sen vakavuudesta (ja kaikista muista taustalla olevista sairauksista), lääkäri voi auttaa sinua päättämään ihanteellisen reseptilääkkeen, jota kokeilla.
- Ensisijainen vaihtoehto on usein Tylenol #3, joka sisältää asetaminofeenin (tylenolin) ja kodeiinin yhdistelmän. Tämä on hyvä vaihtoehto, jos tarvitset jotain lyhyen ajan kipuun.
- Tramadoli on toinen vaihtoehto, samoin kuin kipulääkkeet, joita ei voida hoitaa muilla keinoilla (opioideja käytetään yleensä viimeisenä keinona kipuihin, joita ei voida hallita muilla strategioilla). Tramadoli on hyvä toipuneille tai riippuvuudesta kärsiville, koska se ei ole tapana muodostaa.
- Ole erittäin varovainen hoidettaessa kipua opioideilla, koska ne aiheuttavat suurta riippuvuutta. Harkitse kipusopimuksen allekirjoittamista lääkärisi kanssa ja kysy kipulääkärin vastaanotosta.
Vaihe 3. Räätälöi lääkkeesi taustalla olevaan sairauteen välttääksesi riippuvuutta OTC -lääkkeistä
On aina tärkeää ottaa huomioon kivun todellinen lähde (eli syy) ja räätälöidä lääkitysvalintasi sen mukaan. Esimerkiksi hermoihin liittyvää kipua (nimeltään "neuropaattinen kipu") käsitellään eri tavalla kuin tuki- ja liikuntaelimistön vamman kipua, jota hoidetaan eri tavalla kuin lihaskrampit aiheuttamaa kipua. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä lääkitys kohdistaisi parhaiten kivun todellisen lähteen, jotta vähennettäisiin sitä, missä määrin luotat epäspesifisiin käsikauppalääkkeisiin, jotka eivät välttämättä kohdistu tehokkaasti kivun perimmäiseen syyhyn.
- Neuropaattisen (hermoihin liittyvän) kivun hoitoon trisykliset masennuslääkkeet ovat hyvä vaihtoehto harkita. Gabapentiini on hyvä valinta neuropaattiseen kipuun. Annos tulee ottaa suun kautta 300–3600 mg/vrk hoitovasteesta ja oireiden vakavuudesta riippuen.
- Ärtyvän suolen oireyhtymän krooniseen kipuun antispasmodiset voivat auttaa, jos ruokavalion muutokset eivät auta. Keskivaikeasta tai vaikeasta IBS: stä lääkäri voi ehdottaa 550 mg rifaksimiinin ottamista kolme kertaa päivässä 14 vuoden ajan.
- Jatkuvaan selkäkipuun lihasrelaksantti voi helpottaa oireita.
- Saatavilla on lukemattomia kipulääkkeitä, ja on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, mikä olisi hyödyllisintä sairautesi kannalta.
Vaihe 4. Käytä lämpö-/kylmähoitoa ja/tai hierontaa lihasten vammoihin, särkyihin ja kipuihin
Jäätä (kylmähoitoa) suositellaan yleensä ensimmäisten päivien aikana välittömästi vamman jälkeen. Jää auttaa lievittämään tulehdusta vamman jälkeisissä vaiheissa ja siten vähentämään alueen kipua. Lämpöä suositellaan kroonisemmille vammoille ja/tai yleistyneille kipeille lihaksille. Voit käyttää lämmitystyynyä tai yksinkertaisesti valita kuuman kylvyn.
- Hieronta voi myös helpottaa lihaskipuja ja -kipuja ja nopeuttaa vammojen paranemista.
- Jos sinulla on laajennettu sairausvakuutus työn tai muun vakuutuksen kautta, voit saada osittaisen tai täydellisen suojan hierontahoitoon.
Vaihe 5. Kokeile kasviperäisiä lääkkeitä
Yksi vaihtoehto kivun hallintaan on levittää paikallista kapsaisiinia iholle kipeille alueille. Muita vaihtoehtoja ovat inkiväärin nauttiminen (joka auttaa vähentämään tulehdusta), kuume ja/tai kurkuman lisääminen mausteeksi kotitekoisiin aterioihin.
Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja kroonisen kivun lievittämisestä luonnollisesti
Vaihe 6. Vieraile vaihtoehtoisella lääkärillä saadaksesi lisää kivunlievitysstrategioita
Jos olet kiinnostunut kokeilemaan perinteisen lääketieteellisen mallin ulkopuolelle jääviä kivunhallintavaihtoehtoja, voit varata ajan akupunktuurin, naturopaatin tai hypnotistin kanssa keskustelemaan vaihtoehtoisista paranemisvaihtoehdoista. Työsuhde -etuutesi voivat jopa tarjota sinulle kattavuutta vaihtoehtoisille hoitomuodoille, kuten akupunktion tai naturopatian tarjoamille hoidoille, joten kannattaa ehdottomasti perehtyä.
Osa 4/4: Menettelyyn puuttuminen
Vaihe 1. Vältä toimintaa tai työtehtäviä, jotka pahentavat kipua
Vaikka se on melkein sanomattakin selvää, sinun tulee välttää fyysistä toimintaa tai työtehtäviä, jotka pahentavat (tai aiheuttavat) kroonista kipua. Jos huomaat, että työ pahentaa kipujasi, keskustele esimiehesi vaihtoehtoisista tehtävistä, joita voisit ottaa, tai katso mitä tahansa työkyvyttömyysvakuutusta, johon saatat olla oikeutettu, jos sinun on pidettävä aikaa toipumiseen (tai jos et ole enää voi jatkaa tietyllä alalla).
- Jos sinulla on esimerkiksi selkävamma, sinun tulee välttää raskaita nostoja (kuten selkäkipua aiheuttavia asentoja, kuten istumista tai seisomista pitkiä aikoja).
- Jos sinulla on vamma, kuten rannekanavaoireyhtymä, sinun tulee välttää toimintoja, kuten kirjoittamista ja jatkuvaa tietokoneen käyttöä, jotka voivat pahentaa oireitasi, jos mahdollista.
Vaihe 2. Ota yhteyttä työterapeuttiin muuttaaksesi kotiympäristöäsi ja vähentämään siten kipusi laukaisevia tekijöitä
Jos sinulla on vaikeuksia kiertää kotiasi (kuten portaiden kiipeäminen, suihkussa käyminen tai wc: n käyttö) kroonisen kivun vuoksi, saatat hyötyä kodin muutoksista, jotka voivat helpottaa näitä päivittäisiä tehtäviä kipuun liittyvän vammasi valossa. Työterapeutit (OT) on erityisesti koulutettu tekemään muutoksia kotiympäristöön päivittäisten tehtävien helpottamiseksi.
- Perhelääkäri voi lähettää sinulle lähetteen toimintaterapeutin vastaanotolle. Virallisen lähetteen saaminen voi antaa sinulle mahdollisuuden saada vakuutusturvaa OT -palveluille.
- Voit myös etsiä alueesi toimintaterapeutteja ja järjestää tapaamisen yksityisesti. Kuitenkin, jos näet yksityisesti (ilman lääkärin lähetettä), se ei todennäköisesti kelpaa sinulle.
Vaihe 3. Harkitse leikkausta taustalla olevan ongelman ratkaisemiseksi
Kroonisen kivun taustalla olevasta syystä riippuen leikkaus voi olla erittäin hyödyllinen kivun lievittämisessä tai vähentämisessä. Se voi vähentää riippuvuuttasi kipulääkkeistä, sekä itsehoitolääkkeistä että reseptilääkkeistä, ja se voi auttaa sinua palauttamaan toiminnot, joita sinulla ei ollut aiemmin. Keskustele lääkärisi kanssa nähdäksesi, onko leikkaus vaihtoehto sinulle.
- Jos kivun lähde on tietty kehon alue - kuten polvikipu tai olkapään kipu -, saatat olla oikeutettu niveltulehdukseen, jossa nivel poistetaan (puhdistetaan) ja toivottavasti vähennetään kipu.
- Jos sinulla on yleisempi krooninen kipu, neurokirurgi tai ortopedinen kirurgi, jolla on kokemusta kroonisen kivun leikkauksesta, voi auttaa sinua.
