Kotona synnyttäminen antaa sinulle henkilökohtaisen kokemuksen ja voi parantaa mukavuutta. Vaikka se voi olla riskialtista, saatat pystyä synnyttämään kotisi keisarileikkauksen (HBAC) jälkeen. Jos haluat saada HBAC: n, keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että se on turvallinen vaihtoehto sinulle, ja luo sitten syntymäsuunnitelma. Ota yhteys lääkäriisi koko raskauden ajan varmistaaksesi, että raskaus etenee normaalisti. Lisäksi hakeudu lääkärin hoitoon, jos kohtaat ongelmia synnytyksen aikana. Muista kuitenkin, että HBAC voi asettaa sinulle ja lapsellesi suuremman riskin komplikaatioille.
Askeleet
Tapa 1 /3: HBAC: n suunnittelu
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko HBAC hyvä vaihtoehto sinulle
Keskustele lääkärisi kanssa sairaushistoriasta ja aiemmista synnytyksistä. Ne auttavat sinua määrittämään, onko sinulle turvallista tehdä emättimen synnytys keisarileikkauksen (VBAC) jälkeen. Sitten he voivat keskustella riskeistä, jotka synnyttävät kotona.
- Et ehkä voi kokeilla VBAC: ta tai HBAC: ta, jos sinulla oli korkea pystysuuntainen viilto, koska se lisää kohdun repeämisen riskiä. Saatat kuitenkin saada VBAC: n ja HBAC: n, jos sinulla on alhainen poikittainen tai alempi pystysuuntainen viilto.
- Et todennäköisesti voi saada VBAC: ta tai HBAC: ta, jos sinulla on ollut yli 2 aikaisempaa keisarileikkausta.
- Lääkärisi todennäköisesti suosittelee sinua synnyttämään sairaalassa, jos viimeinen keisarileikkauksesi on tehty viimeisten 18 kuukauden aikana tai sinulla on moninkertainen leikkaus.
Kärki:
Lääkärisi todennäköisesti suosittelee HBAC: ta vastaan, mutta lopullinen päätös on sinun. Yritä löytää lääkäri, joka kuuntelee huolesi ja auttaa sinua saamaan turvallisen toimituksen ehdoillasi.
Vaihe 2. Valitse kätilö, joka osallistuu kotisynnytykseen
On tärkeää, että sinulla on koulutettu ammattilainen läsnä synnytyksessäsi, etenkin kun sinulla on HBAC. He seuraavat edistymistäsi ja varmistavat, että sinä ja lapsesi olette turvassa. Etsi verkossa kätilöitä tai lääkäreitä, jotka osallistuvat kotisynnytyksiin. Haastattele sitten mahdollisia ehdokkaita löytääksesi 1, jonka kanssa viihdyt parhaiten.
- On todennäköistä, että joudut palkkaamaan kätilön. Saatat kuitenkin löytää lääkärin, joka toimittaa lapsesi kotiisi. Kuitenkin American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) suosittelee, ettei kotisynnytystä suoriteta ennen keisarileikkausta, joten sinulla saattaa olla vaikeuksia löytää lääkäri. Muissa maissa voi olla erilaisia ohjeita, joita ne noudattavat.
- On suositeltavaa, että sinulla on synnytyksen aikana joku vastuussa äidistä ja joku lapsesta.
Varoitus:
Älä yritä synnyttää ilman lääkärin läsnäoloa, koska se on erittäin vaarallista. Saatat houkutella synnyttämään ilman apua, koska olet huolissasi siitä, että kukaan ei kuuntele toiveitasi synnyttää kotona. Se ei kuitenkaan ole riskin arvoinen sinulle ja lapsellesi.
