Jos punkki on purrut sinua, on normaalia tuntea olosi hermostuneeksi siitä, että olet saattanut saada Lymen taudin. CDC suosittelee kaksivaiheista prosessia Lymen testaamiseksi. Prosessi testaa veresi todisteita vasta -aineista, joita kehosi tuottaa vastustamaan spirachete -bakteereja, jotka aiheuttavat Lymen taudin. Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa ensin oireesi. Tilasi mukaan sinulle annetaan ensimmäinen seulonta. Yksityiskohtaisempi "Western blot" -testi tehdään, jos ensimmäinen seulonta osoittaa positiivisen tuloksen.
Askeleet
Osa 1/3: Oireiden analysointi
Vaihe 1. Arvioi alueesi siirtoriski
Jos asut alueella, jolla Lyme -tautia raportoidaan usein ja jonka tartuntariski on suuri, sinut voidaan diagnosoida pelkästään oireidesi perusteella ilman verikokeita.
- Jos sinulla ei ole oireita, lääkärisi voi silti tehdä verikokeita, jos asut riskialttiilla alueilla. Jos asut kuitenkin riskialttiilla alueilla, joilla Lyme -tautia raportoidaan harvoin, lääkäri voi neuvoa sinua seuraamaan oireiden varalta verikokeiden sijaan.
- CDC: llä on Yhdysvalloissa raportoitujen tapausten karttoja, jotka ovat saatavilla osoitteessa
Vaihe 2. Varo ihottumaa pureman ympärillä
Merkittävä ihottuma pureman jälkien ympärillä on ensisijainen merkki siitä, että olet saattanut saada Lymen taudin. Tyypillisesti alue on turvonnut ja punoittava, rengasmainen ihottuma laajenee puremasta.
- Ihottuma voi ilmaantua 24 tunnin kuluessa puremasta tai kestää useita päiviä. Ihottuma laajenee jatkuvasti, mikä voi olla hälyttävää, joten ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, jos ihottuma kehittyy.
- Joissakin tapauksissa ihottuma voi ilmaantua vasta 14 päivän kuluttua puremasta.
- Jotkut ihmiset, joilla on Lymen tauti, eivät koskaan kehitä ihottumaa, joten ihottuman puuttuminen ei tarkoita, että sinulla ei ole Lymen tautia.
Vaihe 3. Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on flunssan kaltaisia oireita
Kuume, lihaskivut ja muut flunssan kaltaiset oireet ovat yleinen osoitus Lymen taudista. Näitä oireita voi esiintyä, vaikka pureman ympärillä ei olisi ihottumaa.
- Tyypillisesti Lymen tautiin liittyvät flunssan kaltaiset oireet ilmaantuvat vasta 7-10 päivää pureman jälkeen.
- Jos asut alueella, jolla on suuri tartuntariski ja sinulla on ihottuma ja flunssan kaltaisia oireita, lääkäri saattaa diagnosoida Lymen taudin ilman verikokeita. Jos sinulla on jo flunssan kaltaisia oireita, verikokeiden tulos on todennäköisesti negatiivinen.
Vaihe 4. Dokumentoi nivelen turvotus
Suurten nivelten, kuten polvien, turvotus on yleinen oire Lymen taudista. Tämä saattaa tuntua pelottavalta, mutta se on hoidettavissa. Nivelet voivat myös olla jäykkiä tai kipeitä. Turvotus voi kestää vain muutaman tunnin tai kestää koko päivän.
- Jos huomaat nivelten turvotusta, muista päivämäärä ja kellonaika. Kirjaa ylös, kuinka kauan on kulunut siitä, kun punkki purei sinua.
- Jos sinulla on koskaan ollut ongelmia nivelissäsi, keskustele asiasta lääkärisi kanssa, jotta he voivat sulkea pois muut sairaudet.
Vaihe 5. Pidä päiväkirjaa seurataksesi pitkäaikaisia oireita
Et ehkä ole oireinen päivinä tai viikkoina heti punkin puremisen jälkeen. Kuitenkin oireita, kuten väsymystä, nivel- ja lihaskipuja tai ruoansulatuskanavan oireita, voi esiintyä kuukausia myöhemmin.
