Tutkimukset osoittavat, että kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy, kun kilpirauhasesi ei tuota riittävästi hormoneja, mikä häiritsee kehon kemiallisten reaktioiden tasapainoa. Kilpirauhanen on tärkeä endokriininen rauhanen, joka ohjaa kehon aineenvaihduntaa ja sijaitsee niskan etuosassa aivan Aadamin omenan alapuolella. Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että tämä sairaus, joka on yleinen yli 40 -vuotiailla naisilla, on vaikea diagnosoida ilman lääketieteellistä testiä, mutta se voidaan yleensä havaita suhteellisen nopeasti verikokeella tai synteettisellä hormoni -injektiolla. Vaikka kilpirauhasen vajaatoiminta on yleistä vanhemmilla naisilla, se voi vaikuttaa myös raskaana oleviin naisiin, synnytyksen jälkeisiin naisiin, vaihdevuodet sairastaviin, vastasyntyneisiin, autoimmuunisairauksia sairastaviin, radioaktiivista jodia tai hoitoa saaviin ihmisiin ja ihmisiin, joilla on ollut säteilyä niskassa tai rintakehän yläosassa.
Askeleet
Osa 1/3: Testin suorittamisen määrittäminen
Vaihe 1. Testaa, jos näet oireita
Oireet kehittyvät hitaasti useiden vuosien aikana. Monet oireista voivat liittyä myös monenlaisiin tiloihin, mutta mikä tahansa yhdistelmä väsymystä, lisääntynyttä kylmäherkkyyttä, ummetusta, kuivaa ihoa, painonnousua, lihasjäykkyyttä tai -heikkoutta, hiusten ohenemista, masennusta ja/tai heikentynyttä muistia useimmiten todennäköisesti johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.
- Jos kilpirauhasen vajaatoimintaa ei hoideta, siitä voi tulla vakava ongelma. Fyysisesti se voi johtaa struumaan ja henkisesti masennukseen.
- Myxedema tai pitkälle edennyt kilpirauhasen vajaatoiminta on harvinaista, mutta siitä voi tulla hengenvaarallinen. Alhainen verenpaine, hengityksen heikkeneminen, alentunut kehon lämpötila, reagoimattomuus ja kooma ovat merkkejä ja oireita pitkälle edenneestä vaiheesta, jotka voivat lopulta johtaa kuolemaan.
Vaihe 2. Testaa vastasyntyneet
Imeväisten kehitysvammaisuuden riskin vuoksi ime vastasyntynyt testeissä vielä sairaalassa. Varhainen diagnoosi ensimmäisen elinkuukauden aikana helpottaa vauvan kumoamista kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Yksinkertainen verikoe voi havaita tilan ja sitten, kun oikea lääkitys on määrätty, lääkäri seuraa kilpirauhashormonitasoja säännöllisesti suunnitelluilla verikokeilla.
- Vastasyntyneillä, jotka kärsivät kilpirauhasen vajaatoiminnasta, ilmenee keltaisuutta, usein tukehtumista, suuri, ulkoneva kieli ja turvonnut kasvot.
- Jos tila etenee, lapsellasi voi olla ruokintaongelmia, ummetus, huono lihasääni tai olla liian uninen.
- Hoitamattomana kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa vakavaan fyysiseen ja henkiseen alikehitykseen.
Vaihe 3. Tutki raskaana olevia naisia
Jos olet raskaana tai harkitset raskautta, sinun on testattava kilpirauhasesi. Kilpirauhasen sairaus on yleinen hedelmällisessä iässä olevilla naisilla. Siksi tämä tila voi vaikuttaa dramaattisesti sekä äitiin että vauvaan raskauden aikana.
- Kaikki raskaana olevat naiset, joilla on kilpirauhasen suureneminen (struuma), suvussa esiintynyt kilpirauhasen vajaatoimintaa tai korkea veren kilpirauhasen vasta -ainepitoisuus, on testattava.
- Kysy lääkäriltäsi seleenilisää, jos sinulla on korkea vasta -ainetaso ennaltaehkäisyhetkellä.
- Naisten, jotka käyttävät kilpirauhashormonikorvausta ennen raskautta, on seurattava tasojaan, erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana. Annokset voivat kasvaa raskauden edetessä.
- Synnytyksen (kilpirauhasen vajaatoiminta) jälkeen naiset voivat kokea masennusta, muistia ja keskittymishäiriöitä tai kilpirauhasen suurenemista.
