Itsensä vahingoittaminen-jota kutsutaan myös itsensä vahingoittamiseksi, itsensä silpomiseksi tai leikkaamiseksi-on tahallinen teko vahingoittaa itseään keinona selviytyä valtavasta surusta, vihasta tai turhautumisesta. Itsensä vahingoittaminen ei yleensä osoita itsemurhahalua, mutta voi olla avunhuuto. Voit parhaiten auttaa jotakuta, joka vahingoittaa itseäsi ymmärtämällä heidän tilanteensa ja tukemalla heidän toipumismatkaansa.
Askeleet
Osa 1/4: Itsensä vahingoittamisen tunnistaminen
Vaihe 1. Luota vaistoihisi
Jos alat epäillä, että joku tuntemasi henkilö vahingoittaa itseään, älä unohda näitä epäilyjä. Luota historiaasi yksilön kanssa ja omaan kykyysi lukea ihmisiä määrittääksesi, onko jotain meneillään. Mieti, yrittäisikö ystäväsi:
- Hallitse tai vähennä vakavaa ahdistusta ja ahdistusta ja tarjoa välitöntä helpotusta
- Tarjoa häiriötekijä tuskallisista tunteista tuntemalla fyysistä kipua
- Hallitse kehoasi, tunteitasi tai elämääsi, varsinkin jos he ovat perfektionisteja
- Tunne ylipäätään mitään. Joskus itsensä vahingoittavat tuntevat itsensä niin tyhjäksi ja tunnottomaksi, että oman verensä näkeminen auttaa heitä tuntemaan olonsa elossa.
- Ilmaise sietämättömiä tunteita ulkoisella tavalla ja välitä tuskaa ja emotionaalista kipua ulkomaailmaan
- Rangaista itseään havaituista virheistä
- Pyydä fyysisiä merkkejä ja arpia osoittamaan emotionaalista kipua
Vaihe 2. Varo itsetuhoisia merkkejä
Itse vahingoittuvat yleensä käsivarsille, jaloille tai vartaloille, koska ne ovat helpoimmin piilotettuja alueita. Jos olet valppaana, saatat kuitenkin nähdä vilauksen loukkaantuneista alueista. Sinun tulisi kuitenkin olla kunnioittava, äläkä vakoilla jotakuta yrittämään nähdä kehon osia, jotka hän pitää piilossa; olisi parempi vain tulla ulos ja kysyä heiltä, loukkaavatko he itseään. Jotkut merkit siitä, että ystäväsi tai rakkaasi loukkaantuvat itsestään, voivat olla:
- Selittämättömät vammat tai arvet
- Peittää jatkuvasti, vaikka sää tai tilanne vaatii muita vaatteita
- Väitteet toistuvista onnettomuuksista (vammojen tai arpien selittämiseksi)
- Veritahroja vaatteissa, kudoksissa tai muissa paikoissa
- Mielialan tai käyttäytymisen muutokset, kuten eristäytyminen tai ärtyneisyys tai masennus
- Pitkiä hiljaisuuksia
Vaihe 3. Harkitse eri menetelmiä itsensä vahingoittamiseksi
Vaikka itsensä vahingoittamisen erityiset keinot voivat vaihdella, itsetuhoiset käyttävät usein yhtä tai useampaa seuraavista tavoista:
- Ihon leikkaaminen tai naarmuuntuminen
- Ihon polttaminen (sytytetyillä tulitikkuilla, savukkeilla tai kuumilla esineillä)
- Sanojen tai symbolien veistäminen ihoon
- Lävistää ihon terävillä esineillä
- Luiden rikkominen, itsensä lyöminen tai lyönti tai pään hakkaaminen
- Purevat itseään
- Vedä omat hiuksensa pois
- Ruohojen poimiminen tai haavan paranemiseen vaikuttaminen
- Juo jotain myrkyllistä, kuten valkaisuainetta tai pesuainetta
Vaihe 4. Yritä ymmärtää itsetuho
Itsensä vahingoittamisesta oppiminen voi auttaa sinua ymmärtämään, miksi se tapahtuu, miten suhtautua itsetuhoajaan ja miten tukea häntä myötätuntoisesti saadakseen apua tämän käyttäytymisen lopettamiseen. Itsensä vahingoittaminen liittyy psyykkiseen kipuun ja ahdistukseen, vaikeuksiin ilmaista tunteita ja sisältää negatiivisia tunteita itseään kohtaan, kuten syyllisyyttä, hylkäämistä, surua, vihaa itseään, arvottomuutta, yksinäisyyttä, paniikkia, vihaa tai seksuaalista hämmennystä.