- Pitkäaikaiset oireet voivat myös jatkua myös hoidon jälkeen. On neurologisia oireita, mukaan lukien kognitiivinen heikkeneminen, muistin menetys tai mielialan muutokset, joita voi olla vaikeampi havaita ilman seurantaa ja päiväkirjaa jatkuvasti.
- Ei ole olemassa testiä, joka voisi vahvistaa, että olet parantunut Lymen taudista myös hoidon jälkeen. Oireet voivat jatkua kuukausia tai jopa vuosia ensimmäisen tartunnan jälkeen.
Osa 2/3: Ensimmäinen seulonta
Vaihe 1. Keskustele oireistasi lääkärisi kanssa
Kun keskustelet lääkärisi kanssa, kerro heille tarkalleen, mitä oireita olet kokenut ja kuinka kauan. Kerro lääkärillesi pureman päivämäärä ja kuinka kauan pureman jälkeen jokainen oire esiintyi.
- Lymen taudin oireita on monia, ja jokainen potilas ei välttämättä saa kaikkia niitä. Kuvaile mahdollisia eroja henkisessä tai fyysisessä tilassasi sen jälkeen, kun punkki purei sinua, vaikka luulet, että ero ei liity toisiinsa.
- Vaikka sinulla ei ole oireita, on silti mahdollista, että olet saanut Lymen taudin. Älä pelkää vaatia ensimmäistä seulontaa sulkeaksesi sen pois, jos se huolestuttaa sinua.
Vaihe 2. Ota verinäyte
Tavallinen ensimmäinen seulontatesti on entsyymiin liittyvä immuunimääritys (ELISA). Se mittaa immuunijärjestelmän tuottamia vasta -aineita haitallisten aineiden torjumiseksi. Tämä testi on samanlainen kuin verikokeet, jotka ottaisit allergioiden tunnistamiseksi.
Verinäytteesi lähetetään laboratorioon ja veri johdetaan testausliuokseen. Jos Lymen taudin torjumiseksi tuotettuja vasta -aineita on läsnä, liuos muuttaa väriä
Vaihe 3. Käy läpi tulokset lääkärisi kanssa
Riippuen siitä, kuinka kauas lääkärisi on lähetettävä veresi testattavaksi, voit saada tulokset jopa päivässä. Testi on positiivinen, negatiivinen tai "määrittämätön".
- Jos tulos on negatiivinen, sinulla ei todennäköisesti ole Lymen tautia. Lääkärisi voi kuitenkin määrätä lisätestejä, jos sinulla on oireita.
- Jos tulos on positiivinen, lääkäri määrää lisää verikokeita tuloksen vahvistamiseksi.
- Epämääräinen tulos voi vaatia myös lisätestejä, varsinkin jos olet oireellinen.
Osa 3/3: Western Blot -testien tulosten tulkinta
Vaihe 1. Käy lääkärisi kanssa läpi testituloksesi
Jos lääkäri määrää Western blot -testin, hän ottaa sinuun yhteyttä, kun he saavat tulokset. Lääkäri tulkitsee tulokset ja päättää, diagnosoidaanko sinulle Lyme. Saatat kuitenkin haluta pystyä lukemaan ja ymmärtämään tulokset itse.
- Älä pelkää puhua, jos olet eri mieltä lääkärisi kanssa heidän tulkinnastaan testituloksistasi. Pyydä heitä selventämään diagnoosiaan tai antamaan lisätietoja siitä, miksi he tulivat tähän johtopäätökseen.
- Jos sinä ja lääkärisi olette edelleen eri mieltä, saatat haluta kysyä toista lausuntoa.
Vaihe 2. Tunnista Lymen taudille ominaiset vyöhykkeet
Western blot -testi käyttää sähköä veren antigeenien erottamiseksi nauhoiksi. Tutkijat ovat tunnistaneet tiettyjä vyöhykkeitä Lymen taudille spesifisiksi.
