Tyrä ilmenee, kun elin painaa lihaksen tai kudoksen aukon läpi, joka pitää sen paikallaan. Esimerkiksi suolet voivat murtautua vatsan seinämän heikentyneen alueen läpi. Herniat ovat yleisimpiä vatsassa, mutta ne voivat esiintyä myös reiden yläosassa, vatsa- ja nivusalueella. Leikkaus on ainoa hoito, jota käytetään tyrän korjaamiseen. Yksi yleisistä ongelmista, joita hernialeikkauksen jälkeinen potilas voi kehittää, on ummetus leikkauksen aikana annetun yleisanestesian seurauksena. Ummetus ilmenee, kun sinulla on vain kolme suoliston liikettä viikossa, ja se on myös yleinen sivuvaikutus joillekin lääkkeille, kuten antasidit (ruoansulatushäiriöt), masennuslääkkeet, epilepsialääkkeet, kalsium- ja rautalisät, psykoosilääkkeet, opiaattikipulääkkeet (morfiini ja kodeiini) ja diureetit.
Askeleet
Menetelmä 1/4: Osa 1: Elämäntapojen ja ruokavalion muuttaminen
Vaihe 1. Juo kahdeksan tai enemmän lasillista vettä päivässä
Ummetus ilmenee yleensä, koska ulosteessa ei ole riittävästi vettä, mikä vaikeuttaa ja vaikeuttaa läpäisyä. Tämä tapahtuu, kun suoliston peristaltiikka (lihassupistukset) pysähtyy tyräleikkauksen aikana käytetyn yleisanestesian vaikutuksesta.
Nesteen saannin lisääminen voi auttaa pehmentämään ulosteita ja estämään sinua rasittumasta suolen aikana
Vaihe 2. Syö kuitupitoista ruokavaliota
Kuitupitoinen ruoka estää ummetusta vetämällä vettä paksusuolesta, mikä tekee ulosteesta pehmeämmän ja helpommin kulkevan.
- Varmista, että saat vähintään 21 gramman kuitua päivässä syömällä esimerkiksi vadelmia, omenoita, päärynöitä, banaaneja, appelsiineja, viikunoita, mansikoita, rusinoita, popcornia, ruskeaa riisiä, ohraa, kaurapuuroa, leipää, linssejä, manteleita, pistaasipähkinöitä, vihreät herneet, parsakaali, nauris, ruusukaali, tomaatti, porkkana ja peruna.
- Voit myös ottaa Metamucilia, kuitulaksatiivia ja täydennystä. Metamucilia voidaan ottaa aterian jälkeen tai tyhjään vatsaan. Juo lasillinen vettä Metamucilin juomisen jälkeen, jotta se imeytyy paremmin.
- 19 -vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet voivat ottaa 38 g/vrk. 19 -vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset voivat ottaa 25 g/vrk. Raskaana olevien ja imettävien naisten tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen Metamucilin ottamista. Raskaana oleville naisille määrätään yleensä 28 g/vrk ja imettäville naisille yleensä 29 g/vrk.
- Jos lääkäri on hyväksynyt, lapset voivat myös käyttää Metamucilia. 1-3-vuotiaat lapset voivat ottaa 19 g/vrk; 4-8-vuotiaat lapset voivat ottaa 25 g/vrk. 9-13-vuotiaat pojat voivat ottaa 31 g/vrk; 9-13-vuotiaat tytöt voivat ottaa 26 g/vrk. 14-18-vuotiaat pojat voivat ottaa 38 g/vrk ja 14-18-vuotiaat tytöt 26 g/vrk.
Vaihe 3. Vältä rasittamasta itseäsi tai nostamasta raskaita esineitä
Et halua rasittaa itseäsi tai nostaa raskaita esineitä, etenkään ensimmäisten viikkojen aikana leikkauksen jälkeen, koska tämä voi aiheuttaa leikkausten leikkaamisen.
Vaihe 4. Tee kevyttä liikuntaa
Kevyt liikunta, kuten kävely, auttaa vähentämään aikaa, joka kuluu ruoan siirtymiseen paksusuoleen. Tämä varmistaa, että ulosteesta imeytynyt vesi on rajallista. Harjoitukset stimuloivat myös ruoansulatuskanavan lihasten luonnollista supistumista. Jos nämä lihakset supistuvat tehokkaasti, ulosteet poistuvat paljon nopeammin.
- Harjoittele tunti aterian jälkeen, koska tämä pakottaa verenkierron lisääntymään kohti vatsaa ja suolistoa, mikä auttaa kehoasi sulattamaan ruoan kunnolla. Kävele vähintään 15-30 minuuttia päivässä hitaasti, jotta et häiritse leikkauskohtaa.
- Älä tee rasittavia toimintoja, kuten juoksemista, lenkkeilyä tai kontaktiurheilua ensimmäisten neljän viikon aikana leikkauksen jälkeen, koska nämä toimenpiteet voivat mahdollisesti murtaa leikkausviillon.