- Älä vertaa itsensä vahingoittamista itsemurhayrityksiin. Useimmat itsetuhoiset eivät halua tappaa itseään.
- Itsensä vahingoittaminen tuo henkilölle hetkellisen rauhan ja rauhallisuuden tunteen ja vapauttaa jännityksen.
- Näitä välittömiä helpotuksen tunteita seuraa yleensä syyllisyys, häpeä ja kivuliaammat tunteet. Itsensä vahingoittaminen on lyhytaikainen ratkaisu, joka voi johtaa pitkäaikaiseen ongelmaan.
- Itsensä vahingoittaminen voi liittyä psykologisiin sairauksiin, kuten masennukseen, ahdistuneisuuteen, pakko-oireiseen häiriöön, syömishäiriöihin, traumaattiseen stressihäiriöön ja raja-persoonallisuushäiriöön.
- Itsensä vahingoittaminen alkaa usein teini-iässä, jolloin tunteet ovat epävakaampia ja voivat olla sidoksissa muihin impulssikontrollikysymyksiin, kuten alkoholiin tai huumeiden väärinkäyttöön.
Vaihe 5. Käsittele ensin omat tunteesi
Ennen kuin yrität kohdata jonkun itsensä vahingoittamisesta, sinun pitäisi yrittää neutraloida ja käsitellä omia tunteitasi itsensä vahingoittamisesta. Jos sinulla ei ole henkilökohtaista kokemusta siitä, se saattaa inhota tai järkyttää sinua, mutta sinun on yritettävä olla välittämättä näistä tunteista itse loukkaantuneelle.
Osa 2/4: Viestintä itsetuhoisista
Vaihe 1. Valmistaudu keskustelemaan itsetuhoajan kanssa
Sinulla pitäisi olla neutraali ympäristö ilman häiriötekijöitä. Sammuta kaikki elektroniset laitteet, hiljennä matkapuhelimesi tai sammuta se kokonaan, hanki lastenvahti, jos sinulla on lapsia, ja yritä tehdä ympäristöstä mahdollisimman mukava ja ystävällinen. Haluat ehkä tarjota pehmopapereita, jos luulet, että sinä tai ystäväsi saatat itkeä keskustelun aikana.
Vaihe 2. Kerro itsetuhoiselle, että välität heistä
Muistuta heitä, että he eivät ole yksin ja olet siellä auttamassa ja tukemassa heitä. Ota vähän aikaa tarkastellaksesi suhdettasi henkilön kanssa ja kerro hänelle, kuinka paljon ja miksi välität hänestä. Tämä auttaa osoittamaan, että lähestyt heitä rakkauden paikasta.
- Voit esimerkiksi sanoa:”John, olemme olleet ystäviä nyt 3 vuotta, ja kun tapasimme, hämmästyin sinun rento luonteestasi ja valmiista naurustasi. Viime aikoina et ole ollut aivan sama, ja olen todella huolissani sinusta. Tulen olemaan ystäväsi mitä tahansa- nauraa, itkee, iloinen, surullinen- mitä tahansa. Mutta haluan sinun tietävän, että olen täällä sinua varten ja että välitän sinusta."
- Toinen esimerkki on:”Jane, olet sisareni. Olemme kokeneet niin paljon yhdessä elämässämme, ja vaikka olemme eri mieltä tai emme tule toimeen, rakastan sinua silti ehdoitta. Meillä on pitkä historia ja kestävä side, joka voi auttaa meitä selviämään kaikesta. Viime aikoina olen ollut huolissani sinusta."
Vaihe 3. Kysy ystävältäsi, loukkaako hän itseään
Monet ihmiset pelkäävät kohdatakseen jonkun, jolla on emotionaalisia ongelmia tai itsensä vahingoittavia, peläten usein, että tällainen vastakkainasettelu voi johtaa ongelman pahenemiseen tai kärjistymiseen itsemurhayritykseksi. Tämä on kuitenkin epätodennäköistä. Tämä keskustelu ei ole helppo, mutta se on tärkeä.
