Lääketieteellisiin laboratoriokokeisiin kuuluu veren, virtsan ja/tai muiden kehon nesteiden tai kudosten näytteiden analysointi ihmisen terveydentilan ymmärtämiseksi paremmin. Jotkut laboratoriotestit antavat tarkkoja tietoja tietyistä terveysongelmista, kun taas toiset tarjoavat yleisempiä tietoja. Lääkäri yhdistää lääketieteellisten laboratoriokokeiden tiedot fyysiseen tenttiin, terveyshistoriaan ja muihin diagnostisiin testeihin (kuten röntgenkuvat tai ultraääni) ennen kuin hän tekee sinulle diagnoosin; Kuitenkin oppiminen, mitä laboratoriotuloksesi tarkoittavat (erityisesti yleiset veri- ja virtsakokeet), voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin oireistasi ja kehosi toiminnasta.
Askeleet
Osa 1/2: Verikokeiden ymmärtäminen
Vaihe 1. Tutustu CBC: hen
Yksi yleisimmistä lääketieteellisessä laboratoriossa analysoiduista verikokeista on täydellinen verenkuva (CBC). CBC mittaa veressäsi yleisimmät solut ja elementit, kuten punasolut (RBC), valkosolut (WBC) ja verihiutaleet. Punasolut sisältävät hemoglobiinia, joka kuljettaa happea kaikkiin soluihisi, kun taas valkosolut ovat osa immuunijärjestelmääsi ja auttavat tuhoamaan mikro -organismeja, kuten viruksia, bakteereja ja sieni -verihiutaleita, auttavat kehosi muodostamaan verihyytymiä.
- Alhainen hemoglobiinimäärä (Hb-arvo 12-16) on osa punasoluja, mikä viittaa anemiaan, joka voi aiheuttaa hypoksiaa (ei riittävästi happea päästä kudoksiin), vaikka liian monet punasolut (kutsutaan erytrosytoosiksi) voivat viitata luuydinsairauteen.
- Alhainen valkosolujen määrä (nimeltään leukopenia) voi myös viitata luuydinongelmaan tai lääkkeiden ottamisen mahdolliseen sivuvaikutukseen - yleinen ongelma syövän kemoterapian aikana. Toisaalta korkea valkosolujen määrä (kutsutaan leukosytoosiksi) osoittaa yleensä, että taistelet infektiota vastaan.
- Normaalit punasolujen vaihteluvälit ovat erilaisia sukupuolten välillä. Miehillä on 20–25% enemmän punasoluja, koska ne ovat yleensä suurempia ja niillä on enemmän lihaskudosta, mikä vaatii enemmän happea.
Vaihe 2. Opi kolesterolipaneeleista
Toinen yleinen verikoe on kolesterolipaneeli (kutsutaan myös lipidipaneeliksi). Kolesterolipaneelit ovat hyödyllisiä sydän- ja verisuonitautien, kuten ateroskleroosin, sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, riskin määrittämisessä. Kolesteroli-/lipidiprofiili sisältää mittaukset veren kokonaiskolesterolista (sisältää kaikki veresi lipoproteiinit), HDL-kolesterolin, pienitiheyksisen lipoproteiinikolesterolin (LDL) ja triglyseridit, jotka ovat yleensä varastoituja rasvoja rasvasoluissa.
- Ihannetapauksessa kokonaiskolesterolin tulisi olla alle 200 mg/dl ja HDL -suhteen ("hyvä") ja LDL: n ("huono") suhteen tulisi olla suotuisa, joka on alle 3,5: 1. sydän- ja verisuonitautien riski.
- HDL poistaa ylimääräisen kolesterolin verestä ja kuljettaa sen maksaasi kierrätettäväksi. Terveet tasot ovat yli 50 mg/dl (mieluiten yli 60 mg/dl).
- LDL kuljettaa kolesterolin maksasta soluihin, jotka sitä tarvitsevat, sekä verisuoniin vasteena vammoille ja tulehduksille - tämä voi laukaista tukkeutuneet valtimot (kutsutaan ateroskleroosiksi). Terveet tasot ovat alle 130 mg/dl (mieluiten alle 100 mg/dl).
- Lääkärit tarkastelevat kolesteroli / lipidiprofiilin tuloksia ennen kuin päättävät, tarvitsetko tai voisitko hyötyä kolesterolia alentavasta lääkityksestä.