Vaihe 4. Varo merkkejä lapsilla ja teini -ikäisillä
Lapset ja teini -ikäiset kokevat samat merkit ja oireet kuin aikuiset, mutta koska he kasvavat edelleen ja kilpirauhaset ovat erittäin aktiivisia, he voivat myös kärsiä heikosta kasvusta, mikä johtaa lyhyempään pituuteen, hampaiden kehityksen viivästymiseen, henkisen kehityksen hidastumiseen tai pidempään. aika murrosiän alkamiseen.
Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien lasten on mentävä lääkäriin säännöllisesti, koska kasvaessaan lääkityksen annos muuttuu. Väärä annos voi aiheuttaa vakavia seurauksia
Vaihe 5. Seulotaan potilaat, joilla on sairauksia tai altistuksia, joihin liittyy suuri riski kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymiseen
Ihmiset, joilla on sairauksia, kuten Downin oireyhtymä tai Turnerin oireyhtymä tai jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä (amiodaroni, litium, talidomidi, interferoni, sunitinibi ja rifampisiini) tai hoitoja (sädehoito kaulaan, radiojodihoito, subtotal -kilpirauhasen poisto), on tutkittava vuosittain kilpirauhasen vajaatoiminnan varalta.
Niiden, jotka eivät ole vaarassa ja joilla ei ole oireita, seulonnasta on vain vähän hyötyä eikä sitä kannusteta. Naiset, jotka ovat yli 50 -vuotiaita ja joilla on yksi tai useampi oire, tulisi kuitenkin seuloa
Osa 2/3: Testaa
Vaihe 1. Tutki itseäsi kotona
Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvien oireiden yhdistelmä, sinun kannattaa ehkä tehdä alustavia toimenpiteitä sen selvittämiseksi, onko sinulla sairaus. Ei -invasiivinen tapa selvittää, onko sinulla kilpirauhasen vajaatoiminta, on tarkistaa kehon peruslämpötila (BBT on alin kehon lämpötila 24 tunnin aikana) kotona.
- Tarkan lukemisen saamiseksi sinun on mitattava lämpötila, kun heräät ensimmäisen kerran aamulla, ennen kuin edes nouset sängyssä. Pidä sitä käsivarsiesi alla kymmenen minuuttia.
- Suorita tämä neljä peräkkäistä päivää ja kirjoita se muistiin. Normaalin lämpötilan tulisi olla 36,6--38,8 ° C (97,8-98,2 ° F). Jos lämpötilasi on alle 36,6 ° C (97,8 ° F), kilpirauhasesi voi olla heikompi. Tarkista lääkäriltäsi kilpirauhasen lisäravinteet.
- Muista, että kilpirauhasen vajaatoimintaa ei voida vahvistaa ehtona pelkällä kotitestillä. Vain lääkärisi suorittama virallinen verikoe voi vahvistaa minkä tahansa diagnoosin. Vaikka kotitestaus ei paljasta kilpirauhasen vajaatoimintaa, sinun on oltava varovainen, koska sen havaitseminen on erittäin vaikeaa ja usein kehittyminen vie useita vuosia.
Vaihe 2. Selaa perheesi ja sairaushistoriasi
Koska monet kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista ovat yleisiä valituksia, joita löytyy ihmisiltä, joilla ei ole kilpirauhasongelmaa, lääkärisi suorittaa intensiivisen, yksityiskohtiin perustuvan sairaushistorian. Muista muistaa, kuinka kauan oireesi ovat vaivanneet sinua.
- Lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota siihen, onko äidilläsi tai lähisukulaisellasi koskaan todettu kilpirauhasen vajaatoiminta. Yritä löytää nämä tiedot ennen kuin menet lääkäriin.
- Syöpään selviytyneet, erityisesti ne, jotka saivat säteilyä kaulan ympärillä tai niskaleikkaus, tutkitaan tarkasti.
- Toinen tärkeä punainen lippu on lääkitys, joka voi aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa, kuten amiodaroni, litium, interferoni alfa tai interleukiini-2.
Vaihe 3. Hanki fyysinen tentti
Fyysinen tentti suoritetaan perheesi ja sairaushistoriasi seulonnan jälkeen oireiden tarkistamiseksi. Lääkärisi tarkistaa todisteet kuivasta ihosta, turvotuksesta silmien ja jalkojen ympärillä, hitaista reflekseistä ja hitaasta sykkeestä.
