Akuutti stressihäiriö on merkittävä henkinen romahdus, joka tapahtuu kuukauden kuluessa traumaattisesta tapahtumasta. Hoitamattomana akuutti stressihäiriö (ASD) voi kehittyä posttraumaattiseksi stressihäiriöksi (PTSD), joka on pitkäaikaisempi mielenterveysongelma. Onneksi ASD on hoidettavissa oleva sairaus. Mielenterveyden ammattilainen vaatii paljon työtä ja väliintuloa, mutta asianmukaisen hoidon avulla voit jatkaa normaalia elämää.
Askeleet
Osa 1/4: Akuutin stressihäiriön tunnistaminen
Vaihe 1. Mieti, oletko sinä tai joku tuntemasi henkilö kokenut merkittävän trauman viimeisen kuukauden aikana
Jotta sairaus luonnehditaan ASD: ksi, potilaan on täytynyt kokea merkittävä emotionaalinen stressi alle kuukautta ennen oireiden ilmaantumista. Traumaan liittyy yleensä kuolema, kuolemanpelko tai fyysinen ja emotionaalinen vahinko. Tietäen, oletko sinä tai joku ympärilläsi kokenut tällaisen trauman, voit arvioida tehokkaammin, onko ASD näiden oireiden syy. Yleisimmät syyt tähän traumaan ovat:
- Ihmisten väliset traumaattiset tapahtumat, kuten pahoinpitely, raiskaus ja joukkoampumisen todistaminen.
- Olla rikoksen uhri, kuten ryöstö.
- Moottoriajoneuvon onnettomuudet.
- Lievät traumaattiset aivovammat.
- Teollisuusonnettomuudet.
- Luonnonkatastrofit.
Vaihe 2. Opi ASD: n oireita
On olemassa useita oireita, jotka voivat merkitä ASD: tä. Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan viidennen painoksen (DSM-5) mukaan, joka on yleinen mielenterveyskäsikirja, jos potilaalla ilmenee seuraavat oireet merkittävän trauman jälkeen, on mahdollista, että hän kärsii ASD: stä. Oireiden on kestettävä yli 2 päivää ja alle 4 viikkoa, jotta niitä voidaan pitää ASD: nä.
Vaihe 3. Etsi dissosiatiivisia oireita
Dissosiaatio on silloin, kun joku näyttää siltä, kuin hän olisi vetäytynyt todellisesta maailmasta. Tämä on yleinen selviytymismekanismi ihmisille, jotka ovat kokeneet merkittävän trauman. Ihminen voi erota monella tavalla. Kolme tai useampi seuraavista oireista viittaa ASD: hen.
- Tunne tunnottomuudesta, irtautumisesta tai emotionaalisen reagoinnin puuttumisesta.
- Vähentynyt tietoisuus ympäristöstä.
- Derealisaatio tai tunne, että ulkoinen maailma ei ole todellinen.
- Henkilökohtaistaminen. Silloin joku tuntuu siltä, että hänen tunteensa tai kokemuksensa eivät ole hänen omiaan. Trauman uhrit voivat vakuuttaa itsensä siitä, että tapahtuman koki joku muu, eivät he.
- Dissosiatiivinen muistinmenetys. Henkilö voi estää tai unohtaa koko trauman tai tapahtuman näkökohdat.
Vaihe 4. Tunnista, jos joku kokee trauman uudelleen
Joku, joka kärsii ASD: stä, kokee traumaattisen tapahtuman uudelleen useilla tavoilla. Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö elää trauman uudelleen yhdellä tai useammalla seuraavista tavoista, se on merkki siitä, että ASD on läsnä.
- Toistuvat kuvat tai ajatukset tapahtumasta.
- Tapahtuman unet, painajaiset tai yökauhat.
- Flashback -jaksot, joissa kerrotaan kokemuksesta. Tämä voi olla nopeita välähdyksiä tai hyvin yksityiskohtaisia tapahtumia, joissa henkilö todella tuntee elävänsä traumaa uudelleen.
Vaihe 5. Etsi välttelykäyttäytymistä
Potilas kokee ahdistusta altistuessaan muistutuksille traumaattisesta tapahtumasta. Hän välttää usein tilanteita tai paikkoja, jotka tuovat muistoja tapahtumasta. Jos huomaat jonkun tietoisesti välttävän tiettyjä tilanteita tai paikkoja, jotka liittyvät traumaan, se on toinen ASD -indikaattori.