Vaihe 3. Arvioi, mitä CMP on
Kattava aineenvaihduntapaneeli (CMP) mittaa muita veren komponentteja, kuten elektrolyyttejä (varautuneita mineraalisuoloja, joita tarvitaan hermojen johtamiseen ja lihasten supistumiseen), orgaanisia mineraaleja, proteiineja, kreatiniinia, maksaentsyymejä ja glukoosia. CMP on yleensä määrätty määrittämään yleinen terveydentilasi, mutta myös tarkistamaan munuaisten ja maksan toiminta sekä elektrolyyttitasot ja happo -emästasapaino. CMP: t tilataan usein CBC: iden mukana osana tavanomaisia lääkärintarkastuksia ja vuosittaisia fyysisiä tarkastuksia.
- Natriumia tarvitaan nestepitoisuuden säätelyyn ja hermojen ja lihasten toimintaan, mutta liikaa veressä aiheuttaa verenpainetautia (korkea verenpaine) ja lisää riskiäsi sydän- ja verisuonitauteihin. Liian vähän voi myös olla vaarallista ja aiheuttaa neurologisia ongelmia. Normaalit natriumpitoisuudet ovat välillä 136 - 144 mEq/l.
- Maksaentsyymit (ALT ja ASAT) nousevat, kun maksasi on loukkaantunut tai tulehtunut - johtuen alkoholismista, asetaminofeenin (tylenolin) yliannostuksesta, sappikivistä, hepatiitista tai autoimmuunisairauksista.
- Jos veren ureatyppi (BUN) ja kreatiniinitasot ovat kohonneet, tämä tarkoittaa todennäköisesti munuaisvaivoja. BUN -arvon tulisi olla 7-29 mg/dl, kun taas kreatiniinipitoisuutesi tulisi olla 0,8-1,4 mg/dl.
Vaihe 4. Ymmärrä verensokeritestit
Toinen mahdollinen CMP -komponentti on verensokeri (glukoositesti). Verensokeritesti mittaa verenkierrossa kiertävän glukoosin määrän, yleensä vähintään kahdeksan tunnin paaston jälkeen. Glukoositestit tilataan yleensä, jos lääkäri epäilee, että sinulla on jokin diabetes (tyypit 1 tai 2 tai raskaus). Tyypin 1 diabetes kehittyy, kun haimasi ei tuota riittävästi insuliinihormonia (joka ottaa glukoosia verestä ja toimittaa sen soluihin) tai kehosi solut "jättävät huomiotta" insuliinin vaikutukset. Tyypin 2 diabetes kehittyy, kun kudoksesi ovat vastustuskykyisiä insuliinille, yleensä lihavuuden vuoksi. Siten diabeetikoilla on kroonisesti korkea verensokeritaso (nimeltään hyperglykemia), joka on yli 125 mg/dl.
- Ihmisillä, joilla on suuri diabetesriski, verensokeritasot ovat välillä 100 - 125 mg/dl - jos olet tällä alueella, sinua voidaan kutsua "esidiabetekseksi".
- Jatkuvasti korkea glukoosipitoisuus voi vahingoittaa elimiä pitkällä aikavälillä ja johtaa diabeteksen komplikaatioihin, kuten sydänsairauksiin, munuaissairauksiin, silmäsairauksiin ja neuropatiaan.
- Muista, että korkealle verensokerille on muita syitä, kuten krooninen stressi, munuaissairaus, kilpirauhasen liikatoiminta ja syöpä tai tulehtunut haima.
- Hyvin alhaisia glukoosipitoisuuksia (alle 70 mg/dl) kutsutaan hypoglykemiaksi, ja ne voivat johtua liiallisesta insuliinilääkityksestä, alkoholismista ja eri elinten (maksan, munuaisten ja/tai sydämen) vajaatoiminnasta.
Osa 2/2: Virtsan laboratoriotestien ymmärtäminen
Vaihe 1. Opi mitä virtsa -analyysi (virtsa -analyysi) näytöt varten
Virtsan analyysi havaitsee normaalin/epänormaalin aineenvaihdunnan sivutuotteet, solut, proteiinin ja bakteerit virtsassa. Terve virtsa on tyypillisesti kirkkaan näköinen, ilman pahaa hajua ja steriili, mikä tarkoittaa, että ilman merkittävää määrää bakteereja. Monet aineenvaihdunta- ja munuaishäiriöt voidaan havaita alkuvaiheessaan seulomalla poikkeavuuksia virtsa -analyysin avulla. Nämä poikkeavuudet voivat sisältää normaalia korkeampia pitoisuuksia glukoosia, proteiineja, bilirubiinia, punasoluja, valkosoluja, virtsahappokiteitä ja bakteereja.