Vaihe 3. Valitse tukitiimisi, joka auttaa synnytyksessäsi
Kätilön lisäksi on parasta, että sinulla on ihmisiä, jotka opastavat ja lohduttavat sinua työlläsi. Tämä voi sisältää kumppanisi ja perheenjäsenesi, mutta voit myös palkata doulan, joka on koulutettu tukemaan sinua synnytyksen aikana. Valitse nämä henkilöt etukäteen, jotta olet valmis valmistautumaan työhön.
- Voit esimerkiksi palkata doulan kouluttamaan sinut synnytyksen aikana. Muista, että doula on erilainen kuin kätilö, koska doulat eivät ole tyypillisesti lääketieteen ammattilaisia. Doulan löydät netistä.
- Lisäksi voit suunnitella, että kumppanisi, paras ystäväsi ja äitisi osallistuvat synnytykseen.
Vaihe 4. Päätä, miten lievität kipua synnytyksen aikana
Tiedät todennäköisesti aiemmista synnytyksistäsi, että synnytys voi olla erittäin tuskallista. Et voi käyttää kipulääkkeitä kotisynnytyksen aikana, mutta sinulla on vaihtoehtoja kivun hallintaan. Tässä on joitain luonnollisia kipulääkkeitä, joita voit kokeilla:
- Istu lämpimässä vedessä.
- Levitä lämmin pakkaus alaselkään tai lantioon.
- Pyydä jotakuta hierontaan.
- Tee rentoutusharjoituksia kivun hallitsemiseksi.
- Käytä synnytyspalloa.
Vaihe 5. Suunnittele hätätilanteen komplikaatioita, jotta saat nopean lääkärinhoidon
Vaikka sinulla voi olla onnistunut HBAC, on mahdollista, että tarvitset hätätoimenpiteitä synnytyksen aikana. On tärkeää, että sinulla on suunnitelma siitä, miten pääset sairaalaan nopeasti ja turvallisesti. Valitse sairaala, jossa on 24 tunnin äidin tuki, ja määritä sitten, miten pääset sinne hätätilanteessa.
- Varmista, että sinulla on kuljetus sairaalaan.
- Tarkista, että sairaala pystyy suorittamaan hätätoimenpiteitä, joihin voi kuulua hätäkeisarileikkaus.
Vaihe 6. Valitse lastenlääkäri tutkimaan vauvaasi 24 tunnin kuluessa syntymästä
Kun olet toimittanut vauvan kotiin, on tärkeää viedä se lääkäriin varmistaaksesi, että vauva on terve. Ota yhteyttä lastenlääkäriin etukäteen, jotta voit järjestää vierailun 24 tunnin kuluessa synnytyksestä. Soita sitten lääkärillesi synnytyspäivänä ja kerro heille, että vauva on matkalla.
- Et tiedä tarkkaa toimituspäivääsi, mutta lastenlääkäri voi suunnitella sinun saapuvan eräpäivän aikaan.
- Etsi lastenlääkäreitä verkosta tai pyydä lääkäriltäsi lähetettä.
- Jos asut pienessä kaupungissa, saatat viedä lapsesi perheesi lääkäriin.
- K -vitamiinin antamista, silmien ehkäisyä ja vastasyntyneiden seulontaa olisi tarjottava, mutta voit allekirjoittaa luopumisen sen hylkäämisestä.
Vaihe 7. Kirjoita synnytyssuunnitelma jossa esitetään mieltymyksesi ja varmuuskopiosuunnitelmasi.
Synnytyssuunnitelmasi auttaa sinua varmistamaan, että kaikki ymmärtävät, mitä haluat synnytyksen aikana. Selitä, että haluat HBAC: n ja kuka osallistuu synnytykseen. Luettele sitten haluamasi kipulääkkeet. Sisällytä seuraavaksi suunnitelma mahdollisista komplikaatioista ja varmuuskopiosuunnitelma siltä varalta, että sinulla ei ole HBAC- tai VBAC-järjestelmää.
- Ole mahdollisimman yksityiskohtainen, jotta toiveesi ymmärretään.
