Kaksisuuntainen mielialahäiriö, johon yleisesti viitataan maanis-masennuksena, on psykiatrinen häiriö, jolle on tunnusomaista voimakkaan surun tai toivottomuuden (masennuksen) alamäet yhdistettynä uskomattoman energian tai mielialan (manian) äärimmäisiin huippuihin. Miljoonille ihmisille diagnosoidaan tämä häiriö ja he oppivat lopulta tasapainottamaan sairautensa jokapäiväisen elämän vaatimuksiin. Jos olet kaksisuuntaisen mielialahäiriön omaava vanhempi tai aiot tulla vanhemmaksi, saatat olla huolissasi siitä, miten pärjäät. Voit optimoida kykysi vanhemmuuteen ryhtymällä tarvittaviin toimenpiteisiin raskauden aikana, puhumalla lapsillesi sairaudesta ja oppimalla tasapainottamaan itsestäsi huolehtimista lastesi kanssa.
Askeleet
Osa 1/3: Oireiden hallinta vanhemmuudella
Vaihe 1. Jatka pitkäaikaista hoitoa
Jotta olisit todella paras vanhempi, jolla voit olla tämän häiriön kanssa, sinun on sitouduttava hoitoon. Tehokkain kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitostrategia sisältää lääkityksen ja psykoterapian yhdistelmän. Siksi on välttämätöntä, että otat lääkkeesi määrätyllä tavalla, näytä ja osallistu yksilö- tai ryhmäterapiaistuntoihin ja seuraa mielialasi varoittaaksesi lääkäreitä kaikista muutoksista.
- Lääkkeiden ja hoidon lisäksi sinulle ja perheellesi voi olla hyödyllistä liittyä kaksisuuntaisen mielialahäiriön sairastuneiden ja heidän läheistensä tukiryhmiin. Nämä ryhmät tarjoavat sinulle mahdollisuuden olla yhteydessä muihin, jotka kokevat samoja kokemuksia, ja saada rohkaisua ja neuvoja.
- Muista, että sairaalahoito voi olla tarpeen kaksisuuntaisen mielialahäiriön akuuttien jaksojen aikana. Läheisten ystävien ja perheenjäsenten tulisi olla etsimässä oireita, jotka voivat pahentua. Tämä voi olla pelottavaa aikaa lapsille, joten on tärkeää rauhoittaa heitä ja puhua heille sairaudestasi ikään sopivalla tavalla.
Vaihe 2. Pyydä apua tarvittaessa
Sosiaalinen tuki on olennaista kaksisuuntaisen mielialahäiriön suurille vanhemmille. Riippumatta siitä, kuinka paljon voit pyrkiä supersankariksi, totuus on, että sinun on nojauduttava perheeseen ja ystäviin. On parasta hyväksyä tämä todellisuutena ja hyväksyä heidän tarjoamansa tuki.
Voit käyttää sosiaalista tukea monin eri tavoin. Ota yhteyttä läheiseen ystävään, kun olet stressaantunut ja haluat tuulettaa. Anna vanhempiesi viedä lapset, kun tarvitset taukoa. Tai ota yhteyttä yhteisön äiteihin, kun tarvitset apua saadaksesi lapsesi kouluun aamuisin
Vaihe 3. Pidä lapsesi turvassa uusiutumisen aikana
Voi olla järkyttävää pudota takaisin maniaan tai masennukseen, kun olet pitkään ollut oireidesi remissiossa. Kuitenkin sen sijaan, että laskeudut itseesi, on tärkeää, että ryhdyt ennakoiviin ja reaktiivisiin toimiin suojellaksesi lapsiasi kaikelta oireiden aiheuttamalta jäännöskäyttäytymiseltä.
- Ensinnäkin, yritä ennakoida uusiutumista seuraamalla säännöllisesti mielialasi. Kun käytät muutaman minuutin joka päivä dokumentoida lääkkeesi, emotionaalinen tila, käyttäytyminen ja muut tekijät, kuten uni ja liikunta, voi olla helpompi havaita muutos, joka voi aiheuttaa uusiutumisen. Lisäksi näiden tekijöiden seuraaminen antaa myös arvokasta tietoa lääkärillesi hoidon järjestämisessä.