Uhri kokee yleensä oireita lisääntyneestä ahdistuksesta, liiallisesta kiihottumisesta tai hypervalppaudesta lähestyessään muistutusta
Vaihe 6. Selvitä, aiheuttavatko aiemmat oireet merkittäviä ongelmia jokapäiväisessä elämässä
Toinen ASD -kriteeri on, että kokemat oireet häiritsevät merkittävästi potilaan elämää. Arvioi omaasi tai toisen henkilön jokapäiväistä elämää ja katso, aiheuttavatko nämä oireet merkittäviä ongelmia.
- Katso, miten työsi vaikuttaa. Pystytkö keskittymään tehtäviin ja tekemään työtä, vai onko sinun mahdotonta keskittyä? Koetko muistutuksia traumasta työskennellessäsi etkä pysty jatkamaan?
- Katso sosiaalista elämääsi. Aiheuttaako ajatus ulos lähtemisestä ahdistusta? Oletko lopettanut seurustelun kokonaan? Oletko yrittänyt välttää asioita, jotka muistuttavat sinua traumastasi, ja siksi jättänyt pois tietyt sosiaaliset tilanteet?
Vaihe 7. Hae ammattilaisen apua
Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö täyttää edellä mainitut ASD -kriteerit, tarvitaan ammattiapua. Onneksi ASD on hoidettavissa, mutta sinun on toimittava mahdollisimman pian. Lääkäri voi arvioida tilan ja aloittaa asianmukaisen hoidon.
- Mistä aloittaa, riippuu tilanteesta. Jos sinulla tai läheisilläsi on vakava kriisi, itsemurha tai murha tai olet väkivaltainen, soita hätänumeroon heti. Kriisin jälkeen voit hakea lisäpsykologista apua.
- Jos sinulla on ollut itsemurha-ajatuksia, voit soittaa itsemurha-neuvontapuhelimeen numeroon 1-800-273-8255.
- Jos sinä tai sinua kiinnostava henkilö ei ole tällä hetkellä kriisissä, voit varata ajan terapeutille tai vastaavalle mielenterveyden ammattilaiselle.
Osa 2/4: Akuutin stressihäiriön hoito terapialla
Vaihe 1. Kokeile kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT)
Tällä hetkellä CBT: tä pidetään tehokkaimpana hoitona ASD: lle. On myös havaittu, että hoito CBT: llä riittävän aikaisin auttaa estämään ASD: n kehittymistä PTSD: ksi, samanlaiseksi tilaksi, jolla on pidempiaikaisia vaikutuksia.
- CBT for ASD keskittyy muuttamaan tapaa, jolla koet kokemasi trauman riskin, ja painopiste on trauman käsittelyssä, jotta voit herkistää sinut traumasi ympärillä kehittyneille laukaisimille.
- Terapeutti opettaa sinulle fyysisiä, emotionaalisia ja psykologisia reaktioita traumaan, jotta pystyt paremmin tunnistamaan laukaisusi ja vastauksesi. Terapeutti selittää myös, miten ja miksi prosessi on tärkeä herkistääksesi kokemuksesi.
- Terapeutti tarjoaa myös rentoutuskoulutusta käytettäväksi ahdistusreaktioiden aikana toimiston ulkopuolella, samoin kuin istunnossa käsittelemällä suullisesti traumaa tai kuvittelemalla traumaa ja kuvailemalla sitä ääneen.
- Terapeutti käyttää myös CBT: tä auttaakseen sinua muotoilemaan kokemuksesi uudelleen ja auttamaan sinua selviytymään selviytyjän syyllisyydestä tarvittaessa. Esimerkiksi ASD: n tapauksessa potilas on saattanut kokea kuolemaan johtaneen auto -onnettomuuden. Hän voi nyt olla kauhuissaan päästäkseen autoon, koska hän kokee kuolevansa. Terapeutti selvittää, miten potilas voi ajatella tätä eri tavalla. Jos potilas on 25 -vuotias, terapeutti voi sanoa, että potilas on noussut autoihin 25 vuoden ajan eikä kuollut, joten tilastot ovat hänen edessään.
Vaihe 2. Vastaanota psykologista selvitystä pian trauman jälkeen
Psykologiseen seurantaan liittyy mielenterveyden interventio hyvin nopeasti trauman jälkeen, mieluiten ennen kuin oireet ovat kehittyneet ASD: ksi. Potilas käy intensiivisessä terapiaistunnossa puhuakseen koko traumasta ammattilaisen kanssa. Tämän hoidon haittapuoli on, että se on tehtävä hyvin pian tapahtuman jälkeen, jotta se olisi tehokas.