- Puhu rehellisesti mutta lempeästi henkilön itsensä vahingoittamisesta. Ystäväsi voi olla helpottunut jakamaan salaisuutensa.
- Sinun ei tarvitse yrittää sokeroida lähestymistapaasi; ole vain selkeä ja suora. Voit sanoa jotain:”Olen huomannut kehossasi epätavallisia arpia. Ne yhdistettynä siihen tosiasiaan, että olet näyttänyt surulliselta viime aikoina, ovat saaneet minut pelkäämään, että vahingoitat itseäsi. Loukkaatko itseäsi?"
Vaihe 4. Kuuntele avoimin mielin
Voi olla erittäin vaikeaa kuulla jonkun rakastamasi puhuvan loukkaavan itseään, mutta jos saat hänet avautumaan sinulle, pystyt todennäköisesti ohjaamaan heidät saamaan apua. Anna heidän johtaa keskustelua niin paljon kuin mahdollista; kysy avoimia kysymyksiä ja anna heidän sanoa mitä hän haluaa sanoa.
Yritä saada henkilö keskittymään tunteisiin itse leikkaamisen sijaan
Vaihe 5. Osoita empatiaa keskustelussasi
Muista, että keskustelet henkilön kanssa auttaaksesi häntä ja ilmaisemaan tunteesi. Älä tuomitse, häpeä, arvostele tai suutu. Huutaminen heidän käytöksestään, uhkailu olla ystäviä tai syytökset heidän käytöksestään voi lisätä hänen itsensä vahingoittavan käyttäytymisen riskiä.
Kerro henkilölle, että haluat ymmärtää, mitä hän käy läpi. Vaikka et ymmärtäisikään sitä täysin, osoittaa myötätuntoisuutesi voi kertoa, kuinka paljon välität
Vaihe 6. Selvitä, miksi henkilö vahingoittaa itseään
Itsensä vahingoittamiselle on erilaisia syitä, ja ratkaisut itsetuhoisten lievittämiseen tai vaihtoehtojen tarjoamiseen vaihtelevat itsensä vahingoittamisen syyn mukaan. Yleisimmät syyt yksilön itsensä vahingoittamiseen ovat:
- ilmaista kipua tai muita voimakkaita tunteita
- rauhoittaa itseään tai tuntea olonsa paremmaksi
- saada itsensä tuntemaan itsensä vähemmän tunnottomaksi tai irti
- vapauttaakseen vihan tai jännityksen kehostaan
Osa 3/4: Vaihtoehtojen tarjoaminen
Vaihe 1. Ehdota tunnehallinnan vaihtoehtoja
Jos autat jotakuta kehittämään enemmän emotionaalista tietoisuutta ja selviytymistekniikoita, joihin ei liity itsensä vahingoittamista, voit minimoida itsetuhoisen käyttäytymisen. Tämä voi olla jotain niin yksinkertaista kuin päiväkirjan pitäminen, joka on omistettu tunteiden ilmaisemiseen ja käsittelyyn, tai jotain monimutkaisempaa, kuten meneminen psykoterapiaistuntoihin tunteiden käsittelemiseksi.
Mindfulnessin harjoittaminen meditaation tai joogan avulla voi auttaa itsensä vahingoittavia olemaan yhteydessä ja käsittelemään tunteitaan rauhallisemmin ja terveellisemmin. Lisäksi kehittyneiden jooga-asentojen saavuttamiseen tarvittava kurinalaisuus ja voima voivat auttaa joitain ihmisiä kokemaan samanlaisen vapautumisen kuin itsensä vahingoittamisen aikana
Vaihe 2. Auta tunnistamaan laukaisimet
Itsensä vahingoittavalla on todennäköisesti erityisiä laukaisijoita: tapahtumia, tilanteita tai tunteita, jotka saavat hänet tuntemaan itsensä vahingoittamisen tarpeen. Jos he tulevat tietoisiksi näistä laukaisijoista, he voivat kehittää lisää strategioita selviytyäkseen, välttäen laukaisimia tai tekemällä tietoisen valinnan harjoittaa vaihtoehtoista toimintaa.
