NG -putki tai nasogastrinen putki on ohut muoviputki, joka kulkee nenästä kurkkuun ja vatsaan. Saatat tarvita tällaista putkea, jos sinulla on vaikeuksia syödä tai ottaa nesteitä itse. Vaikka NG -putken asentaminen voi olla pelottavaa tai epämukavaa, on asioita, joita sinä ja lääkärisi voitte tehdä vähentääksenne kipua tai epämukavuutta. On myös tärkeää huolehtia putkesta oikein sen jälkeen, kun se on paikallaan, jotta vältetään ärsytys ja vähennetään tartunnan tai muiden komplikaatioiden mahdollisuutta. Älä pelkää ottaa yhteyttä lääkäriisi tai sairaanhoitajaasi, jos sinulla on kysyttävää tai huolenaiheita!
Askeleet
Tapa 1 /2: Mukavan lisäyksen varmistaminen
Vaihe 1. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut nenän vammoja
Joskus toinen sieraimesta voi olla parempi kuin toinen NG -putken asettamiseksi mukavasti. Jos sinulla on poikkeava väliseinä, aiempi nenävamma tai jokin muu sairaus, joka saattaa vaikeuttaa putken asettamista, kerro siitä lääkärille tai sairaanhoitajalle, koska tämä voi auttaa heitä määrittämään, mikä sierain toimii parhaiten.
- Voit esimerkiksi sanoa: "Tiedän, että minulla on joitakin nenän polyyppejä oikeassa sieraimessani, joten voisimmeko yrittää käyttää vasenta?"
- Ennen putken asettamista he voivat sulkea jokaisen sieraimesi yksi kerrallaan ja pyytää sinua haistelemaan. Tämä auttaa heitä selvittämään, kummassa sieraimessa on leveämpi tai selkeämpi hengitystie.
Vaihe 2. Kysy anestesiasta tai sedaatiosta epämukavuuden vähentämiseksi
Ei voi kiertää sitä tosiasiaa, että NG -putken sijoittaminen on epämukavaa. Onneksi on kuitenkin olemassa lääkkeitä, jotka voivat helpottaa sitä. Jos olet huolissasi kivusta ja epämukavuudesta, kysy, voisitko ottaa vähän lidokaiinia nuken ja nenän sisäpuolen tukahduttamiseen. Voit myös pyytää sedaatiota, joka voi auttaa sinua tuntemaan olosi rauhallisemmaksi ja heikentää todennäköisesti tukahduttamista, kun putki menee sisään.
- Jos lääkäri tai sairaanhoitaja antaa sinulle lidokaiinia, he voivat antaa sen sinulle höyrynä maskin läpi. Vaihtoehtoisesti he voivat suihkuttaa sen nenään nestemäisessä muodossa ja sitten pyytää sinua kuorsaamaan sen kurkkuun ja nielemään sen.
- Anestesian täysi vaikutus voi kestää jopa 20 minuuttia, joten sinun on ehkä odotettava hetki lidokaiinin tai rauhoittavan lääkkeen ottamisen ja putken asettamisen välillä.
- Paikallispuudutussuihke voi myös minimoida vaientamisen, mikä monien potilaiden mukaan on epämiellyttävin toimenpide.
Vaihe 3. Sovi signaalista ja kerro lääkärille, jos olet hädässä
Ennen kuin lääkäri tai sairaanhoitaja laittaa putken sisään, selvitä signaali tai ele, jota voit käyttää, jos pelkäät tai tunnet olosi todella epämukavaksi asennuksen aikana. Jos he näkevät signaalin, he tietävät keskeyttävänsä tekemisensä ja yrittävät uudelleen sen jälkeen, kun sinulla on hetki levätä ja rauhoittua.
Voit esimerkiksi nostaa kätesi tai napauttaa sängyn tai tuolin käsinojaa
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa putken käpristymisestä ja voitelusta
Ennen putken asettamista lääkärin tai sairaanhoitajan tulee taivuttaa putki sormiensa ympärille, jotta se noudattaa nenän ja nielun luonnollista käyrää. Ne voivat myös voidella sen hieman vesiliukoisella voiteluaineella, jotta se liukuu tasaisemmin. Älä pelkää puhua, jos sinulla on kysyttävää putken valmistelusta.
