Dermabond on FDA: n hyväksymä kirurginen liima, jota käytetään pienten haavojen, repeämien ja viiltojen sulkemiseen. Lääketieteen ammattilaiset käyttävät sitä pienempien ompeleiden (tikkien) sijasta haavan puhdistamisen jälkeen. Se on tehokas tapa haavojen sulkemiseen, koska se yleensä sitoutuu alle 3 minuutissa ja minimoi epämukavuuden. Jos käytät sitä, ole varovainen, ettet läikytä liimaa, koska se on erittäin vahvaa ja kovettuu nopeasti.
Askeleet
Osa 1/3: Varotoimenpiteet Dermabondia käytettäessä
Vaihe 1. Varo, ettei Dermabond pääse hiuksiin
Dermabond kiinnittää hiukset itseensä tai ihoon. Itse asiassa et ehkä halua käyttää Dermabondia päänahassa ollenkaan, koska voi olla vaikeaa välttää sen pääseminen ympäröiviin hiuksiin.
Jotkut lääketieteen ammattilaiset ehdottavat, että voit käyttää Dermabondia päänahassa. Jos kuitenkin teet niin, sinun on oltava erittäin varovainen, ettet anna sen valua muihin hiuksiin
Vaihe 2. Käytä silmäsuojaa, kun levität Dermabondia silmien lähelle
Levitä silmänympärysvoidetta silmän ympärille. Tämä muodostaa esteen, joka saa Dermabondin kiertämään sen ympärillä sen sijaan. Myös potilaan pään kallistaminen poispäin kehosta sivulle voi estää liiman pääsyn silmään.
- Jos leikkaus on esimerkiksi oikean silmän ulkopuolella, kallista potilaan päätä siihen suuntaan, jotta liima valuu pois silmästä.
- Toinen vaihtoehto on liottaa sideharso suolaliuokseen ja asettaa se silmän ja haavan väliin.
Vaihe 3. Pese kätesi ja käytä steriilejä käsineitä
Sinun tulee silti noudattaa tavanomaisia puhdistusmenettelyjä ja pestä kätesi huolellisesti ennen Dermabond -levittämistä. Käsien pesun jälkeen käytä steriilejä käsineitä toimenpiteelle.
- Voit tuoda bakteereja haavaan, jos et ole varovainen, samoin kuin altistua haavalta tuleville epäpuhtauksille.
- Pidä käsinelaatikko lähellä, jos haluat vaihtaa ne pois liiman käytön aikana.
- Voit myös harkita suojalasien käyttöä, jotta biologisesti vaaralliset materiaalit tai liima eivät pääse silmiinsi, kun avaat ja levität tuotetta.
Osa 2/3: Valmistautuminen Dermabond -käyttöön
Vaihe 1. Käytä Dermabondia ompeleiden 5-0, 6-0 ja 7-0 sijasta
Dermabond sopii pieniin leikkauksiin, jotka normaalisti vaativat 5-0-ompeleita. Voit käyttää sitä myös pienempien ompeleiden sijaan.
Tyypillisesti raajan haavoihin käytetään 5-0-ompeleita. Ompeleet pienenevät, mitä suurempi USP -koko. Esimerkiksi 4-0-ommel on suurempi kuin 5-0-ommel. 6-0- ja 7-0-ompeleet ovat pienempiä kuin 5-0-ompeleet, ja niitä käytetään esimerkiksi pienempiin leikkauksiin käsissä, kasvoissa ja kynsivuoteissa
Vaihe 2. Vältä Dermabondin käyttöä monimutkaisempien haavojen kanssa
Haavoissa, kuten eläinten puremissa, saastuneissa haavoissa, haavaumissa ja puhkaisuissa, on enemmän bakteereja, eikä niitä pidä sulkea. Dermabond ei ole hyvä valinta tällaisille haavoille.