Siitä voi olla apua, jos keskustelet itsesi vahingoittamista harjoittavan henkilön kanssa omista tunteiden laukaisijoistasi ja siitä, miten käsittelet niitä vahingoittamatta itseäsi. Muista lähestyä tällaista keskustelua huolehtimisesta ja vaihtoehtojen tarjoamisesta, älä tuomitse tai erota itseäsi niistä
Vaihe 3. Tarjoa vaihtoehtoja itsensä vahingoittamiselle
Syystä, että henkilö vahingoittaa itseään, voit tarjota vaihtoehtoisia strategioita tunteiden käsittelemiseksi. Kaikki vaihtoehdot eivät toimi kaikille, mutta ehdottaa joitain vaihtoehtoja kokeilla voi auttaa ystävääsi löytämään jotain, joka sopii hänelle.
- Joku, joka vahingoittaa itseään tunteiden käsittelyssä, saattaa tuntea samanlaisen vapautumisen kohtalaisen tai voimakkaan harjoittelun, äänekkään äänen, tuhoamisen (esimerkiksi paperin repimisen tai tikkujen puolittamisen), runouden tai kappaleiden kirjoittamisen tai päiväkirjan kirjoittamisen kautta.
- Joku, joka vahingoittaa itseään rauhoittuakseen, voi korvata itsensä vahingoittamisen itsehoidolla ylellisten kylpyammeiden, hierontojen, rakkaan lemmikkien kanssa vietetyn ajan tai pehmeän, lämpimän peiton muodossa.
- Joku, joka vahingoittaa itseään tunnottomuuden tunteesta, voi tavoittaa ystävänsä tunteakseen enemmän yhteyttä. He voivat myös tuntea itsensä vähemmän tunnottomiksi korvaamalla itsensä vahingoittamisen vähemmän haitallisella käytöksellä, kuten syömällä erittäin voimakkaita makuja sisältäviä ruokia, pitämällä jääkuutiota tiukasti, kunnes se sulaa, tai jopa käymällä kylmässä suihkussa.
Osa 4/4: Ohjeen etsiminen
Vaihe 1. Älä pidä salaisuutta
Erityisesti jos sinä ja itsetuhoaja ovat molemmat teini-ikäisiä, kannusta ystävääsi keskustelemaan vanhempiensa, opettajan, kouluneuvojan tai muun luotettavan aikuisen kanssa heidän itsensä vahingoittamisesta. Kerro heille, että menet heidän kanssaan, jos he pelkäävät mennä yksin. Älä lupaa pitää tätä salassa. Hiljaisuus mahdollistaa ystäväsi ja antaa hänelle luvan loukata itseään jatkuvasti.
- Kerro tarvittaessa jollekin luotettavalle. Ole rehellinen ystäväsi kanssa ja kerro heille, kenelle kerrot. Valitse viisaasti ja kerro jollekulle, joka säilyttää luottamuksellisuuden ja toimii ammattimaisesti saadaksesi ystäväsi tarvitseman avun.
- Valmistaudu vihaan. Ystäväsi saattaa olla häpeissään tai hämmentynyt eikä halua kenenkään tietävän. Kerro ystävällesi, että välität heistä. Saatat pelätä kaverisi luottamuksen pettämistä ja ystävän menettämistä, mutta ystäväsi tarvitsee ammattiapua ja heidän terveytensä ja turvallisuutensa on tärkein tekijä. Useimmat ystävät ymmärtävät päätöksesi ajoissa.
- Älä anna periksi itsensä vahingoittamisen uhille. Ystäväsi voi olla vihainen ja uhata satuttaa itseään entisestään, jos sanot haluavasi kertoa jollekulle heidän käytöksestään. Muista, ettet ole syyllinen ja ainoa henkilö, joka voi hallita vammojaan, on itsetuhoaja itse.
Vaihe 2. Hanki lääkärin apua itsetuhoajalle
Vaikka itsetuhoisille ei ole olemassa erityistä diagnostista testiä, voit kannustaa ystävääsi menemään lääkärin tai mielenterveyslääkärin puoleen, joka voi arvioida, diagnosoida ja luoda hoitosuunnitelman. Sairaalahoitoa saatetaan tarvita vakavissa lyhytaikaisissa kriiseissä.
