Selektiivisen mutismin erottaminen autismista voi olla vaikeaa ensi silmäyksellä, koska valikoivan mutismin (sosiaalisen vuorovaikutuksen vaikeus) keskeinen piirre on myös merkki autismista. Autismi on kuitenkin monenlainen sairaus, joka vaikuttaa enemmän kuin siihen, pystyykö henkilö puhumaan vai ei. Jos olet huomannut, että sinulla tai tuntemallasi lapsella on vaikeuksia sosiaalisissa tilanteissa, huomioimalla henkilön yleinen käyttäytyminen voi auttaa sinua erottamaan toisen tilan toisesta ja etsimään tarkan diagnoosin.
Askeleet
Osa 1/3: Viestinnän analysointi
Vaihe 1. Ymmärrä, miltä olosuhteet voivat näyttää samanlaisilta
Autismilla ja valikoivalla mutismilla voi olla yhteisiä piirteitä, kuten…
- Sulkeutuneisuus
- Rajoitettu puhe
- Silmäkontaktin välttäminen
- Ei vastaa toisten puheluihin
- Vaikeus käyttää sanatonta viestintää
- Vaikeus ilmaista tunteita tai ajatuksia
- "Kiinnitä" tai seuraa tiettyjä ihmisiä
- Vaikeuksia ystävyyden muodostamisessa
- Sosiaalinen ahdistus
Vaihe 2. Mieti, milloin henkilö saavutti sosiaaliset virstanpylväät lapsena
Kasvaessaan vauvojen ja pikkulasten odotetaan täyttävän tietyt sosiaaliset virstanpylväät tietyssä tahdissa - kuten silmäkosketus, hymyily, babbling ja puhuminen. Vaikka henkilö, jolla on valikoiva mutismi, saavuttaa nämä virstanpylväät odotetulla vauhdilla, autistinen henkilö on saattanut osua heihin aikaisin, myöhään tai ei ollenkaan.
- Ota aikaa miettiä - milloin lapsi alkoi hymyillä? Heiluttaen? Äänet? Vastaa heidän nimeensä? Miten he suhtautuivat lohdutukseen? Ovatko he koskaan menettäneet taitojaan tai taantuneet?
- Kaikki autistiset ihmiset eivät koe puheviiveitä. Jotkut oppivat puhumaan ajoissa tai jopa alkavat puhua aikaisin.
Tiesitkö?
Vaikka jotkut lapset, joilla on valikoiva mutismi, esiintyvät puheviiveitä, he eivät ole yhteydessä toisiinsa. Vain noin 20 prosentilla lapsista, joilla on valikoiva mutismi, on puheviiveitä tai -häiriöitä.
Vaihe 3. Katso kuinka johdonmukainen käyttäytyminen on
Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, voi puhua suhteellisen normaalisti, kunhan hän on lähellä ihmisiä, joihin he luottavat. He eivät kuitenkaan kykene puhumaan muiden ihmisten ympärille ja tuntevat olonsa melko ahdistuneeksi heidän ympärillään. Autistiset ihmiset näyttävät tyypillisesti samoja puhekuvioita kaikkien ympärillä, joten he eivät ehkä puhu kenellekään tai puhuvat vain vähän.
- Autistiset ihmiset voivat väliaikaisesti menettää kykynsä puhua stressin alaisena, vaikka henkilö voisi tyypillisesti puhua normaalisti. He voivat kuitenkin käyttää tätä taitoa uudelleen, kun stressitekijä on poissa.
- Joku, jolla on valikoiva mutismi, voi olla erittäin puhelias "turvallisten" ihmistensa ympärillä, ja häntä voidaan kuvata chatterboxiksi.
- Jotkut ihmiset, joilla on valikoiva mutismi, voivat puhua normaalisti muutamien perheen ulkopuolisten ihmisten, kuten ikäisensä, kanssa. Tämän "turvallisen ryhmän" ulkopuolella henkilö ei kuitenkaan voi puhua.
