Psykiatriset hätätilanteet ovat pelottavia, sekavia aikoja, jotka voivat estää yksilön toimimasta. Vaikka lääkärin apu on paras ja tärkein tapa auttaa jotakuta, on asioita, joita voit tehdä auttaaksesi häntä selviytymään ja käsittelemään tilanteen.
Askeleet
Osa 1/4: Hätätilanteiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tiedä, että kaikenlaiset hallusinaatiot ovat psykoosin muoto
Monet psykoottisista häiriöistä kärsivät ihmiset eivät ole väkivaltaisia; he vain näkevät, kuulevat, haistavat, maistavat tai tuntevat asioita, jotka eivät ole todellisia. Psykoottisen jakson aikana henkilö tarvitsee:
-
Empaattinen rehellisyys:
Sen sijaan, että sanoisit "siellä ei ole mitään", yritä sanoa "en kuule mitään ääniä" tai "en näe paholaisia miehiä. Se kuulostaa pelottavalta".
-
Ei katsojia:
Aja pois tuijottavat ihmiset.
-
Maadoitus todellisuudessa:
Sano heidän nimensä, jos tiedät sen. Jos sinulla on heidän lupa, yritä tarjota maadoitusharjoitus yhdessä heidän kanssaan.
-
Apua toimenpiteisiin:
Kysy, onko heillä hätälääkkeitä. Kysy keneltä voit soittaa auttaaksesi heitä.
Vaihe 2. Tunnista maniaan liittyvä korkea mieliala ja huono päätöksenteko
Maniajakso voi aiheuttaa euforiaa ja ärtyneisyyttä sekä riskialtista tai vastuutonta käyttäytymistä. He eivät voi hallita sitä tai pysäyttää sitä, ja sitä seuraa usein murskaava masennus. He tarvitsevat:
-
Rauhallinen ympäristö:
Yritä pitää asiat hiljaa ja turvassa. Ohita töykeät tai kiihottavat kommentit; henkilö ei tiedä mitä he sanovat ja haluat välttää kiihtymystä.
-
Ei kiusausta:
Jos olet varma, että henkilö ei katso, ota pois aseet, auton avaimet ja raha. Rajoita tai katkaise pääsy ulkomaailmaan (kuten puhelimiin, televisioihin tai radioihin). Kokeile tarjota turvallista ja hiljaista toimintaa, kuten välipaloja, pelejä tai taidetta. Anna pakkomielle, jos se on turvallista.
-
Ei keskustelua:
Henkilö voi sanoa töykeitä tai sytyttäviä asioita usein ilman merkitystä. Pysy rehellisenä, mutta kieltäydy väittelemästä.
-
Terveystarkastukset:
Jos tunnet heidät, tarkista, ovatko he syöneet ja ottaneet lääkkeitä. Helpota heidän syömistä ja nukkumista. Soita lääkärille. Jos et tiedä, kuka heidän lääkärinsä on, kysy, voitko soittaa.
Yhteenveto:
Tarjoa rauhallinen ympäristö ja poista mahdolliset vaarat. Osoita heille empatiaa ja kieltäydy väittelemästä outoilla tai töykeillä lausunnoilla.
Vaihe 3. Huomaa, että peloissaan oleva henkilö, jolla on hengitysvaikeuksia, saattaa saada paniikkikohtauksen
Paniikkikohtauksia voi olla vaikea erottaa fyysisistä sairauksista, kuten astmasta, sydänkohtauksista ja vatsakipuista. Henkilön oireita voivat olla vapina, hyperventilaatio, rinta- tai vatsakipu, kuumia tai kylmiä aaltoja ja/tai pelko, että he kuolevat tai "tulevat hulluksi". Paniikkikohtauksen aikana he tarvitsevat:
-
Tarkka tunnistus:
Kysy, onko heillä ollut ahdistusta, paniikkikohtauksia tai liiallista stressiä. Voit myös kysyä, onko heillä diagnosoitu astma tai sydänongelmia.
-
Apu:
Kysy "Mikä mielestäsi auttaisi sinua tuntemaan olosi paremmaksi?" Eri asiat rauhoittavat eri ihmisiä, joten kuuntele tarkasti ja auta sitten.
