Sepelvaltimotauti (CHD), joka tunnetaan myös nimellä iskeeminen sydänsairaus, on johtava kuolinsyy ympäri maailmaa. Sitä kutsutaan myös yleisesti sepelvaltimotaudiksi (CAD), koska valtimoiden tukos on perimmäinen syy. Kun sydämesi valtimot tukkeutuvat, se johtaa verenkierron heikkenemiseen ja kyvyttömyyteen saada happea ja muita ravintoaineita kehon eri osiin. Monet ihmiset tuntevat rintakivun (angina pectoris) oireen, mutta sydänsairaus voi esiintyä useilla eri tavoilla. Ymmärtämällä kaikki riskitekijät ja niihin liittyvät CAD -oireet voit auttaa hallitsemaan tai jopa vähentämään riskiäsi sairastua.
Askeleet
Menetelmä 1: 4: Oireiden havaitseminen
Vaihe 1. Huomaa rintakipu
Rintakipu (angina pectoris) on varhaisin merkki siitä, että saatat kehittää sepelvaltimotautia (CHD). Anginaa kuvataan paremmin oudoksi tai selittämättömäksi kipuksi rintakehässä. Jotkut kuvaavat sitä epämukavuudeksi, kireydeksi, raskaudeksi, paineeksi, polttavaksi, kipeäksi, tunnottomuudeksi, puristukseksi tai täyteydeksi rinnassa. Kipu voi kulkea niskan, leuan, selän, vasemman olkapään ja vasemman käsivarren läpi. Koska näillä alueilla on samat hermopolut, rintakipu yleensä säteilee näille alueille. Saatat tuntea rintakipua aktiviteettien, raskaiden aterioiden aikana, kun jännität mistä tahansa syystä ja kun olet erittäin emotionaalisessa tilassa.
- Jos CAD on syy rintakipuusi, kipu johtuu siitä, että sydämeesi virtaa liian vähän verta. Tämä tapahtuu tyypillisesti silloin, kun verenkierron kysyntä on suurin, joten yhteys angina pectoris ja fyysinen aktiivisuus alkuvaiheessa.
- Anginaan liittyy tyypillisesti muita oireita, kuten hengenahdistusta tai hengitysvaikeuksia, huimausta tai sydämentykytystä, väsymystä, hikoilua (erityisesti kylmää hikeä), vatsavaivoja ja oksentelua.
Vaihe 2. Varo epätyypillisen angina pectoriksen merkkejä
Epätyypillinen angina pectoris tarkoittaa oireita, kuten vatsavaivoja, hengenahdistusta, väsymystä, huimausta, tunnottomuutta, pahoinvointia, hammaskipua, ruoansulatushäiriöitä, heikkoutta, ahdistusta ja hikoilua, joita voi esiintyä ilman tavallista rintakipua. Naisilla ja diabeetikoilla on suurempi mahdollisuus esiintyä epätyypillisesti.
Epätyypillinen angina pectoris esiintyy myös”epävakaammin”, mikä tarkoittaa sitä, että se esiintyy levossa eikä vain rasituksen aikana ja lisää sydänkohtauksen riskiä
Vaihe 3. Seuraa kokemasi hengenahdistusta
Hengenahdistus ilmenee yleensä tämän taudin myöhäisessä vaiheessa. Sepelvaltimotauti vähentää sydämen kykyä pumpata verta kehon läpi, mikä johtaa verisuonten tukkeutumiseen. Kun tämä tapahtuu keuhkoissa, tunnet hengenahdistusta.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, ettet voi hengittää, kun teet yksinkertaisia harjoituksia, kuten kävelyä, puutarhanhoitoa tai kotitöitä
Vaihe 4. Huomaa epänormaalit sydämen rytmit
Epäsäännöllistä sydämenlyöntiä kutsutaan myös rytmihäiriöksi. Tätä voidaan kuvata sellaiseksi, että sydämesi ohittaa sykkeen tai kiihtyy silloin tällöin. Voit myös tuntea pulssin epäsäännöllisyyden. Jos tunnet tämän epäsäännöllisyyden yhdistettynä rintakipuun, mene päivystykseen.
- CAD -tapauksissa sydämen rytmihäiriöitä esiintyy, kun vähentynyt verenkierto häiritsee sydämen sähköisiä impulsseja.
- Vakavin rytmihäiriö, joka liittyy CHD: hen, on äkillinen sydänpysähdys (SCA), jossa syke ei ole vain epänormaali, vaan pysähtyy kokonaan. Tämä johtaa yleensä kuolemaan muutamassa minuutissa, jos sydäntä ei voida käynnistää uudelleen, yleensä defibrillaattorin avulla.