Vaihe 4. Kuuntele henkilön ääntä
Autistisella ihmisellä voi olla epätavallinen ääni tai hän voi puhua oudosti vertaisiinsa verrattuna. ne voivat kuulostaa yksitoikkoisilta tai laulaa, puhua "väärällä" äänenvoimakkuudella, nopeudella tai korkeudella, kääntää pronomineja tai kuulostaa ikään kuin lukisivat käsikirjoituksen. Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, ei yleensä ole näitä omituisuuksia.
- Jotkut ihmiset, joilla on valikoiva mutismi, voivat ehkä kuiskata muille tai tehdä lyhyitä ääniä äänellä, joka "ei ole heidän".
- Autistiset ihmiset eivät ehkä pysty antamaan "oikeita" vastauksia ja saattavat sanoa asioita, jotka eivät vastaa keskustelun kontekstia (kuten sanomalla "Pentu meni ulos", kun huoneessa ei ollut koiraa).
- Joku, jolla on valikoiva mutismi, voi olla puhe- tai kielihäiriö, kuten änkytys. (Puhehäiriöt eivät kuitenkaan ole osa valikoivaa mutismia.)
Vaihe 5. Mieti, mistä henkilö puhuu
Kun henkilö puhuu, harkitse hänen keskustelunaiheitaan. Ne, joilla on valikoiva mutismi, keskustelevat useista asioista ja heillä on kehitykseen sopivia intressejä, kun taas autistinen henkilö voi keskittyä vain yhteen aiheeseen ja hänellä on vaikeuksia keskustella jostain muusta.
- Autisti voi "vaeltaa" tietyistä aiheista, mukaan lukien sellaiset, joista useimmat heidän ikäisensä eivät olisi kiinnostuneita (esim. Pieni lapsi "infodumping" kromosomien poistamisesta). He voivat lausua pitkän luettelon tiedoista tai antaa loputtomia triviaja siitä, eivätkä ymmärrä, milloin kuulija ei ole kiinnostunut tai kyllästyy.
- Vaikka he voivat olla mukavasti puheliaita, selektiivisen mutismin omaava henkilö ymmärtää tyypillisesti, että keskustelut ovat antavia ja otettavia. Autistinen henkilö voi hallita keskustelua ymmärtämättä, että kuuntelija haluaa puhua, tai taistella jatkaa keskustelua.
Vaihe 6. Analysoi, miten henkilö oppii sosiaalisia taitoja
Joku, jolla on valikoiva mutismi, kehittää usein sosiaalisia taitojaan samalla tavalla kuin neurotyyppiset ihmiset. Se on heille intuitiivisempaa, eikä heitä yleensä tarvitse opettaa lausumattomille sosiaalisille säännöille (esim. Antaa ihmisille henkilökohtaista tilaa). Autisteilla on todennäköisemmin ongelmia näiden taitojen kanssa, ja heitä on ehkä opetettava nimenomaisesti.
Sosiaaliset säännöt, kuten käännökset, tavat ja "valkoiset valheet", voivat olla hämmentäviä autistiselle henkilölle, varsinkin jos säännöt vaikuttavat mielivaltaisilta tai niitä ei aina noudateta
Tiesitkö?
Autistiset tytöt peittävät todennäköisemmin sosiaaliset vaikeutensa ja matkivat vertaistensa käyttäytymistä.
Vaihe 7. Huomaa, ilmaiseeko henkilö kiinnostusta vertaisiaan kohtaan
Autistinen henkilö ei ehkä näytä olevan kiinnostunut ikätovereistaan tai haluaa viettää aikaa eri ikäisten ihmisten kanssa. Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, haluaa olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa, mutta heidän ahdistuksensa estää heitä puhumasta tai liittymästä ryhmätoimintaan.
