Oppiminen, että sinulla on munuaisten vajaatoiminta, on pelottavaa ja hämmentävää. Vaikka sinun on sopeuduttava uusiin rutiineihin, pitkä, tyydyttävä elämä on mahdollista asianmukaisen hoidon avulla. Akuutti munuaisten vajaatoiminta johtuu yleensä taustalla olevasta tilasta, kuten vammasta tai infektiosta. Se voi olla väliaikaista, riippuen siitä, kuinka paljon vahinkoa munuaisesi on, ja munuaisten toiminta palaa usein hoidettuaan taustalla olevan syyn. Tarvitset säännöllistä dialyysiä, jos sinulla on loppuvaiheen munuaissairaus tai krooninen munuaissairaus. Jos olet tarpeeksi terve elinsiirtoleikkaukseen, käy siirtokeskuksessa saadaksesi jonotuslistan tai keskustellaksesi luovuttajavaihtoehdoista perheesi kanssa.
Askeleet
Menetelmä 1: 3: Akuutin munuaisten vajaatoiminnan hoito
Vaihe 1. Hanki välitöntä apua, jos koet oireita
Akuutti munuaisten vajaatoiminta diagnosoidaan yleensä ihmisillä, jotka ovat jo sairaalahoidossa. Jos et kuitenkaan ole sairaalassa, sinulla on yhteinen taustalla oleva munuaisten vajaatoiminnan syy ja sinulla on oireita, sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.
- Akuutin munuaisten vajaatoiminnan yleisiä syitä ovat vamma, verihyytymät, virtsaputken tukos, vakava nestehukka, huumeiden yliannostus, alkoholin väärinkäyttö ja infektio.
- Munuaisten vajaatoiminnan oireita ovat virtsamuutokset (kuten virtsan vähäinen tai olematon muodostuminen), väsymys tai hitaat liikkeet, metallinen maku suussa, kipu kylkiluiden ja lantion välissä, kohtaukset ja turvotus vedenpidätyksestä, erityisesti jaloissa, nilkoissa ja jalat.
Vaihe 2. Aloita perimmäisen syyn hoito
Lääkärisi on suoritettava testejä perimmäisen syyn diagnosoimiseksi. Sitten he poistavat tukoksen tai hyytymisen, antavat antibiootteja tai toteuttavat muita toimenpiteitä taustalla olevan tilan hoitamiseksi.
Kun hoidat perimmäistä syytä, saat lääkkeitä, jotka auttavat hallitsemaan nesteitäsi ja veren kaliumia
Vaihe 3. Tee munuaisystävällisiä ruokavalion muutoksia
Hoidon aikana ja sen jälkeen sinun täytyy syödä enemmän terveellisiä hiilihydraatteja, kuten hedelmiä ja vihanneksia. Sinun on myös rajoitettava proteiinin, suolan ja kaliumin määrää ruokavaliossasi.
- Proteiinipitoisia elintarvikkeita ovat punainen liha, siipikarja ja munat. Näiden sijasta sinun pitäisi syödä enemmän hedelmiä, vihanneksia ja runsaasti kuitua sisältäviä ruokia, kuten ruskeaa riisiä, linssejä ja vadelmia.
- Sinun on myös vaihdettava runsaasti kaliumia sisältävät elintarvikkeet, kuten banaanit, appelsiinit ja perunat, vähäkaliisiin vaihtoehtoihin, kuten omenat, kaali, viinirypäleet, vihreät pavut ja mansikat.
- Lue aina pakattujen ja jalostettujen elintarvikkeiden etiketit varmistaaksesi, ettet syö suuria määriä natriumia.
Vaihe 4. Kysy lääkäriltäsi, tarvitsetko dialyysihoitoa
Jotkut ihmiset, joilla on akuutti munuaisten vajaatoiminta, tarvitsevat dialyysihoitoa, joka suodattaa verta, kun munuaiset eivät voi toimia. Se on usein vain väliaikaista, mutta vakavan munuaisvaurion tapaukset saattavat vaatia pitkäaikaista dialyysiä.
Menetelmä 2/3: Dialyysin aloittaminen
Vaihe 1. Keskustele dialyysivaihtoehdoista lääkärisi kanssa
Dialyysiä on kahta tyyppiä, ja lääkäri auttaa sinua päättämään, mikä vaihtoehto on paras.