Vaihe 5. Huomaa, että CHD voi johtaa sydänkohtauksiin
Pahin CHD: n aiheuttama komplikaatio on sydänkohtaus. Sepelvaltimotaudin myöhäisvaiheessa olevilla ihmisillä on paljon suurempi riski saada sydänkohtaus. Rintakipu muuttuu vakavammaksi, sinulla on vaikeuksia hengittää, saatat tuntea pahoinvointia ja ahdistusta ja puhkea kylmä hiki. Sinun pitäisi soittaa ambulanssi välittömästi, jos luulet, että sinulla tai läheiselläsi on sydänkohtaus.
- Sydänkohtaus voi joskus olla ensimmäinen merkki siitä, että sinulla on CHD. Vaikka sinulla ei ole koskaan ollut muita sydänsairauden oireita, hakeudu lääkärin hoitoon minkä tahansa voimakkaan rintakipun tai hengenahdistuksen vuoksi, koska se voi olla merkki vakavista terveysongelmista, kuten CHD: stä.
- Joskus sydänkohtaus voi ilmetä epätyypillisillä oireilla, kuten ahdistuksella, pelolla, että jotain kauheaa tapahtuu, tai raskaudella rinnassa. Kaikki epätavalliset oireet, jotka tulevat äkillisesti, on arvioitava lääkärin toimesta mahdollisimman pian.
Tapa 2/4: Riskitekijöiden tunteminen
Vaihe 1. Ota huomioon ikäsi
Vaurioituneet ja kaventuneet valtimot voivat yksinkertaisesti johtua iästä. 55 -vuotiailla ja sitä vanhemmilla on suurempi riski. Tietenkin huonot terveysvalinnat-kuten huono ruokavalio tai liikunnan puute-yhdessä vanhuuden kanssa voivat lisätä mahdollisuuksiasi sairastua.
Vaihe 2. Mieti sukupuolesi
Yleisesti ottaen miehet kehittävät CHD: tä todennäköisemmin kuin naiset. Kuitenkin jopa naisilla on suurempi riski vaihdevuosien päätyttyä.
Naisilla on myös tyypillisesti vähemmän vakavia, epätyypillisiä CHD -oireita. Heillä on yleensä terävämpi, polttava rintakipu, ja he kokevat todennäköisemmin kipua niskassa, leuassa, kurkussa, vatsassa tai selässä. Jos olet nainen, joka kokee epänormaaleja tunteita tai kipuja rinnassa tai hartioissa tai jos sinulla on hengitysvaikeuksia, keskustele lääkärisi kanssa, koska nämä voivat olla varhaisia CHD -oireita
Vaihe 3. Katso sukututkimustasi
Jos läheisillä sukulaisilla on ollut sydänsairaus, sinulla on suurempi riski saada CAD. Jos isä tai veli diagnosoitiin aikaisemmin kuin 55 -vuotias tai jos äiti tai sisar diagnosoitiin ennen 65 vuoden ikää, olet suurin riski.
Vaihe 4. Tarkista nikotiinin käyttö
Tupakointi on yksi syyllisimmistä useimmissa CHD -tapauksissa. Savukkeet sisältävät nikotiinia ja hiilimonoksidia, jotka molemmat pakottavat sydämen ja keuhkot työskentelemään kovemmin. Muut savukkeissa olevat kemikaalit voivat vahingoittaa sydämesi valtimokalvon eheyttä. Tutkimusten mukaan tupakoidessasi lisäät mahdollisuutta saada CHD 25%.
Jopa sähkötupakan käyttäminen ("höyrytys") voi vaikuttaa samalla tavalla sydämeesi. Vältä terveydestäsi kaikkia nikotiinin muotoja
Vaihe 5. Testaa verenpaineesi
Jatkuvasti korkea verenpaine voi aiheuttaa valtimoiden kovettumista ja sakeutumista. Tämä kaventaa verenkiertokanavaa ja saa sydämen työskentelemään vaikeammin veren kiertämiseksi kehon läpi, mikä aiheuttaa suuremman riskin CHD: lle.