-
Vesi:
Juomavesi voi hidastaa hyperventilaatiota. Jos he kysyvät miksi, sano "luen sen voi auttaa". (Huomion kiinnittäminen hengitykseen voi pahentaa sitä.)
-
Myötätunto:
Sen sijaan, että kehottaisit heitä rauhoittumaan, tee validoivia lausuntoja, kuten "Näen, että tämä on sinulle vaikeaa" tai "kyllä, tilanteesi kuulostaa stressaavalta", jos he puhuvat siitä, mitä he kokevat.
- 'Toveruus: Pysy heidän kanssaan hyökkäyksen aikana. Yritä pitää kädestä kiinni tai hieroa selkääsi, jos he ovat sille avoimia. Vaikka et ole varma kuinka auttaa, rauhoittava läsnäolo voi vaikuttaa.
Yhteenveto:
Jos se on ehdottomasti paniikkikohtaus, pysy rauhallisena ja empaattisena. Kysy mikä auttaisi. Kannusta heitä juomaan vettä. Jos henkilö ei tiedä mitä hänelle tapahtuu ja et voi sulkea pois muita selityksiä, pyydä jotakuta soittamaan päivystykseen.
Vaihe 4. Huomaa, että emotionaalinen ahdistus, joka liittyy välttämiseen ja/tai toistuvaan käyttäytymiseen, voi olla aistinvaraista ylikuormitusta
Todennäköisesti näet henkilön välttävän aistinvaraista syöttöä (kuten väkijoukkoja tai vilkkuvia valoja), ja hän voi liikkua toistuvasti rauhoittuakseen. Henkilö on epätodennäköinen, jos hän tarttuu tai estetään poistumasta; heidän tavoitteenaan on saada ylivoima pysähtymään. Voit auttaa antamalla heille:
-
Hiljainen:
Auta heitä pakenemaan hiljaiseen, rauhalliseen paikkaan. Vältä liikaa puhumista; hiljaisuus on lohduttavampaa kuin sanat juuri nyt.
-
Ei yllätyksiä:
Älä yritä napata niitä. Yritä tehdä liikkeet hitaiksi ja selkeiksi, jotta et hätkähdytä niitä.
- Kertaus: Toistuvat liikkeet auttavat henkilöä rauhoittumaan nopeammin. Jos heillä on musiikkisoitin, yritä näyttää heille suosikkikappaleesi; joskus ennustettava musiikki auttaa.
-
Mukavuus (joskus):
Jos heillä on mukava esine (kuten pehmolelu), joka ei ole hauras, aseta se käden ulottuville. Yritä levittää käsiäsi halataksesi; jos he hyväksyvät, halaa heitä tiukasti, kunnes he haluavat sinun päästävän irti.
-
Apua turvallisuuteen:
Henkilö ei ajattele tarpeeksi selkeästi pysyäkseen turvassa. Jos ne vahingoittavat itseään, yritä sijoittaa tyyny niiden suojaamiseksi. Jos he heittävät asioita, anna heille turvallisia esineitä (kuten tyynyjä tai kevyitä kestäviä esineitä), jotta he eivät tartu johonkin hauraaseen tai vaaralliseen.
Yhteenveto:
Tavoitteesi on antaa heille rauhallinen, turvallinen ja ennustettavissa oleva ympäristö rauhoittumaan. Vaikka toistuvat liikkeet ja mukavat esineet voivat auttaa, toipuminen kestää vielä hetken.
Osa 2/4: Väärän asian selvittäminen
Vaihe 1. Selvitä, mikä laukaisi psykiatrisen hätätilanteen
Kysy henkilöltä suoraan, mikä on vialla, ja jos joku muu on lähellä, pyydä häntä antamaan kaikki tiedot, jotka voivat auttaa selittämään, mitä joku käy läpi. Tässä muutamia esimerkkejä psykiatrisista hätätilanteista:
- Reagoi traumaattiseen tapahtumaan tai takautumiseen
- Psykoosi (yhteyden menettäminen todellisuuteen; sisältää hallusinaatioita)
- Itsemurha-ajatuksia
- Paniikkikohtaukset
Vaihe 2. Kuuntele henkilöä tarkasti ja kysy häneltä kysymyksiä
He voivat tarjota tärkeitä tietoja, joiden avulla voit selvittää, mitä tapahtuu. Puhu heille rauhallisesti ja lempeästi, anna heille aikaa käsitellä kysymys ja koota vastauksesi.
