Vaginismus on eräänlainen naisten seksuaalinen toimintahäiriö, jossa emättimen lihakset supistuvat tahattomasti yhdynnän aikana, aiheuttaen epämukavuutta ja kipua. Sen lisäksi, että vagininismi häiritsee terveellistä seksielämää, se voi estää naisia asettamasta tamponeja tai lantionkokeita. Emättimen syyt vaihtelevat ja niitä kannattaa tutkia hoidon vuoksi. Vaikka tilanne voi olla järkyttävä, kiusallinen ja stressaava, se on ehdottomasti hoidettavissa.
Askeleet
Osa 1/3: Vaginismin tunnistaminen
Vaihe 1. Ota tuskallinen seksi vakavasti
Ensimmäinen ja huolestuttavin vagininismin oire on kipu yhdynnän aikana. Eri naiset kokevat tämän kivun eri tavalla-se voi tuntua polttavalta, pistelevältä, kiristävältä, repimiseltä tai ikään kuin kumppanisi "osuu seinään". Monissa tapauksissa kipu ja tahattomat lihassupistukset ovat riittävän voimakkaita estämään yhdynnän kokonaan.
- Monet naiset löytävät tämän ongelman ensimmäistä kertaa yrittäessään harrastaa seksiä. Tätä kutsutaan ensisijaiseksi vaginismiksi
- Toiset naiset kehittävät vaginismia myöhemmin elämässään, mikä on toissijainen vaginismus. Joten on tärkeää olla vähättelemättä tätä keskeistä oirea vain siksi, että olet ollut seksuaalisesti aktiivinen ilman kipua aiemmin.
Vaihe 2. Huomaa muut emättimen tunkeutumiseen liittyvät ongelmat
Seksuaalisen kanssakäymisen lisäksi naisilla, joilla on vaginismi, voi olla vaikeuksia muunlaisilla tunkeutumisilla, mukaan lukien tamponin asettaminen ja lantionkokeet. Muita oireita ovat myös:
- täyttymätön avioliitto
- jatkuva seksuaalinen epämukavuus tai kipu synnytyksen, hiiva-/virtsatieinfektioiden, sukupuolitautien, ihosairauksien, kohdunpoiston, syövän ja leikkausten, raiskauksen tai vaihdevuosien jälkeen
- tuntematonta alkuperää olevaa jatkuvaa seksuaalista kipua
- pysähtynyt hengitys yhdynnän aikana
Vaihe 3. Kiinnitä huomiota muihin lihaskouristuksiin
Emättimen lihasten supistukset ja kouristukset ovat vagininismin tunnusmerkkejä, mutta joillakin naisilla on myös kouristuksia jaloissa tai alaselässä. Nämä kouristukset esiintyvät useimmiten yhdynnän aikana.
Vaihe 4. Arvioi seksisi välttämistä
Monet naiset, joilla on vaginismi, joutuvat välttämään seksuaalisia tilanteita. Seksuaalisen toiminnan tai romanttisten suhteiden välttäminen oireistasi johtuvan kivun tai hämmennyksen vuoksi on selvä merkki siitä, että lääkärin apua on haettava.
Muista, että tämä välttäminen ei ole sinun syytäsi, ja se johtuu kehosi tahattomasta yhdynnästä seksiin ja kipuun
Vaihe 5. Ota yhteys lääkäriin
Varaa aika perusterveydenhuollon lääkärille tai gynekologille keskustelemaan vaginismin mahdollisuudesta. Ole selkeä oireidesi laajuudesta ja vakavuudesta.
Vaihe 6. Poista muut ehdot
Lääkärisi tulee suorittaa lantion tutkimus ja huomata mahdolliset epämukavuudet tai emättimen supistukset. Lisäksi hän todennäköisesti suosittelee lisätestejä muiden mahdollisten oireiden syiden poissulkemiseksi.