- Voit esimerkiksi sanoa: "Aiotko tehdä mitään voitellaksesi putken ennen sen asettamista?"
- Jotkut lääkärit suosittelevat putken pään asettamista suun hengitysteihin ja liottamista jäähauteeseen useita minuutteja, jotta se jäykistyy kaarevaan asentoon. Vaihtoehtoisesti ne voivat liottaa putken lämpimässä vedessä tehdäkseen siitä joustavamman ja pehmeämmän.
Kärki:
Jotkut potilaat huomaavat, että kapeampi, joustavampi putki on mukavampi kuin tavallinen NG -putki. Jos sinulla on paljon ongelmia lisäyksen kanssa, harkitse lääkärin pyytämistä pienemmästä putkesta, kuten lasten NG -putkesta tai nenänuolesta.
Vaihe 5. Pyydä vettä siemailua lisäysprosessin aikana
Jos pystyt juomaan nesteitä, kysy, voitko juoda kupin vettä ja oljen. Veden nieleminen auttaa vetämään putken ruokatorveesi ja vatsaasi, ja se voi tehdä sinusta vähemmän yskää ja tukkia.
Jos et saa siemailla nesteitä, yritä parhaasi mukaan "kuivana niellä" putki, kun se liikkuu nenän läpi ja alas kurkkuun
Vaihe 6. Istu pystyasennossa helpottaaksesi asettamista, jos mahdollista
NG -putken on helpompi kulkea nenän ja kurkun läpi vatsaan, jos istut 45-90 asteen kulmassa. Anna lääkärin tai sairaanhoitajan tukea sinua ja laita tyyny pään ja hartioiden alle ennen toimenpiteen aloittamista.
Jos et jostain syystä pysty istumaan pystyasennossa, kysy, voivatko he kääntää sinut puolellesi
NG -putken asentaminen voi olla sotkuinen prosessi
On normaalia, että nenäsi juoksee ja sylki tai muut nesteet tulevat suustasi. Lääkärisi tai sairaanhoitajasi tulee laittaa pyyhe rintaasi ja antaa sinulle pesuallas ja kudokset puhdistamaan kaikki sotkut.
Vaihe 7. Työnnä leukaasi kurkun laajentamiseksi
Juuri ennen kuin lääkäri tai sairaanhoitaja aloittaa putken asettamisen, kallista päätäsi hieman eteenpäin ja työnnä leuka sisään. Tämä auttaa avaamaan ruokatorven sisäänkäynnin, mikä helpottaa putken kulkua kurkkuun.
Samaan aikaan aloita hengitys suun kautta, mikä auttaa myös avaamaan kurkun takaosan
Vaihe 8. Jatka nielemistä, kun putki tulee kurkkuun
On täysin normaalia tukahduttaa ja yskä, kun putki tulee kurkkuun, mutta monille potilaille tämä on prosessin epämukavin osa. Jos näin tapahtuu, ota pienet kulaukset vettä tai niele sylkeä, kun putki etenee kurkkua pitkin. Tämän pitäisi auttaa vetämään putki ruokatorveesi ja minimoimaan tukkeutuminen.
Jos jatkat yskimistä ja vaientamista joka tapauksessa, sairaanhoitaja tai lääkäri todennäköisesti lopettaa toimenpiteen tarkistaakseen, onko putki käpristynyt suusi takaosaan tai onko se menossa hengitysteihin ruokatorven sijaan
Menetelmä 2/2: NG -putken hoito
Vaihe 1. Puhdista putken ympärillä oleva alue tarvittaessa pesulapulla ja lämpimällä vedellä
Kun sinulla on NG -putki, nenäsi voi vuotaa tavallista enemmän. Jos huomaat nesteiden tai kuorien kerääntyvän putken ympärille, pyyhi ne varovasti pehmeällä, puhtaalla liinalla, joka on kostutettu mukavasti lämpimällä vedellä.
Alueen puhdistaminen voi auttaa estämään ärsytystä ja infektioita
Vaihe 2. Huuhtele suu säännöllisesti kuivuuden ja ärsytyksen estämiseksi
Koska putki tukkii osittain nenän, ei ole epätavallista aloittaa hengittäminen suun kautta, kun NG -putki on paikallaan. Lisäksi et todennäköisesti voi juoda nesteitä suun kautta. Jotta suu ja kurkku eivät tuntuisi kuivilta ja ärtyneiltä, kysy, voitko huuhdella suunsa toisinaan vedellä tai suuvedellä.