- Vuoteessa olevat potilaat voivat roikkua jaloillaan sängyllä ja kiertää käsiä ja jalkoja vähintään 30–45 minuutin ajan päivittäin edistääkseen peristaltiikan (lihassupistusten) palautumista ruoansulatuskanavassa. Peristaltiikan ennenaikainen paluu voi auttaa vähentämään ummetusta.
Vaihe 5. Lopeta tupakointi
Tupakointi voi edelleen vähentää peristalttista suoliston liikettä, joka on jo masentunut tyräleikkauksen aikana käytetyn yleisanestesian vuoksi. Savukkeiden nikotiini on voimakas vasokonstriktori, mikä tarkoittaa, että se saa verisuonet supistumaan tai kapeutumaan, mikä vähentää verenkiertoa suolistossa.
Jos verenkierto heikkenee, myös ruoansulatus ja peristaltiikka tai suoliston rytminen liike vähenevät. Tämä saa sulatetun ruoan pysymään suolistossa pidemmän aikaa. Tänä aikana paksusuola imee edelleen vettä sulatetusta ruoasta, mikä johtaa kiinteämpään tai kovempaan ulosteeseen ja ummetukseen
Vaihe 6. Keskustele lääkärisi kanssa suositellusta ulosteenpehmennysaineesta Colace
Älä itsehoita. Jotkut ulosteiden huuhteluaineet voivat aiheuttaa suoliston verenvuotoa, riippuvuutta ja voivat muuttaa ruoansulatuskanavan normaalia ympäristöä, jos niitä käytetään liian pitkään. Lääkärisi kuuleminen auttaa sinua löytämään oikean ulosteenpehmentimen ummetuksen hoitoon.
- Colace toimii lisäämällä ulosteen absorboiman veden määrää, mikä tekee siitä pehmeämmän ja helpommin kulkevan.
- Ihanteellinen Colace -annos on 50-500 mg kerran päivässä.
- Käytä aina hellävaraista laksatiivia ennen kuin kokeilet stimulanttia.
Vaihe 7. Kysy lääkäriltäsi muista ulosteen huuhteluaineista, kuten Senna (Senokot, Ex-Lax) ja Bisacodyl (Correctol, Doxidan, Dulcolax)
Sennalle määrätty aikuisannos (19 -vuotiaat ja sitä vanhemmat) on kaksi tablettia (17,2 mg) suun kautta nukkumaan mennessä kerran päivässä, aterian yhteydessä tai ilman. Älä ylitä kahta tablettia päivässä ja älä käytä Sennaa yli viikon ajan, ellei lääkäri toisin määrää.
- Näitä kutsutaan stimuloiviksi laksatiiviksi. Ne toimivat nopeammin, mutta niillä on suurempi riippuvuutta aiheuttava potentiaali.
- 2-6-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa puoli tablettia (4,3 mg) Sennaa suun kautta nukkumaan mennessä ja enintään puoli tablettia päivässä. 6-12-vuotiaiden potilaiden tulee ottaa yksi tabletti (8,6 mg) suun kautta nukkumaan mennessä ja enintään yksi tabletti päivässä. Potilaiden, jotka ovat 13–18-vuotiaita, tulee ottaa kaksi tablettia (17,2 mg) suun kautta ennen nukkumaanmenoa, eivätkä ne saa ylittää neljää tablettia päivässä.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset saavat käyttää Sennaa vain, jos lääkäri on määrännyt sen.
- Bisakodyylille määrätty aikuisannos (18 -vuotiaat ja sitä vanhemmat) on yleensä 5–15 mg (1–3 tablettia) suun kautta kerran vuorokaudessa ruoan kanssa tai ilman. Älä ylitä 15 mg: aa päivässä.
- Alle 18 -vuotiaille lapsille ja raskaana oleville ja imettäville naisille ei yleensä määrätä tätä lääkettä, ellei lääkäri toisin määrää.
Vaihe 8. Kerro lääkärillesi, jos käytät muita lääkkeitä tai lääkkeitä
Laksatiivien käyttö voi vaikuttaa kehosi kykyyn imeä muita lääkkeitä, kuten antasidit, mineraaliöljyt, risiiniöljyt, antibiootit, verenohennuslääkkeet, sydän- ja luulääkkeet, joten tarkista aina lääkäriltäsi löytääksesi sinulle sopiva laksatiivinen resepti.
Menetelmä 2/4: Osa 2: Haetaan lääketieteellistä apua ummetukseen
Vaihe 1. Tarkista, onko ulosteessa verta
Kireytymisen paine suolen aikana voi vahingoittaa tai avata tyrän haavan uudelleen, mikä johtaa vereen ulosteessa.
Vaihe 2. Huomaa, jos sinulla on terävä tai tuskallinen kipu peräaukossa, kun yrität liikuttaa suolistasi
Pitkäaikainen rasitus voi aiheuttaa turvotusta peräaukon laskimoissa. Tämä voi myös repiä peräaukon rakenteen, varsinkin jos suuri ja kova uloste ohitetaan.