Emättimellä voi olla ilmeinen fyysinen syy, kuten infektio, vamma tai yliherkät hermot emättimen aukossa (provosoitu vulvodynia)
Vaihe 7. Hanki diagnoosi
Jos kaikki muut mahdolliset oireesi syyt on suljettu pois, lääkäri saattaa diagnosoida sinulle joko primaarisen tai sekundaarisen vaginismin. Lisäksi lääkäri voi kuvata tilasi maailmanlaajuiseksi, jos se ilmenee kaikissa tilanteissa, joihin liittyy lisäys tai tilannekohtainen, jos se ilmenee vain tietyissä tilanteissa (kuten seksuaalisen toiminnan yritys).
- Valitettavasti naisten seksuaalisuutta ja seksuaalista toimintahäiriötä ei ymmärretä täysin. Saatat törmätä hoitohenkilökuntaan, joka hylkää oireesi tai ei auta sinua. Tässä tapauksessa ole kärsivällinen diagnoosin ja hoidon saamisessa. Jos lääkäri ei auta sinua, käänny toisen puoleen, jolla on kokemusta emättimen ja muiden naisten seksuaalisten toimintahäiriöiden hoidosta.
- Muita mahdollisia diagnooseja ovat apareunia, yleinen termi kyvyttömyydestä olla yhdynnässä (josta vagininismi on yksi tyyppi), ja dyspareunia, joka viittaa laajasti kipuun yhdynnän aikana.
- Nämä diagnoosit vievät hoitoa eteenpäin ja tarjoavat mahdollisuuden järjestää asiantuntijaryhmän.
Osa 2/3: Vaginismin syiden ymmärtäminen
Vaihe 1. Mieti ahdistuksen roolia
Monet vagininismin sairastavat naiset voivat jäljittää oireensa ahdistuneisuuteen, pelkoon ja stressiin. Nämä voivat olla syvemmälle juurtuneita tai yksinkertaisesti liittyvät nykyisiin elämäntekijöihin, kuten unen puute ja liiallinen työperäinen stressi.
Vaihe 2. Tunnista sukupuoleen ja seksuaalisuuteen liittyvät uskomukset
Vaginismilla naisilla on muita todennäköisemmin syvästi juurtunut negatiivisuus seksistä ja seksuaalisuudesta. Nämä tunteet voivat olla peräisin lapsuudesta tai ne voivat liittyä erityisen traumaattiseen tapahtumaan.
Kun negatiiviset taustalla olevat uskomukset seksistä alkavat nuorena, toinen vaginismin mahdollinen komponentti tulee esille-asianmukaisen seksuaalikasvatuksen puute
Vaihe 3. Ymmärrä aiempien kokemusten rooli
On arvioitu, että vagininismin sairastavilla naisilla on kaksi kertaa todennäköisempää seksuaalista häirintää lapsuudessa kuin ei-sairastuneilla. Tapahtumat, joiden uskotaan vaikuttavan, vaihtelevat lievistä vakaviin traumoihin ja sisältävät seuraavat:
- tuttavan seksuaalinen hyväksikäyttö
- seksuaalista väkivaltaa
- lantion trauma
- perheväkivalta
- erittäin negatiiviset varhaiset seksikokemukset yhteisymmärryksessä olevan kumppanin kanssa
Vaihe 4. Tiedä, että parisuhdeongelmat voivat vaikuttaa asiaan
Jos sinulla on toissijainen ja tilannekohtainen vaginismi, se voi juurtua ongelmiin seksuaalisen tai romanttisen kumppanin kanssa. Näitä kysymyksiä voivat olla luottamuksen puute, sitoutumisen pelko tai huoli siitä, että sinusta tulee liian haavoittuva tai avaudut kipulle ja pettymykselle.