Normaalin verenpaineen alue on 90/60 mmHg - 120/80 mm Hg. Verenpaine ei ole aina sama ja voi vaihdella lyhyessä ajassa
Vaihe 6. Ota huomioon, jos olet diabeetikko
Diabeetikoilla on verta, joka on paksumpaa ja viskoosimpaa, ja sitä on vaikeampi pumpata kehon läpi, mikä tarkoittaa, että sydämesi on tehtävä ylitöitä. Diabeetikoilla on myös paksummat eteisen seinät sydämessä, mikä tarkoittaa, että sydämen kanavat voivat tukkeutua helpommin.
Vaihe 7. Yritä alentaa kolesterolia
Korkea kolesteroli johtaa plakin kertymiseen sydämesi eteisseinämiin. Korkea kolesteroli tarkoittaa myös sitä, että verisuoniin tulee enemmän rasvakertymiä, jolloin sydämesi on hidas ja alttiimpi sairauksille.
Sekä korkeat LDL-tasot (ns. "Huono" kolesteroli) että matalat HDL-tasot ("hyvä" kolesteroli) voivat myös johtaa ateroskleroosiin
Vaihe 8. Harkitse painoasi
Lihavuus (BMI 30 tai enemmän) yleensä pahentaa muita riskitekijöitä, koska lihavuus liittyy korkeaan verenpaineeseen, korkeaan kolesteroliin ja diabeteksen kehittymiseen.
Vaihe 9. Arvioi stressitasosi
Stressi voi saada sydämesi työskentelemään lujemmin, koska hermostuneisuutesi ja jännittynyt jännitys saavat sydämesi lyömään nopeammin ja raskaammin. Ihmiset, jotka ovat aina stressaantuneita, kehittävät paljon todennäköisemmin sydänsairauksia. Stressi lisää verihyytymien riskiä ja saa kehosi vapauttamaan myös verenpainetta nostavia hormoneja.
- Käänny terveiden stressinpoistolähteiden, kuten joogan, Tai Chin ja meditaation, puoleen.
- Päivittäinen aerobinen harjoittelu ei ainoastaan vahvista sydäntäsi, vaan se voi lievittää stressiä.
- Vältä käyttämästä epäterveellisiä aineita, kuten alkoholia, kofeiinia, nikotiinia tai roskaruokaa stressin käsittelemiseksi.
- Hieronta voi auttaa sinua torjumaan stressiä.
Tapa 3/4: Sepelvaltimotaudin oireiden hoito
Vaihe 1. Ota yhteys lääkäriisi
Jos sinulla on vakavia rintakipuja tai luulet sydänkohtauksen, soita hätänumeroon ja käy välittömästi päivystyksessä. Jos sinulla on vähemmän vakavia oireita, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian. Kummassakin skenaariossa lääketieteen ammattilaisella on käytettävissään tarvittavat välineet oikean CHD -diagnoosin tekemiseksi.
Kuvaile oireitasi yksityiskohtaisesti lääkärillesi, mukaan lukien se, mikä näyttää aiheuttavan niitä, kaikki, mikä pahentaa niitä ja kuinka kauan ne kestävät
Vaihe 2. Tee stressitesti
Vähemmän välittömiä tapauksia varten lääkäri voi määrätä stressitestin CHD: n diagnosoimiseksi. Tämä edellyttää sydämesi tarkkailua harjoittelun aikana (yleensä juoksumatolla) etsimään merkkejä epänormaalista verenkierrosta.
Vaihe 3. Yhdistä sykemittariin
EKG (tai EKG) seuraa jatkuvasti sydäntäsi. Sairaalan ammattilainen etsii muutoksia, jotka liittyvät iskemiaan (sydämesi ei saa tarpeeksi verta).
Vaihe 4. Testaa sydämen entsyymit
Jos olet sairaalassa seurantaa varten, henkilökunta todennäköisesti tarkistaa sydämen entsyymitasot, joita kutsutaan troponiiniksi ja joita sydän vapauttaa vaurioituneena. Odota kolmea eri tasojen testiä kahdeksan tunnin välein.
Vaihe 5. Ota röntgenkuvat
Röntgenkuvat voivat osoittaa merkkejä sydämen laajentumisesta tai nesteestä keuhkoissa sydämen vajaatoiminnan vuoksi, jos sinut kuljetettiin sairaalaan. Joissakin tapauksissa lääkäri voi tilata röntgenkuvan sydämen seurannan lisäksi.
Vaihe 6. Suorita sydämen katetrointi
Muiden tilattujen testien tietyistä poikkeavuuksista saatat päätyä puhumaan kardiologin kanssa sydämen katetroinnista. Tämä tarkoittaa, että kardiologi syöttää lankaa väriaineella reisivaltimoosi (suuri valtimo, joka sijaitsee nivusissasi ja kulkee jalkoihisi). Tämän prosessin avulla ryhmä voi tuottaa angiogrammin (kuvia valtimoiden verenkierrosta).