Älä käytä Dermabondia saastuneelle tai saastuneelle haavalle, koska se voi pahentaa ongelmaa
Vaihe 3. Käytä tarvittaessa paikallispuudutusta
Jos haava on tuskallista potilaalle tai potilas sitä pyytää, voit käyttää paikallispuudutusta. Valitse mieluiten sellainen, joka sisältää 0,25% bupivakaiinia tai 1% lidokaiinia.
Levitä geeli tai kerma alueelle käyttämällä steriiliä sideharsoa
Vaihe 4. Huuhtele haava huolellisesti
Jotta Dermabond paranisi tehokkaasti, sinun on ensin laimennettava haavan bakteerit. Huuhtele haava 0,9% suolaliuoksella bakteerien poistamiseksi.
- Käytä suolaliuosta haavaan 10 ml: n tai 20 cm3: n steriilillä ruiskulla, jossa on roiskesuojus.
- Tarvittaessa voit poistaa roskat tässä vaiheessa hienolla (pienellä) parilla steriloituja pihtejä.
Vaihe 5. Odota, kunnes haava lopettaa verenvuodon
Et voi levittää Dermabondia, kun haava vuotaa edelleen vapaasti. Paina haavaa steriilillä sideharsolla, kunnes se alkaa hyytyä ja haava on kuiva.
Vaihe 6. Taputa alue kuivaksi
Kun haava lopettaa verenvuodon, pyyhi ylimääräinen veri pois. Taputa se kuivaksi steriilillä sideharsolla. Yritä olla levittämättä Dermabondia märälle haavalle, koska se ei sulkeudu yhtä hyvin.
Haavan kosteus voi myös pysäyttää applikaattorin, mikä vaikeuttaa levittämistä
Osa 3/3: Liiman käyttö
Vaihe 1. Murskaa ampulli putken kirkkaaseen osaan
Purista applikaattoriputken läpinäkyvää osaa. Sen sisällä on pieni ampulli, joka vapauttaa osan liimasta applikaattorin sisällä, samanlainen kuin 2-osainen epoksi.
- Puristaessasi älä suuntaa liimaa potilasta kohti. Pidä se kaukana potilaasta ja osoita se lattialle.
- Purista puristuksen jälkeen paine pois.
Vaihe 2. Purista putken kirkasta osaa uudelleen varovasti
Kun vapautat putken ampullin rikkoutumisesta, sinun on puristettava sama alue uudelleen. Käytä kuitenkin tällä kertaa kevyttä painetta, koska et halua puristaa ampullia toisen kerran. Tämä toimenpide työntää liiman sisäiseen suodattimeen.
- Jos murskaat putken liian lujasti, voit työntää lasipaloja sivujen läpi ja vahingoittaa itseäsi.
- Ravista putkea varovasti, jotta liima virtaa alaspäin.
Vaihe 3. Tartu haavan kumpaankin päähän Adson -pihdeillä
Tarvitset toisen henkilön auttamaan sinua. Jokaisen on pidettävä haavan toista päätä pihdeillä. Tartu ihoon noin 2 millimetriä (0,079 tuumaa) haavan päistä. Vedä haavan kulmista ulospäin niin, että leikkauksen reunat ovat tiukasti toisiaan vasten.
Adson -pihdit ovat pieniä pihtejä, joita käytetään usein ihon ompelemiseen. Käytä hampaita sisältäviä hampaita, koska ne antavat paremman otteen
Vaihe 4. Levitä yksi kerros Dermabondia haavan päälle
Levitä applikaattori haavan pituudelle levittämällä liimaa yhdellä, vakaalla kerroksella. Levittimen tulee koskettaa ihoa. Pidä ihoa yhdessä vähintään 180 sekuntia varmistaaksesi, että liima alkaa kuivua. Levitä liimaa vain haavan päälle, älä haavaan.
- Pyyhi ylimääräinen liima välittömästi steriilillä sideharsolla.