Vaihe 5. Huomaa, että sairauksilla ja lääkkeillä voi olla rooli
Erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa tai lisätä vaginismin oireita. Tämä on erityisen todennäköistä, jos vaginius ilmestyi normaalin seksuaalisen toiminnan jälkeen. Mahdollisia sairauksia, jotka voivat edistää vaginismia, ovat:
- virtsatieinfektiot ja muut virtsatieongelmat
- sukupuoliteitse tarttuvat infektiot
- sukupuolielinten tai lisääntymiselinten syöpä
- endometrioosi
- lantion tulehduksellinen sairaus
-
vulvodynia tai vestibulodynia
Lääkinnälliset toimenpiteet, joihin liittyy naisen lisääntymiselimiä, kuten kohdunpoisto, voivat myös aiheuttaa vaginismia
Vaihe 6. Tunnista lisääntymistavoitteiden mahdollinen rooli
Monille naisille sekundaarisen vaginismin puhkeaminen liittyy synnytykseen. Tämä on todennäköisempää, jos se oli hyvin vaikeaa tai johti vammoihin sukupuolielimissä. Muilla naisilla on emättimen aiheuttama hormonaalinen muutos ja kuivuus, joka yleensä esiintyy vaihdevuosien aikana.
Toissijainen vaginismi voi johtua myös pelosta saada lapsia tai käydä synnytys
Vaihe 7. Hyväksy ilmeisen syyn mahdollinen puute
Jotkut naiset eivät koskaan saa selvää, miksi heillä on vagininismi. Heillä ei ole fyysisiä syitä eikä tunnettuja ei-fyysisiä syitä.
Jotkut tutkimukset viittaavat jopa siihen, että vaginismin oireet ovat osa yleisiä puolustusmekanismeja, jotka laukaistaan uhkaavissa tilanteissa. Tämä viittaa siihen, että sitä ei tarvitse aina pitää ensisijaisesti seksuaalisena toimintahäiriönä
Osa 3/3: Vaginismin hoito
Vaihe 1. Kokeile neuvontaa
Terapeutti voi olla hyödyllinen riippumatta siitä, aiheuttaako vagininismi emotionaalisia tai psykologisia ongelmia. Tämä johtuu siitä, että tietoisuus tilasta itsessään aiheuttaa usein pelkoa ja ahdistusta ennen yhdyntää, jolloin alkaa noidankehä, joka pahentaa oireita. Masennuksen, eristäytymisen ja alentuneen itsetunnon tunteet ovat myös yleisiä vaikutuksia seksuaalisen toimintahäiriön leimautumiseen.
- Hoidon tulokset ovat paljon positiivisempia, kun nainen ja hänen seksikumppaninsa ovat motivoituneita, yhteistyöhaluisia ja päättävät vähentää parisuhdekonflikteja. Joten pariskunnan psykologinen arviointi on hyvä alku hoidolle.
- Jos vaginismisi liittyy ahdistusongelmiin tai aiempaan seksuaaliseen traumaan, terapeutti voi auttaa sinua käsittelemään näitä ongelmia, jotta voit aloittaa eteenpäin.
- Eräs erityinen hoitomuoto, kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT), voi olla erityisen hyödyllinen joillekin naisille. CBT keskittyy ajatusten ja käyttäytymisen väliseen suhteeseen, ja kognitiivinen käyttäytymisterapeutti voi auttaa sinua muuttamaan ajatuksiasi ja käyttäytymistäsi yhdynnän välttämisen suhteen.
Vaihe 2. Kysy altistushoidosta
Yhtä vagininismin hoitoa kutsutaan altistusterapiaksi tai tulvaksi, ja siihen liittyy asteittainen herkistyminen tunkeutumiseen. Terapeutin avustama tunkeutuminen on tehokas hoito jopa naisille, joilla on elinikäinen vaginismi. Altistustekniikat sisältävät yleensä emättimen tunkeutumisharjoituksia, joissa käytetään dilataattoreita.
