Lymfedeema on eräänlainen turvotus, jonka aiheuttaa imukudos, usein syövän hoidon tai leikkauksen aiheuttamien vaurioiden vuoksi. Voit kehittää lymfaödeemaa käsivarsiin, jalkoihin, runkoon, vatsaan, päähän, kaulaan, ulkoisiin sukuelimiin ja ulkoisiin elimiin. Kun imukudos ei toimi kunnolla, osa kehosi jätteistä suodatetaan ja kerääntyy käsivarteen tai jalkaan, mikä laukaisee turvotusta. Vaikka toipuminen traumasta, infektiosta, leikkauksesta tai syövän torjunnasta on tarpeeksi vaikeaa, voit lohduttaa sitä, että lymfedeema on erittäin hallittavissa ja että on olemassa monia tapoja lievittää oireitasi.
Askeleet
Menetelmä 1/3: Lymfedeeman oireiden tunnistaminen
Vaihe 1. Tarkista, onko kehosi yhdellä alueella turvotusta
Vaikka lymfedeema on yleisimpiä käsivarsissa ja jaloissa, niitä voi esiintyä myös rungossa, vatsassa, pään, kaulan tai sukupuolielinten alueella. Aluksi huomaat todennäköisesti, että voit painaa turvonnutta aluetta ja merkki pysyy jonkin aikaa. Turvonnut alue voi kuitenkin kasvaa kooltaan ja kovettua kudoksen kasautuessa. Ota yhteys lääkäriisi, jos näet kehossasi turvotusta, jonka epäilet olevan lymfedeema.
Ihosi voi näyttää turvokselta tai näyttää siltä, että sen alla on paakku
Vaihe 2. Vertaa käsiäsi ja jalkojasi nähdäksesi, ovatko ne samankokoisia
Aseta molemmat kätesi eteen ja vertaa ranteiden, käsivarsien ja sormien paksuutta. Venytä sitten molemmat jalat edessäsi ja vertaa sääret, varpaat ja reidet. Jos jokin raajoistasi on huomattavasti paksumpi kuin vastakkainen käsi tai jalka, sinulla voi olla lymfedeema.
Voit halutessasi mitata jokaisen raajan kangasmittanauhalla, mutta älä huolehdi liikaa havaituista pienistä eroista. Raajat voivat olla luonnollisesti hieman erilaisia, tai sinulla voi olla kipeä lihas, joka aiheuttaa pieniä eroja. Lymfedeema on tyypillisesti tasainen ero suuremmassa osassa raajaa
Kärki:
Jos saat syöpähoitoa tai olet juuri leikkautunut ja yksi raajoistasi on selvästi turvonnut, sinulla on lähes varmasti lymfedeema. Soita lääkärillesi välittömästi ja pidä raaja koholla, kunnes pääset sisään nähdäksesi heidät.
Vaihe 3. Nosta kädet ja jalat samanaikaisesti nähdäksesi, tuntuuko kireältä tai raskaalta
Istu alas ja nosta jalat eteen. Liikuta jalkoja edestakaisin. Yritä sitten nostaa ne erikseen seisoessaan ja huomioida tunne jokaisella jalalla. Tee samanlainen harjoitus käsivarsillasi nostamalla niitä sivuillesi ja pään yli. Jos liikealueesi on heikentynyt tai toinen raajoistasi tuntuu raskaammalta kuin toinen, sinulla voi olla lymfedeema.
- Raskaus voi olla hieman hienovaraista, etkä todennäköisesti huomaa sitä, ellet nosta raajojasi samaan aikaan.
- Ota korut pois, kun nostat käsiäsi, ja pidä kengät pois, kun nostat jalkojasi. Et halua vääriä positiivisia tuloksia vedellä kirjautuneesta saappaasta tai raskaasta kellosta!
Vaihe 4. Tunne kaikkien raajojesi iho havaitaksesi epäjohdonmukaisuuksia tai kipua
Lymfedeema aiheuttaa nesteiden kertymistä yhteen raajaan, mikä tyypillisesti muuttaa ihon rakennetta. Tunne jokaisen käden ja jalan jokainen osa nähdäksesi, löydätkö outoa ihoa. Joskus iho vahingoittuu, kun kosket sitä. Työnnä varovasti ihoa, joka ei sovi muuhun vartaloosi, nähdäksesi, sattuuko se.