- Autistiset lapset voivat pitää parempana yksinäistä tai rinnakkaista leikkiä; muiden lasten kanssa leikkiminen voi olla hämmentävää tai ylivoimaista heille. Lapsi, jolla on valikoiva mutismi, saattaa valita yksinäisen leikin, mutta tämä johtuu siitä, että he eivät voi puhua ikätovereilleen eivätkä siksi, että he ovat hämmentyneitä.
- Autistiset ihmiset voivat keskustella mieluummin heitä vanhempien tai nuorempien ihmisten kanssa - esimerkiksi lapsen kanssa, joka puhuu aikuisen kanssa, tai teinistä, joka viettää aikaa nuorempien lasten kanssa. Heille se ei ole niin vaikeaa kuin puhua ikäisensä kanssa. Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, puhuu vain "turvallisten" ihmisten kanssa, koska on liian vaikeaa puhua kenellekään muulle.
- Sekä autistiset että valikoivassa mutismissa olevat ihmiset haluavat yleensä ystäviä. Autistisilla ihmisillä voi olla vaikeuksia tietää, miten saada ystäviä; joku, jolla on valikoiva mutismi, kamppailee voittaakseen ahdistuksensa siitä.
Tiesitkö?
Sekä autisteilla että valikoivalla mutismilla voi olla "turvallinen henkilö", jonka kanssa he pysyvät. Tämä henkilö voi auttaa heitä tuntemaan olonsa rauhalliseksi ja/tai auttamaan heitä kommunikoimaan.
Vaihe 8. Huomaa, ymmärtääkö henkilö ei -sanallisia signaaleja
Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, pyrkii ymmärtämään sanatonta viestintää, kuten kehonkieltä, ilmeitä ja ääniääntä. Autisti huomaa nämä asiat, mutta ei ehkä ymmärrä niiden merkitystä.
- Autistisella henkilöllä saattaa olla vaikeuksia yrittää selvittää, mitä joku tuntee tai mitä hän aikoo tehdä seuraavaksi, ja saattaa hämmentyä tai järkyttyä, jos joku ei jaa samoja ajatuksia tai mielipiteitä kuin he.
- Autistiset ihmiset voivat kamppailla vaativan sarkasmin ja kuviollisen kielen kanssa ja ottaa asiat usein kirjaimellisesti. He voivat esimerkiksi hämmentyä lauseista, kuten "Mitä kuuluu?" tai "Kissa sai kielesi?". Tämä ei ole ongelma jollekin, jolla on valikoiva mutismi.
- Lapset, joilla on valikoiva mutismi, yleensä vastaavat heidän nimensä kutsumiseen ja katsovat oikeaan suuntaan, jos joku osoittaa jotain. Autistiset lapset eivät välttämättä vastaa heidän nimeensä tai odota, mitä joku osoittaa.
Vaihe 9. Etsi sanatonta viestintää
Autisti ei saa käyttää ei -sanallisia signaaleja tai käyttää niitä epätavallisesti. Henkilö, jolla on valikoiva mutismi, osaa kommunikoida ei -sanallisten signaalien avulla ja voi tehdä esimerkiksi nyökkää, osoittaa esineisiin tai ihmisiin tai lukea ja kommunikoida kehon kielellä.
- Autistiset ihmiset voivat välttää katsekontaktia, koska se on heille tuskallista, tai ottaa liikaa silmäkosketusta ja "tuijottaa ihmisiä alas". Heidän ilmeensä tai äänensävynsä eivät välttämättä vastaa sitä, mitä he ajattelevat tai tuntevat.
- Joku, jolla on valikoiva mutismi, saattaa tuntua jäykältä tai hänellä on "nykiviä" liikkeitä tai ilmeitä. Ne voivat näyttää jännittyneiltä tai ahdistuneilta.
- Joissakin tapauksissa valikoiva mutismi voi aiheuttaa henkilön jäätymisen; he eivät ehkä pysty käyttämään kehonkieltä tai katsekontaktia, mutta he voivat silti ymmärtää sen.