- Toiseksi varaa aika lääkärille heti, kun huomaat mielialasi pienen muutoksen. Ilmoita sitten puolisollesi, vanhemmillesi tai vanhemmille lapsille, jotta he voivat valvoa tarvittaessa kriisisuunnitelman toteuttamista. Saatat myös haluta, että kaikki nuoremmat lapset jäävät sukulaistensa luo tai jonkun muun luo, joka voi viedä sinut sairaalaan hätätilanteessa.
Vaihe 4. Ota se päivä kerrallaan
Ideasi siitä, millaista vanhemmuuden pitäisi olla, ei ehkä koskaan toteudu, kun elät kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa. Ei se mitään. Yksi parhaista asioista, joita voit tehdä sinulle ja lapsillesi, on olla välittämättä häiriöstäsi. Arvosta hyviä päiviä ja yritä parhaasi mukaan ennakoida ja ryhtyä toimiin huonoina päivinä. Älä säilytä tuloskorttia siitä, mitä olet tehnyt oikein tai väärin. Ole vain siellä niin paljon kuin voit lastesi puolesta ja pyydä muita täyttämään kengät, kun et voi olla paikalla kaksisuuntaisen mielialahäiriön vuoksi.
Osa 2/3: Puhuminen lastesi kanssa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä
Vaihe 1. Selitä sairautesi ikään sopivalla tavalla
Jos sinulla on jo lapsia ja sinulla on diagnosoitu kaksisuuntainen mielialahäiriö, saatat joutua kamppailemaan siitä, miten voit kertoa lapsillesi tilanteestasi lisäämättä tarpeetonta huolta tai pelkoa. Keskustele lääkärisi kanssa ehdotuksista siitä, miten voit jakaa uutisia lapsillesi. Tai varaa perheterapiaistunto keskustellaksesi asiasta ammattilaisen tukemassa turvallisessa paikassa.
Yleensä haluat selittää sen tavalla, joka on suunnattu heidän ikäänsä. Voisit sanoa: "Äidillä on aivosairaus, jota kutsutaan kaksisuuntaiseksi mielialahäiriöksi. Tämä sairaus saa minut ajattelemaan, tuntemaan ja toimimaan eri tavalla kuin mitä tekisin, kun olen terve. Näen lääkärin, joka työskentelee kanssani parantaakseni.”
Vaihe 2. Rohkaise kysymyksiä
Lapsilla on yleensä paljon kysymyksiä, kun heille esitetään jotain uutta. Vakuuta heille, että haluat heidän kysyvän mitä tahansa, jotta he ymmärtäisivät paremmin. Jos lapsia ei rohkaista esittämään kysymyksiä ja saamaan niihin vastauksia, heillä on taipumus luoda paljon pahempia versioita todellisuudesta päässään. Avoin vuoropuhelu tilasi kanssa voi auttaa rauhoittamaan heidän mielensä.
Sano jotain: "Tiedän, että sinulla on paljon kysymyksiä minulle. Yritän parhaani mukaan vastata niihin mahdollisimman hyvin. Joten… mitä haluat tietää?”
Vaihe 3. Keksi signaali, kun äiti tai isä ei voi hyvin
Jossain vaiheessa lapsesi voivat todistaa häiriösi pelottavampia puolia, jos uusiutuminen tapahtuu. Voit vähentää omaa syyllisyyttäsi ja auttaa heitä valmistautumaan keksimällä tavan osoittaa heille, että et ole parhaimmillasi.
- Jos asut puolison tai kumppanin kanssa, he voivat varoittaa lapsiasi mielialan vaihtamisesta koodilauseella, kuten "Isä on tänään keltainen". Värin käyttäminen kumppanisi mielialan kuvaamiseen on hyvä tapa kommunikoida sen kanssa lasten kanssa.
- Tai voit käyttää kotitalousjärjestelmää varoittaaksesi heitä mielialan muutoksesta, kuten nauhoittamalla punaisen paperiarkin makuuhuoneesi oveen. Jos lapsesi näkevät lehden, he osaavat antaa sinulle tilaa tai käynnistää kriisisuunnitelman.
Vaihe 4. Laadi kriisisuunnitelma
Koko perheen ottaminen mukaan toimintasuunnitelmaan antaa lapsillesi voiman ja hallinnan tunteen kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien odottamattomien ylä- ja alamäkien aikana. Kun tunnet olosi hyväksi, istu alas heidän kanssaan ja keksi useita vaiheita, joita he voivat ottaa, kun olet uusiutumistilanteessa.