Tämä on sama menetelmä, jota käytetään itsehoitoon, ja siihen on lisätty opas, joka voi auttaa sinua jatkamaan itseäsi luottavaisesti ja menestyksekkäästi
Vaihe 3. Etsi fysioterapeutti
Pyydä lääkäriäsi ohjaamaan sinut fysioterapeutille, jolla on kokemusta vaginismin ja muiden naisten seksuaalisten toimintahäiriöiden hoidosta. Koska lantionpohjan lihaksilla on niin suuri rooli vaginismissa, fysioterapia on yksi parhaista hoitovaihtoehdoista. Fysioterapeutti saattaa:
- opettaa sinulle hengitys- ja rentoutumistekniikoita
- auttaa sinua oppimaan lantionpohjan lihasten supistumista lantionpohjan lihasten hallitsemiseksi
Vaihe 4. Tee Kegel -harjoituksia
Kegel -harjoitukset on suunniteltu auttamaan sinua hallitsemaan lantionpohjan lihaksia. Voit tehdä Kegel -harjoituksen yksinkertaisesti supistamalla lihakset, joita käytät virtsan virtauksen pysäyttämiseen, pidä muutaman sekunnin ajan ja rentoudu. Pyri tekemään noin 20 supistusta kerrallaan, niin monta kertaa päivässä kuin mahdollista.
Jotkut lääkärit suosittelevat Kegel -harjoitusten tekemistä sormella emättimeen (voit työskennellä jopa kolmella sormella). Sormen avulla voit tuntea lihaksen supistuvan hallitaksesi paremmin sen liikkeitä
Vaihe 5. Harkitse emättimen laajentimia kotona
Lääkäri voi suositella emättimen laajentimia käytettäväksi kotona. Nämä ovat kartion muotoisia instrumentteja, jotka sijoitetaan emättimeen. Ne kasvavat asteittain, jolloin emättimen lihakset voivat venyä ja tottua tunkeutumiseen.
- Aloita pitämällä alas kuten suoliston liikkeen aikana. Tämä auttaa laajentamaan emättimen aukkoa. Työnnä sitten sormet (ei vielä laajentimia) emättimeen, jatka työntämistä tai kantamista.
- Kun aloitat laajentimien käytön, jätä ne 10-15 minuutiksi. Emättimen lihakset tottuvat paineeseen.
- Jos sinulla on puoliso tai kumppani, voit pyytää tätä henkilöä auttamaan sinua laajentimien asettamisessa.
Vaihe 6. Ota seksuaalinen toiminta hyvin hitaasti
Emättimistä kärsivien naisten on oltava kärsivällisiä ja kokeiltava hoitovaihtoehtoja ennen yhdyntää. Jos yrität tulla seksuaalisesti aktiiviseksi heti, saatat kokea kipua tai epämukavuutta, ja tämä asettaa sinulle kipua ja ahdistusta, joka pahentaa vaginismia. On tärkeää, että sinulla on kärsivällinen, tukeva kumppani.
- Kun yrität harrastaa seksiä, mene hyvin hitaasti, käytä runsaasti voiteluainetta ja kokeile löytääksesi mukavimmat asennot.
- Lääkärit tyypillisesti ehdottavat, että naiset pitävät tunkeutuvaa esinettä ja asettavat sen osittain tai kokonaan emättimeen, kuten he ovat tehneet emättimen laajentajilla. Tämä koskee myös penis, dildo ja tärinä.
Vinkkejä
- Jotkut naiset tuntevat olonsa niin kiusalliseksi tai häpeäksi, että he eivät hakeudu hoitoon vaginismille. Jos sinusta tuntuu siltä, muista, että vaginismi ei ole sinun syytäsi ja että tila on hyvin hoidettavissa. Löydä sympaattinen lääkäri ja hyvä terapeutti ja työskentele kohti terveellistä seksielämää.
- Jotkut lääkärit ja verkkosivustot voivat suositella lääkkeitä, mukaan lukien paikallispuudutteet, vaginismin hoitoon. Yleensä tämä ei kuitenkaan ole hyvä idea: paikallispuudutteet tukahduttavat ulkoisen kivun, mutta ne eivät tee mitään ratkaistakseen itse ongelmaa ja voivat vaikeuttaa tilannetta.