- Autisti voi käyttää jotakin sanatonta viestintää kommunikoidakseen haluamansa tai tarvitsemansa, esimerkiksi osoittamalla jotain.
Vaihe 10. Harkitse henkilön puheenkäsittelytaitoja
Joku, jolla on valikoiva mutismi, voi tyypillisesti ymmärtää ja käsitellä puheen kehitykselle sopivalla tasolla. Autisti voi vaikeuttaa käsittelemään tai ymmärtämään puhetta; heillä voi olla viivästyneitä reaktioita puheeseen, he eivät voi vastata jollekulle puhuessaan tai tarvitsevat lisäaikaa vastauksen muodostamiseen.
Autisti voi kamppailla kuulonkäsittelyhäiriön kanssa ja joutua vaimentamaan tai "mykistämään" muita ääniä (kuten kattotuuletimen sammuttaminen tai siirtyminen hiljaisempaan huoneeseen) keskittyäkseen ja käsittelemään sitä, mitä joku sanoo heille
Vaihe 11. Harkitse sanojen tai lauseiden toistamista (echolalia)
Autistinen henkilö voi käyttää echolaliaa kommunikoinnin, stimuloinnin tai rauhoittamisen keinona; sitä vastoin selektiivistä mutismia sairastava henkilö ei todennäköisesti käytä echolaliaa. Echolalia voi sisältää:
- Toista mitä heille juuri sanottiin
- Toistamalla lausetta, jonka he kuulivat tuntiessaan jonkin tunteen (esim. Sanomalla "hyvää syntymäpäivää", kun he ovat innoissaan)
- Ohjeiden toistaminen, kun he tekevät jotain
- Lainaamalla rivejä jostain (esim. Kirjasta tai elokuvasta) sattumanvaraisesti
Osa 2/3: Muiden käyttäytymistapojen tarkastelu
Valikoiva mutismi vaikuttaa vain sosiaalistumiseen, kun taas autismi vaikuttaa myös kehitykseen.
Vaihe 1. Huomaa epätavallinen kehityksen aikajana
Autistisilla ihmisillä on taipumus saavuttaa kehityksen virstanpylväitä ja oppia taitoja epäsäännöllisesti tai epäjärjestyksessä. Joku, jolla on valikoiva mutismi, saavuttaa tyypillisesti virstanpylväitä odotetulla vauhdilla.
- Autisti voi saavuttaa virstanpylväitä odotettua aikaisemmin tai myöhemmin. Jotkut noudattavat tyypillistä kehitysaikataulua ja diagnosoidaan vanhemmalla iällä.
- Harkitse sekä tyypillisiä kehityksen virstanpylväitä (laulaminen/puhuminen, kävely, pottaharjoittelu) että taitojen kehittämistä (lukemisen oppiminen, kenkien sitominen, itsenäinen itsehoito, auton ajaminen).
- Valikoiva mutismi voi vaikeuttaa jonkun saavuttamaan myöhempiä virstanpylväitä - kuten yliopistoon menoa, työpaikan saamista tai ajokortin ansaitsemista - näiden seurustelun vuoksi.
- Autistiset ihmiset voivat saada ahdistusta saavuttaa myöhemmät elämän virstanpylväät, koska vaadittu itsenäisyys voi olla heille vaikeaa. He voivat yrittää kompensoida liikaa alueilla, joilla he ovat hyviä, tai yrittää "korvata" asioita, joita he eivät vielä voi tehdä.
Vaihe 2. Katso, käyttääkö lapsi mielikuvituksellista leikkiä
Autistiset lapset eivät pelatessaan näytä osallistuvan mielikuvitukseen. he voivat pinota tai rivittää nukkejaan sen sijaan, että saisivat ne vuorovaikutukseen, tai näyttävät keskittyvän enemmän pyörien pyörimiseen leluautossa sen sijaan, että ne menisivät jonnekin. Lapset, joilla on valikoiva mutismi, osallistuvat todennäköisemmin mielikuvitukseen.