Vaihe 3. Ota yhteys lääkäriisi, jos koet oireita, kuten kuumetta, turvotusta ja/tai verenvuotoa leikkauskohdassa, liiallista hikoilua tai pahenevaa kipua
Nämä kaikki voivat olla merkkejä infektiosta.
Vaihe 4. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos koet voimakasta vatsakipua
Kun ulosteet eivät läpäise, ne pysyvät suolistossa ja voivat tukkia suolen aukon. Tämä johtaa enemmän ulosteiden kertymiseen suoliston osiin ja voi rajoittaa verenkiertoa ja tappaa siinä olevat kudokset. Jos näin tapahtuu, ympäröivät kipureseptorit aktivoituvat ja koet todennäköisesti sietämätöntä tai tuskallista kipua.
Tapa 3/4: Osa 3: Eri tyyppisten hernien tunnistaminen
Vaihe 1. Tunnista yleisin tyrätyyppi, nivusärky
Nivusyrä on yleinen miehillä, koska nivuskanava ei sulkeudu kunnolla, mikä luo heikentyneen kohdan, joka on altis tyrille. Normaalisti miehen kivekset laskeutuvat nivuskanavan läpi pian syntymän jälkeen ja kanava sulkeutuu lähes kokonaan niiden takana. Nivusyrä kehittyy, kun suolet työntyvät nivuskanavan läpi.
Miehillä ja naisilla nivuskanava löytyy nivusalueelta. Miehillä se on alue, jossa kivekset pitävä siittiöjohto kulkee vatsasta kivespussiin. Naisilla nivuskanava sisältää nivelsiteen, joka auttaa pitämään kohtua paikallaan
Vaihe 2. Jos osa vatsastasi ulottuu palleasi läpi rintakehäsi, sinulla voi olla hiatal tyrä
Tämäntyyppinen tyrä aiheuttaa gastroesofageaalista refluksi, polttavaa tunnetta, joka johtuu henkilön mahan sisällön vuotamisesta takaisin ruokatorveen.
- Hiatal tyrä on yleisin yli 50 -vuotiailla.
- Synnynnäiset synnynnäiset viat voivat aiheuttaa lapselle hiatal tyrän.
Vaihe 3. Tarkista lapsesi navan tyrä
Alle kuuden kuukauden ikäisille vauvoille kehittyy navan tyrä, jos heidän suolensa ulottuvat vatsan seinämän lähelle vatsapainiketta. Jos huomaat pullistumaa tai turvotusta lapsesi navan lähellä, kun hän itkee, hänellä voi olla napanyrä.
- Napaniput häviävät yleensä itsestään, kun lapsi täyttää vuoden.
- Jos tyrä on edelleen läsnä sen jälkeen, kun lapsi täyttää yhden vuoden, leikkaus on tarpeen tyrän korjaamiseksi.
Vaihe 4. Jos olet äskettäin käynyt vatsanleikkauksessa, ole varovainen viiltoyrän suhteen
Leikkaus tyrä ilmenee, kun suolisto työntää viillon arven tai heikentyneen kudoksen läpi vatsan leikkauksen jälkeen.
Menetelmä 4/4: Osa 4: Hernian (Herniorrhaphy) kirurgisen poiston ymmärtäminen
Vaihe 1. Jos mahdollista, suorita laparoskooppinen leikkaus
Tämäntyyppinen leikkaus vahingoittaa vähemmän ympäröivää kudosta ja vaatii lyhyemmän toipumisajan. Riskin toistumisen riski on kuitenkin olemassa.
Tämä toimenpide käyttää pientä kameraa ja pienikokoisia kirurgisia laitteita tyrän korjaamiseksi pienillä viilloilla. Tyrä korjataan ompelemalla reikä vatsan seinän sulkemiseksi. Reiän korjaamiseen käytetään myös kirurgista verkkoa
Vaihe 2. Jos sinulla on suoliston liike, tarvitset avoimen leikkauksen
Tämäntyyppinen leikkaus tehdään tyrille, joissa osa suolistosta on siirtynyt alas kivespussiin. Osa kivespussista tai nivusista voidaan leikata suoliston noutamiseksi ja sijoittamiseksi. Sitten se suljetaan ompeleilla.
Avoin leikkaus vaatii pidemmän toipumisprosessin. Potilas voi kuitenkin jatkaa normaalia päivittäistä toimintaa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen
Vaihe 3. Muista, että sinulle tehdään paikallinen tai yleisanestesia leikkauksen aikana
Hernialeikkaus suoritetaan yleensä avohoidossa. Kirurgi muuttaa herniated kudoksen asentoa ja jos kuristuminen on tapahtunut, se poistaa elimen happipuutteisen osan. Vaurioitunut lihasseinä korjataan usein synteettisellä verkolla tai kudoksella.