Nämä oireet eivät ole yleismaailmallisia, ja sinulla voi silti olla lymfaödeema, jos ihosi on tasainen ja sinulla ei ole kipua. Kuitenkin todennäköisyys on paljon suurempi sinulla on lymfedeema, jos iho vaikuttaa
Vaihe 5. Arvioi oireidesi aikajana nähdäksesi, ovatko ne aiheuttaneet hoidon
Suurin osa lymfedeema -tapauksista laukaisee syövän hoidon, säteilyn tai leikkauksen. Tätä kutsutaan sekundaariseksi lymfedeemaksi ja se muodostaa noin 90-98% kaikista lymfedeema-tapauksista. Jos taistelet syöpää vastaan ja olet hoidossa tai sinulla on ollut leikkaus viimeisten 1–12 viikon aikana, tämä todennäköisesti laukaisi oireesi.
- Kun tila ei johdu mistään, sitä kutsutaan primaariseksi lymfedeemaksi. Tämä muoto johtuu lähes aina perinnöllisistä tai geneettisistä tekijöistä.
- On tarpeeksi vaikeaa taistella syöpää vastaan aluksi, joten lymfedeeman saaminen voi olla erityisen turhauttavaa. Yritä olla liian alas siitä-tämä on erittäin yleinen komplikaatio ja on olemassa monia tapoja hallita oireita.
Menetelmä 2/3: Diagnostisen testin ottaminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa sairauden vahvistamisesta
Varaa aika lääkärille, jos tunnistat yhden tai useamman yleisistä oireista. Anna heidän tutkia oireesi ja kertoa heille, mitä koet raajoissasi. Lääkäri voi ehkä vahvistaa tilan tutkimushuoneessa, vaikka he todennäköisesti tilaavat vähintään yhden diagnostisen testin epäilyjen vahvistamiseksi.
Kärki:
Lymfedeema on harvoin hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta pitkään aikaan. Yritä olla huolehtimatta liikaa; se on erittäin hoidettava ja hallittavissa oleva tila.
Vaihe 2. Anna lääkärin tarkistaa Stemmer -merkki toisesta varpaastasi tai sormestasi
Lääkäri puristaa ihoa etusormen tai pitkän varpaan päälle. He etsivät Stemmerin merkkiä, joka on paksuuntunut kertynyt iho, joka kehittyy toisen sormen tai varpaan alle. Jos he löytävät tämän taitoksen, he vahvistavat diagnoosin paikan päällä.
- Hyvä uutinen on, että Stemmerin merkissä ei ole vääriä positiivisia tuloksia ja voit ohittaa muut diagnostiset testit, joita muuten olisit tarvinnut. Kuitenkin, jos sinulla ei ole tätä ihopoimua, se ei välttämättä tarkoita, että sinulla ei ole sairautta.
- Voit yrittää tarkistaa tämän kotona, mutta lääkärilläsi on parempi käsitys siitä, mitä he etsivät.
Vaihe 3. Hanki l-dex-arviointi nähdäksesi, onko raaja täynnä nestettä
Lääkäri voi määrätä l-dex-arvioinnin diagnoosin saavuttamiseksi. Tämä on ei -invasiivinen testi, jossa sähköiset signaalit lähetetään raajojasi alaspäin ja mitataan, onko eroja tai tukoksia. Näytä osastollasi tai laboratoriossa, johon sinut kutsutaan, ja anna sairaanhoitajan tai erikoislääkärin suorittaa testi. Huomaat heti, vastaavatko signaalit vai eivät.
- Jos signaalit täsmäävät, sinulla ei ole lymfedeemaa ja muut oireesi ovat seurausta jostain muusta ongelmasta.
- Jos sähköiset signaalit eivät täsmää, se tarkoittaa, että raajassa on nestettä, joka häiritsee signaalia. Tämä on tarkka tapa määrittää, onko sinulla lymfedeema.
- Tämä kuulostaa pelottavalta toimenpiteeltä, mutta se on itse asiassa kivuton. Makaat vain paikallaan ja sairaanhoitaja tai erikoislääkäri asettaa laastarin jokaiseen raajaan.