- Hemodialyysissä verta pumpataan suodatuskoneen läpi. Voit saada hemodialyysin dialyysikeskuksessa tai oppia tekemään sen kotona. Lääkärisi on istutettava fisteli käsivarteen, joka on kulku, jonka avulla veri pääsee koneeseen.
- Peritoneaalidialyysissä kone pumppaa puhdistusaineen vatsaasi ja pumppaa nesteen ulos suodatusprosessin päätyttyä. Peritoneaalidialyysi annetaan yleensä kotona. Lääkärisi on asetettava katetri vatsaan nesteenvaihdon mahdollistamiseksi.
- Suodatusprosessi voi kestää useita tunteja. Tarvitset dialyysityypistä riippuen useita kertoja viikossa tai joka päivä. Yleensä hemodialyysi suoritetaan 3-5 kertaa viikossa. Peritoneaalidialyysi annetaan usein päivittäin.
Vaihe 2. Hae Medicarea, jos asut Yhdysvalloissa ja olet vakuuttamaton
Dialyysi on kallista, mutta Yhdysvalloissa kaikki dialyysipotilaat ovat oikeutettuja Medicareen. Medicare maksaa 80 prosenttia dialyysikustannuksistasi. Loput joudut maksamaan taskusta tai yksityisellä vakuutuksella.
Jos sinulla on vaikeuksia kattaa loppuosa dialyysikustannuksista, voit hakea taloudellista tukea American Midney Fund -rahaston kautta:
Vaihe 3. Hanki koulutus, jos valitset koti -dialyysin
Jotta voit tehdä dialyysin kotona, sinun ja ystäväsi tai perheenjäsenesi on suoritettava koulutusohjelma, joka kestää useita viikkoja. Vierailet dialyysikeskuksessa ja opit tekemään hemodialyysin tai peritoneaalidialyysin turvallisesti. Keskus tarjoaa jatkossakin tukea, huoltaa laitteita ja seuraa huolenpitoa.
Kotidialyysi on kätevä, mutta voi olla kalliimpaa. Lisäksi komplikaatioiden, kuten ilmakuplan tai verenvuodon, sattuessa sinulla ei ole koulutettuja ammattilaisia, jotka voivat reagoida nopeasti
Vaihe 4. Mene dialyysikeskukseen, jos haluat lääkärin läsnäolon
Sinulla on vähemmän joustavuutta, jos menet dialyysikeskukseen. Riippuen siitä, miten reagoit hoitoihin, saatat tarvita jonkun kuljettamaan sinut kotiin. Sinulla on kuitenkin koulutettuja ammattilaisia, jotka voivat vastata kaikkiin komplikaatioihin.
Joidenkin ihmisten on myös hyödyllistä puhua muiden potilaiden kanssa dialyysikeskuksissa. Kokemusten jakaminen vastaavassa tilanteessa olevan henkilön kanssa voi auttaa sinua sopeutumaan
Vaihe 5. Pidä munuaisystävällinen ruokavalio
Dialyysikeskuksen henkilökunnan ravitsemusterapeutti auttaa sinua kehittämään munuaisystävällisen ateriasuunnitelman. Sinun on noudatettava ruokavaliotasi niin kauan kuin saat dialyysihoitoa. Munuaisystävällinen ruokavalio koostuu:
- Terveet hiilihydraatit (hedelmät, vihannekset ja täysjyväpasta) proteiinien sijaan (punainen liha, siipikarja ja munat)
- Vähäkaliumiset elintarvikkeet (omenat, viinirypäleet ja vihreät pavut) korkean kaliumpitoisuuden (banaanit, appelsiinit ja perunat) sijasta
- Pienempi natriumin ja rasvan kulutus
- Pienemmät annoskoot
Tapa 3/3: Munuaisensiirto
Vaihe 1. Pyydä lääkäriltäsi lähetettä paikalliseen elinsiirtokeskukseen
Jotta saat elinsiirron, sinun on suoritettava lääketieteelliset ja psykologiset arvioinnit elinsiirtokeskuksessa. Kysy lääkäriltäsi tietoja paikallisesta elinsiirtokeskuksestasi.