Jotkut itse aiheutetut haavat voivat vaatia lääkärin hoitoa. Laaja arpia voidaan ehkä peittää tai vähentää kosmeettisella leikkauksella
Vaihe 3. Auta ystävääsi löytämään emotionaalista apua
Neuvonta tai psykoterapia voi auttaa ystävääsi tunnistamaan ja hallitsemaan taustalla olevia ongelmia, jotka johtavat itsetuhoiseen käyttäytymiseen. On olemassa useita hoitomuotoja, joista voi olla apua, kuten:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia. Tämä auttaa tunnistamaan negatiivisia uskomuksia ja käyttäytymistä ja korvaamaan ne terveillä, positiivisilla selviytymisstrategioilla. Ihmiset luovat suunnitelmia tunnistaakseen ja reagoidakseen paremmin heidän laukaisijoihinsa, sietääkseen ahdistusta ja tunnistaakseen turvalliset ihmiset ja paikat, joihin mennä, kun he haluavat itsensä vahingoittaa
- Psykodynaaminen psykoterapia. Tämä keskittyy tunnistamaan menneitä kokemuksia, traumaattisia muistoja tai ihmissuhdeongelmia päästäkseen tunneongelmien ytimeen
- Mindfulness-pohjaiset hoidot. Nämä auttavat yksilöitä oppimaan elämään nykyhetkessä ja ymmärtämään aikomuksiaan, vähentämään ahdistusta ja masennusta sekä parantamaan yleistä hyvinvointia
- Perheterapia. Tämä on ryhmäpohjainen hoito, jota voidaan suositella joissakin tapauksissa, erityisesti nuorille, jotka vahingoittavat itseään
Vaihe 4. Ole tuen lähde
Muista kohdella ystävääsi samalla tavalla kuin ennen kuin tiesit, että hän vahingoittaa itseään. Jatka viettää aikaa yhdessä tekemällä asioita, joista molemmat pidät. Sen lisäksi, että olet edelleen hyvä ystävä, voit tarjota:
- Ole hätäyhteyshenkilö, jos ystäväsi haluaa itsensä vahingoittaa, tai vie hänet tarvittaessa lääkärin vastaanotolle tai klinikalle.
- Ryhdy harjoituskaveriksi. Fyysinen aktiivisuus ja rentoutumistekniikat voivat auttaa ahdistukseen, masennukseen ja yleiseen hyvinvointiin. Lisäksi viihdyt yhdessä.
- Edistä sosiaalisten verkostojen laajentamista. Monet itsensä vahingoittavat ihmiset tuntevat itsensä yksinäisiksi, eristäytyneiksi ja eristäytyneiksi.
Vaihe 5. Tue rakkaasi lääkkeiden ottamisessa
Ahdistuneisuutta, masennusta tai psykoosilääkitystä voi määrätä lääkäri tai psykiatri, joka hoitaa itse loukkaantunutta. Jotkut ihmiset yhdistävät tällaisten lääkkeiden ottamisen häpeään tai epäonnistumiseen. Tämä voidaan vastustaa rakkaudellisella tuellasi; Muista kannustaa ystävääsi jatkamaan lääkitystään ja omaksumaan positiivisempi elämä itsensä vahingoittamisen jälkeen.
Vaihe 6. Pidä huolta myös itsestäsi
Voit käyttää paljon energiaa itsetuhoisten auttamiseen. Saatat olla huolissasi, hämmentynyt, järkyttynyt, ristiriitainen, surullinen ja vihainen. Nämä tunteet ovat normaaleja ja voivat väsyttää.
- Ota aikaa olla hyvä itsellesi ja nauti harrastuksistasi.
- Ota riittävästi lepoa ja harjoittele.
- Ota yhteys neuvonantajaan selviytymään myös tunteistasi.
- Muista, ettet ole vastuussa ystäväsi toiminnasta. Et voi saada ystävääsi lopettamaan itsensä vahingoittamista. Voit olla vain tukeva rooli heidän matkallaan parantumiseen.