Vaihe 4. Kysy Milroyn tai Meigen oireyhtymästä, jos syöpä ja leikkaus eivät ole tekijöitä
Jos diagnoosi on vahvistettu, mutta et ole syövän hoidossa tai toipumassa leikkauksesta, pyydä lääkäriäsi testaamaan Milroyn tauti ja Meige -oireyhtymä. Lymfedeema on oire molemmista harvinaisista sairauksista, mutta niitä hoidetaan eri tavalla kuin yksittäistapausta.
- Milroyn taudin yleisiä oireita ovat selluliitti, suurentuneet kivekset miehillä ja kulmikkaat varpaankynnet. Tämä on parantumaton perinnöllinen sairaus, mutta se on erittäin hoidettavissa lääkkeillä.
- Meigeen oireyhtymään liittyy usein tahattomia silmäluomien liikkeitä ja kasvojen ja leuan nykimistä. Tämä on harvinainen neurologinen sairaus, eikä syytä tunneta. Valitettavasti se on parantumaton, mutta voit hallita oireita lääkkeillä.
- Myöhäinen alkava lymfaödeema (tunnetaan myös nimellä perinnöllinen lymfaödeema) on kolmas mahdollisuus, mutta se on erittäin harvinaista. Tämä on geneettinen imusairaus, jota on melko vaikea hoitaa. Saatat tarvita säännöllistä leikkausta oireiden torjumiseksi.
Tapa 3/3: Ehdosta selviäminen
Vaihe 1. Keskustele lääkärisi kanssa punnitaksesi hoitovaihtoehtojasi
Jos lymfedeema kehittyy, et voi parantaa sitä. Onneksi on olemassa monia onnistuneita hoitovaihtoehtoja. Keskustele lääkärisi kanssa oireiden hoidosta. Useimmissa tapauksissa puristus ja säännölliset hieronnat voivat helpottaa turvotusta ja vähentää nesteen kertymistä.
Vaihe 2. Nosta raaja kääntämään vaiheen 1 lymfedeema tyhjentämällä nesteet
Jos lääkäri vahvistaa vaiheen 1 lymfedeeman, joka on tilan lievin muoto, voit itse kääntää oireet. Voit tehdä tämän makuulla ja tukemalla jalkasi ylös tai istu alas ja lepää käsivartesi kohotetulle pinnalle. Pidä taukoja, kun raaja tuntuu epämukavalta tai pistelyltä ja toista tämä prosessi niin kauan kuin kohtuudella voit. Ajan myötä raaja tyhjenee ja vauriot voivat muuttua.
Raajojen nostaminen vähentää tyypillisesti myös kipua. Nosta jalkasi tai käsivartesi ylös, jos tunnet kipua, vaikka sinulla ei olisi vaiheen 1 lymfedeemaa
Kärki:
Voit tehdä tämän vain, jos sinulla on vaiheen 1 lymfedeema, joka tunnetaan myös nimellä spontaanisti palautuva lymfedeema. Tämäntyyppinen lymfedeema johtuu yleensä painovoimasta, ei imukudosvauriosta.
Vaihe 3. Kääri turvotettu raaja puristusholkkiin kivun lievittämiseksi
Hanki puristusholkki, joka sopii raajasi ympärille ja pitää sen kireänä aiheuttamatta kipua tai rajoittamatta raajan verenkiertoa. Aina kun kipu syttyy, vedä puristusholkki raajasi yli ja pidä kättäsi korkealla, jos mahdollista, jotta nesteet eivät kerry.
- Voit käyttää puristussukkia, jos turvotuksesi on lähinnä jalka- tai nilkkaongelma.
- Jos olet puristuksissa, voit kääriä raajan kangassidokseen ja kiinnittää sen paikalleen helpotuksen aikaansaamiseksi.
