Medicaid on tarkoitettu auttamaan ihmisiä varautumaan lääketieteellisiin kustannuksiin ja tarjoamaan apua kaikenikäisille miehille, naisille ja lapsille. Medicaid on liittovaltion ohjelma, joka on saatavana kaikissa valtioissa ja hallinnoi sitä. Ohjelmaan ilmoittautuminen edellyttää tiettyjen kriteerien, kuten tulotason, perheen koon tai vammaisuuden, täyttämistä. Monet vaatimukset vaihtelevat sen valtion mukaan, jossa asut. Lue lisää Medicaidista nähdäksesi, onko se oikea valinta sinulle tai perheellesi.
Askeleet
Menetelmä 1/2: Medicaidin saaminen
Vaihe 1. Ota selvää, oletko oikeutettu Medicaidiin
On joitain vaatimuksia, jotka sinun tulee täyttää ennen kuin haet Medicaidia. Nämä pätevyydet vaihtelevat osavaltioittain; on kuitenkin joitain yhteisiä piirteitä, joita voit odottaa. Tarkista seuraava pätevyysluettelo saadaksesi yleiskuvan siitä, mitä sinulta voidaan vaatia.
- Olla tietyllä tulotasolla. Esimerkiksi 4 -henkinen perhe voi ansaita enintään 29 700 dollaria vuosittain liittovaltion vaatimusten mukaisesti.
- Perheesi koko määrittää vaadittavat tulotasot. Suuremmilla perheillä on korkeammat tulovaatimukset.
- Joko ole vammainen itse tai ole vammaisen edunsaaja. Sinua voidaan myös vaatia toimittamaan lääketieteellinen todiste vammasta.
- Ilmoita erityiset vaatimukset. Joissakin valtioissa on korkeammat korvaukset vähimmäistulovaatimuksilleen.
- Muita kriteerejä voidaan vaatia, kuten asuinpaikka, maahanmuuttoasema sekä asiakirjat, jotka osoittavat Yhdysvaltain kansalaisuutesi.
Vaihe 2. Huomaa, että jotkut muut kuin kansalaiset voivat silti olla oikeutettuja
Vaikka et olisikaan Yhdysvaltain kansalainen, saatat silti saada Medicaidin. Tarkista seuraavat kohdat nähdäksesi, kuulutko tähän ryhmään muita kuin kansalaisia, jotka saattavat silti saada Medicaidia:
- Jos olet hakenut turvapaikkaa tai olet pakolainen.
- Jos olet laillinen vakituinen asukas tai sinulla on vihreä kortti.
- Jos joutuisit ihmiskaupan uhriksi.
- Jos olet veteraani tai tällä hetkellä aktiivinen armeijan jäsen.
- Jos tulet Kuubasta tai Haitista.
- Jos olit ehdonalaisessa yli vuoden.
- Jos olet ei-kansalainen nainen tai lapsi, joka joutui akun uhriksi.
Vaihe 3. Tarkista tulotasosi
Jos asut liittovaltion köyhyystason alapuolella tai lähellä, saatat olla oikeutettu Medicaidiin. Jokaisella osavaltiolla on omat vaatimukset tulotasolle. Vertaa tulojasi näihin liittovaltion ja osavaltion tulotasoihin oppiaksesi, oletko oikeutettu Medicareen.
- Vuodesta 2011 lähtien liittovaltion köyhyysaste on 4 hengen perheelle 29 700 dollaria vuodessa.
- Vuoden 2010 edullinen hoitolaki sallii tulojen olla 133% liittovaltion köyhyydestä.
- Tulotason vaatimukset vaihtelevat osavaltioittain. Esimerkiksi New Yorkin tulotaso voi olla 149% liittovaltion köyhyydestä, kun taas Maryland sallii jopa 317%.
- Yksityiskohtainen luettelo valtion tulovaatimuksista löytyy osoitteesta "www.medicaid.gov"
- Tulotasot arvioidaan yleensä ottaen huomioon perheesi koko.