- Onko sinulla diagnosoitu jokin mielisairaus tai häiriö?
- Mitä tapahtui juuri ennen hyökkäyksen alkua? Miltä sinusta tuntui?
- Onko sinulla astma? (Astmakohtaus voi näyttää hyvin samankaltaiselta kuin paniikkikohtaus.)
- Käytätkö mitään lääkkeitä?
- Onko sinulla lähellä pillereitä tai lääkkeitä, jotka auttavat sinua käsittelemään tätä?
Vaihe 3. Kysy sivullisilta, tietävätkö he mitä tapahtui
He saattavat pystyä puhumaan tapahtumista, jotka mahdollisesti laukaisevat psykiatrisen hätätilanteen.
Osa 3/4: Auttaa heitä käsittelemään tilannetta
Vaihe 1. Pysy rauhallisena
Tunteet ovat tarttuvia, ja jos toimitte kootusti ja kunnioittavasti, se auttaa ahdistunutta rauhoittumaan.
Vaihe 2. Kokeile kohtauksen vaihtamista
Jos olet julkisella paikalla, tuo ne yksityisempään tilaan. Häpeän ja häpeän tunteet sulamisesta muiden edessä voivat saada ahdistuneen ihmisen tuntemaan olonsa vielä pahemmaksi, joten yksityisyys auttaa häntä rauhoittumaan. Luonto auttaa erityisesti auringonvalon ja rauhallisten kuvien takia.
Vaihe 3. Sano, että tiedät joitakin rauhoittavia tekniikoita, ja kysy, haluavatko he tehdä niitä yhdessä
Jos he sanovat kyllä, seuraavat tekniikat voivat auttaa heitä rentoutumaan tai muodostamaan yhteyden todellisuuteen.
-
Ahdistus, viha ja yleinen ahdistus:
Pyydä heitä hengittämään syvään kalvostaan (vatsaan). Pidä sitä lukemana kolme ja hengitä kolme kertaa. Toista, kunnes ne näyttävät rennommilta.
-
Pysyvät huolet ja negatiiviset ajatukset:
Auta heitä keskittymään johonkin muuhun kannustamalla heitä käyttämään kuvia. Pyydä heitä kuvittelemaan suosikkipaikka, johon he menevät. Kysy sitten kuvista lisätietoja. "Mitä näet, kun seisot laiturilla?" "Mitä ääniä kuulet?"
-
Masennus/itsemurha -ajatukset:
Pyydä heitä nimeämään suosikki ihmiset maailmassa. Pyydä heitä sitten yksi kerrallaan luettelemaan yksi kummastakin: (1) kaksi hyvää asiaa kyseisestä henkilöstä, (2) kaksi hyvää muistoa kyseisestä henkilöstä, (3) kaksi syytä, miksi he pitävät kyseisestä henkilöstä. Tämä vie reunan muistuttamalla heitä elämän hyvistä asioista. Kokeile myös kysyä paikkoja tai harrastuksia (ei mitään stressaavaa).
-
Psykoosi ja hallusinaatiot:
Käytä "maadoitustekniikoita" auttaaksesi henkilöä muodostamaan yhteyden todellisuuteen. Kysy heiltä kysymyksiä ympäristöstäsi saadaksesi viisi aistia. Internetissä on luetteloita maadoitustekniikoista, jotka auttavat sinua.
Vaihe 4. Lohduta henkilöä
Psykiatriset hätätilanteet voivat olla pelottavia katsojille, mutta ne tuntuvat paljon pahemmilta niitä kokeneille. Henkilö voi tuntea olonsa hätääntyneeksi, kauhuissaan, turhautuneeksi siitä, että hän ei voi hallita tunteitaan, ja häpeää menettäessään hallinnan muiden ihmisten edessä. Kerro henkilölle, että vaikka et kokisi samaa, mitä he ovat, heidän tunteensa ovat päteviä ja että voit ymmärtää, miksi he saattavat tuntea niin.