Psykologisen selvityksen vaikutuksia pidetään epäjohdonmukaisina. Joidenkin tutkimusten mukaan psykologisella selvityksellä ei ole pitkäaikaista hyötyä trauman uhreille. Tämän ei pitäisi estää sinua etsimästä psykologista apua, se tarkoittaa vain sitä, että neuvonantajasi todennäköisesti käyttää erilaisia hoitoja, jos selvitys osoittautuu tehottomaksi
Vaihe 3. Liity ahdistuksenhallintaryhmään
Yksittäisten hoitoistuntojen lisäksi ryhmähoidot voivat auttaa myös ASD-potilaita. Näitä istuntoja valvoo yleensä mielenterveyden ammattilainen, joka ohjaa keskustelua ja varmistaa, että kaikilla ryhmän jäsenillä on positiivinen kokemus. Tukiryhmä voi auttaa estämään yksinäisyyden ja eristäytymisen tunteita, koska tulet olemaan lähellä ihmisiä, joilla on ollut samanlaisia kokemuksia.
Kuten psykologinen selvitys, on epäilystä siitä, että ryhmäterapia on tehokasta hoidettaessa ASD: tä, vaikka osallistujat saattavat nauttia ryhmäistunnoissa kehittyvästä toveruudesta
Vaihe 4. Kokeile altistushoitoa
Usein ASD saa potilaat pelkäämään tiettyjä paikkoja tai tilanteita, jotka muistuttavat heitä traumasta. Tämä voi olla merkittävä vaikeus henkilön elämässä, koska hän saattaa lopettaa seurustelun tai töihin menemisen välttääkseen muistutuksia traumasta. Jos näitä pelkoja ei hoideta, niistä voi kehittyä PTSD.
- Altistushoidolla potilas altistuu vähitellen ahdistusta aiheuttavalle piristeelle. Toivotaan, että tämä altistuminen herkistää vähitellen potilaan ärsykkeelle ja hän voi kohdata sen ilman pelkoa jokapäiväisessä elämässä.
- Hoito alkaa usein visualisointiharjoituksilla. Terapeutti pyytää potilasta visualisoimaan stressitekijän mahdollisimman yksityiskohtaisesti. Vähitellen nämä istunnot etenevät, kunnes terapeutti seuraa potilasta kohtaamaan stressaajaa tosielämän skenaariossa.
- Esimerkiksi potilas on saattanut nähdä kirjastossa tapahtuneen ammuskelun ja pelkää nyt mennä kirjastoon. Terapeutti aloittaisi antamalla potilaan visualisoida olevansa kirjastossa ja kuvailemaan miltä hänestä tuntuu. Terapeutti voi sitten sisustaa toimiston kirjaston tavoin saadakseen potilaan tuntemaan olevansa yhdessä, mutta tietää silti, että se on hallittu ympäristö. Lopulta he menivät yhdessä kirjastoon.
Osa 3/4: Akuutin stressihäiriön hoito lääkkeillä
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa ennen lääkkeiden ottamista
Kuten kaikki reseptilääkkeet, ASD -lääkkeillä on riippuvuusriski. Tämän vuoksi on tavallista, että näitä huumeita myydään laittomasti kadulla. Älä koskaan ota mitään lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt. Väärinä annoksina tämä lääkitys voi pahentaa oireitasi ja jopa aiheuttaa kuoleman.
Vaihe 2. Ota selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI)
SSRI-lääkkeitä pidetään ensilinjan lääkkeinä ASD: n hoitoon. Ne vaikuttavat muuttamalla serotoniinitasoja aivoissasi, mikä auttaa parantamaan mielialaa ja vähentämään ahdistusta. Tämä lääkeryhmä on edelleen suosituin hoito useille mielenterveyshäiriöille.
Yleisiä SSRI -tyyppejä ovat sertraliini (Zoloft), sitalopraami (Celexa) ja escitalopraami (Lexapro)
Vaihe 3. Ota trisyklisiä masennuslääkkeitä
amitriptyliinin ja imipramiinin on osoitettu olevan tehokas ASD -hoito. Trisykliset masennuslääkkeet toimivat lisäämällä aivoihin saatavissa olevan noradrenaliinin ja serotoniinin määrää.
Vaihe 4. Kokeile bentsodiatsepiinia
Bentsodiatsepiinia määrätään usein ahdistuksen vähentämiseksi, joten siitä voi olla hyötyä ASD -potilaille. Se toimii myös unen apuna, joka auttaa lievittämään unettomuutta, joka usein liittyy ASD: hen.