- Kaikki valtiot eivät ole laajentaneet kattavuuttaan kohtuuhintaisen hoidon lain nojalla. 19 osavaltiota eivät tällä hetkellä laajenna kattavuutta, mukaan lukien Alabama, Florida, Georgia, Idaho, Kansas, Louisiana, Maine, Mississippi, Missouri, Nebraska, North Carolina, South Carolina, Oklahoma, South Dakota, Texas, Virginia ja Wisconsin.
Vaihe 4. Lue lisää kelpoisuusryhmistä
Jos et huomaa sopivasi johonkin Medicaidin palvelemasta pääryhmästä, sinun kannattaa tarkistaa, sopitko kolmeen muuhun hyväksyttävään ryhmään. Muista, että valtion on katettava nämä valinnaiset ryhmät. Tutustu seuraaviin luetteloihin saadaksesi lisätietoja näistä ryhmistä:
- "Lääketieteellisesti tarpeellisina" pidettyjä voidaan pitää Medicaid -kelpoisina. Tämän ryhmän ihmiset ovat yleensä liittovaltion köyhyystason yläpuolella, mutta he voivat maksaa osan lääketieteellisistä laskuistaan, kun taas Medicaid kattaa sen, mitä heidän maksunsa ei maksanut.
- Naiset, joilla todettiin rinta- tai kohdunkaulan syöpä, voivat olla oikeutettuja Medicaidiin, jos heidät muuten todettiin kelpaamattomiksi.
- Ihmiset, joilla on tuberkuloosi, mutta jotka eivät muuten olleet tukikelpoisia, voivat kuulua Medicaidin piiriin.
Vaihe 5. Käytä
Jos uskot, että voit saada Medicaidin, sinun tulee hakea. Voit hakea muutamia menetelmiä; ne sisältävät kuitenkin sinun hakemuksen valtion tasolla.
- Voit tarkistaa, onko sinulla pätevyys verkossa osoitteessa health.gov
- Jokaisella valtiolla on omat soveltamismenetelmänsä.
Menetelmä 2/2: Opi lisää Medicaidista
Vaihe 1. Opi mitä ja kenelle Medicaid on tarkoitettu
Medicaid -ohjelmassa on useita toimintoja ja eri syitä, jotka saatat joutua käyttämään. Tarkista seuraavat Medicaid -ohjelman toiminnot ja selvitä, sopiiko se sinulle:
- Medicaid voi auttaa, jos et pysty maksamaan suuria lääketieteellisiä laskuja.
- Jos olet ilmoittautunut Medicareen, saatat jo olla pätevä Medicaidiin.
- Saatat olla taloudellisia olosuhteita, jotka oikeuttavat sinut Medicaidiin, kuten liittovaltion köyhyysrajan alapuolella.
- Jos saat ylimääräisiä turvatuloja (SSI), saatat automaattisesti olla oikeutettu Medicaidiin.
- Medicaidin tavoitteena on tarjota lääketieteellistä apua raskaana oleville naisille, lapsille, eläkeläisille, vammaisille ja ei-vammaisille henkilöille.
Vaihe 2. Ymmärrä valtion Medicaid -vaatimukset
Vaikka Medicaid on liittovaltion rahoittama ohjelma, se toteutetaan valtion tasolla. Joillakin valtioilla on jopa omia ohjelmia, joita he ajavat. Sinun on opittava omasta osavaltiostasi ja heidän vaatimuksistaan Medicaidiin liittymiselle.
- Löydät tietoja osavaltiovaatimuksistasi "tältä verkkosivustolta"
- Valtiot valitsevat yksilötasolla, kuka hyväksytään Medicaid -ohjelmaan.
- Valtiot voivat myös laajentaa kattavuuttaan liittovaltion valtuuttamien ryhmien ulkopuolelle.
- Medicaidiin liittyy joitakin liittovaltion valtuuttamia näkökohtia. Näihin kuuluu, mitkä ihmisryhmät ovat Medicaidin kattamia.
Vaihe 3. Ota huomioon takautuva kelpoisuus
Medicaid voi hakea taannehtivasti enintään kolme kuukautta ennen hakemusta. Jos haet ja hyväksyt, ja olit myös kelvollinen kolme kuukautta sitten, kaikki viimeisten kolmen kuukauden aikana aiheutuneet sairaanhoitokulut voidaan korvata.