- Ole varovainen liimaa levitettäessä, sillä se voi tarttua lähes mihin tahansa ihoon. Esimerkiksi se kiinnittää käsineet tai pihdit ihoon, jos et ole varovainen.
Vaihe 5. Lisää toinen kerros 30 sekunnissa Dermabond -liima -aineelle
Jos aiot lisätä toisen kerroksen, lisää se sen jälkeen, kun ensimmäinen kerros on kuivunut 30 sekuntia. Aja applikaattori haavan päälle toisen kerran.
- Dermabond -liimaa, Dermabond -liimaa ja Dermabond Advanced -liimaa on 2 tyyppiä. Jos sinulla on edistynyt kaava, käytä vain 1 kerrosta. Dermabond -liimaa levitettäessä ohuet kerrokset ovat parempia, koska paksu kerros voi kuumentua ja aiheuttaa potilaalle epämukavuutta.
- Voit levittää myös kolmannen kerroksen tällä tavalla.
- Pidä iho paikallaan vielä 180 sekuntia.
Vaihe 6. Odota liiman kovettumista, jos haluat kiinnittää siteen
Sidoksen kiinnittäminen Dermabondin käytön jälkeen ei ole välttämätöntä. Siitä voi kuitenkin olla apua lapsille, jotka saattavat poimia liimaa. Odota, kunnes liima on täysin kovettunut eikä tartu kosketukseen, ennen kuin kiinnität siteen.
- Liima on täysin kovettunut 95–3 minuutin sekunnissa Dermabond Advanced -mallissa tai 3 minuutissa Dermabond-liimasta. Voi kestää jopa 5 minuuttia, ennen kuin haava ei tunnu tahmealta.
- Jos olet huolissasi siitä, että haava voi avautua uudelleen, voit kiinnittää kirurgisen teipin tai perhosidoksen haavan päälle, kun se on täysin kuivunut.
Vaihe 7. Vältä nestemäisten tai kermaisten lääkkeiden käyttöä haavalla levityksen jälkeen
Jos käytät Dermabond -hoidon jälkeen antibioottivoidetta tai muuta lääkitystä, se voi heikentää liimaa. Se voi jopa johtaa liiman hajoamiseen.
Tästä syystä on tärkeää varmistaa, että puhdistat haavan perusteellisesti ennen Dermabondin levittämistä, koska et voi levittää antibakteerista voidetta jälkeenpäin
Vaihe 8. Käytä vaseliinia tai asetonia, jos haluat poistaa ylimääräisen Dermabondin
Jos saat Dermabondia haava -alueen ulkopuolelle, levitä sille vaseliinia tai asetonia. Nämä liuottimet auttavat löysäämään liimaa ja sitten voit poistaa liiman iholta.
- Älä yritä irrottaa ihoa erilleen.
- Älä levitä asetonia välittömästi haavan ympärille, sillä se voi aiheuttaa polttavan tunteen.
Bottom Line
- Dermabond on kudosliima haavoihin, ja voit käyttää sitä ompeleiden sijasta niin kauan kuin käyttämäsi ompeleet olisivat 5-0 tai pienemmät.
- Sinun on puhdistettava, kasteltava ja steriloitava haava perusteellisesti ennen Dermabondin levittämistä, ja potilas voi tarvita paikallispuudutusta toimenpiteen sietämiseksi.
- Yleensä ei ole suositeltavaa käyttää Dermabondia, jos haava on epäsäännöllisen muotoinen tai vaatii erityistä jälkihoitoa (esim. Palovammat, haavaumat ja eläinten puremat).
- Levitä Dermabondia murskaamalla ampulli putken kirkkaaseen osaan aktivoidaksesi sen, pitämällä haavaa kiinni (saatat tarvita lisäapua ja joitain pihtejä) ja levitä vähintään 3 sileää, tasaista Dermabond -kerrosta haavan päälle.