Saatat myös sallia imeä joitakin jääpalasia
Pitää mielessä:
Vaikka et syö suun kautta, suuhygienia on edelleen tärkeä suojaamaan sinua infektioilta ja epämukavuudelta. Kysy lääkäriltäsi, kuinka puhdistaa hampaasi ja kielesi sieniharjalla, kun putki on paikallaan.
Vaihe 3. Pidä putki tukevasti paikallaan, jotta nenän epämukavuus vähenee
Jos NG -putkesi liukuu jatkuvasti, se ärsyttää tai vahingoittaa todennäköisemmin ihoasi sekä nenän ja kurkun sisäosaa. Tarkista pukusi tai vaatteesi pidikkeet varmistaaksesi, että putki on kunnolla kiinni, ja pidä putki teipattuna tiukasti nenääsi vasten.
Jos olet sairaalassa, kerro lääkärillesi tai sairaanhoitajallesi, jos luulet putken liukuvan tai jos teippi ja leikkeet irtoavat. Ne voivat auttaa sinua kiinnittämään sen takaisin paikalleen
Vaihe 4. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka usein putken sijaintia vaihdetaan
Nenän putki voi aiheuttaa ihon kipeyttä ja ärsytystä ajan myötä, joten lääkäri saattaa suositella sen sijoittamista tai sieraimien vaihtamista satunnaisesti. Selvitä lääkärisi kanssa, kuinka usein putki on siirrettävä tai vaihdettava.
- He voivat esimerkiksi suositella putken siirtämistä hieman 24 tunnin välein tai putken poistamista ja vaihtamista toiseen sieraimeen muutaman päivän välein.
- Kerro hoitotiimillesi, jos alat tuntea paljon kipua tai epämukavuutta tällä välin.
Vaihe 5. Pese iho saippualla ja vedellä ennen uuden teipin kiinnittämistä
Jos joudut vaihtamaan putken teipin, puhdista ja kuivaa iho huolellisesti miedolla saippualla ja lämpimällä vedellä. Tämä auttaa nauhaa tarttumaan paremmin ja estää öljyjen, lian ja bakteerien jäämisen sen alle.
- Voi myös olla hyödyllistä laittaa ohut sidos, kuten DuoDERM, iholle putken alle. Tämä ylimääräinen sidos voi auttaa estämään hankausta ja epämukavuutta.
- Pyydä lääkäriäsi suosittelemaan ihollesi turvallista liimanpoistoainetta, jos vanhojen teipien poistaminen aiheuttaa ärsytystä.
Vinkkejä
- Lääkärisi tulee tarkistaa putken sijoitus ottamalla röntgenkuva rintakehästä tai alavatsasta. Koska putki voi joskus vaihtaa asentoa sen asettamisen jälkeen, lääkärisi voi joutua tarkistamaan sen ajoittain.
- Jos sinun täytyy hoitaa rakkaasi NG -putkella kotona, hanki lääkäriltä yksityiskohtaiset ohjeet putken asettamisesta, oikean asennon varmistamisesta ja hoidosta sen jälkeen, kun se on paikallaan.
- Sinulla voi olla mahdollisuus harjoitella mannekeenilla ennen kuin yrität asettaa putken itse. Ota yhteyttä rakkaasi lääkäriin, jos sinulla on huolenaiheita.
Varoitukset
- Ota heti yhteys lääkäriisi, jos käytät NG -putkea ja huomaat ongelmia, kuten vaikeuksia saada nesteitä tai lääkkeitä putkeen, äkillinen nesteen lisääntyminen tai väheneminen putkesta, punoitus, turvotus tai verenvuoto putken tai mahalaukun ympärillä kipua tai epämukavuutta.
- Kerro lääkärillesi välittömästi, jos sinulle ilmaantuu oireita, kuten yskää, hengenahdistusta tai kuumetta. Nämä voivat olla merkkejä siitä, että putki on vahingossa asetettu hengitysteihin ruokatorven sijaan. Jos näin tapahtuu, keuhkokuume voi kehittyä, joten on tärkeää tarkistaa putken sijoitus mahdollisimman pian.