Voit myös jäljittää sen elinten hankinta- ja elinsiirtoverkostossa: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Valitse "Elinsiirtokeskukset elimen mukaan" ja "Munuaiset" ja valitse sitten osavaltio tai alue
Vaihe 2. Käy lääkärikeskuksessa lääkärintarkastuksessa
Kun menet keskukseen, lääkärit suorittavat fyysisen kokeen ja antavat testejä sen selvittämiseksi, oletko elinsiirtoehdokas. Heidän on varmistettava, että olet tarpeeksi terve elinsiirtoleikkaukseen ja toipumiseen.
- Saatat olla kelvoton, jos sinulla on vakava sydänsairaus, syöpä tai krooninen infektio tai jos tupakoit.
- Jos olet elinsiirtoehdokas, sinut lisätään jonotuslistalle. Odotusaika riippuu monista tekijöistä, mutta keskimääräinen odotus on 3-5 vuotta.
Vaihe 3. Keskustele perheesi kanssa elävien luovuttajien vaihtoehdoista
Siirtojen odotuslistalle pääsemisen lisäksi voit keskustella tilanteestasi jonkun perheenjäsenen kanssa. Kerro heille terveydentilastasi, mainitse, että olet dialyysihoidossa ja että pitkän aikavälin tavoitteesi on löytää luovuttaja.
- Sen sijaan, että kysyisit joltakulta tyhjää, on yleensä parasta jakaa tarinasi, kouluttaa rakkaitasi tilasi ja antaa heidän vapaaehtoisesti luovuttajaksi.
- Jos ystäväsi tai perheenjäsenesi sitoutuu luovuttajaksi, sinun molempien on arvioitava yhteensopivuus.
Vaihe 4. Tarkista siirtokeskuksen toimenpiteet, jos olet jonotuslistalla
Jos olet jonotuslistalla, elinsiirtokeskus voi milloin tahansa soittaa sinulle elinottelusta. Sinun on päästävä nimettyyn sairaalaan mahdollisimman pian, joten varmista, että tiedät tarkalleen, mitä tehdä, jos saat puhelun.
Jokaisella keskuksella on oma toimintamallinsa, joten tarkista tarvittavat vaiheet niiden kanssa. Varmista, että tiedät, mikä sairaala suorittaa toimenpiteen, kuinka nopeasti sinun täytyy saapua ja mitä sinun tulee tuoda
Vaihe 5. Aikataulu ja leikkaus, kun sinulla on luovuttaja
Jos sinulla on elävä luovuttaja, ajoita leikkaus molemmille sopivana ajankohtana. Leikkaus kestää noin 4 tuntia ja toiput sairaalassa jopa viikon.
Lääkärit seuraavat sinua varmistaaksesi, ettei kehosi hylkää uutta munuaista
Vaihe 6. Ota immunosuppressantteja ja muita määrättyjä lääkkeitä
Sinun on otettava immunosuppressantteja tai hylkimislääkettä niin kauan kuin sinulla on uusi munuainen. Nämä auttavat estämään kehosi hylkäämästä uutta elintä. Ota nämä ja muut määrätyt lääkkeet lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
Koska immuunijärjestelmäsi on heikentynyt, sinulla on suurempi riski sairastua. Käsien pesu ja hyvä hygienia ovat välttämättömiä, ja sinun tulisi yrittää pysyä poissa sairaista ihmisistä
Vaihe 7. Pidä vähärasvainen ja vähäsuolainen ruokavalio
Ruokavalion rajoitukset elinsiirron jälkeen eivät ole yhtä tiukkoja kuin dialyysin aikana. Immunosuppressantit voivat aiheuttaa painonnousua, joten sinun on pidettävä kurissa saamasi kalorimäärä. Sinun on myös rajoitettava suolan ja rasvan kulutusta, varsinkin jos sinulla on muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten diabetes.
- Käytä voin tai eläinrasvojen sijasta oliivi-, maapähkinä- ja kasviöljyjä.
- Käytä ruoanlaitossa suolan sijasta kuivattuja tai tuoreita yrttejä ja sitruunamehua. Älä lisää ylimääräistä suolaa aterioihisi ja vältä jalostettuja elintarvikkeita, kuten deli -lihaa, pekonia ja säilykevihanneksia. Vältä peitattuja ruokia ja rajoita ketsupin, grillikastikkeen ja muiden suolaisten mausteiden kulutusta.