- Lääkärisi voi suositella virtsan analyysiä, jos hän epäilee aineenvaihduntatautia (kuten diabetes), munuaissairautta tai virtsatieinfektiota (UTI).
- Virtsa-analyysiä varten sinun on kerättävä 1-2 unssia virtsan keskivirtausta (ei alkuosaa virtsaputkesta) steriiliin muovikuppiin. Yleensä suositellaan näytteen keräämistä aamulla. Älä unohda puhdistaa sukuelimiäsi perusteellisesti ennen virtsanäytteen keräämistä, varsinkin jos sinulla on kuukautiset.
- Syy siihen, että sen on oltava keskivirtaus: aukon lähellä olevalla iholla on bakteereja, jos virtsaputki on normaalisti. Alkuperäinen virtsavirta sisältää joitain näistä bakteereista.
- Virtsanäytteesi analysoidaan laboratoriossa kolmella tavalla: visuaalisen kokeen, mittatikun ja mikroskooppisen kokeen avulla.
Vaihe 2. Ymmärtää laboratoriotulokset, jotka viittaavat aineenvaihdunta-/munuaisongelmaan
Useimmat aineenvaihdunta- ja munuaisongelmat eivät aiheuta ilmeisiä oireita ainakaan alkuvaiheessaan. Yleiset väsymyksen ja energian puutteen tunteet ovat yleisiä, mutta niitä on vaikea yhdistää munuaisten tai rauhasen toimintahäiriöön. Virtsan analyysi voi viitata siihen, että ongelma on olemassa, vaikka se ei olekaan lopullinen - verikokeet, fyysinen tentti ja muut testit (ultraääni, MRI) ovat usein tarpeen.
- Normaalisti virtsassa ei ole merkittäviä määriä proteiinia (albumiinia); Kuitenkin, kun virtsan proteiinipitoisuus on korkea (kutsutaan proteinuriaksi), se voi olla varhainen merkki munuaissairaudesta. Proteinuria on myös yleinen multippelin myelooman ja erilaisten syöpien kanssa.
- Munuaissairaus voi myös aiheuttaa veren (punasolujen) esiintymistä virtsassa sekä korkean happamuuden ja ominaispainon (virtsan pitoisuus). Kiteet virtsassa voivat olla merkki munuaiskivistä tai kihti.
- Sokerin (glukoosin) ja ketonien esiintyminen virtsassa voi olla merkki diabeteksesta. Siten diabeetikoilla on liikaa glukoosia sekä veressä että virtsassa. Saatat olla korkeita ketoneja, mutta ei glukoosia virtsassa, jos et ole syönyt paljon viime aikoina.
Vaihe 3. Opi yhdistämään virtsatieinfektion oireet laboratoriotuloksiin
Toinen yleinen syy virtsan analysointiin on, jos epäillään virtsatieinfektiota (UTI). Virtsatieinfektioon liittyy yleensä vain virtsaputki (virtsaputki), mutta vakavammissa tapauksissa se voi sisältää myös virtsarakon (kystiitti) ja munuaiset (pyelonefriitti). UTI: t ovat paljon yleisempiä naisilla kuin miehillä - noin 40%: lla amerikkalaisista naisista on vähintään yksi elämässään. UTI -oireet ovat paljon ilmeisempiä kuin munuaisten tai aineenvaihduntahäiriöiden alkuvaiheet. Usein ja/tai kivulias (polttava) virtsaaminen, tumma virtsa, virtsa veressä, tunne, että sinun on mentävä uudelleen heti virtsaamisen jälkeen, alavatsakipu, selkäkipu ja lievä kuume ovat yleisimpiä virtsatieinfektion oireita.
- Tärkein todiste virtsatietulehduksen mittatikkuosasta saadusta virtsatieinfektiosta on nitriittien tai leukosyyttiesteraasin (valkosolujen tuote) läsnäolo.