Vaihe 4. Tee verikokeita
Jos historian ja fyysisten tutkimusten tulokset saavat lääkärisi epäilemään kilpirauhasen vajaatoimintaa tai subkliinistä kilpirauhasen vajaatoimintaa, sinulle tehdään verikokeita diagnoosin vahvistamiseksi. Kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnoosi vahvistetaan kahdella pääverikokeella: kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) testi ja tyroksiinin (T4) mittaus.
- Jos testit tulevat epätyypillisiksi, kilpirauhasen vasta-ainetestit voivat määrittää, onko sinulla autoimmuunisairaus Hashimoton kilpirauhastulehdus, jossa kehon puolustusjärjestelmä hyökkää kilpirauhanen.
- Ultraääntä käytetään vain harvoissa tapauksissa arvioimaan kilpirauhanen, joka näyttää epänormaalilta. Sen sijaan hypotalamuksen tai aivolisäkkeen tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI) voidaan tehdä etsimään muutoksia näillä aivojen alueilla.
Osa 3/3: Testi positiivinen
Vaihe 1. Ota lääkkeitä
Kilpirauhasen vajaatoiminnan vakiohoito on suun kautta otettava lääke, joka palauttaa hormonitasosi oikealle tasolle. Sinun on otettava kilpirauhashormoni levotyroksiini päivittäin kilpirauhasen vajaatoiminnan oireiden kääntämiseksi. Hoidon aloittamisen jälkeen käy säännöllisesti lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että sinulla on oikea lääkeannos.
- Useimmissa tapauksissa oireesi alkavat vähentyä ja saat jonkin verran energiaa takaisin 2-6 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
- Toinen hyöty tästä lääkehoidosta on kolesterolin alentaminen, mikä voi vähentää raskauden aikana syntynyttä painoa.
- Imeväisiä ja lapsia, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, tulee aina hoitaa.
Vaihe 2. Jatka hoitoa
Levotyroksiinin käyttö on usein elämää, mutta annoskoko voi pienentyä ajan myötä. Vanhemmilla aikuisilla tapahtuu päinvastoin. On yleistä, että kilpirauhasen vajaatoiminta pahenee iän myötä ja vaatii suurempia annoksia, koska kilpirauhasen toiminta hidastuu luonnollisesti.
- Lääkkeen ottaminen päivittäin loppuelämäsi ei ole helppoa, ja kun fyysiset oireet häviävät, saatat houkutella lopettamaan lääkityksen ottamisen. Tässä tapauksessa oireet tulevat uudelleen esiin ja sinun on aloitettava kaikki alusta.
- Kilpirauhanen palaa usein normaaliksi, jos kilpirauhasen vajaatoiminnan syy oli vakava sairaus tai infektio.
- Voit lopettaa lääkityksen ottamisen hetkeksi nähdäksesi, toimiiko kilpirauhasesi normaalisti. Jos kilpirauhanen voi tuottaa riittävästi hormoneja, hoito voi päättyä.
- Jatka tarkastuksia vuosittain lääkityksen aikana.
Vaihe 3. Ajattele tulevaisuutta
Ole varovainen siitä, mitä elintarvikkeita syöt ja otatko lisäravinteita lääkityksen kanssa. On tärkeää, että jatkat kilpirauhaslääkityksen ottamista oikein. Jos olet epävarma siitä, miksi käytät sitä tai mahdolliset haittavaikutukset, ota yhteys lääkäriisi.
- Vältä rauta- ja kalsiumlisien ottamista lääkkeesi kanssa, koska ne vähentävät elimistöön imeytyvän kilpirauhashormonin määrää. Kalsiumlisät voidaan kuitenkin ottaa ennen tai jälkeen neljän tunnin lääkityksen ottamisen.
- Elintarvikkeita, kuten saksanpähkinöitä, soijapapujauhoja ja puuvillansiemenjauhoa, tulee myös välttää, koska ne voivat olla vuorovaikutuksessa lääkkeesi kanssa ja siten heikentää sen yleistä tehokkuutta.
- Jos käytät ehkäisypillereitä tai muita hormonilääkkeitä, keskustele lääkärisi kanssa lääkkeen annoksen muuttamisesta.
- Monissa terveysruokakaupoissa on "luonnollisia" ainesosia kilpirauhashormonilisäaineita. Elintarvike- ja lääkevirasto ei säätele näitä tuotteita. Ole siis varovainen näiden tuotteiden laadun ja tehokkuuden suhteen. Joillakin on aktiivisia ainesosia, jotka toimivat, mutta voivat silti olla vaarallisia tietyille ihmisille. Ota yhteys lääkäriisi, jos olet kiinnostunut näistä lisäravinteista.