Vaihe 4. Tee itsehieronta manuaalisen imunesteen poiston helpottamiseksi
Voit ehkä auttaa imunestejärjestelmääsi tyhjentämällä hieromalla imusolmukkeiden ympärillä olevaa aluetta. Aloita niskastasi ja tee hitaita liikkeitä alaspäin runkoasi kohti. Tee sitten vatsaasi pitkiä, hitaita aivohalvauksia ylöspäin kohti runkoa. Toista nivusille, selälle ja sivuille. Hiero lopuksi kädet, kainalot ja jalat tekemällä pitkiä iskuja vartaloa kohti.
Hieronnan ei pitäisi olla tuskallista, joten lopeta, jos tunnet kipua
Vaihe 5. Levitä monikerroksisia siteitä terveydenhuollon ammattilaisen ohjeiden mukaan
Saatat pystyä auttamaan imukudosta tyhjentämällä sitomalla tiukasti imusolmukkeen ympärillä olevan alueen. Peitä alue pehmusteella ennen sidontaa. Aloita siteiden kiinnittäminen imusolmukkeen turvotuksen puolelle, joka on rintaasi vastapäätä. Kerro sitten siteet työskennellessäsi kohti lymfedeeman toista puolta. Tämä työntää nesteen runkoa kohti.
Oletetaan esimerkiksi, että sinulla oli lymfedeema käsivarsissasi. Peität käsivarteen puuvillaa tai vaahtoa pehmusteeksi ja aloitat sitten siteen asettamisen käteen. Kerro siteet käsivarren kuoppaan asti
Vaihe 6. Suorita voimaharjoitteluja lääkärisi ohjeiden mukaan
Voimaharjoittelu voi auttaa imunestejärjestelmääsi toimimaan paremmin, varsinkin jos yhdistät sen puristusvaatteisiin. Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä harjoitukset ovat sinulle sopivia, ja kysy, pitäisikö sinun käyttää puristusvaatteita harjoitusten aikana auttaaksesi lymfedeemaasi. Noudata tarkasti lääkärisi ohjeita.
Lääkäri voi antaa sinulle joukon harjoituksia
Vaihe 7. Suorita CDT fysioterapeutin kanssa oppiaksesi hallitsemaan oireita
Täydellinen dekongestiivinen hoito (CDT) vähentää keskimäärin alaraajojen turvotusta 59% ja yläraajoissa 67%. Tämä on terapeuttinen hoito, jonka suoritat fysioterapeutin kanssa. Se sisältää puristuksen, kuivatuksen ja harjoituksen yhdistelmän. Suoritat CDT -hoidon säännöllisesti, kunnes kehität rutiinin, joka vähentää oireitasi.
- Tätä pidetään parhaana tapana hoitaa CDT: tä. Tarvitset aluksi fysioterapeutin tämän hoidon suorittamiseen, mutta he opettavat sinulle, kuinka tehdä tämä kaikki itse, kun löydät huoltosuunnitelman.
- Muita hoitovaihtoehtoja ovat leikkaus ylimääräisen nesteen poistamiseksi ja manuaalinen imusolmukkeen poisto, joka on pohjimmiltaan erityinen hieronta, joka on suunniteltu työntämään nesteet ulos ja lievittämään oireita.
Video - Käyttämällä tätä palvelua joitakin tietoja voidaan jakaa YouTuben kanssa
Vinkkejä
- Ennaltaehkäisy on paras tapa hallita lymfedeemaa. Voit ehkäistä lymfedeemaa ylläpitämällä terveen kehon painon, huolehtimalla ihostasi, harjoittelemalla päivittäin, käyttämällä matalapaineisia vaatteita lennoilla ja välttämällä rasittavaa fyysistä työtä.
- Krooninen laskimoiden vajaatoiminta, liikkumattomuus ja liikalihavuus voivat edistää lymfedeemaa.
- Nesteen kertyminen on yleensä suolistosi ja proteiinin yhdistelmä.
Varoitukset
- Käsittelemätön lymfedeema voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten ihovaurioita, papilloomia, syviä ihopoimuja ja lymfaattista fibroosia, joka on ihon asteittainen kovettuminen.
- Lymfedeema on kohtalokas, jos sitä ei hoideta. Jos luulet, että sinulla on se, mene heti lääkäriin tarkistettavaksi. Et todennäköisesti ole välittömässä vaarassa, mutta jos neste kerääntyy pitkään, se voi laukaista infektion.