- Älä mitätöi henkilön tunteita käskemällä heitä vain "Päästä yli" tai "Ole vahva". Mielisairaudet, kuten ahdistus ja masennus, lisäävät usein häpeän ja syyllisyyden tunteita.
- Jos lähellä on lasillinen vettä, tarjoa sitä heille.
- Kysy ennen kuin kosket niihin (vaikka tunnetkin heidät hyvin). Jos he tuntevat ahdistusta tai aistien ylikuormitusta, heidän aivonsa voivat tulkita sen hyökkäykseksi. Kysy "Haluatko halata?" ja odota heidän vastaustaan.
- Puhu heille rauhallisesti ja myötätuntoisesti. Puhu heille samalla tavalla kuin onnettoman ystävän kanssa. Tämä auttaa vakuuttamaan heidät siitä, että olet "turvallinen" henkilö ja että he voivat rauhoittua.
Vaihe 5. Kohtele heitä kuin ihmistä
Mielisairaat ihmiset eivät ole luonnostaan väkivaltaisia, eivätkä he varmasti ole hirviöitä. Niin kauan kuin olet lempeä ja kunnioittava, he ovat erittäin epätodennäköisiä ryöstää sinua.
Vaihe 6. Huomaa, että on olemassa pieni mahdollisuus, että he voivat olla väkivaltaisia
Useimmat mielisairaat ihmiset eivät ole väkivaltaisempia kuin tavallinen ihminen, eivätkä he hyökkää, ellet käyttäydy kuin uhka. Muutama ihminen voi kuitenkin tulla väkivaltaiseksi. Siksi on hyvä noudattaa muutamia varotoimia, varsinkin jos henkilö on vihainen tai vakavasti poissa todellisuudesta.
- Älä mene täysin syrjäiselle alueelle. Pysy näkö- tai kuuloetäisyydellä.
- Älä pidä niitä painettuna tai ahdista niitä. Jos he eivät ajattele selkeästi, he saattavat tulkita sen uhkana ja ryöstää pois päästäkseen.
- Älä huuda, vähättele heitä tai toimi aggressiivisesti.
- Jos he ovat vihaisia, poista tilanne.
Vaihe 7. Älä tungosta heitä
Jos tulet liian lähelle, he voivat paniikissa ja työntää sinut pois tai ajatella hyökkääväsi heitä vastaan. Älä nurjaa niitä; antaa heille niin paljon tilaa kuin he haluavat.
Vaihe 8. Soita tarvittaessa apua
Yritä soittaa jollekin heidän ystävistään, perheenjäsenistään tai lääketieteen ammattilaisista. He voivat ehkä tulla rauhoittamaan heitä tai ainakin kertoa, mitä tehdä. Jos hyökkäys on vakava, soita ambulanssi.
- Jatka henkilön tunteiden vahvistamista, mutta kysy heiltä, olisiko hän valmis ottamaan vastaan apua. Yritä sanoa jotain: "Olen täällä sinua varten, mutta en ole varma, mikä olisi paras tapa auttaa sinua. Olisitko valmis menemään päivystykseen, jos menisin kanssasi?"
- Jos henkilö ei voi lopettaa hyperventilaatiota, etsi merkkejä hapenpuutteesta: siniset huulet tai sormet, sinertävä iho, yskä, rintakipu, sekavuus, pyörrytys, pyörtyminen. Jos näin käy, soita heti ambulanssi.
- Soita ambulanssi, jos näet outoja fyysisiä oireita, joita et ymmärrä ja joita henkilö ei voi selittää.
- Älä soita poliisille, ellei joku ole välittömässä vaarassa. Jotkut poliisit eivät ole hyvin koulutettuja käsittelemään mielisairauksia, ja he voivat vahingoittaa tai tappaa vaarattoman henkilön. Soita sairaalaan, terveydenhuollon ammattilaiseen tai itsemurhan vihjelinjaan.