- Anna kopio syntymäsuunnitelmasta lääkärillesi, kätilöllesi ja jokaiselle syntymätiimisi henkilölle.
- On mahdollista, että synnytyssuunnitelmasi on muutettava, jos sinulla on komplikaatioita, minkä vuoksi sinulla on vara-suunnitelma.
Tapa 2/3: Raskauden seuranta
Vaihe 1. Varmista, että sinulla on vähäriskinen raskaus
Käy lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko sinulla vähäriskinen raskaus. Lääkärisi määrittää ultraäänen, verikokeiden ja elintoimintojen perusteella, onko sinulla matalan tai suuren riskin raskaus. Saatat pystyä saamaan HBAC: n, jos raskautesi on vähäriskinen.
- Lääkärisi voi päättää, että raskautesi on suuri riski, jos sinulla on raskausdiabetes tai korkea verenpaine. Samoin ne voivat merkitä sinulle suuren riskin, jos vauva on selässä, sinulla on useita kertoja tai sinulla on sairaus, joka voi vaikeuttaa syntymääsi.
- Jos sinulla on ollut synnytyskomplikaatioita aiemmin, on yleensä turvallisempaa synnyttää sairaalassa.
Vaihe 2. Tee tarkastuksia varmistaaksesi, että raskaus etenee normaalisti
On parasta välttää kotiinkuljetusta, jos sinulla on ollut minkäänlaisia komplikaatioita raskauden aikana tai jos lääkärisi on huolissaan. Osallistu ajoitettuihin synnytystä edeltäviin tapaamisiin varmistaaksesi, että kaikki on normaalisti. Lisäksi keskustele lääkärisi kanssa komplikaatioiden riskistä HBAC: n aikana.
Raskauden edetessä lääkäri voi antaa sinulle parempia neuvoja siitä, onko HBAC sinulle turvallinen vai ei
Vaihe 3. Varmista, että vauva on oikeassa synnytysasennossa
Vauvan täytyy kääntyä niin, että hänen päänsä on alaspäin. Ei ole turvallista yrittää synnyttää kotona, jos vauva ei ole oikeassa synnytysasennossa. Käy lääkärisi luona tai pyydä kätilöäsi tarkistamaan vauvan asento ennen kuin yrität synnyttää kotona.
- Mene esimerkiksi lääkärillesi eräpäivää edeltävinä viikkoina saadaksesi vauvan sijainnin tarkistettavaksi. Pyydä lisäksi kätilöäsi tarkistamaan vauvan asento, kun menet synnytykseen.
- Useimmat vauvat pääsevät oikeaan synnytysasentoon viimeisen raskauskuukauden aikana.
- Jos vauva on rikkoutumisasennossa, mikä tarkoittaa, että se toimitetaan ensin jalat, voi olla erittäin vaarallista synnyttää kotona, koska yleensä tarvitaan keisarileikkaus.
Tapa 3/3: Pysy turvassa HBAC: n aikana
Vaihe 1. Mene sairaalaan, jos synnytys etenee hitaasti tai pysähtyy
Sinulla ja lapsellasi saattaa olla komplikaatioiden vaara, jos synnytys kestää liian kauan tai se keskeytyy jonkin aikaa. Synnytystäsi pidetään pitkänä, jos se kestää yli 14 tuntia äidillä, jolla on aiempia lapsia. Jos et edisty, siirry sairaalaan, jos tarvitset interventiota komplikaatioiden estämiseksi.
- Kätilönne auttaa sinua päättämään, pitkittyykö synnytys.
- Jos olit ensimmäistä kertaa äiti, synnytystäsi pidettäisiin pitkittyneenä, jos se kesti yli 20 tuntia.
- Sinun on myös siirrettävä sairaalaan, jos tarvitset kipulääkettä tai sinulla on merkkejä kuumeesta tai infektiosta tai jos lapsella on epäsäännöllinen syke.