- Tämä ei tarkoita sitä, etteikö autistisilla lapsilla olisi mielikuvitusta. He kuvittelevat usein asioita eivätkä vain toteuta niitä.
- Jotkut autistiset lapset saattavat lausua ja esittää näytteitä tutuista kirjoista, elokuvista ja näytelmistä. Se voi näyttää ensi silmäyksellä kuvitteelliselta peliltä, mutta ne seuraavat tyypillisesti alkuperäistä materiaalia tarkasti.
- Autistiset lapset voivat osallistua selkeämpään mielikuvitukselliseen leikkiin, kuten roolipeleihin, jos toinen lapsi ottaa johdon.
Vaihe 3. Analysoi aistien käsittelyn erot
Vaikka sekä autistiset että selektiivistä mutismia sairastavat ihmiset voivat saada epätavallisia reaktioita aistinvaraiseen palautteeseen, autistisilla ihmisillä on yleisempiä aistien käsittelyongelmia. Ne voivat olla erittäin herkkiä (yliherkkiä), eivät riittävän herkkiä (yliherkkiä) tai kokea sekä hyper- että yliherkkyyttä. Aistien käsittelyongelmat voivat vaikuttaa kaikkiin viiteen aistiin, ja ne voivat myös vaikuttaa jonkun kykyyn tunnistaa tai tuntea esimerkiksi nälkää, kipua tai tarvetta käyttää kylpyhuonetta.
Vaihe 4. Etsi mieluummin samanlaisuutta
Autistiset ihmiset pitävät usein mieluummin kiinni rutiineista ja tekevät asioita samalla tavalla toistuvasti. Jos heidän rutiininsa keskeytetään tai muutetaan, he voivat järkytyä siitä, vaikka muutos olisi vähäinen. Tämä ei ole läsnä valikoivassa mutismissa.
- Tämä voi koskea myös asioita, jotka eivät liity rutiiniin; Esimerkiksi autistinen henkilö voi järkyttyä, jos joku siirtää tavaransa pöydän ääressä tai huoneessaan.
- Autistiset ihmiset eivät pidä tai vastustavat suurinta osaa muutoksista, vaikka muutoksella olisi vain vähän vaikutusta tai se olisi tilapäistä (esim. Jos he eivät halua mennä ulos päivälliselle, vaikka pitävätkin ravintolasta, koska he yleensä syövät kotona).
Vaihe 5. Tarkkaile intohimoisia erityisiä etuja
Monilla autistisilla ihmisillä on kiinnostuksen kohteita, joihin he kiinnittävät huomiota ja joista he ovat hyvin tietoisia. Erityiset kiinnostuksen kohteet voivat koskea mitä tahansa, aina hyvin laajoista aiheista (esim. Eläimistä) hyvin kapeisiin aiheisiin (esim. Tietty bändi). Vaikka joku, jolla on valikoiva mutismi, saattaa olla intohimoinen, hän on lähempänä neurotyyppisiä ihmisten harrastuksia tai intohimoja, eikä aivan yhtä voimakas tai keskittynyt kuin erityiset kiinnostuksen kohteet.