Osa 4/4: Jälki
Vaihe 1. Jos he ovat kotona, poista vaaralliset esineet huoneesta
Tämä sisältää sakset, veitset, pilleripullot, aseet, partakoneet ja muut terävät esineet. Vaikka joku oleskelee heidän kanssaan, on mahdollista, että he voivat tavoittaa sen, kun toinen kääntää selkänsä tai pitää kylpyhuoneen tauon.
Vaihe 2. Auta heitä auttamaan itseään
Yritä auttaa heitä löytämään oma ratkaisunsa sen sijaan, että neuvoisit henkilöä. Jos tunnet heidät riittävän hyvin, voit tarjota lempeitä ehdotuksia, mutta he hallitsevat omaa kohtaloaan.
Vaihe 3. Kysy, kuinka voit auttaa heitä
Tarjoa istua heidän kanssaan, kun he ottavat yhteyttä henkilöön, joka voi auttaa heitä. Heitä ei saa jättää yksin hätätilanteen jälkeen. Vaikka he sanovat, että he voivat hyvin, vaadi kohteliaasti, että he järjestävät jonkun tarkistamaan heidät hetken kuluttua.
- Ehdota, että he kutsuvat perheenjäsenen tai ystävän mukaansa.
- Istu heidän kanssaan, kun he soittavat itsemurhan vihjepuhelimeen. Jos puhelimet ovat heille vaikeita, ne voivat käyttää tekstipohjaista vihjelinjaa CrisisChat.org.
Vaihe 4. Auta heitä kuvittelemaan, miten he käsittelevät muutaman seuraavan tunnin
Tämä auttaa estämään uusiutumisen.
- Jos voit, pysy heidän kanssaan tai pysy, kunnes joku muu tulee hakemaan heidät.
- Auta heitä suunnittelemaan, mitä toimintoja he aikovat tehdä. Harkitse elokuvia, taidetta, itsehoitoa (uiminen, hieronta), ystävän kanssa ulkoilua tai mitä tahansa, joka auttaa heitä rentoutumaan.
- Jos he tulevat olemaan yksin jonkin aikaa, varmista, että heillä on numeroita, joihin he voivat soittaa, jos he alkavat pahentua uudelleen.
- Kannusta heitä välttämään kaikkea, mikä laukaisi jakson. Esimerkiksi ahdistunut opiskelija saattaa haluta pitää tauon kotitehtävissä, kunnes hän on jälleen jaloillaan.
Vaihe 5. Jos he ovat valmiita keskustelemaan siitä, puhu pitkän aikavälin ratkaisuista
Psykiatriset hätätilanteet ovat erittäin stressaavia kokea, ja on tärkeää löytää tapa estää tai vähentää mahdollisuuksia, että niitä tapahtuu tulevaisuudessa. Kannusta henkilöä puhumaan mielenterveyden ammattilaisen kanssa, jos he eivät jo ole sitä.
- Jos henkilö vastustaa avun saamista, muistuta häntä varovasti siitä, että psykiatrit on koulutettu tunnistamaan ja hoitamaan useita erilaisia häiriöitä, ja he todennäköisesti voivat työskennellä rakkaasi kanssa kehittääkseen hänelle sopivan hoitosuunnitelman.
- Voit myös vakuuttaa heille, että he voivat ottaa sinuun yhteyttä milloin tahansa, kun he tuntevat tarvitsevansa tukea.
Vaihe 6. Olipa tulos mikä tahansa, älä pahoittele siitä
Teit parhaasi, ja vain se on ihailtavaa. Et ole syyllinen tapahtuneeseen, ja olit heille paras ystävä, joka voit olla.
Vinkkejä
- Etsi tärkeitä merkkejä henkilön ympäriltä, kuten fyysisiä oireita tai huumeiden tarvikkeita, jotta voit sulkea pois muutamia sairauksia.
- Rekrytoi lähimmät ihmiset auttamaan heitä lohduttamaan.
Varoitukset
- Erityisiä varotoimia on noudatettava, jos kyseinen henkilö on lapsi.
- Jos et voi rauhoittaa heitä muutaman minuutin kuluessa tai jos he eivät reagoi ponnisteluihisi, soita heti ambulanssi.