- Jos testasi B -ryhmän strep -testin positiiviseksi, tarvitset IV -ennaltaehkäiseviä antibiootteja juuri ennen synnytystä. Suorita synnytys sairaalassa, jos et voi saada antibiootteja kotona, tai muuten saatat vaarantaa vauvan vastasyntyneen keuhkokuumeen.
Vaihe 2. Siirry sairaalaan, jos vauva on ahdingossa
Synnytyksen aikana kätilösi tarkkailee vauvaasi varmistaakseen, että he voivat hyvin. Jos kätilösi havaitsee, että vauva voi olla hädässä, mene heti sairaalaan. Sairaalan lääkärit ja sairaanhoitajat auttavat sinua ja vauvaasi saamaan mahdollisimman turvallisen synnytyksen.
Yritä olla huoletta, jos kätilösi mielestä vauva on ahdingossa. Kun pääset sairaalaan, lääkärisi tekee kaikkensa auttaakseen sinua ja vauvaasi
Kärki:
Luota kätilöön ja soita lapsellesi oikein. Jos he suosittelevat sairaalaan menoa, on parasta mennä heti.
Vaihe 3. Siirrä sairaalaan, jos verenpaineesi on korkea
Vauvan seurannan lisäksi kätilösi varmistaa, että elintoiminnot näyttävät kunnossa. Jos verenpaineesi on korkea, he voivat suositella sinua menemään sairaalaan. Kuuntele heidän suosituksiaan varmistaaksesi, että kaikki on kunnossa.
Korkea verenpaine voi tarkoittaa sitä, että sinulla tai lapsellasi on riski komplikaatioista. Sinun ei kuitenkaan tarvitse huolehtia, koska lääkärisi voi auttaa
Vaihe 4. Mene sairaalaan välittömästi, jos napanuora on prolapsissa
Napanuoran esiinluiskahdus tarkoittaa, että naru on puristunut, mikä tarkoittaa, että vauva ei saa happea ja ravinteita. Kätilösi voi seurata sinua synnytyksen aikana varmistaaksesi, että napanuora on kunnossa. Jos he havaitsevat prolapsin merkkejä, soita apua tai mene heti sairaalaan varmistaaksesi, että synnytys on turvallinen.
Jos saat nopean lääkärinhoidon, lapsesi on todennäköisesti kunnossa. Napanuoran prolapsia tapahtuu noin 1/10 synnytyksestä
Vaihe 5. Soita päivystykseen, jos sinulla on runsasta verenvuotoa emättimestä
Yritä olla huoletta, koska synnytyksen aikana voi esiintyä verenvuotoa emättimestä. On kuitenkin parasta hakea välitöntä lääkärinhoitoa varmistaakseen, että kaikki on kunnossa. On mahdollista, että sinulla on kohdun repeämä, joka on VBAC: n komplikaatio. Jos kätilösi sanoo, että vuotat paljon, kiirehdi sairaalaan tai soita ambulanssi.
Kohdun repeämä voi olla vaarallista sinulle ja lapsellesi, mutta nopea hoito voi auttaa. On todennäköistä, että tarvitset hätäkeisarileikkauksen varmistaaksesi, että olet kunnossa
Vinkkejä
Sinulla on todennäköisemmin onnistunut VBAC, jos sinulla on ollut synnytys ennen
Varoitukset
- Varmista, että sinulla on koulutettu kätilö tai lääkäri auttamaan sinua, jotta voit synnyttää turvallisesti. Vauvan synnyttäminen ilman komplikaatioita lisää riskiäsi.
- VBAC: n saaminen asettaa sinulle ja lapsellesi suuremman riskin kuin normaali emättimen synnytys. Kotisi synnytys ei ehkä ole turvallista.
- Älä yritä VBAC: tä, jos sinulla on aiemmin ollut kohdun repeämä. Heti kun havaitset synnytyksen merkkejä, mene sairaalaan varmistaaksesi, että sinulla ja lapsellasi on turvallinen synnytys.