Autistiset ihmiset voivat (ja usein kertovat) halutessaan lausua paljon tietoa erityisistä kiinnostuksen kohteistaan, jota kutsutaan infodumpingiksi
Vaihe 6. Virkistä
Stimulointi (jota kutsutaan usein "stereotyyppisiksi tai toistuviksi liikkeiksi" diagnostisilla kriteereillä) on mikä tahansa käyttäytyminen aistien stimuloimiseksi. Stimmointi on hyvin yleistä autistisilla ihmisillä, ja se toimii usein itsesääntelyyn tai keskittymiseen. Jos joku innostaa, hän voi olla:
- Heiluttavat tai heiluttavat käsiään tai käsivarsiaan
- Heiluttavat sormiaan
- Keinuu edestakaisin
- Pyörii ympyröissä
- Asioiden liikkumisen katsominen (esim. Tuuletin tuijottaminen)
- Teksturoitujen asioiden koskettaminen tai tunteminen
- Laulaminen jollain tavalla (esim. Huminaa, ääntämistä, huutoa, echolaliaa)
- Haisee asioita
- Leikkiminen jollakin (esim. Leikkisillä leluilla tai hiuksilla)
- Jotkut ihmiset stimuloivat haitallisilla tavoilla; he voivat esimerkiksi naarmuttaa itseään, vetää hiuksiaan, lyödä päätään tai rikkoa esineitä. Nämä kannet voidaan korvata vaihtoehdoilla, jotta ne eivät aiheuttaisi vahinkoa.
Kärki:
Ne, joilla on valikoiva mutismi, saattavat tehdä joitain näistä ahdistuksesta. Mieti, tekeekö henkilö näitä asioita vain ahdistuneena vai tekeekö se silloin, kun hän on neutraali tai onnellinen.
Vaihe 7. Tarkastele toimeenpanotaitoja
Johtotehtävä on kyky järjestää, kartoittaa ja suorittaa tehtäviä. Vaikka valikoivan mutismin omaavilla on yleensä tyypillisiä toimeenpanotoiminnan taitoja, autistiset ihmiset voivat kamppailla näiden kanssa. Merkkejä toimeenpanovirheestä ovat:
- Kiinnitetään tai sinnitellään toimintaa
- Vaikeus siirtyä toiminnasta toiseen
- Tehtävien aloittamisen tai niiden suorittamisen vaikeus
- Tarvitaan kehotusta työskennellä jonkin asian parissa
- Ongelmia emotionaalisten reaktioiden hallitsemisessa
- Sotkuisuus; järjestäytymisvaikeudet (voi menettää asioita usein tämän seurauksena)
- Huono impulssien hallinta
Tiesitkö?
Autistisilla ihmisillä voi loppua energia tehdä asioita; esimerkiksi jos he työskentelevät liikaa projektissa, heillä voi olla vaikeuksia löytää energiaa mennä kauppaan myöhemmin.
Vaihe 8. Ole varuillasi moottorinohjauksen kanssa
Ihmisillä, joilla on valikoiva mutismi, on tyypillisesti keskimääräiset motoriset taidot (vaikka he voivat vaikuttaa kömpelöiltä sosiaalisessa tilanteessa). On kuitenkin tavallista, että autistiset ihmiset kamppailevat jollain tavalla moottorin ohjauksen kanssa ja liikkuvat kömpelösti tai hankalasti. He tietävät usein, miten heidän täytyy liikkua, mutta heidän kehonsa ei toimi yhteistyössä. Taistelut moottorin ohjauksella voivat näyttää…
- Huono koordinointi (voi jatkuvasti menettää tasapainonsa, törmätä asioihin, pudottaa asioita tai "kompastua omilla jaloillaan")
- Kirjoitus- tai kirjoitusongelmia
- Vaikeus pukeutua itsenäisesti ja/tai vetoketjut, napit ja kenkien sitominen
- Vaikeus puhua selkeästi; voi olla epätavallinen ääni
- Vaikeus hallita liikettä (esim. Osoittaa väärään asiaan)
Vaihe 9. Harkitse sulatuksia ja seisokkeja
Jos jokin asia hukuttaa sinut (kuten aistien syöttö, rutiinin muutos tai yksinkertaisesti tunteiden voittaminen), autistinen henkilö voi kokea sulamisen tai sammumisen. Kuinka kauan se kestää, riippuu tilanteesta, mutta ainoa ratkaisu sulamiseen tai sammumiseen on hiljainen paikka levätä. Sulamiset ja seisokit eivät tapahdu valikoivassa mutismissa.