Lymen tautiin liittyy yhdeksän kaistaa: 18, 23, 24, 25, 31, 34, 37, 39, 83 ja 93
Vaihe 3. Tarkista testikuviosi kaistojen lukumäärä ja sijainti
Testituloksesi näyttää samanlaiselta kuin viivakoodi, jossa on palkit joissakin kaistoissa ja ei toisissa. Tummempien palkkien sijainti testituloksessa määrittää, onko sinulla todennäköisesti Lymen tauti.
Lyme -tautiin liittyvät numeroidut kaistat osoittavat, että sinulla voi olla Lymen tauti. Yhdysvaltain tautien torjuntakeskukset (CDC) edellyttävät palkkia 5 kaistalla ennen kuin varma Lymen taudin diagnoosi voidaan tehdä. Lääkäri voi kuitenkin diagnosoida Lymen taudin vähemmällä positiivisella vyöhykkeellä oireistasi ja muista tekijöistä riippuen
Vaihe 4. Tarkista laboratorioteknikon ilmoittama vaste
Kunkin kaistan osalta laboratorioteknikko analysoi, onko kyseistä vasta -ainetta läsnä. "+" On positiivinen immuunivaste, kun taas "IND" (määrittelemätön) on katsottava heikoksi positiiviseksi immuunivasteeksi.
- Jos sinulla on useita määrittelemättömiä vastauksia, lääkäri saattaa pyytää sinua palaamaan toiseen testiin muutaman viikon kuluttua. Joskus elimistössä voi kestää jonkin aikaa aloittaa näiden vasta -aineiden tuottaminen vastauksena bakteereihin. Tämä on erityisen todennäköistä, jos sinua on purettu äskettäin.
- Saatat myös nähdä "++" tai "+++", jotka edustavat erittäin voimakkaita vastauksia. Lymen potilailla nämä vasteet ovat kuitenkin harvinaisia, koska immuunijärjestelmäsi on jo heikentynyt.
Vaihe 5. Sisällytä tulkintaasi muita epäspesifisiä kaistoja
Palkkien esiintyminen raportissasi muissa kaistoissa voi lisätä painoa Lymen taudin diagnosointiin. Niiden läsnäolo ei kuitenkaan ole täysin spesifinen Lymen bakteereille, ja se voi osoittaa reaktion johonkin muuhun.
- Näitä nauhoja ovat 22, 28, 30, 41, 45, 58, 66 ja 73. Näiden vyöhykkeiden palkit voivat myös osoittaa, että sinulla on myös jokin muu sairaus, joka on yleistä Lymen potilailla.
- Keskustele lääkärisi kanssa testauspalvelun käyttämisestä, joka raportoi kaikki kaistat. Tämä on tyypillisesti pyydettävä lääkäriltäsi.
Vinkkejä
- Jos retkeilet tai kävelet metsäalueella, käytä punkkikarkotetta ja tarkista punkit päivittäin. Käy suihkussa mahdollisimman pian ulos tulon jälkeen.
- Jos punkki puree sinua, varmista, että poistat sen oikein. Puhdista alue (ja kätesi) hankaavalla alkoholilla ja sen jälkeen saippualla ja vedellä.
Varoitukset
- Lymen taudin diagnoosi perustuu tyypillisesti sairaushistoriaasi ja nykyisiin oireisiisi, ei verikokeen tuloksiin. Verikoe voi kuitenkin auttaa diagnoosissa tai auttaa vahvistamaan diagnoosin.
- Eri laboratoriot voivat käyttää eri kriteerejä tulkitakseen testituloksiasi, joten on mahdollista saada positiivinen testitulos yhdestä laboratoriosta ja negatiivinen tulos toisesta.
- Useimmilla Lymen tautia sairastavilla potilailla on muiden sairauksien samanaikaisia infektioita, joilla on omat testaus- ja diagnostiikkamenettelynsä. Keskustele lääkärisi kanssa samanaikaisista infektioista, varsinkin jos sinulla on laajoja tai erilaisia oireita.