Tavallisia bentsodiatsepiinityyppejä ovat klonatsepaami (Klonopin), diatsepaami (Valium) ja loratsepaami (Ativan)
Osa 4/4: Rentoutumisen ja positiivisen ajattelun edistäminen
Vaihe 1. Lievitä stressiä rentoutumisharjoituksilla
Rentoutuskäytännöt ovat osoittautuneet erittäin tehokkaiksi yleisen mielenterveyden parantamisessa. Ne vähentävät stressin oireita ja voivat auttaa estämään ASD: n uusiutumista. Ne voivat myös auttaa hoitamaan mielisairauksien sivuvaikutuksia, kuten unettomuutta, väsymystä ja kohonnutta verenpainetta.
Kun etsit psykologista apua ASD: lle, terapeutti opettaa sinulle todennäköisesti useita rentoutusharjoituksia. Se on yleensä osa kognitiivista käyttäytymisterapiaa
Vaihe 2. Harjoittele syvää hengitystä
Yleinen ja tehokas työkalu stressin vähentämiseen on syvä hengitys. Käyttämällä oikeita tekniikoita voit alentaa tehokkaasti stressitasoa ja välttää tulevia ongelmia.
- Hengitä vatsastasi, älä rintakehästäsi. Tämä vetää enemmän happea kehoosi ja auttaa sinua rentoutumaan. Kun hengität, aseta käsi vatsallesi varmistaaksesi, että vatsasi nousee ja laskee hengittäessäsi. Jos ei, et hengitä tarpeeksi syvään.
- Istu selkä suorana. Vaihtoehtoisesti voit maata myös lattialla.
- Hengitä nenän kautta sisään ja ulos suun kautta. Ota niin paljon ilmaa kuin mahdollista ja hengitä sitten ulos, kunnes keuhkosi ovat täysin tyhjät.
Vaihe 3. Meditoi
Kuten syvä hengitys, meditaatio auttaa vapauttamaan stressiä kehosta ja antaa sinulle mahdollisuuden rentoutua. Säännöllinen meditaatio voi auttaa parantamaan henkistä ja fyysistä terveyttäsi vähentämällä stressiä ja ahdistusta.
- Tässä prosessissa henkilö siirtyy hiljaiseen paikkaan, keskittyy yhteen ääneen ja antaa mielensä kääntyä pois kaikista päivittäisen elämän huolenaiheista ja ajatuksista.
- Valitse hiljainen paikka, istu mukavasti, poista kaikki ajatukset mielessäsi ja keskity kynttilän kuvaan tai sanaan "rentoudu". Tee tämä 15–30 minuuttia päivittäin.
Vaihe 4. Luo tukiverkko itsellesi
Ihmiset, joilla on hyvät tukiverkostot, ovat vähemmän alttiita mielisairauden jaksoille ja uusiutumisille. Perheen ja ystävien lisäksi voit ottaa yhteyttä tukiryhmiin saadaksesi apua ja ystävyyttä.
- Jaa ongelmasi läheistesi kanssa. Älä pullota tunteitasi. Kerro perheellesi ja ystävillesi tunteistasi on erittäin tärkeää tukiverkoston rakentamisessa. He eivät voi auttaa sinua, jos he eivät tiedä mitä tapahtuu.
- Voit myös ottaa yhteyttä ja löytää alueellesi tukiryhmän, joka on erikoistunut tiettyyn sairauteen. Nopean Internet -haun avulla voit todennäköisesti löytää lähelläsi olevan ryhmän.
Vaihe 5. Pidä päiväkirjaa
Päiväkirjan pitämisen on osoitettu vähentävän stressiä ja ahdistusta. On vapauttava kokemus saada kaikki tunteet pois, ja useimmat mielenterveyden hoito -ohjelmat sisältävät kirjoittamisen päiväkirjaan. Sitoudu kirjoittamaan muutaman minuutin joka päivä mielenterveytesi hyväksi.
- Kun kirjoitat, yritä todella miettiä, mikä sinua vaivaa. Kirjoita ensin, mikä laukaisi stressisi, ja sitten miten reagoit siihen. Millaisia ajatuksia sinulla oli, kun alkoit tuntea stressiä?
- Analysoi tulkinta tapahtumasta. Tunnista, jos kirjoitat negatiivisen kuvion. Yritä sitten tasapainottaa tulkintaasi tavalla, joka on positiivisempi ja välttää katastrofaalisen ajattelun.