- Sulamisiin voi kuulua huutamista, itkua, lattialle putoamista ja joissakin tapauksissa itsensä vahingoittamista. (Jos henkilö oppi käyttäytymään aggressiivisesti, hän voi tehdä asioita, kuten lyödä, potkia tai purra esineitä tai ihmisiä, mutta useimmat autistiset ihmiset eivät ole väkivaltaisia.) He voivat näyttää pinnalta kiivailta, mutta toisin kuin kiukuttelut, sulamisia ei voida pysähtynyt.
- Seisokit ovat pohjimmiltaan sisäänpäin kääntynyt sula. Henkilö voi vaikeuttaa puhumista tai lopettaa puhumisen, menettää väliaikaisesti taitojaan ja tuntee olevansa väsynyt asioista, joita he normaalisti kykenisivät sietämään. Ne ovat usein "käynnissä höyryillä", ja vaikeissa tapauksissa he voivat kamppailla huolehtimaan itsestään sammutuksen aikana.
- Lapset, joilla on valikoiva mutismi, voivat heittää kiukkua yrittäessään välttää sosiaalisia tilanteita, mutta nämä kiukuttelut ovat lapsen hallinnassa ja rajoittuvat lapsiin. Sulamiset ja seisokit eivät ole hallittavissa, ja niitä voi esiintyä missä iässä tahansa.
Vaihe 10. Ota huomioon alkamisikä
Autismi on elinikäinen ja kehittyy kohdussa, vaikka se tunnetaan usein varhaislapsuudessa tai myöhemmin. Selektiivinen mutismi kehittyy usein varhaislapsuudessa, usein 2–4 -vuotiaana, vaikka se voi jäädä diagnosoimatta, kunnes lapsi tulee kouluun.
Selektiivistä mutismia ei voida kasvattaa, mutta se voidaan voittaa hoidolla sekä lapsuudessa että aikuisuudessa. Autismi on pysyvää eikä se häviä, vaikka autisti voi oppia vaihtoehtoisia tapoja kommunikoida ja hallita ympäristöään
Osa 3/3: Diagnoosin etsiminen
Vaihe 1. Tutki autismia ja valikoivaa mutismia
Vaikka diagnostiset kriteerit ovat hyvä paikka aloittaa, ne eivät aina selitä miltä olosuhteet näyttävät tosielämässä. Varaa aikaa sekä autismin että valikoivan mutismin tutkimiseen ja lukemiseen; wikiHow'n autismi -artikkelit ovat hyvä paikka aloittaa, jos epäilet autismia.
- Lue lukuisilta autisteilta ja ihmisiltä, joilla on tai on ollut valikoiva mutismi. Autismi on laaja kirjo (ja se voidaan jättää huomiotta tytöillä ja värillisillä ihmisillä), ja valikoiva mutismi näyttää erilaiselta kaikilla. Sinä tai lapsesi saatatte olla paremmin yhteydessä yhteen ihmiseen kuin toiseen.
- Yritä lähettää kuvaus omasta tai lapsesi käyttäytymisestä #AskAnAutistic- tai #AskingAutistics -sivustoon. Vaikka he eivät voi antaa virallista diagnoosia, autistiset ihmiset voivat usein havaita, onko toinen henkilö autisti vai onko heillä jotain muuta. (Voit käyttää väärennettyä nimeä, jos olet huolissasi yksityisyydestä.)
- Vältä pelkoa herättäviä organisaatioita, kuten Autism Speaks. Autismi tai valikoiva mutismi eivät tuhoa elämää, ja "puhumatta jättäminen" ei tarkoita "ei älykästä".