- Suunnitelmaasi voi kuulua, että he menevät naapurin kotiin, kutsuvat toisen perheenjäsenen tai hälyttävät mielenterveyspalvelujen tarjoajaasi. Ota kriisisuunnitelmaan muut perheenjäsenet ja läheiset ystävät, jotka toimivat tukena hätätilanteissa.
- Varmista myös, että lapsesi tietävät, että he voivat soittaa hätäkeskukseen, esimerkiksi soittamalla hätänumeroon Yhdysvalloissa, jos he luulevat olevansa vakavissa vaikeuksissa. Kerro heille, millaisia merkkejä etsiä, ja opeta heille, kuinka soittaa hätäkeskukseen, jos tarvetta ilmenee.
Osa 3/3: Raskauden hallinta kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä
Vaihe 1. Pidä säännöllinen yhteys lääkäriisi
Kaikilla naisilla on ainutlaatuisia huolenaiheita raskauden aikana. Jos sinulla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, sinulla on kuitenkin erityistarpeita, jotka on otettava huomioon kaikille naisille yhteisten tarpeiden lisäksi. Sinun on tehtävä tiivistä yhteistyötä synnytyslääkärisi ja mielenterveyspalvelujen tarjoajan, kuten psykologin, kanssa.
- Kannusta myös yhteistyötä palveluntarjoajien kesken jakamalla huolenaiheesi kaikkien terveydenhuollon tarjoajien kanssa. Näin kaikki ovat mukana ja voivat työskennellä yhdessä varmistaakseen sinun ja vauvasi terveyden.
- Kaksisuuntaisen mielialahäiriön varhainen havaitseminen ja puuttuminen siihen vähentää huomattavasti mahdollisuuksiasi kokea täysi uusiutuminen. Siksi on erittäin tärkeää pysyä lääkärin valvonnassa kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikana.
- Muista, että kaksisuuntainen mielialahäiriö on usein perinnöllinen. Keskustele lääkärisi kanssa riskistä, jos olet huolissasi sen siirtämisestä lapsillesi.
Vaihe 2. Kouluta itsesi kaksisuuntaisista oireista
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on aivosairaus, jolla on selviä ylä- ja alamäkiä. Kun olet korkealla tai maniassa, sinulla voi olla paljon energiaa, puhua nopeasti, univaikeuksia, olla ärtynyt ja tehdä riskialttiita päätöksiä. Toisaalta, kun olet matala tai masentunut, sinulla on vähän energiaa, olet surullinen, syöt tai nukut liikaa tai liian vähän ja harkitset jopa itsemurhaa.
Kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvät mielialan vaihtelut aiheuttavat haasteita raskaana olevalle äidille. Terveys ja hyvinvointi ovat elintärkeitä tänä aikana, ja sekä mania että masennus vaikeuttavat kykyäsi ylläpitää hyvää henkistä ja fyysistä terveyttä
Vaihe 3. Ota lääkkeitä
Farmakologinen hoito on katkottua kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. Mielialan stabilointiaineet ovat erityinen lääkeryhmä, jonka tiedetään olevan tehokas auttamaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavia oireiden hoidossa. Näiden lääkkeiden käyttö raskauden aikana lisää kuitenkin synnynnäisten epämuodostumien riskiä. Jos olet raskaana ja käytät mielialan stabilointiaineita, tarkista lääkäriltäsi, ovatko nämä lääkkeet turvallisia. Saatavilla on myös muita lääkitysvaihtoehtoja, joilla on vähemmän synnynnäisiä epämuodostumia.
- Jotkut äidit saattavat ajatella, että lääkkeiden ottamatta jättäminen on parempi kuin vauvan terveyden vaarantaminen. Tämä arviointi on punnittava huolellisesti, koska hoitamaton masennus on yhdistetty alhaiseen syntymäpainoon ja aivojen epänormaaliin kehitykseen vauvoilla. Lisäksi kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireet voivat johtaa käyttäytymiseen, joka aiheuttaa vauvalle vaaraa, kuten huono ravitsemus, huono synnytyshoito, stressi ja päihteiden käyttö.
- Muista keskustella mahdollisista vuorovaikutuksista, joita lääkkeilläsi voi olla keskenään. Jos esimerkiksi käytät ehkäisyä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisuudesta, että ehkäisysi on vuorovaikutuksessa mielialan vakauttajien kanssa.