Vaihe 7. Ota lääkkeitä
Jos lääkärisi katsoo, että tapauksesi ei vaadi leikkausta, saat todennäköisesti lääkkeitä CAD: n hallitsemiseksi. Aggressiivisen kolesterolin hallinnan on osoitettu kutistavan joitakin sepelvaltimoplakeja (ateroomia), joten lääkäri todennäköisesti löytää sinulle sopivan kolesterolilääkityksen.
Jos sinulla on myös korkea verenpaine, lääkäri määrää sinulle yhden monista lääkkeistä, jotka ovat käytettävissä sairautesi perusteella
Vaihe 8. Keskustele ilmapallon angioplastiasta
Kapeissa valtimoissa, joita ei ole vielä tukossa, lääkäri todennäköisesti keskustelee angioplastian vaihtoehdosta. Tässä menettelyssä lääkäri pujottaa ohuen putken, jonka päähän on kiinnitetty ilmapallo vaurioituneeseen valtimoon. Täyttämällä pienen ilmapallon kaventumiskohdassa, pallo työntää plakin valtimon seinämää vasten ja palauttaa verenkierron.
- Lisääntynyt verenkierto vähentää siihen liittyvää rintakipua ja vähentää sydämelle aiheutuvaa vahinkoa.
- Lääkärisi todennäköisesti laittaa stentin tai pienen silmäputken valtimoosi tämän toimenpiteen aikana. Tämä voi auttaa pitämään valtimosi auki angioplastian jälkeen. Sepelvaltimon stentti sijoitetaan joskus myös omaksi menettelykseen.
Vaihe 9. Kysy rotablaatiosta
Rotablaatio on toinen ei-kirurginen toimenpide valtimoiden puhdistamiseksi. Se käyttää pientä, timanttipinnoitettua poraa hiomaan plakkia valtimosta. Sitä voidaan käyttää yksinään tai täydentävänä toimenpiteenä angioplastian kanssa.
Tätä menettelyä voidaan käyttää korkean riskin tai iäkkäiden potilaiden kanssa
Vaihe 10. Keskustele ohitusleikkauksesta
Jos sydämen vasemmassa valtimossa (tai kahden tai useamman valtimon yhdistelmässä) on vakava tukos, kardiologi todennäköisesti keskustelee ohitusleikkauksesta kanssasi. Menettely sisältää terveiden verisuonten keräämisen jalasta, käsivarresta, rintakehästä tai vatsasta sydämen tukosten ohittamiseksi.
Tämä on erittäin vakava toimenpide, johon tyypillisesti kuuluu enintään kaksi päivää teho -osastolla ja jopa viikko sairaalassa
Menetelmä 4/4: Sepelvaltimotaudin ehkäisy
Vaihe 1. Lopeta tupakointi
Jos tupakoit, voit keskeyttää CAD: n tai CHD: n estämisen. Tupakointi lisää sydämen stressiä, nostaa verenpainetta ja johtaa muihin sydän- ja verisuonitauteihin. Niillä, jotka polttavat pakkauksen päivässä, on kaksinkertainen sydänkohtauksen riski kuin tupakoimattomilla.
Noin 20% kaikista sydänsairauksiin liittyvistä kuolemista Yhdysvalloissa johtuu tupakoinnista
Vaihe 2. Tarkista verenpaineesi säännöllisesti
Itse asiassa voit tarkistaa verenpaineesi kerran päivässä kotoa käsin. Keskustele lääkärisi kanssa laitteesta, joka hänen mielestään olisi sinulle paras. Suurin osa kotona olevista verenpainelaitteista edellyttää, että asetat laitteen ranteeseesi, pidät ranteesi edessäsi sydämen tasolla ja tarkistat sitten verenpainelukemasi.
Kysy lääkäriltäsi, mikä on normaali verenpaine lepotilassa. Tämä antaa sinulle standardin päivittäisten lukemiesi vertaamiseen
Vaihe 3. Harjoittele säännöllisesti
Koska sepelvaltimotauti on sydän- ja verisuonitauti (eli sydän), sinun tulee tehdä sydän- ja verisuonitautiharjoituksia sydämesi vahvistamiseksi. Sydänharjoituksia ovat juoksu, kävely, reipas kävely, uinti, pyöräily tai mikä tahansa muu sykettä nostava harjoitus. Sinun tulisi yrittää liikkua vähintään 30 minuuttia joka päivä.
Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat harjoitteluohjelman varmistaaksesi, että se sopii terveydellesi ja kuntotasollesi. Hän voi yleensä jopa suositella vaihtoehtoja, jotka on räätälöity tarpeisiisi
Vaihe 4. Pidä terveellinen ruokavalio
Terveellisen ruokavalion tulisi koostua sydämen terveistä elintarvikkeista, jotka pitävät myös painosi ja kolesterolin terveellä tasolla. Tasapainoisen ruokavalion tulisi koostua:
- Suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia, jotka sisältävät tasapainoisesti päivittäin vitamiineja ja kivennäisaineita
- Vähärasvaiset proteiinit, kuten kala ja nahaton kana
- Täysjyvätuotteet, mukaan lukien vehnäleipä, ruskea riisi ja quinoa.
- Vähärasvaiset maitotuotteet, kuten jogurtti.
- Alle 3 grammaa suolaa päivässä vähentää mahdollisuuksiasi kehittää korkea verenpaine
Vaihe 5. Syö kalaa vähintään kaksi kertaa viikossa
Erityisesti sinun pitäisi saada kala, joka sisältää runsaasti omega-3-rasvahappoja. Omega-3 vähentää kehon tulehdusriskiä, mikä puolestaan vähentää mahdollisuuksiasi saada tulehtuneita verisuonia, jotka voivat johtaa sydänsairauksiin. Omega-3-rasvahappoja sisältävät kalat ovat:
Lohi, tonnikala, makrilli, taimen ja silli
Vaihe 6. Vältä liian rasvaisia ruokia
Jos olet huolissasi sydämesi terveydestä, sinun tulee pysyä poissa elintarvikkeista, joissa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja tai transrasvoja. Nämä nostavat matalatiheyksistä lipoproteiiniasi (LDL) tai "huonoa" kolesterolitasoa ja voivat tukkia valtimosi ja johtaa sydänsairauksiin.
- Tyydyttyneen rasvan lähteitä ovat punainen liha, jäätelö, voi, juusto, smetana ja rasvasta valmistetut tuotteet. Paistetut tuotteet ovat yleensä täynnä tyydyttyneitä rasvoja.
- Transrasvoja löytyy yleensä paistetuista ja jalostetuista elintarvikkeista. Lyhennys, joka on valmistettu osittain hydratusta kasviöljystä, on toinen yleinen transrasvojen lähde.
- Syö rasvaa kalasta ja oliiveista. Nämä rasvat sisältävät runsaasti omega-3-rasvahappoja, jotka voivat auttaa vähentämään sydänkohtauksen ja sydänsairauksien riskiä.
- Sinun tulisi myös välttää syömästä enemmän kuin muna päivässä, varsinkin jos sinulla on vaikeuksia hallita kolesterolia. Vaikka munat ovat yleensä kohtuullisesti terveitä, liian monien syöminen voi lisätä sydämen vajaatoiminnan tai sydänsairauksien riskiä. Kun syöt munia, älä lataa niitä rasvoilla, kuten juustolla tai voilla.
Vinkkejä
Tavoitteena olla fyysisesti hyvässä kunnossa. Ihanteellinen paino, säännöllinen liikunta ja oikea ruokavalio voivat auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi sairastua CHD: hen
Varoitukset
- Jos sinulla on sydämen kipua, rintakipua tai muita vastaavia oireita, on tärkeää neuvotella lääkärisi kanssa mahdollisimman pian. CHD: n varhainen havaitseminen voi tarkoittaa parempaa ennustetta tai tulosta tulevaisuudessa.
- Huomaa, että monilla ihmisillä ei ehkä ole CAD- tai CHD -oireita lainkaan. Jos sinulla on kaksi tai useampia tässä artikkelissa kuvattuja riskitekijöitä, keskustele lääkärisi kanssa sydämen terveyden arvioinnista ja sydänsairauksien kehittymisriskin vähentämisestä.
- Vaikka tämä artikkeli tarjoaa tietoa CAD: sta ja CHD: stä, se ei tarjoa lääkärin neuvoja. Jos kuulut johonkin riskiluokkaan tai sinusta tuntuu, että sinulla on jokin edellä mainituista oireista, ota yhteyttä lääkäriisi sydämesi terveyden määrittämiseksi ja tarvittaessa asianmukaisen hoitosuunnitelman määrittämiseksi.