Vaihe 2. Tutki vastaavia olosuhteita
Jos selektiivinen mutismi tai autismi eivät vaikuta sopivan hyvin, saattaa olla toinen ehto, joka selittää paremmin, mitä sinulle tai lapsellesi tapahtuu. Älä pelkää tutkia muita ehtoja ja pyytää ammattiapua. Joitakin samankaltaisia ehtoja ovat:
- Sosiaalinen ahdistus
- Ei -sanallinen oppimisvaikeus
- Reaktiivinen kiintymyshäiriö (jos lapsi on laiminlyöty lapsena)
- Posttraumaattinen stressihäiriö (jos trauma tapahtui)
- Sosiaalisen viestinnän häiriö
- Kuurous tai kuulon heikkeneminen
- Rajoitettu kielitaito (jos henkilö on monikielinen)
- Ujous (jos henkilö alkaa puhua, kun hän on mukava)
Vaihe 3. Huomaa, että ehtoja ei voida diagnosoida yhdessä
DSM-V- ja ICD-10-kriteerien mukaan valikoivaa mutismia ja autismia ei pidetä samanaikaisina sairauksina, eikä ketään voida diagnosoida molemmilla. Jotkut autistiset ihmiset kuitenkin raportoivat kokevansa myös valikoivaa mutismia. Henkilöllä voi olla mahdollista saada molemmat, mutta näitä kahta ei voida diagnosoida yhdessä.
Vaihe 4. Keskustele lapsen elämään osallistuvien ihmisten kanssa
Jos epäilet, että tuntemasi lapsi voi olla autisti tai hänellä on valikoiva mutismi, ota yhteyttä muihin, jotka ovat vuorovaikutuksessa heidän kanssaan säännöllisesti (kuten opettaja, lastenhoitaja tai vanhemmat). Kysy, miten lapsi käyttäytyy muissa ympäristöissä, kuten koulussa, äläkä pelkää kertoa huolesi.
- Voit esimerkiksi kysyä lapsesi opettajalta: "Miten Diana tulee toimeen luokkatovereidensa kanssa?"
- Kiinnitä huomiota kommentteihin sosiaalisesta vuorovaikutuksesta (esim. "Hän on erittäin älykäs lapsi, mutta hän ei osallistu ryhmäkeskusteluihin; puhuuko hän kotona?" Tai "He eivät näytä viettävän aikaa ikäisensä kanssa. viettää aikaa ikätovereiden kanssa koulussa? ").
Vaihe 5. Ota yhteys lääkäriin diagnoosin saamiseksi
Vaikka tutkimus voi auttaa sinua ymmärtämään, mitä sinulle tai lapsellesi tapahtuu, vain ammattilainen voi diagnosoida autismin tai valikoivan mutismin. Kirjoita ylös mitä sinä tai lapsesi kokee ja varaa aika lääkärillesi; heidän pitäisi pystyä ohjaamaan sinut jonkun luo, joka voi auttaa diagnoosin tekemisessä.
Kärki:
Jos sinulla tai lapsellasi on vaikeuksia käyttää puhetta, yritä ottaa mukaasi AAC -muoto kommunikoinnin helpottamiseksi. Esimerkiksi sinä tai lapsesi saatat pystyä kirjoittamaan tai kirjoittamaan puhumisen sijaan.
Vinkkejä
- Vaihtoehtoinen ja täydentävä viestintä on saatavilla ihmisille, jotka eivät osaa puhua. Ne on usein suunniteltu puhumattomille tai osittain puhumattomille autistisille ihmisille, mutta ne voivat toimia myös ihmisille, joilla on valikoiva mutismi.
- Vaikka monet sanovat, että valikoivalla mutismilla on taipumus esiintyä luokkahuoneessa, sitä esiintyy myös luokkahuoneen ulkopuolella. Joku, jolla on valikoiva mutismi, voi olla vuorovaikutuksessa hyvin luokassa, mutta sitten hiljentyä muissa tilanteissa (esim. Lääkärin luona tai perheen kanssa).
- Joku, jolla on valikoiva mutismi, ei yritä olla uhmakas tai manipuloiva. He eivät yksinkertaisesti kykene puhumaan.