- Mikroskoopin alla näkyy leukosyyttejä (varma merkki infektiosta/tulehduksesta), bakteereja ja mahdollisesti punasoluja, jos sinulla on virtsatietulehdus.
- Vaikka monet bakteerit voivat aiheuttaa virtsatietulehduksen, useimmat johtuvat E. colista, jota esiintyy yleisesti ulosteessa.
Vaihe 4. Tunnista muut tärkeät laboratoriotulokset
Virtsa -analyysistä voidaan tunnistaa myös muita tiloja ja sairauksia, kuten maksasairaus tai tulehdus, munuais- ja virtsarakon syöpä, krooninen tulehdus jossain kehossa ja raskaus. Näitä parametreja ei aina tarkastella rutiininomaisesti lääketieteellisessä verilaboratoriossa, joten lääkärisi on ehkä pyydettävä niitä erikseen.
- Bilirubiini on punasolujen hajoamisen sivutuote, eikä sitä yleensä löydy virtsasta. Mikä tahansa bilirubiini virtsassa voi osoittaa maksavaurion tai sairauden, kuten kirroosin tai hepatiitin. Se voi myös viitata sappirakon sairauteen.
- Epänormaalin näköiset solut sekä valkosolut ja punasolut virtsassa voivat olla merkki syövästä jossain urogenitaalijärjestelmässä. Jos epäillään syöpää, verikokeita ja soluviljelmiä tehdään yleensä myös.
- Jos epäilet olevasi raskaana kuukautisten jäämisen jälkeen, virtsa -analyysi voi auttaa vahvistamaan sen. Lääketieteellinen laboratorio etsii virtsanäytteestä ihmisen koriongonadotropiinia (hCG), joka on raskaana olevien naisten istukan tuottama hormoni. Hormoni voidaan myös havaita verestä, vaikka apteekeissa myytävät raskaustestit mittaavat hCG: tä virtsassa.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Kaikkien veri- ja virtsatestien on sisällettävä tiettyjä peruselementtejä: nimesi ja terveystunnuksesi, testin valmistumis- ja tulostuspäivämäärä, testin (testien) nimet, laboratorion ja lääkärin, joka tilasi testin, todelliset testitulokset, vertailukelpoinen normaali tulosten alue ja merkityt epänormaalit tulokset.
- On monia tekijöitä, jotka voivat vääristää veri- ja virtsakokeiden tuloksia (ikääntyminen, reseptilääkkeet, ruokavalio, stressitasot, asuinpaikkasi korkeus / ilmasto), joten älä tee johtopäätöksiä ennen kuin sinulla on mahdollisuus keskustelemaan lääkärisi kanssa.
- Kun olet perehtynyt siihen, miltä lääketieteelliset laboratoriotestit näyttävät paperilta, voit nopeasti skannata sivulta merkittyjä epänormaaleja tuloksia (jos niitä on), jotka on merkitty joko "L" liian alhaiseksi tai "H" liian korkeaksi.
- Sinun ei tarvitse muistaa normaaleja alueita mille tahansa veri- tai virtsatestille, koska ne tulostetaan aina testitulosten rinnalle kätevänä viitteenä.
- PSA -testi on verikoe, joka etsii proteiinityyppiä, jota eturauhasen solut tuottavat ja vapautuu vereen ja siemennesteeseen. PSA -tasot alle 4,0 ng/ml ovat toivottavia.
Varoitukset
- Tämä artikkeli ei missään tapauksessa ole tarkoitettu tai tarkoitettu antamaan lääkärin neuvoja. Kysy lääkäriltäsi terveydenhuollon tarjoajalta.
- Älä koskaan käytä laboratoriotuloksiasi itsesi hoitoon. Laboratoriotulokset ovat vain yksi osa monenlaisia työkaluja, joita lääkäri käyttää sairauksien diagnosointiin ja hallintaan.
- Jokainen testi voi olla väärässä monien tekijöiden vuoksi. Tämä voi aiheuttaa vääriä positiivisia tai negatiivisia tuloksia tai jopa vääriä tasoja. Siksi suurin osa testeistä tehdään vähintään kahdesti niiden vahvistamiseksi. Joissakin tapauksissa tulokset voivat kuitenkin olla absoluuttisia (yleensä testissä, joka etsii näytteestä poikkeavuuksia eikä niitä ole läsnä missään määrin) - nämä testit on yleensä merkitty "DNR" eli "ei testannut uudelleen".