Vaihe 4. Siirry terapiaan
Vaikka naisen on ehkä tehtävä muutoksia lääkitysohjelmaansa raskauden aikana, psykoterapeuttiset hoidot eivät aiheuta riskiä. Lähestymistavat, kuten kaksisuuntainen spesifinen kognitiivinen käyttäytymisterapia, perheterapia, ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito ja ryhmäpsykoopetus, tarjoavat käytännön taitoja, jotka auttavat raskaana olevia äitejä oppimaan sairaudestaan, hallitsemaan kotitalouksien ja perheiden velvollisuuksien lisäämistä, parantamaan unta ja selviytymään stressistä.
Keskustele mielenterveyden tarjoajan kanssa psykoterapian aloittamisesta, jos et vielä ole mukana. Voi myös olla hyödyllistä osallistua istuntoihin kumppanisi, muiden lasten tai muiden perheenjäsenten kanssa, jotka voivat oppia tarvittavia taitoja, joiden avulla voit hallita sairauttasi paremmin raskauden aikana ja vauvan tullessa
Vaihe 5. Etsi tapoja yhdistää vauvaasi.
Voit aloittaa sidosprosessin vauvan kanssa raskauden aikana ja tämä prosessi jatkuu vauvan syntymän jälkeen. Muista, että tämä prosessi vie usein aikaa, joten älä huoli, jos et tunne välitöntä sidettä. Keskustele terapeutin kanssa, jos sinulla on vaikeuksia sitoutua vauvaasi kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden vuoksi. Jotkut asiat, joita voit yrittää auttaa muodostamaan yhteyden syntymättömään vauvaasi, ovat:
- Kirjoitat vauvalle kirjeitä, joissa kerrot heille, miten voit ja kuinka innoissasi olet tavata heidät.
- Rauhoittavan musiikin soittaminen vauvalle, kuten klassista tai new age -musiikkia.
- Hierovat vatsaasi.
- Vauvan kanssa puhuminen.
Vaihe 6. Tee terveellisiä valintoja
Sen lisäksi, että saat hoitoa lääketieteellisiltä ja mielenterveyspalvelujen tarjoajilta, synnytyslääkäri tai perhelääkäri neuvoo sinua myös muuttamaan elämäntyyliäsi. Kaikki raskaana olevat naiset tarvitsevat tasapainoista elämäntapaa vauvojensa kehityksen ja terveyden tukemiseksi. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön yhteydessä naisen on huolehdittava omasta terveydestään oireiden uusiutumisen minimoimiseksi.
- Lepää riittävästi. Tavoitteena on 7-9 (tai enemmän) tuntia per yö. Herää ja makaa samaan aikaan joka päivä saadaksesi kehosi sopeutumaan unirutiiniin. Sammuta elektroniikka ja vältä kofeiinia. Ihmiset, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö, ovat luonnollisesti häirinneet unisyklejä, joten keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on jatkuvasti univaikeuksia.
- Käytä ravitsevaa ruokavaliota. Lääkärisi suunnittelee todennäköisesti ihanteellisen ruokavalion kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja raskauden hallintaan. Syö yleensä runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, vähärasvaista proteiinia ja täysjyvätuotteita. Vähennä jalostettuja, rasvaisia, sokerisia ruokia.
- Hanki runsaasti liikuntaa. Kysy lääkäriltäsi, minkälainen ja voimakas liikunta sopii sinulle. Aktiivisena pysyminen parantaa mielialaa ja unen laatua.
- Hallitse stressiä. Huolehtiminen vauvasta voi pahentaa mielialaa ja vaarantaa terveytesi. Harjoittele rentoutumistekniikoita, kuten syvää hengitystä ja meditaatiota. Osallistu säännölliseen itsehoitoon, olitpa sitten kirjan lukeminen tai jooga.
Vaihe 7. Varo synnytyksen jälkeisen kaksisuuntaisen mielialahäiriön merkkejä
Joskus kaksisuuntainen mielialahäiriö voi voimistua synnytyksen jälkeen, ja se voi aiheuttaa vakavia riskejä hyvinvoinnillesi ja lapsesi turvallisuudelle. Jos huomaat kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireiden lisääntyvän vauvan synnytyksen jälkeen, keskustele heti terapeutin tai lääkärin kanssa. Saatat joutua säätämään lääkitystäsi oireiden lievittämiseksi.
